Ці часта ваша дзіця хварэе на прастуду? Гэта можа быць РСВ (рэспіраторна-сінцыцыяльны вірус)! Давайце пагаворым пра гэта.

У нашы дні немаўляты і дзеці часта хварэюць на прастуду і кашаль, ці не так? Часам гэта выглядае як звычайная прастуда, але ў некаторых дзяцей можа быць крыху больш складана. Менавіта так, РСВ — гэта вірус, які дзівіць дыхальную сістэму, асабліва ў дзяцей. Давайце сёння даведаемся больш пра РСВ (рэспіраторна-сінцыцыяльны вірус).

Што такое РСВ у немаўлят?

Проста кажучы, РСВ (рэспіраторна-сінцыцыяльны вірус) — гэта вірус, які дзівіць дыхальную сістэму, гэта значыць сістэму, праз якую мы дыхаем. Гэты вірус больш заразны ў пэўны час, асабліва ў халоднае надвор'е, і вельмі хутка распаўсюджваецца сярод маленькіх немаўлят і дзяцей.

Для большасці дзяцей гэта падобна на звычайную прастуду і праходзіць праз некалькі дзён. Але часам, асабліва ў вельмі маленькіх немаўлят, яно можа быць сур'ёзным і выклікаць цяжкасці з дыханнем і інфекцыі лёгкіх.

Неданошаныя дзеці, немаўляты ва ўзросце да 6 месяцаў і дзеці з іншымі праблемамі са здароўем, такімі як прыроджаныя заганы сэрца і захворванні лёгкіх , падвяргаюцца большай рызыцы развіцця ўскладненняў ад РСВ. Нават у такой краіне, як Злучаныя Штаты, паводле ацэнак, штогод з РСВ шпіталізуецца ад 58 000 да 80 000 дзяцей ва ўзросце да 5 гадоў. Гэта азначае, што вы можаце сабе ўявіць, наколькі сур'ёзна гэта можа быць.

Як немаўляты заразіліся РСВ?

Дзеці ва ўзросце да аднаго года могуць сур'ёзна пацярпець ад РСВ. Фактычна, РСВ з'яўляецца галоўнай прычынай шпіталізацыі немаўлят. У такіх краінах, як Злучаныя Штаты, каля 3% немаўлят з РСВ патрабуюць шпіталізацыі.

Нават калі гэта ўсяго некалькі дзён у бальніцы, гэта страшна для бацькоў, ці не так? Некаторым дзецям можа нават спатрэбіцца рэанімацыя. Таму вельмі важна пра гэта ведаць.

Калі дзеці ясельнага ўзросту хварэюць на РСВ?

Кажуць, што каля 90% дзяцей заражаюцца РСВ да двух гадоў. Уявіце, наколькі гэта распаўсюджана! У большасці выпадкаў гэта падобна на звычайную прастуду, але ў некаторых малых (дзяцей ва ўзросце ад 1 да 3 гадоў) сімптомы могуць быць крыху больш сур'ёзнымі.

Прыкладна ў 40% немаўлят і дзяцей малодшага ўзросту да 2 гадоў, якія ўпершыню заражаюцца РСВ, могуць развіцца такія ўскладненні, як бранхіёліт або пнеўманія .

• Бранхіёліт — гэта запаленне вельмі дробных дыхальных шляхоў (невялікіх трубачак, праз якія мы дыхаем) у лёгкіх. З-за гэтага дзіцяці цяжка дыхаць.
• Пнеўманія - гэта інфекцыя, якая ўзнікае ў лёгкіх.

У такіх сітуацыях варта неадкладна звярнуцца па медыцынскую дапамогу.

Калі старэйшыя дзеці (дзеці) хварэюць на РСВ?

У старэйшых дзяцей (старэйшых за 5 гадоў) РСВ звычайна праходзіць пры дапамозе хатняга лячэння, як звычайная прастуда. Аднак у малодшых дзяцей сімптомы могуць быць больш сур'ёзнымі. РСВ лёгка распаўсюджваецца ў месцах, дзе збіраюцца разам дзеці, такіх як школы і дзіцячыя садкі. Нават дома, калі адзін з братоў і сястры заразіцца, ён можа распаўсюдзіцца на іншых.

