У вас нізкі ўзровень трамбацытаў? Давайце пагаворым пра трамбацытапенію простай мовай.

Ці патрабуецца больш часу, чым звычайна, каб спыніць крывацёк з невялікага парэзу? Ці сыходзяць у вас дзясны з скуры падчас чысткі зубоў? Магчыма, у вас на целе сінякі, якія, здаецца, нічым не выкліканыя. Гэта могуць быць прыкметы зніжэння колькасці трамбацытаў у вашым целе. У медыцынскай тэрміналогіі гэты стан называецца трамбацытапеніяй. Нягледзячы на ​​тое, што назва можа гучаць дзіўна, гэта распаўсюджаная з'ява сярод нас. Таму сёння мы пагаворым пра гэтую трамбацытапенію, якая дзівіць многіх людзей, але не вельмі вядомая. Не хвалюйцеся, мы раскажам пра ўсё проста і зразумела.

Проста кажучы, што такое трамбацытапенія?

Добра, давайце спачатку разбярэмся, што такое трамбацыты. Уявіце, што ў вашым целе ёсць маленькія кавалачкі «тынку». Яны называюцца трамбацытамі. Яны выпрацоўваюцца ў нашым касцяным мозгу. Іх галоўная задача — хутка сабрацца ў месцы траўмы і ўтварыць тромб, каб спыніць крывацёк. Гэта як закаркаваць дзірку ў сцяне.

Трамбацытапенія — гэта стан, калі колькасць трамбацытаў у крыві ніжэйшая за норму. Што адбываецца ў такім выпадку? «Пластыра», які спыняе крывацёк, ужо недастаткова. Таму нават невялікая рана можа моцна крывавіць, і на спыненне крывацёку можа спатрэбіцца шмат часу.

Часцей за ўсё гэты стан выкліканы іншым захворваннем, такім як аўтаімуннае захворванне, або з'яўляецца пабочным эфектам некаторых лекаў, якія мы прымаем. Самае лепшае, што пасля вызначэння прычыны яе можна лячыць, і колькасць трамбацытаў можна вярнуць да нормы.

Як вымяраецца колькасць трамбацытаў у крыві? Нармальны і анамальны ўзровень

Калі мы робім аналіз крыві (агульны аналіз крыві), мы можам даведацца дакладную колькасць трамбацытаў. Звычайна ў здаровага дарослага чалавека ў мікралітры крыві змяшчаецца ад 150 000 да 450 000 трамбацытаў. Пры трамбацытапеніі гэтая колькасць памяншаецца. Мы класіфікуем цяжкасць стану ў залежнасці ад ступені зніжэння.

У большасці выпадкаў людзі з лёгкай формай дэфіцыту не праяўляюць сур'ёзных сімптомаў. Але калі ён дасягае сур'ёзнага ўзроўню, нам трэба быць асцярожнымі.

Як даведацца, ці ёсць у вас трамбацытапенія? Звярніце ўвагу на гэтыя сімптомы

У некаторых людзей можа не быць ніякіх сімптомаў, нават калі ў іх нязначна нізкі ўзровень трамбацытаў. Але калі сімптомы з'яўляюцца, яны могуць ўключаць: Калі ў вас ёсць адзін або некалькі з гэтых сімптомаў, важна звярнуцца да лекара па кансультацыю.

Чаму ўзровень трамбацытаў у крыві зніжаецца? Якія асноўныя прычыны?

Прычыны нізкага ўзроўню трамбацытаў у крыві можна падзяліць на тры асноўныя катэгорыі.

1. Недастатковая выпрацоўка трамбацытаў касцяным мозгам: існуе праблема з касцяным мозгам, які з'яўляецца нашай «фабрыкай трамбацытаў», што прыводзіць да зніжэння выпрацоўкі.

2. Выпрацоўваемыя трамбацыты руйнуюцца або выкарыстоўваюцца ў арганізме: фабрыка працуе добра, але выпрацоўваемыя трамбацыты па нейкай прычыне хутка разбураюцца.

3. Затрымка трамбацытаў у селязёнцы: селязёнка — гэта орган, размешчаны ў левай верхняй частцы жывата. Часам яна ўтрымлівае больш трамбацытаў, чым павінна быць, перашкаджаючы іх выхаду ў кроў.

Цяпер давайце паглядзім, якія канкрэтныя прычыны гэтага.

• Аўтаімунныя захворванні: гэта калі ўласная ахоўная сістэма нашага арганізма атакуе і разбурае нашы ўласныя крывяныя трамбацыты. Прыкладамі з'яўляюцца такія захворванні, як «(імунная трамбацытапенія - ІТП)», «(чырвоная ваўчанка)» і «(рэўматоідны артрыт)».
• Рак крыві: такія віды раку, як лейкемія і лімфома, могуць пашкодзіць касцяны мозг і знізіць выпрацоўку трамбацытаў крыві.
• Лячэнне раку:Хіміятэрапія і прамянёвая тэрапія, якія знішчаюць рак, могуць пашкодзіць не толькі ракавыя клеткі, але і здаровыя клеткі касцявога мозгу.
• Некаторыя інфекцыі: вірусныя інфекцыі, такія як ліхаманка денге, а таксама некаторыя бактэрыяльныя інфекцыі могуць часова знізіць колькасць трамбацытаў у крыві.
• Лекавыя прэпараты: некаторыя антыбіётыкі, прэпараты для разрэджвання крыві, такія як гепарын, і лекі ад курчаў таксама могуць выклікаць паніжэнне ўзроўню трамбацытаў у крыві ў якасці пабочнага эфекту.
• Празмернае ўжыванне алкаголю: алкаголь пагаршае функцыю касцявога мозгу і зніжае выпрацоўку трамбацытаў крыві.
• Цяжарнасць: У некаторых цяжарных жанчын можа назірацца нязначнае зніжэнне ўзроўню трамбацытаў, асабліва бліжэй да часу родаў. Часта пасля родаў гэты паказчык вяртаецца да нормы.
• Уздзеянне таксічных хімічных рэчываў: працяглы ўздзеянне такіх рэчаў, як мыш'як, бензол і пестыцыды, таксама можа выклікаць гэта.

Ці варта гэтага баяцца? Магчымыя ўскладненні.

У большасці людзей сімптомы лёгкай або ўмеранай трамбацытапеніі. Яна не прычыняе вялікай шкоды. Аднак, калі колькасць трамбацытаў значная , гэта значыць, калі яна падае ніжэй за 20 000, пэўная рызыка існуе.

• Унутраны крывацёк: гэта найбольш сур'ёзнае ўскладненне. Крывацёк можа адбыцца ў стрававальным тракце або ў мозгу. Крывацёк у мозг — гэта стан, які пагражае жыццю і патрабуе неадкладнай медыцынскай дапамогі.
• Інфаркт: вельмі рэдка гэты стан можа прывесці да парушэння прытоку крыві да сэрца.

Такое здараецца толькі ў вельмі сур'ёзных выпадках. Таму, калі ў вас ёсць сімптомы, своечасовае зварот да лекара і лячэнне могуць прадухіліць такія сур'ёзныя захворванні.

Як вы гэта бачыце, доктар?

Калі вы пойдзеце да лекара, ён спачатку спытае вас пра вашы сімптомы, лекі, якія вы прымаеце, і ці былі ў каго-небудзь у вашай сям'і падобныя захворванні. Затым ён правядзе фізічны агляд, каб праверыць наяўнасць сінякоў, чырвоных плям і г.д.

Акрамя таго, для пацверджання дыягназу можна правесці некалькі аналізаў:

• Агульны аналіз крыві (ААК): гэта самы базавы і важны аналіз. Ён можа праверыць не толькі колькасць трамбацытаў, але і колькасць эрытрацытаў і лейкацытаў.
• Мазок перыферычнай крыві: пры гэтым бярэцца кропля крыві і разглядаецца пад мікраскопам. Вы можаце атрымаць уяўленне пра стан трамбацытаў, гледзячы на ​​іх форму і памер.
• Аналіз на згустак крыві:Тэсты, якія вымяраюць, колькі часу патрабуецца для згортвання крыві. «(PT)» і «(PTT)» — два такія тэсты.
• Біяпсія касцявога мозгу: Калі ваш лекар падазрае, што нізкі ўзровень трамбацытаў звязаны з праблемай касцявога мозгу, ён можа прызначыць гэты аналіз. Ён прадугледжвае ўзяцце невялікага ўзору касцявога мозгу з тазасцегнавай косткі і яго даследаванне.

Якія метады лячэння існуюць для гэтага?

Лячэнне залежыць ад таго, наколькі нізкі ўзровень трамбацытаў і ў чым прычына гэтага.

Але калі патрабуецца лячэнне, звычайна робяцца такія рэчы:

• Лячэнне асноўнай прычыны: гэта самае галоўнае. Напрыклад, калі ўзровень трамбацытаў нізкі з-за лекаў, якія вы прымаеце, ваш лекар зменіць гэтыя лекі. Калі гэта звязана з інфекцыяй, ён будзе лячыць яе.
• Стэроіды: Гэтыя лекі могуць у пэўнай ступені кантраляваць актыўнасць імуннай сістэмы і памяншаць разбурэнне трамбацытаў крыві.
• Пераліванне крыві: Калі ўзровень трамбацытаў вельмі нізкі і ў вас ёсць рызыка крывацёку, вам могуць зрабіць знешняе пераліванне трамбацытаў. Аднак гэта часовае рашэнне.
• Спленэктамія: Калі іншыя метады лячэння не даюць выніку і ў селязёнцы выяўляецца вялікая колькасць трамбацытаў, лекар можа прыняць рашэнне аб хірургічным выдаленні селязёнкі. Вам трэба будзе загадзя зрабіць неабходныя прышчэпкі, бо пасля выдалення селязёнкі існуе больш высокая рызыка інфекцыі.

Што вы можаце зрабіць, жывучы з трамбацытапеніяй

Калі ў вас ёсць гэта захворванне, ёсць некалькі рэчаў, якія вы можаце зрабіць самастойна, каб мінімізаваць крывацёк і сінякі.

• Не прымайце абязбольвальныя прэпараты без кансультацыі з лекарам: некаторыя абязбольвальныя прэпараты, такія як аспірын і ібупрофен, могуць яшчэ больш знізіць здольнасць крыві да згортвання. Таму пракансультуйцеся з лекарам, перш чым прымаць якія-небудзь лекі.
• Пазбягайце заняткаў, якія могуць прывесці да траўмаў: лепш за ўсё пазбягаць кантактных відаў спорту, такіх як рэгбі і футбол, а таксама ўзняцця цяжараў. Замест гэтага вы можаце засяродзіцца на бяспечных практыкаваннях, такіх як плаванне і хада. Пагаворыце з лекарам пра гэта і выберыце тое, што падыходзіць менавіта вам.
• Абмяжуйце спажыванне алкаголю: як мы ўжо згадвалі раней, алкаголь перашкаджае выпрацоўцы трамбацытаў. Таму, калі вы ўжываеце алкаголь, рабіце гэта ўмерана.
• Будзьце асцярожныя пры чыстцы зубоў:Выкарыстоўвайце зубную шчотку з мяккай шчаціннем. Чысціце зубы старанна, каб не пашкодзіць дзёсны.
• Бяспечнае падарожжа: заўсёды прышпільвайцеся рамянём бяспекі падчас паездкі ў аўтамабілі.
• Паведаміце іншым лекарам: калі вы збіраецеся да стаматолага або пераносіце якую-небудзь іншую аперацыю, абавязкова паведаміце гэтым лекарам, што ў вас трамбацытапенія, і якія лекі вы прымаеце.