Ці адчувалі вы калі-небудзь гуз у пярэдняй частцы шыі? Ці адчуваў яго хто-небудзь з вашых знаёмых? Часам вы можаце ігнараваць гэтыя рэчы. Аднак сёння мы пагаворым пра крыху больш сур'ёзны, але вельмі рэдкі тып раку шчытападобнай залозы. Ён называецца «(Анапластычны рак шчытападобнай залозы)» або «(АТР)». Гэта можа здацца крыху складаным, але давайце не будзем занадта складанымі, добра?
Што такое анапластычны рак шчытападобнай залозы (АТР)?
Проста кажучы, «(анапластычны рак шчытападобнай залозы)» або «(АТР)» — гэта вельмі хутка распаўсюджваемы, агрэсіўны тып раку, які ўзнікае ў нашай шчытападобнай залозе. Ці ведаеце вы, што «(шчытападобная) жалеза» — гэта невялікая залоза ў форме матылька, размешчаная на пярэдняй частцы шыі, адразу пад скурай. Гэта вельмі важная частка «(эндакрыннай сістэмы)» нашага арганізма, гэта значыць сістэмы, якая выпрацоўвае гармоны. Гармоны, якія выпрацоўваюцца гэтай «(шчытападобнай) залозай», дапамагаюць кантраляваць многія важныя функцыі ў арганізме.
Гэты «(ATC)» таксама называецца «(недыферэнцыяваным ракам шчытападобнай залозы)». Прычына гэтага ў тым, што гэтыя ракавыя клеткі выглядаюць і паводзяць сябе не так, як звычайныя здаровыя клеткі шчытападобнай залозы. Яны цалкам іншыя і іх стала цяжка выявіць. З-за цяжкасці і хуткасці гэтага раку Амерыканскі аб'яднаны камітэт па раку (AJCC), які прымае рашэнні аб раку, заўсёды разглядае гэты «(ATC)» як рак «(IV стадыі)». Гэта азначае, што на момант дыягностыкі ён можа быць вельмі запушчаным.
Хто найбольш схільны да развіцця гэтага тыпу раку (АТК)?
Анапластычны рак шчытападобнай залозы часцей за ўсё дыягнастуецца ў людзей старэйшых за 60 гадоў. Таксама было ўстаноўлена, што жанчыны часцей хварэюць на гэты рак, чым мужчыны.
Наколькі распаўсюджаная такая сітуацыя?
Анапластычны рак шчытападобнай залозы насамрэч з'яўляецца вельмі рэдкім тыпам раку . На яго долю прыпадае каля 2% усіх выпадкаў раку шчытападобнай залозы. Толькі ўявіце, што нават у такой краіне, як Амерыка, штогод гэта захворванне дыягнастуецца толькі ў аднаго ці двух чалавек з мільёна. Такім чынам, гэта захворванне не дзівіць многіх людзей.
Як хутка расце `(ATC)`?
Гэта найбольшая праблема гэтага віду раку. Анапластычны рак шчытападобнай залозы — вельмі хуткарослы, агрэсіўны тып раку . Часам ён можа хутка расці на працягу некалькіх тыдняў і распаўсюджвацца на іншыя часткі цела.
Уявіце сабе, што прыкладна ў 50% людзей з гэтым «(ATC)» да моманту пастаноўкі дыягназу рак распаўсюдзіўся на аддаленыя часткі цела і «метастазіраваў» . Часцей за ўсё рак распаўсюджваецца такім чынам на такія органы, як «(лёгкія)», «(косці)» і «(мозг)».
Якія сімптомы анапластычнага рака шчытападобнай залозы?
Часта спачатку з'яўляецца стан «анапластычны рак шчытападобнай залозы».Пухліна або ўшчыльненне, якое ўтвараецца ў пярэдняй частцы шыі, побач са шчытападобнай залозай.
Гэтыя «(ATC)» пухліны растуць вельмі хутка, таму іх лёгка ўбачыць пацыент, яго сям'я і сябры. Пры дакрананні да гэтай пухліны вы можаце адчуць невялікую цвёрдасць і боль .
Па меры росту гэтая пухліна пачынае ціснуць на іншыя часткі шыі (напрыклад, трахею, стрававод). Могуць узнікнуць такія сімптомы, як наступныя:
- Цяжкасці з глытаннем (дысфагія)
- Цяжкасці дыхання (дыспноэ)
- Ахрыпласць або змяненне голасу
- Пастаянны кашаль
- Параліч галасавых звязкаў
Людзі, у якіх рак распаўсюдзіўся (метастазіраваў) у іншыя часткі цела, могуць адчуваць іншыя сімптомы разам з гэтымі. Напрыклад:
- Боль у касцях
- Ацёк суставаў (гузы)
- Слабасць цела
- Праблемы з нервовай сістэмай (напрыклад, галаўныя болі, курчы)
Што выклікае анапластычны рак шчытападобнай залозы?
Шчыра кажучы, навукоўцы дагэтуль не ведаюць дакладна, што выклікае анапластычны рак шчытападобнай залозы (АТРШ). Аднак у некаторых выпадках у людзей з іншымі тыпамі раку шчытападобнай залозы (напрыклад, папілярным або фалікулярным ракам шчытападобнай залозы) з цягам часу АТРШ можа развіцца.
Акрамя таго, прыкладна ў 80% пацыентаў з «АТШ» гэты рак сустракаецца з даўнім «зобом» (павелічэннем шчытападобнай залозы) . Магчыма, існуе іншы тып раку шчытападобнай залозы, які раней не быў дыягнаставаны.
Як дыягнастуецца гэта захворванне (анапластычны рак шчытападобнай залозы)?
Звычайна лекары праводзяць тонкаігольную аспірацыйную біяпсію (ТАБ) або іголкавую біяпсію для дыягностыкі анапластычнага раку шчытападобнай залозы (АРШЗ). Гэта прадугледжвае ўзяцце вельмі невялікага ўзору тканіны, які называецца біяпсіяй, з гузы на шыі з дапамогай вельмі тонкай іголкі . Затым паталагаанатам разглядае ўзор тканіны пад мікраскопам, каб убачыць, ці змяшчае ён ракавыя клеткі, і калі так, то які гэта тып раку шчытападобнай залозы.
Часам лекар можа таксама парэкамендаваць «біяпсію керна», якая праводзіцца крыху большай іголкай.
Пасля пацверджання наяўнасці раку шыйкі маткі (ATC) ваша медыцынская брыгада прызначыць шэраг іншых аналізаў, каб ацаніць ваш агульны стан здароўя і вызначыць, ці распаўсюдзіўся рак. Сярод іх могуць быць аналізы крыві і візуалізацыйныя даследаванні, такія як:
- КТ (кампутарная тамаграфія)
- Магнітна-рэзанансная тамаграфія (МРТ)
- «Сканаванне пазітронна-эмісійнай тамаграфіяй з F-фтордэзоксіглюкозай (FDG-PET)»
З-за агрэсіўнага характару гэтага віду раку ўсе людзі з анапластычным ракам шчытападобнай залозы лічацца пацыентамі IV стадыі . Аднак існуе тры падтыпы:
- Стадыя IVA : (ATC) сустракаецца толькі ў шчытападобнай залозе. Каля 10% пацыентаў з дыягназам трапляюць у гэтую катэгорыю.
- Стадыя IVB : (ATC). Як і ў выпадку са шчытападобнай залозай, рак распаўсюдзіўся на шыю (часта на лімфатычныя вузлы), але не распаўсюдзіўся на аддаленыя ўчасткі цела. Каля 40% пацыентаў трапляюць у гэтую катэгорыю.
- Стадыя IVC : (ATC) Акрамя шчытападобнай залозы, рак распаўсюдзіўся на іншыя аддаленыя ўчасткі цела (напрыклад, косці, лёгкія, мозг). Гэтая стадыя назіраецца каля 50% пацыентаў.
Як лячыцца анапластычны рак шчытападобнай залозы?
Шчыра кажучы, «(анапластычны рак шчытападобнай залозы - ATC)» - гэта вельмі складаны для лячэння рак . Прычына ў тым, што ён вельмі агрэсіўны і можа хутка распаўсюджвацца як у шыі, так і ў аддаленыя часткі цела (напрыклад, лёгкія, косці і мозг).
Таму вельмі важна пачаць лячэнне як мага хутчэй і звярнуцца да лекараў, якія маюць вопыт лячэння «(ATC)».
Пры лячэнні АРК працуе шматпрофільная каманда лекараў. Звычайна ў склад гэтай каманды ўваходзяць наступныя спецыялісты:
- Эндакрынолагі
- Медыцынскія анкалагі
- Радыяцыйныя анколагі
- Хірургі
Лячэнне «(ATC)» звычайна складаецца з камбінацыі наступных рэчаў:
- Хірургія
- Прамянёвая тэрапія
- Хіміятэрапія
- Паліятыўная дапамога (лячэнне сімптомаў)
Хірургічнае ўмяшанне пры `(ATC)`
Калі ў вас пухліна (ATC), ваша медыцынская брыгада, хутчэй за ўсё, парэкамендуе аперацыю па выдаленні пухліны. Аднак, калі ў вас ёсць іншыя праблемы са здароўем, аперацыя можа быць рызыкоўнай.
Найбольш распаўсюджанай хірургічнай працэдурай, якая выкарыстоўваецца пры лячэнні дыяфрагмальнай карцыномы дыхальных шляхоў (АТК), з'яўляецца аперацыя па выдаленні аб'ёму пухліны . Гэта прадугледжвае выдаленне як мага большай часткі ракавай пухліны, асабліва пры абароне гартані (часткі галасавой скрынкі) і выдаленні любых частак, якія могуць пагражаць дыхальным шляхам.
Але, на жаль, у многіх выпадках аперацыя можа быць немагчымай з-за вялікіх памераў пухліны, яе размяшчэння і таго, як яна распаўсюдзілася.
Але важна таксама ведаць наступнае: ёсць паведамленні пра пацыентаў, якія выжылі на працягу некалькіх гадоў пасля атрымання агрэсіўнай камбінацыі прамянёвай і хіміятэрапіі (АТХ), нават калі аперацыя была немагчымая.
Прамянёвая тэрапія для `(ATC)`
Прамянёвая тэрапія - гэта лячэнне, якое выкарыстоўвае магутныя энергетычныя прамяні (выпраменьванне) для знішчэння ракавых клетак або спынення іх росту.
Калі ў вас пухліна, якая пашкоджана пухлінамі (АКП), ваша медыцынская брыгада, хутчэй за ўсё, парэкамендуе спецыяльны тып прамянёвай тэрапіі пад назвай знешняя прамянёвая тэрапія (ДПРТ). Гэта прадугледжвае вельмі дакладнае накіраванне рэнтгенаўскіх прамянёў на ўчасткі, якія патрабуюць лячэння (часта сама пухліна або рак, які распаўсюдзіўся на косці ці іншыя органы).
Хіміятэрапія для `(ATC)`
Хіміятэрапія — гэта тып лячэння раку, які знішчае ракавыя клеткі і перашкаджае іх размнажэнню.
Калі ў вас ракавы рак (АРК), ваша медыцынская брыгада можа парэкамендаваць хіміятэрапію ў якасці дадатковага лячэння пасля аперацыі або прамянёвай тэрапіі, каб знішчыць пакінутыя ракавыя клеткі. Хіміятэрапія, асабліва пры АРК, можа павысіць эфектыўнасць прамянёвай тэрапіі. Гэта азначае, што яна можа зрабіць рак больш адчувальным да радыяцыі або зрабіць прамянёвую тэрапію больш эфектыўнай.
Для лячэння агрэсіўнага раку шчытападобнай залозы цяпер даступныя новыя хіміятэрапеўтычныя прэпараты, якія паказалі шматабяцальныя вынікі ў лячэнні іншых агрэсіўных відаў раку. Нягледзячы на тое, што гэтыя прэпараты не могуць цалкам вылечыць агрэсіўныя віды раку, якія распаўсюдзіліся па ўсім целе, яны могуць запаволіць або нават кантраляваць рост раку ў пэўнай ступені.
Некаторыя з хіміятэрапеўтычных прэпаратаў, якія выкарыстоўваюцца пры раку шчытападобнай залозы:
- Таксаны (напрыклад, паклітаксел або доцэтаксел)
- Антрацыкліны (напрыклад, доксарубіцын)
- Аналагі плаціны (напрыклад, цысплацін або карбоплатін)
Паліятыўная дапамога (ATC)
Паліятыўная дапамога — гэта форма медыцынскай дапамогі, якая памяншае боль, сімптомы і пакуты, выкліканыя сур'ёзнымі захворваннямі.
Калі ў вас дыягнаставаны «(ATC)», ваша медыцынская каманда можа парэкамендаваць наступныя паліятыўныя метады лячэння, каб дапамагчы справіцца з сімптомамі «(ATC)» і пабочнымі эфектамі лячэння.
Паліятыўная дапамога (ATC) можа ўключаць:
- Трахеастамія (устаўленне трубкі праз горла для палягчэння дыхання)
- Устаўка зонда ў страўнік для кармлення (гастрастамічнага зонда або гастрастомы)
- Даванне абязбольвальных
Лекары адначасова з лячэннем раку аказваюць паліятыўную дапамогу. Паліятыўная дапамога не азначае, што лячэнне раку не будзе паспяховым.
Ці можна цалкам вылечыць анапластычны рак шчытападобнай залозы?
На жаль, як і некаторыя іншыя віды раку шчытападобнай залозы, анапластычны рак шчытападобнай залозы нельга цалкам вылечыць хірургічным шляхам. Нават тырэаідэктамія, пры якой выдаляецца ўся шчытападобная залоза, не падаўжае жыццё пацыентам з анапластычным ракам шчытападобнай залозы.
Ці можна прадухіліць анапластычны рак шчытападобнай залозы?
На жаль, у большасці выпадкаў няма спосабу прадухіліць анапластычны рак шчытападобнай залозы (АТРШ).
Аднак, калі ў вас дыягнаставалі зоб або незлаякасны (дабраякасны) вузел шчытападобнай залозы, важна рэгулярна правяраць стан вашай шчытападобнай залозы ў лекара. Часам вадкі шчытападобная залоза можа развіцца з-за іншых тыпаў раку шчытападобнай залозы або з-за зоба.
Чаго мне чакаць, калі ў мяне анапластычны рак шчытападобнай залозы?
Як і ў кожнага чалавека, кожны выпадак анапластычнага раку шчытападобнай залозы (АТШ) адрозніваецца. Гэтаксама адрозніваецца і рэакцыя на лячэнне. Улічваючы характар АТШ, цяжка дакладна прадказаць будучыню .
Аднак навукоўцы штодня знаходзяць новыя метады лячэння запушчанага раку шчытападобнай залозы, у тым ліку (ATC). Нягледзячы на тое, што лячэнне можа быць складаным, важна не губляць надзеі, калі хвароба ўпершыню дыягнастуецца .
Вельмі важна працаваць з камандай лекараў, якія маюць вопыт лячэння анапластычнага рака шчытападобнай залозы. Калі вы не можаце звярнуцца ў вялікую бальніцу да лекараў, якія маюць вопыт у лячэнні анапластычнага рака шчытападобнай залозы, папрасіце мясцовых лекараў супрацоўнічаць са спецыялістамі з гэтых вопытных цэнтраў, каб распрацаваць для вас план лячэння.
Важна таксама разумець рызыкі і перавагі розных варыянтаў лячэння. Вам трэба адстойваць свае правы і атрымаць падтрымку ад сям'і і сяброў.
Які ўзровень выжывальнасці пры анапластычным раку шчытападобнай залозы?
Сярэдняя працягласць жыцця пры анапластычным раку шчытападобнай залозы (АТШЗ) складае пяць-шэсць месяцаў пасля дыягностыкі. Менш за 20% людзей з АТШЗ выжываюць праз год пасля дыягностыкі .
Хоць гэтая статыстыка можа здацца крыху страшнай, важна памятаць, што ёсць людзі, якія пражылі некалькі гадоў пасля лячэння «(анапластычнага рака шчытападобнай залозы)».
Які прагноз пры анапластычным раку шчытападобнай залозы?
З-за агрэсіўнага характару анапластычнага раку шчытападобнай залозы і адсутнасці эфектыўных варыянтаў лячэння прагноз захворвання часта неспрыяльны .
Большасць людзей з АЦП паміраюць на працягу года альбо ад абструкцыі дыхальных шляхоў пухлінай, альбо ад ускладненняў, выкліканых распаўсюджваннем раку ў лёгкія (лёгачныя метастазы).
Аднак пацыенты з «(ATC)», якія маюць гэтыя фактары, звычайна маюць крыху лепшы прагноз:
- Быць маладзейшым за 60 гадоў.
- Пухліна размешчана толькі з аднаго боку шчытападобнай залозы (аднабаковая пухліна).
- Памер ракавай пухліны меншы за 5 сантыметраў (5 см).
- Рак не распаўсюдзіўся на лімфатычныя вузлы або аддаленыя ўчасткі.
Як я магу клапаціцца пра сябе, калі ў мяне анапластычны рак шчытападобнай залозы?