Якія сімптомы РСВ у дзяцей?

Сімптомы РСВ могуць адрознівацца ў залежнасці ад узросту вашага дзіцяці і ад таго, ці выклікала інфекцыя іншыя ўскладненні.

Сімптомы ў немаўлят (да аднаго года)

У дзяцей да года звычайна праяўляюцца наступныя сімптомы прастуды:

• Ліхаманка (38,4°C або вышэй)
• Кашаль (можа быць сухім або з мокротай)
• Уцечка вадкасці Soto
• Заложенность носа
• Чханне

Ваша дзіця можа часта плакаць, а таксама можа паменшыць колькасць груднога гадавання .

Часам РСВ можа выклікаць бранхіёліт (запаленне дробных дыхальных шляхоў у лёгкіх), што можа абцяжарыць дыханне. У дзіцяці з бранхіёлітам таксама могуць быць сімптомы прастуды, у тым ліку:

• Пачашчанае дыханне
• Раздуццё ноздраў пры дыханні
• Хрыпкія гукі пры дыханні
• Прагін/ўцягванне грудной клеткі пры дыханні
• Хрыпы або хрыпы, якія выходзяць з грудной клеткі

У нованароджаных і немаўлят ва ўзросце да 6 месяцаў могуць не быць сімптомаў прастуды, а толькі наступныя:

• Цяжкасці з дыханнем (сімптомы, згаданыя вышэй)
• Частая мітуслівасць або раздражняльнасць
• Зніжэнне апетыту
• Мінімальная цікавасць да гульняў і заняткаў

Увага! Калі вы заўважылі, што вашаму дзіцяці цяжка дыхаць або яно дыхае не так, як звычайна, неадкладна адвядзіце яго ў аддзяленне хуткай медыцынскай дапамогі бліжэйшай бальніцы. Або патэлефануйце па нумары 1990.

Сімптомы ў дзяцей ясельнага ўзросту (1-3 гады)

У малых ва ўзросце ад 1 да 3 гадоў могуць назірацца наступныя сімптомы:

• Уцечка вадкасці Soto
• Кашаль і чханне
• Зніжэнне спажывання ежы і напояў
• Страта цікавасці да гульні
• Цяжкасці з глытаннем
• Дыханне хутчэй, чым звычайна

Сімптомы ў дзяцей старэйшага ўзросту (старэйшых за 5 гадоў)

У дзяцей старэйшых за 5 гадоў звычайна праяўляюцца наступныя сімптомы прастуды:

• Уцечка вадкасці Soto
• Заложенность носа
• Боль у горле
• Лёгкі галаўны боль
• Нежывое цела
• Гарачка
• Кашаль

Ускладненні ўключаюць хрыпы, гаўкаючы кашаль ( круп)), і могуць узнікнуць цяжкасці з дыханнем. Дзеці з некаторымі іншымі захворваннямі маюць больш высокі рызыка развіцця цяжкіх сімптомаў. Напрыклад:

• Станы, якія аслабляюць імунную сістэму дзіцяці
• Станы, якія выклікаюць цяжкасці з глытаннем
• Станы, якія абцяжарваюць выдаленне слізі

Пагаворыце са сваім педыятрам, каб даведацца, на якія сімптомы звяртаць увагу і калі звяртацца па медыцынскую дапамогу.

Калі трэба везці ў бальніцу дзіця з РСВ?

Немаўлятам і маленькім дзецям можа спатрэбіцца шпіталізацыя, калі сімптомы РСВ стануць сур'ёзнымі. Калі вы заўважылі які-небудзь з гэтых сімптомаў, неадкладна звярніцеся ў аддзяленне неадкладнай дапамогі або патэлефануйце па нумары 911:

• Калі ў вас шумнае дыханне
• Калі іх ноздры пашыраюцца з кожным удыхам (раздуццё ноздраў)
• Калі вусны, рот і пазногці становяцца сінімі або шэрымі (гэта прыкмета недахопу кіслароду — прыкмета цыянозу)
• Калі здаецца, што яны дыхаюць жыватом або ў іх грудзі прагінаюцца
• Калі дыханне павярхоўнае або хуткае
• Калі ў вас узнікаюць перапынкі падчас дыхання
• Калі ў дзіцяці ёсць прыкметы абязводжвання (напрыклад, плач без слёз, сухасць у роце і на мове, адсутнасць мачавыпускання на працягу 6-8 гадзін, запалыя вочы).

Што выклікае РСВ у немаўлят і дзяцей?

РСВ — гэта вірусная інфекцыя. Гэта азначае, што яна выклікаецца вірусам. Канкрэтным вірусам, адказным за гэта, з'яўляецца рэспіраторна-сінцыцыяльны вірус (РСВ) . Гэты вірус РСВ з'яўляецца адным з самых заразных вірусаў падчас рэспіраторных сезонаў.

Ці заразны РСВ?

Так, РСВ — вельмі заразная хвароба. Яна распаўсюджваецца праз драбнюткія кроплі, якія вылучаюцца з дыхальных шляхоў, калі дзіця з РСВ кашляе, чхае або шмаркаецца. Гэтыя кроплі могуць распаўсюджвацца на некалькі метраў, і маленькія дзеці рэдка кашляюць або чхаюць з зачыненым ротам!

Калі гэтыя кроплі трапляюць у вочы, нос ці рот іншага чалавека, яны могуць распаўсюдзіць хваробу. Гэта вельмі распаўсюджана сярод немаўлят і маленькіх дзяцей, якія гуляюць разам. Вірус РСВ таксама можа жыць на такіх паверхнях, як сталы, крэслы, дзвярныя ручкі і цацкі, на працягу некалькіх гадзін. Ваша дзіця мае большую верагоднасць захварэць, калі дакранецца да чагосьці забруджанага вірусам, а потым дакранецца да твару той жа рукой або пакладзе забруджаную цацку ў рот.

Ці небяспечны РСВ для немаўлят і маленькіх дзяцей?

Так, часам гэта можа быць сур'ёзна . Як ужо згадвалася раней, могуць узнікнуць такія ўскладненні, як бранхіёліт і пнеўманія . Гэта інфекцыі ніжніх дыхальных шляхоў, якія могуць нават запатрабаваць шпіталізацыі.

Гэты тып лёгачнай інфекцыі, выкліканай РСВ, можа развіцца ў любога немаўляці або малога дзіцяці. На самай справе, нават здаровыя, даношаныя немаўляты могуць быць шпіталізаваны з РСВ. Аднак РСВ асабліва небяспечны для наступных людзей:

• Для дзяцей, народжаных раней тэрміну.
• Для немаўлят, асабліва для дзяцей ва ўзросце 6 месяцаў і маладзей.
• Дзеці да 2 гадоў з прыроджанымі захворваннямі сэрца або хранічнымі захворваннямі лёгкіх.
• Дзеці з аслабленым імунітэтам або дзеці з нервова-мышачнымі захворваннямі (напрыклад, дзіцячы цэрэбральны параліч).

Гэтыя немаўляты і дзеці падвяргаюцца большай рызыцы сур'ёзнага захворвання або смерці ад РСВ.

Як дыягнаставаць РСВ у немаўлят і дзяцей?

Педыятры дыягнастуюць РСВ, распытваючы вас пра сімптомы вашага дзіцяці і праводзячы фізічны агляд. Аналізы могуць не спатрэбіцца. Аднак, калі лекар хоча, ён можа ўзяць узор слізі з носа вашага дзіцяці (мазок з носа) і праверыць яго на наяўнасць віруса РСВ.

Немаўлятам і дзецям, якія знаходзяцца ў бальніцы, могуць спатрэбіцца аналізы для праверкі на наяўнасць ускладненняў або іншых праблем. Напрыклад:

• Рэнтген грудной клеткі або КТ (кампутарная тамаграфія) - гэта абследаванне.
• Аналізы крыві.
• Аналізы мачы.

Якія метады лячэння РСВ у немаўлят і дзяцей?

Супрацьвірусны прэпарат пад назвай рыбавірын можа дапамагчы ў лячэнні РСВ у дзяцей, якія цяжка хварэюць або маюць іншыя праблемы са здароўем. Аднак, як і пры большасці вірусных інфекцый, большасці дзяцей не патрабуецца спецыфічнае лячэнне РСВ.

Замест гэтага педыятры рэкамендуюць догляд дома , каб паменшыць сімптомы і зрабіць так, каб ваша дзіця адчувала сябе больш камфортна. Вось некалькі парад:

• Давайце шмат вадкасці: немаўляты могуць не выпіваць столькі малака, колькі звычайна, з-за закладзенага носа. Маленькія дзеці таксама могуць страціць цікавасць да ежы і піцця. Вельмі важна сачыць за вадкім паветрам у дзіцяці. Вы можаце звярнуцца да лекара па параду адносна таго, што рабіць у залежнасці ад узросту вашага дзіцяці. Цёплыя супы і кашы таксама карысныя для горла.
• Ачысціце закладзены нос вашага дзіцяці з дапамогай адсмоктвання: такія прылады, як назальныя аспіратары, могуць дапамагчы палегчыць закладзены нос у немаўлят і маленькіх дзяцей. Выдаленне часткі слізі можа палегчыць вашаму дзіцяці прыём ежы і піцця. Калі ваша дзіця крыху старэйшае, вы можаце навучыць яго правільна высмаркацца.
• Выкарыстоўвайце саляны спрэй і ўвільгатняльнікі паветра:Солевы назальны спрэй можна выкарыстоўваць дзецям любога ўзросту. Ён вельмі дапамагае разрэджваць густую мокроту. Наяўнасць у дзіцячым пакоі халоднага аэразольнага ўвільгатняльніка паветра таксама можа дапамагчы яму лягчэй дыхаць.
• Уважліва выконвайце ўказанні лекара пры прызначэнні лекаў: некаторыя лекі не падыходзяць для немаўлят і дзяцей. Да лекаў, якія ніколі нельга даваць без кансультацыі з лекарам, адносяцца лекі ад кашлю і прастуды, а таксама аспірын. Звычайна бяспечна даваць дзецям парацэтамол/ацэтамінафен або ібупрофен для зніжэння тэмпературы ў немаўлят старэйшых за 6 месяцаў. Аднак заўсёды спачатку пракансультуйцеся з педыятрам, каб пераканацца, што вы ведаеце правільную дазоўку.

Калі ваша дзіця вельмі хворае, яму можа спатрэбіцца дапамога ў бальніцы. Там яму могуць даць кісларод, супрацьвірусныя прэпараты і/або нутравенныя ўліванні, у залежнасці ад патрэб дзіцяці. Медыцынскія работнікі будуць сачыць за дыханнем дзіцяці і ўзроўнем кіслароду. Большасць немаўлят і дзяцей могуць вярнуцца дадому праз некалькі дзён, але некаторым можа спатрэбіцца лячэнне ў аддзяленні інтэнсіўнай тэрапіі.

Як доўга доўжыцца РСВ у немаўлят і дзяцей?

Сімптомы РСВ у немаўлят і дзяцей звычайна доўжацца каля тыдня ці двух . Сімптомы часта найбольш выяўленыя паміж трэцім і пятым днём.

Калі я магу аддаць дзіця назад у дзіцячы сад або школу?

Ваш педыятр скажа вам, калі можна бяспечна адправіць дзіця назад у дзіцячы сад, школу ці іншыя месцы, дзе збіраюцца іншыя дзеці. Як правіла, тэмпература вашага дзіцяці павінна трымацца не менш за 24 гадзіны без прыёму жарапаніжальных лекаў, а насмарк павінен быць пад кантролем.

Ці ёсць якія-небудзь доўгатэрміновыя наступствы ад РСВ?

Немаўляты, у якіх развіваецца цяжкі бранхіёліт з-за РСВ, могуць мець падвышаны рызыка развіцця астмы ў больш познім узросце. Даследчыкі ведаюць, што існуе сувязь, гэта значыць, што дзеці, якія былі шпіталізаваны з-за РСВ у немаўлячым узросце, часцей за ўсё хварэюць на цяжкую астму, чым дзеці, якія не былі. Аднак сувязь або асацыяцыя — гэта не тое ж самае, што прычынна-выніковая сувязь. Даследчыкі ўсё яшчэ вывучаюць, ці выкліканы гэтыя доўгатэрміновыя праблемы ўскладненнямі РСВ, ці яны з'яўляюцца проста супадзеннем.

Ці можа РСВ быць смяротным для немаўлят?

Большасць немаўлят і маленькіх дзяцей выздараўліваюць ад РСВ. Аднак у некаторых выпадках РСВ можа быць смяротным. Штогод ва ўсім свеце больш за 3 мільёны дзяцей ва ўзросце да 5 гадоў шпіталізуюцца з РСВ. Больш за 100 000 з гэтых дзяцей паміраюць.

Узровень смяротнасці значна вышэйшы ў краінах з высокім узроўнем беднасці і дрэнным медыцынскім абслугоўваннем. Немаўляты і маленькія дзеці з захворваннямі сэрца, лёгкіх або імуннай сістэмы падвяргаюцца большай рызыцы цяжкага захворвання. Аднак нават здаровыя немаўляты і дзеці без іншых захворванняў могуць моцна захварэць, трапіць у бальніцу і нават памерці ад РСВ. Таму важна ведаць пра гэта.

Ці магу я абараніць сваё дзіця ад заражэння РСВ?

РСВ не заўсёды можна прадухіліць, бо гэта распаўсюджаная інфекцыя, якая лёгка распаўсюджваецца сярод немаўлят і маленькіх дзяцей. Аднак ёсць некалькі рэчаў, якія вы можаце зрабіць, каб абараніць сваё дзіця. Да іх адносяцца:

• Зрабіце прышчэпку супраць РСВ падчас цяжарнасці: Вы можаце зрабіць прышчэпку супраць РСВ паміж 32 і 36 тыднямі цяжарнасці. Гэтая вакцына абараняе вашага дзіцяці на працягу першых 6 месяцаў яго жыцця. Звярніцеся да лекара для атрымання дадатковай інфармацыі.
• Зрабіце прышчэпку свайму дзіцяці: да 8 месяцаў немаўлятам можна зрабіць вакцыну з моноклональными антыцеламі пад назвай нірсевімаб супраць РСВ. Ваш педыятр можа даць вам адну дозу гэтай вакцыны падчас першага сезона РСВ у вашага дзіцяці. Калі ваша дзіця знаходзіцца ў групе рызыкі цяжкага РСВ, ён можа парэкамендаваць другую дозу ў наступным годзе. Іншая вакцына з моноклональными антыцеламі пад назвай палівізумаб падыходзіць для некаторых дзяцей ва ўзросце да 2 гадоў, якія знаходзяцца ў групе рызыкі цяжкага РСВ. Ваш педыятр можа даць вам гэтую вакцыну некалькі разоў на працягу сезона РСВ. Калі вы атрымалі вакцыну падчас цяжарнасці, вашаму дзіцяці можа не спатрэбіцца гэтая вакцына на працягу першага года жыцця.
• Грудное гадаванне: Антыцелы ў грудным малацэ абараняюць вашага дзіцяці ад інфекцый. Эксперты рэкамендуюць выключна грудное гадаванне на працягу першых 6 месяцаў жыцця. У гэты час антыцелы ў грудным малацэ абараняюць вашага дзіцяці ад РСВ (і многіх іншых інфекцый) у той час, калі ваша дзіця знаходзіцца пад найбольшай рызыкай.
• Знізьце кантакт дзіцяці з мікробамі: падчас успышак РСВ па магчымасці пазбягайце наведвання месцаў масавага знаходжання з дзіцем. Трымайце яго далей ад хворых людзей (кашляюць, чхаюць). Пераканайцеся, што кожны, хто дакранаецца да вашага дзіцяці, спачатку мые рукі з мылам і вадой. Гэта асабліва важна ў першыя 6 месяцаў жыцця вашага дзіцяці. Гэта звязана з тым, што імунная сістэма вашага дзіцяці яшчэ фарміруецца, таму ён мае больш высокі рызыка развіцця цяжкай формы РСВ.
• Падтрымлівайце чысціню паверхняў, да якіх часта дакранаецеся: часта чысціце такія рэчы, як цацкі і дзвярныя ручкі.
• Навучыце сваё дзіця: калі ваша дзіця крыху старэйшае, навучыце яго прыкрываць рот сурвэткай пры кашлі або чханні і часта мыць рукі.

Калі трэба выклікаць педыятра?

Звярніцеся да педыятра, калі ў вашага дзіцяці ёсць адзін або некалькі з гэтых сімптомаў:

• Калі дзіцяці менш за 3 месяцы, і ў яго тэмпература вышэй за 38°C (100,4°F).
• Калі ў вас тэмпература вышэй за 39°C (102°F) у любым узросце.
• Калі сімптомы пагаршаюцца праз тыдзень або калі сімптомы захоўваюцца больш за 10-14 дзён.
• Калі з вуха выцякае вадкасць (гэта можа быць прыкметай вушной інфекцыі).

Калі майму дзіцяці патрэбна тэрміновая дапамога?

Варта турбавацца пра сімптомы, звязаныя з дыханнем і аксігенацыяй. Ваша дзіця:

• Калі вам цяжка дыхаць.
• Калі вы робіце паўзы падчас дыхання.
• Калі дыханне кароткае, павярхоўнае і/або пачашчанае.
• Калі вы шуміце пры дыханні (шумнае дыханне).
• Калі скура становіцца сінявой або шэра-жоўтай (сіні або шэры колер скуры).

... У такой сітуацыі неадкладна патэлефануйце па нумары 1990 або адвядзіце дзіця ў бліжэйшае аддзяленне неадкладнай дапамогі.

Якія пытанні трэба задаць педыятру?

Вы можаце шмат даведацца пра РСВ і пра тое, як абараніць сваё дзіця, пагаварыўшы з педыятрам вашага дзіцяці. Вы можаце пагаварыць пра гэта яшчэ да таго, як ваша дзіця захварэе. Вось некалькі пытанняў, якія дапамогуць пачаць размову:

• Якія распаўсюджаныя сімптомы РСВ ва ўзросце майго дзіцяці?
• Як даглядаць за дзіцем дома, калі ён захварэў на РСВ? Што лепш яму даваць?
• З якімі сімптомамі варта везці дзіця ў бальніцу?
• Як доўга маё дзіця заразнае РСВ?
• Як я магу прадухіліць распаўсюджванне гэтага на іншых членаў маёй сям'і?
• Як я магу абараніць сваё дзіця ад РСВ і іншых распаўсюджаных інфекцый? Ці магу я даведацца больш пра вакцыны?

Нарэшце, некалькі рэчаў, якія трэба памятаць (пасланне на вынас)

Адно з самых складаных для бацькоў — назіраць, як хварэе іх дзіця. Нават калі гэта проста лёгкі насмарк або кашаль, менавіта так звычайна хварэе РСВ. Але часам РСВ можа выклікаць сур'ёзныя сімптомы і патрабаваць шпіталізацыі.

Але памятайце, што нават калі вы застанецеся ў бальніцы на некалькі дзён, большасць немаўлят і дзяцей добра аднаўляюцца. Не панікуйце, звярніцеся па неабходную медыцынскую дапамогу і добра клапаціцеся пра сваё дзіця. Ваш педыятр можа расказаць вам больш пра тое, чаго чакаць і як захаваць здароўе вашага дзіцяці падчас гэтай рэспіраторнай інфекцыі. Заўсёды лепш звярнуцца па кансультацыю да лекара.

РСВ , рэспіраторна-сінцыцыяльны вірус, немаўляты, дзеці, прастуда, кашаль, цяжкасці з дыханнем, пнеўманія, бранхіёліт, РСВ, рэспіраторны вірус, дзіцячыя хваробы, малыя дзеці, прастуда, цяжкасці з дыханнем, лёгачныя інфекцыі