Ці рабілі вам калі-небудзь калонаскапію? А можа, вы чулі пра такую ад сваёй сям'і ці сяброў. Часам пасля гэтага абследавання лекар кажа: «У вас паліп у тоўстай кішцы». Гэта нармальна, што кожны адчувае лёгкі страх або шок, калі чуе гэтыя словы. Але ці варта сапраўды баяцца? Ці ўсе гэтыя паліпы небяспечныя і злаякасныя? Не. Сёння мы гаворым пра асаблівы тып паліпаў, які ўтвараецца ў тоўстай кішцы, які называецца зубчастымі паліпамі .
Проста кажучы, што такое зубчастыя паліпы?
Зубчастыя паліпы — гэта невялікія ўтварэнні тканіны, ці, хутчэй, дробныя паліпы, якія ўтвараюцца на ўнутранай сценцы тоўстай кішкі. Іх называюць «зубчастымі», таму што іх паверхня пад мікраскопам выглядае як пілаватая .
Важна тое, што гэтыя паліпы не з'яўляюцца ракавымі на момант свайго ўтварэння. Звычайна яны дабраякасныя. Аднак некаторыя зубчастыя паліпы могуць з часам ператварыцца ў рак. Вось чаму лекары выдаляюць гэтыя паліпы, як толькі іх бачаць. Гэта дапамагае прадухіліць развіццё раку тоўстай кішкі ў будучыні.
Спосаб развіцця гэтых зубчастых паліпаў крыху адрозніваецца ад таго, як развіваюцца іншыя распаўсюджаныя паліпы, якія называюцца адэномамі. І працэс іх ператварэння ў рак таксама адрозніваецца. Каля 25% выпадкаў раку тоўстай кішкі развіваюцца з гэтых зубчастых паліпаў. Але калі яны ўсё ж такі развіваюцца ў рак, яны могуць расці крыху хутчэй, чым іншыя тыпы.
Якія асноўныя тыпы зубчастых паліпаў?
Сусветная арганізацыя аховы здароўя (СААЗ) падзяліла зубчастыя паліпы на чатыры асноўныя тыпы. Яны класіфікуюцца ў залежнасці ад іх знешняга выгляду і паводзін клетак. Не ўсе гэтыя тыпы ператвараюцца ў рак. Таму вельмі важна, каб ваш лекар дакладна класіфікаваў і ідэнтыфікаваў іх.
Вось простае тлумачэнне гэтых чатырох тыпаў.
| Тып паліпа | Проста кажучы... |
|---|---|
| Гіперпластычныя паліпы | Гэта найбольш распаўсюджаны тып. Каля 75% зубчастых паліпаў маюць гэты тып. Добрая навіна заключаецца ў тым, што гэтыяГэта не шкодна і не ператворыцца ў рак. Гэта нармальны стан, выкліканы занадта вялікай колькасцю клетак. |
| Сядзячыя зубчастыя паражэнні (СЗЛ) | Гэта найбольш распаўсюджаны тып зубчастых паліпаў, якія найбольш схільныя да пераўтварэння ў рак . «Сядзячы» азначае «сядзячы», таму што яны плоскія і прымацаваныя да сценкі. Вось чаму іх часам цяжка знайсці падчас калонаскапіі. Лекары лічаць усе гэтыя паліпы рызыкоўнымі для раку. |
| Традыцыйныя зубчастыя адэномы | Яны вельмі рэдкія . Нягледзячы на тое, што выглядаюць як звычайныя адэномы, яны таксама маюць «зубчастыя» рысы, падобныя на пілападобныя зубцы. Яны таксама з'яўляюцца тыпам раку . |
| Некласіфікаваныя зубчастыя адэномы | Гэта тып паліпа, які не належыць ні да аднаго з трох вышэйзгаданых тыпаў, але мае гібрыдныя характарыстыкі. Гэта таксама рэдкая з'ява. Лекары працягваюць даследаванні ў гэтай галіне. |
Наколькі распаўсюджаныя гэтыя пухліны? Ці ёсць якія-небудзь сімптомы?
Уявіце сабе, калі зрабіць 100 калонаскапій, то можна ўбачыць гэты тып зубчастых паліпаў прыкладна ў 30 з іх. Але не хвалюйцеся, большасць знойдзеных — бясшкодныя гіперпластычныя паліпы . Такія тыпы, як ССЛ, якія схільныя да раку, сустракаюцца ў невялікай колькасці, каля 10%.
Важна тое, што ні адзін з гэтых тыпаў паліпаў звычайна не выклікае ніякіх сімптомаў . Вы можаце мець іх у сваім целе, нават не ўсведамляючы гэтага.
Вельмі рэдка, калі пухліна расце, у кале можа назірацца невялікая колькасць крыві, уздуцце жывата ці завала. Але больш верагодныя іншыя прычыны гэтых сімптомаў. Вось чаму лекары рэкамендуюць рабіць калонаскапію ў раннім узросце, нават калі ў вас няма ніякіх сімптомаў.
