Усё пра трансплантацыю ствалавых клетак / трансплантацыю касцявога мозгу простымі словамі

Калі ваш лекар кажа вам, што вам патрэбна «трансплантацыя ствалавых клетак» або «трансплантацыя касцявога мозгу», вы можаце адчуваць невялікі страх, праўда? Гэта нармальна. Гэтыя словы могуць здацца вялікай, складанай і балючай падзеяй. Але не хвалюйцеся. Сёння мы пагаворым пра гэта вельмі проста, як размова з сябрам, каб вы маглі адказаць на ўсе пытанні, якія ў вас узнікаюць.

Спачатку давайце паглядзім, што гэта за ствалавыя клеткі?

Проста кажучы, ствалавыя клеткі — гэта «галоўныя клеткі» ў нашым целе. Гэта фабрыкі, якія могуць вырабляць амаль усе астатнія клеткі ў нашым целе. У прыватнасці, ствалавыя клеткі ў нашым касцяным мозгу — гэта асноўныя фабрыкі, якія вырабляюць нашу кроў. Эрытрацыты, лейкацыты і трамбацыты ў вашай крыві ўтвараюцца з гэтых ствалавых клетак.

Такім чынам, пакуль гэтая фабрыка працуе належным чынам, з нашай крывёю ўсё ў парадку. Але з-за некаторых захворванняў, напрыклад, ракавых захворванняў, такіх як лейкемія, або іншых захворванняў крыві, гэтая фабрыка можа выйсці з ладу. Гэта азначае, што яна пачынае выпрацоўваць хворыя клеткі няправільным чынам. Часам высокія дозы хіміятэрапіі для лячэння раку таксама могуць знішчыць гэтыя здаровыя ствалавыя клеткі.

Існуе два асноўных тыпы гэтай трансплантацыі:

Існуе два асноўныя метады трансплантацыі ствалавых клетак у залежнасці ад крыніцы клетак.

1. Аўталагічная трансплантацыя: гэта выкарыстанне вашых уласных здаровых ствалавых клетак. Уявіце, што вы збіраецеся прайсці высокадозавую хіміятэрапію для лячэння раку. Перад пачаткам лячэння ваш лекар возьме здаровыя ствалавыя клеткі з вашага цела і бяспечна захоўвае іх у маразільнай камеры. Затым, пасля таго, як хіміятэрапія знішчыць ракавыя клеткі, ён верне вашы ўласныя здаровыя ствалавыя клеткі ў ваш арганізм. Гэта як рэзервовае капіраванне важных файлаў перад фарматаваннем кампутара, а затым іх аднаўленне пасля фарматавання.

2. Алогенная трансплантацыя: пры гэтай працэдуры, калі ёсць праблема з вашымі ўласнымі ствалавымі клеткамі (напрыклад, лейкемія), вам перасаджваюць стваловыя клеткі ад іншага здаровага чалавека (донара). Гэтым донарам можа быць член сям'і (брат/сястра) або хто-небудзь іншы з сумяшчальным тыпам тканін. Найважнейшым тут з'яўляецца супадзенне тканін.Гэтак жа, як і пры здачы крыві, падбор групы крыві тут ажыццяўляецца яшчэ больш складаным спосабам.

Як насамрэч робіцца гэтая трансплантацыя? Ці балюча гэта?

Гэтае пытанне баіцца многіх людзей. Насамрэч, трансплантацыя ствалавых клетак — гэта не сур'ёзная аперацыя. Уявіце сабе, што вам робяць фізіялагічны раствор. Гэта тое ж самае.

Гэтыя ствалавыя клеткі ўводзяцца праз спецыяльную трубку, якая называецца цэнтральным венозным катетерам і ўводзіцца ў асноўную крывяносную пасудзіну ў грудзях або шыі. Гэтыя клеткі змяшчаюцца ў мяшок і ўводзяцца ў ваш арганізм, як пры пераліванні крыві. Гэты працэс можа заняць некалькі гадзін. На працягу гэтага часу медыцынская брыгада будзе ўважліва назіраць за вамі.

Вы не адчуеце болю, калі вам увядуць клеткі. Аднак у вас могуць узнікнуць пабочныя эфекты (ваніты, млоснасць і дыскамфорт) ад папярэдняй хіміятэрапіі. Але ваш лекар прызначыць вам неабходныя лекі для кантролю ўсіх гэтых сімптомаў.

Якія рызыкі і магчымыя ўскладненні?

Як і пры любым медыцынскім лячэнні, існуюць некаторыя рызыкі. Найбольшая рызыка — гэта магчымасць рэцыдыву хваробы пасля трансплантацыі. Аднак з часам гэтая рызыка змяншаецца.

Яшчэ адно спецыфічнае ўскладненне, якое можа ўзнікнуць, асабліва ў выпадку аллогеннай трансплантацыі (клеткі, узятыя ў іншага чалавека), называеццаГэта называецца сіндромам «трансплантат супраць гаспадара» (РТПХ). Проста кажучы, гэта калі імунныя клеткі, якія ўтвараюцца з ствалавых клетак донара, якія вы толькі што перасадзілі ў свой арганізм, распазнаюць тканіны вашага ўласнага цела як «чужыя» і пачынаюць атакаваць іх. Гэта як новыя целаахоўнікі, якія атакуюць вашу ўласную сям'ю. Існуюць метады лячэння, каб кантраляваць гэта.

Акрамя таго, існуе рызыка заражэння рознымі інфекцыямі (бактэрыямі, вірусамі, грыбкамі), бо імунная сістэма аслабляецца.

Колькі часу патрабуецца, каб вылечыцца?

Гэта будзе адрознівацца ў залежнасці ад тыпу трансплантацыі, якую вы перанеслі.

• Чалавек, якому зрабілі аўталагічную трансплантацыю (уласных клетак), звычайна можа аднавіцца прыкладна праз два месяцы.
• Паколькі чалавеку была зроблена алогенная трансплантацыя (донарскія клеткі), поўнае выздараўленне можа заняць ад некалькіх месяцаў да года.

Гэты перыяд гаення — гэта час, калі нядаўна ўведзеныя ствалавыя клеткі трапляюць у касцяны мозг, прыжываюцца там (прыжыўляюцца) і пачынаюць выпрацоўваць новыя здаровыя крывяныя клеткі. Першыя 100 дзён пасля алогеннай трансплантацыі асабліва важныя. Лекары могуць парэкамендаваць вам заставацца паблізу бальніцы ў гэты час.

Што вы можаце зрабіць для сябе падчас выздараўлення

Гэта доўгі шлях, таму вельмі важна клапаціцца пра сябе ў гэты час.

• Даглядайце за скурай як за скурай немаўляці: пасля працэдуры ваша скура можа быць вельмі адчувальнай. Выкарыстоўвайце мяккае мыла і шампуні. Увільгатняйце скуру і абараняйце сябе, калі выходзіце на сонца.
• Харчуйцеся пажыўна: гэта вельмі важна. Ужывайце добра прыгатаванае мяса, рыбу, гародніну, садавіну і збожжа. Пазбягайце ўжывання сырых салатаў, нямытых садавіны, сырых яек і непастэрызаванага малака ў гэты час, бо яны часцей выклікаюць інфекцыі.
• Абараніце сябе ад інфекцый: часта мыйце рукі. Пазбягайце месцаў масавага знаходжання людзей і месцаў, дзе хварэюць людзі. Спытайце ў лекара, якія прышчэпкі вам варта зрабіць.
• Беражыце свае зубы: наведвайце стаматолага кожныя 6 месяцаў. Падтрымлівайце добрую гігіену паражніны рота.
• Дастаткова адпачывайце: у некаторыя дні вы будзеце адчуваць сябе вельмі стомленымі. У іншыя — выдатна. Не хвалюйцеся, што ў вас быў стомлены дзень, гэта проста знак таго, што вашаму арганізму патрэбен адпачынак.
• Падумайце пра сваё псіхічнае здароўе: адчуваць эмацыйныя ўзлёты і падзенні ў гэты час — гэта нармальна. Калі вы адчуваеце сябе прыгнечаным, пагаворыце са сваім лекарам, сям'ёй і пры неабходнасці звярніцеся па дапамогу да псіхолага.

Калі ў вас ёсць гэтыя сімптомы, неадкладна звярніцеся да лекара.

Калі падчас выздараўлення ў вас узнікнуць якія-небудзь з наступных сімптомаў, неадкладна паведаміце пра гэта сваёй медыцынскай камандзе.

Для чалавека, які змагаецца з ракам або захворваннем крыві, трансплантацыя ствалавых клетак можа стаць жыццёва важным досведам. Але гэта нялёгкі шлях. Ён патрабуе шмат фізічных і псіхічных сіл. Калі вы разглядаеце гэты метад лячэння, адкрыта пагаворыце пра яго са сваім лекарам і зразумейце ўсе за і супраць. Ён дасць вам найлепшую параду ў залежнасці ад вашай сітуацыі.