Калі ў вас анапластычны рак шчытападобнай залозы, лепшы спосаб паклапаціцца пра сябе — гэта мець дакладнае ўяўленне пра свой прагноз. Спытайце ў лекара, чаго вы можаце чакаць у залежнасці ад вашага канкрэтнага стану.
Гэта нялёгкія размовы ні для вас, ні для вашага лекара, але яны вельмі важныя. Ваш лекар можа дапамагчы вам зразумець, што адбываецца з вашым целам і што можа адбыцца ў будучыні. Ён таксама можа дапамагчы вам абдумаць вашы варыянты і прапанаваць рэсурсы, якія могуць дапамагчы.
Калі ў мяне анапластычны рак шчытападобнай залозы, ці варта мне разгледзець магчымасць атрымання дапамогі ў хоспісе?
Хоспісная дапамога — гэта дапамога людзям з сур'ёзнымі, невылечнымі хваробамі пражыць свае апошнія дні з камфортам, годнасцю, кантролем і якасцю жыцця.
Калі людзі змагаюцца з сур'ёзнай хваробай, іх час і энергія часта сканцэнтраваны на медыцынскай дапамозе. Калі людзі думаюць пра хоспісную дапамогу, яны пераключаюцца з хваробы на тое, як яны хочуць праводзіць свой час. Многія людзі вырашаюць звярнуцца па дапамогу ў хоспіс пасля абмеркавання гэтага з лекарам, сям'ёй і іншымі блізкімі. Калі вы думаеце пра хоспісную дапамогу, звярніцеся да лекара па дапамогу ў пошуку інфармацыі і рэсурсаў.
Дыягназ раку, незалежна ад яго тыпу, можа стаць шокам. Улічваючы неспрыяльныя перспектывы анапластычнага раку шчытападобнай залозы, гэта можа быць асабліва страшна. Нягледзячы на тое, што лячэнне анапластычнага раку шчытападобнай залозы (АТШЗ) можа быць складаным, важна не губляць надзеі, калі вам упершыню паставяць дыягназ. Калі вы змагаецеся з думкай пра патэнцыйна смяротную хваробу, звярніцеся да сваёй медыцынскай каманды. Яны могуць дапамагчы вам знайсці рэсурсы, якія дапамогуць вам разабрацца ў сваім жыцці.
Найважнейшыя рэчы, якія трэба запомніць з таго, што мы абмеркавалі (пасланне на заметку)
Добра, цяпер вы маеце нейкае ўяўленне пра «(анапластычны рак шчытападобнай залозы - ATC)», пра які мы казалі. Нягледзячы на тое, што гэта даволі сур'ёзная тэма, вельмі важна быць у курсе яе.
Самае галоўнае, што калі ў вас з'явіліся такія сімптомы, як новая, хуткарослая гуза на шыі, цяжкасці з глытаннем, цяжкасці з дыханнем або змяненне голасу, вам абавязкова варта звярнуцца да лекара.
- АЦП — рэдкі, але вельмі агрэсіўны, хутка распаўсюджваецца тып раку шчытападобнай залозы.
- Часцей за ўсё гэта дзівіць жанчын старэйшых за 60 гадоў .
- Сімптомы могуць з'явіцца хутка. Асноўнымі з іх з'яўляюцца гуз у шыі, боль, цяжкасці з глытаннем і цяжкасці з дыханнем .
- Лячэнне з'яўляецца складанай задачайале лячэнне праводзіцца шляхам спалучэння розных метадаў лячэння (хірургічнае ўмяшанне, прамянёвая тэрапія, хіміятэрапія, паліятыўная дапамога).
- Вельмі важна своечасова дыягнаставаць захворванне і звярнуцца па дапамогу да вопытнага спецыяліста .
- У такой складанай сітуацыі маральная сіла і падтрымка сям'і і сяброў неацэнныя.
Спадзяемся, што гэтая інфармацыя будзе вам карыснай. Калі ў вас ёсць якія-небудзь дадатковыя пытанні па гэтым пытанні, звярніцеся да лекара. Будзьце здаровыя!
Анапластычны рак шчытападобнай залозы, рак шчытападобнай залозы, пухліна шыі, сімптомы раку, лячэнне раку, ATC, шчытападобная жалеза











💬 Comments (0)
Пакуль няма каментарыяў. Дадайце свой каментарый тут у першы раз.
Дадаць каментар