Што такое сіндром зубчастага поліпозу (СЗП)?
Гэта даволі асаблівы, рэдкі стан. Пры гэтым захворванні ў чалавека ўтвараецца мноства зубчастых паліпаў (часам больш за 20) па ўсёй тоўстай кішцы. Яны могуць быць большымі за звычайныя і могуць быць тыпам раку падвышанай рызыкі. У чалавека з гэтым захворваннем, СПС, рызыка развіцця раку складае 25%.
Якія прычыны і фактары рызыкі гэтага?
Няма адной прычыны ўзнікнення паліпаў тоўстай кішкі. Яны сустракаюцца часцей з узростам. Лічыцца, што асноўнай прычынай з'яўляюцца генетычныя мутацыі, якія ўзнікаюць, калі нашы клеткі дзеляцца і ствараюць новыя клеткі. Гэтак жа, як капіравальная машына часам робіць невялікія памылкі. Гэтыя генетычныя мутацыі прыводзяць да таго, што клеткі растуць некантралюема і ўтвараюць пухліны.
Існуе некалькі фактараў, якія павялічваюць рызыку развіцця гэтых паліпаў:
- Быць старэйшым за 50 гадоў
- Курэнне
- Празмернае ўжыванне алкаголю
- Рэгулярнае ўжыванне чырвонага мяса (напрыклад, ялавічыны і свініны)
- Павелічэнне вагі (атлусценне)
- Наяўнасць хранічных запаленчых захворванняў кішачніка, такіх як запаленчыя захворванні кішачніка (ЗЗК)
Як іх выяўляюць і лечаць?
Найлепшы і адзіны спосаб выявіць зубчастыя паліпы — гэта калонаскапія . Пры гэтым даследаванні даследуецца ўся тоўстая кішка з дапамогай тонкай трубкі з падлучанай камерай.
Але часам іх знайсці бывае складана. Таму што такія тыпы, як SSL, плоскія, таго ж колеру, што і навакольныя тканіны, а межы невыразныя. Вось чаму важна, каб гэты тэст праводзіў кваліфікаваны і вопытны лекар з выкарыстаннем высокатэхналагічных камер (каланаскопаў высокага разрознення).
Што адбываецца пасля тэсту?
1. Выяўленне: Калі лекар падчас калонаскапіі ўбачыць паліп і западозрыць, што гэта тып высокай рызыкі, ён ці яна неадкладна выдаліць яго. Гэтая працэдура называецца паліпэктаміяй .
2. Аналіз: Выдалены паліп адпраўляецца ў лабараторыю, дзе патолагаанатам даследуе яго пад мікраскопам, каб дакладна вызначыць, які гэта тып паліпа, і дае заключэнне.
3. Планы на будучыню: На падставе гэтай справаздачы ваш лекар вырашыць, як хутка вам трэба будзе зрабіць наступную калонаскапію.
| Тып знойдзенага паліпа | Рэкамендаваны час для наступнай калонаскапіі |
|---|---|
| Нізкая рызыка (напрыклад, невялікія гіперпластычныя паліпы) | Звычайна праз 10 гадоў |
| Сярэдняя рызыка (напрыклад, некалькі SSL-сертыфікатаў) | Прыкладна праз 5 гадоў |
| Высокія рызыкі (напрыклад, вялікія SSL-сертыфікаты або некалькі SSL-сертыфікатаў) | Прыкладна праз 3 гады |
| Калі статус SPS даступны | Кожны год |
Ваш лекар можа змяніць гэты час у залежнасці ад вашага стану, таму важна прытрымлівацца яго ўказанняў.
Не забывайце, што выдаленне паліпа, які мае рызыку развіцця раку, пакуль што азначае поўную бяспеку. Мы выключылі магчымасць таго, што гэтае новаўтварэнне перарасце ў рак. Аднак важна своечасова прайсці паўторнае абследаванне, бо гэтыя новаўтварэнні могуць рэцыдываваць.
Паведамленне на вынас
- Зубчастыя паліпы — гэта тып новаўтварэнняў, якія ўтвараюцца ў тоўстай кішцы. Большасць з іх бясшкодныя .
- Аднак некаторыя тыпы, такія як SSL, з часам могуць ператварацца ў рак , таму лепш выдаліць іх, як толькі вы іх убачыце.
- Гэтыя пухліны не выклікаюць ніякіх сімптомаў . Вось чаму важна прайсці калонаскапію пасля 45 гадоў, як рэкамендавана вашым лекарам.
- Калі падчас абследавання быў выяўлены паліп, які аказаўся злаякасным і быў выдалены, не хвалюйцеся. Гэта азначае, што ваш лекар своечасова выявіў яго і прадухіліў яго развіццё ў рак.
- Самае галоўнае — зрабіць наступны аналіз дакладна ў той час, які прызначыў вам лекар . Не прапусціце яго.
- Вы можаце знізіць рызыку развіцця гэтых захворванняў, адмовіўшыся ад курэння, празмернага ўжывання алкаголю і прытрымліваючыся здаровага ладу жыцця.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment