Ці ёсць у вашага дзіцяці такія звычкі? Давайце пагаворым пра тыкі і тыкі!

Ці ваш малы часам бесперапынна міргае? Ці паціскае плячыма? Можа, проста адкашльваецца? Як маці ці бацька, для вас нармальна адчуваць невялікую нервовасць і страх, калі вы бачыце такія рэчы. Гэта тое, што мы называем тыкамі . Гэта не тое, што вы робіце наўмысна, гэта адбываецца спантанна. Няма чаго баяцца, давайце пагаворым пра гэта падрабязна і проста.

Што такое тыкі? Проста кажучы...

Проста кажучы, тыкі — гэта раптоўныя, хуткія рухі або гукі, якія ўзнікаюць у вашым целе міжвольна і паўтараюцца. Яны некантралюемыя. Гэта могуць быць такія рэчы, як мірганне вачыма, пацісканне плячыма або проста гудзенне ў горле. Яны могуць узнікаць у любым месцы вашага цела — на твары, плячах, руках, нагах. Часам гэтыя тыкі могуць перыядычна змяняцца.

Звычайна тыку папярэднічае пачуццё дыскамфорту або жаданне нешта зрабіць. Некаторыя людзі могуць стрымліваць тык некаторы час, але гэта вельмі непрыемна. Дыскамфорт звычайна знікае пасля таго, як тык скончыцца.

Гэтыя тыкі часта сустракаюцца ў дзяцей, асабліва ва ўзросце ад 5 да 10 гадоў. Часта яны не сур'ёзныя і з часам могуць змяншацца або цалкам знікаць. Аднак часам гэтыя тыкі могуць быць прыкметай больш сур'ёзнага тычнага засмучэння , якое патрабуе лячэння.

Якія віды тыкаў існуюць?

Мы падзяляем тыкі на дзве асноўныя катэгорыі: маторныя тыкі, якія ўключаюць рухі цела, і вакальныя тыкі, якія ўключаюць голас. Абодва яны далей падзяляюцца на «простыя» і «складаныя».

Рухальныя тыкі звычайна з'яўляюцца першымі, а затым вербальныя. Таксама простыя тыкі з'яўляюцца раней за складаныя.

Простыя маторныя тыкі

Гэта вельмі кароткія, раптоўныя рухі, якія задзейнічаюць толькі адну або некалькі груп цягліц.

• Рухі вачэй, такія як частае мірганне і закатыванне вачэй
• Зрабіць кіслую міну, выставіць сябе дурнем
• Абдымкі за плячо
• Трасяніна галавы або плячэй

Простыя вакальныя тыкі

Гэта таксама кароткія, раптоўныя гукі.

• Частае прачышчванне горла
• Выдаваць гук, падобны на чуханне носа
• Выдае гук, падобны на брэх сабакі
• Вымаўляць кароткія гукі, такія як «гум», «ах»

Складаныя маторныя тыкі

Гэта ў пэўнай ступені арганізаваныя, узаемазвязаныя рухальныя схемы, якія ўключаюць у сябе некалькі розных груп цягліц цела, якія працуюць адначасова.

• Падобныя рухі, напрыклад, схапленне за плячо і паварот галавы з адначасовай скрыўленнем твару.
• Дакранацца да прадмета і разглядаць яго, дакранацца да яго (напрыклад, дакранацца да кута стала, дакранацца да кнігі).
• Скачуць, падскокнуць.
• Згінанні, скручванні.

Складаныя вакальныя тыкі

Яны крыху больш складаныя, чым проста гукі, і могуць быць словамі або фразамі.

• Паўтарэнне сказаных імі слоў ці фраз.
• Паўтарэнне слоў або фраз, якія іншыя кажуць дакладна так, як яны былі сказаны (мы называем гэта эхалаліяй ).
• Выкарыстанне непрыстойнай, вульгарнай або нецэнзурнай мовы (мы называем гэта капраліяй ). Дзіця робіць гэта не наўмысна, а некантралюема.

Дык што ж такое тыкавыя засмучэнні?

Тыкавыя засмучэнні — гэта група захворванняў, якія ўплываюць на нервовую сістэму. Менавіта яны выклікаюць тыкі. Гэтыя тыкі і звязаныя з імі сімптомы могуць вар'іравацца ад лёгкіх да цяжкіх . У большасці выпадкаў тыкі лёгкія і не патрабуюць лячэння. Часта яны знікаюць па меры росту дзяцей. Аднак у некаторых выпадках лячэнне неабходна для кантролю тыкаў і іншых праблем са здароўем, якія з імі суправаджаюцца.

Якія асноўныя тыпы тыковых расстройстваў?

Існуюць тры асноўныя тыпы тыковых расстройстваў. Яны адрозніваюцца ў залежнасці ад тыпу наяўных тыкаў (маторныя, вербальныя або абодва) і працягласці сімптомаў.

1. Часовы тыкавы засмучэнне / Транзіторны тыкавы засмучэнне:

• Гэтыя людзі пакутуюць ад маторных або вербальных тыкаў (адзін або абодва) менш за год .
• Гэта найбольш распаўсюджаны тып тычнага засмучэння, якім хварэюць каля 10% дзяцей у раннім школьным узросце.
• Згодна з Дыягнастычным і статыстычным кіраўніцтвам па псіхічных расстройствах (DSM-5) , кіраўніцтвам, якое выкарыстоўваецца лекарамі для дыягностыкі псіхічных расстройстваў, гэты дыягназ ставіцца, калі:
• Павінен быць адзін або некалькі маторных тыкаў, альбо адзін або некалькі вербальных тыкаў.
• Кляшчы не могуць знаходзіцца ў арганізме больш за год.
• Тыкі павінны былі пачацца да 18 гадоў.
• Гэтыя сімптомы не могуць быць выкліканыя іншым захворваннем (напрыклад, інфекцыяй мозгу) або прыёмам лекаў.
• Таксама магчыма, што вам паставілі яшчэ адзін дыягназ тыку.

2. Пастаяннае / хранічнае тыкавае засмучэнне:

• Гэтыя людзі пакутуюць ад маторных ці вербальных тыкаў (не абодвух адначасова, толькі аднаго тыпу) больш за год .
• Гэта захворванне назіраецца менш чым у 1% дзяцей школьнага ўзросту.
• Згодна з (DSM-5) , для гэтага дыягназу:
• Павінен быць адзін або некалькі маторных тыкаў, альбо адзін або некалькі вербальных тыкаў (не адначасова абодва адначасова).
• Тыкі павінны ўзнікаць некалькі разоў на дзень, амаль кожны дзень або зрэдку на працягу больш за 12 месяцаў.
• Тыкі павінны былі пачацца да 18 гадоў.
• Гэтыя сімптомы не могуць быць выкліканыя іншым захворваннем або прыёмам лекаў.
• Дыягназ сіндрому Турэта паставіць немагчыма.

3. Сіндром Турэта:

• Гэтыя людзі пакутуюць ад маторных і вербальных тыкаў (абодвух тыпаў) больш за год.Ёсць.
• Гэта лічыцца самым цяжкім тыпам захворвання, якое пераносіцца кляшчамі.
• Згодна з (DSM-5) , для гэтага дыягназу:
• Павінна быць два ці больш маторных тыкаў і хаця б адзін вербальны тык (яны не абавязкова павінны прысутнічаць адначасова).
• Тыкі павінны прысутнічаць не менш за год. Яны могуць узнікаць некалькі разоў на дзень (звычайна невялікімі, бесперапыннымі прыступамі), амаль кожны дзень або зрэдку.
• Тыкі павінны былі пачацца да 18 гадоў.
• Гэтыя сімптомы не могуць быць выкліканыя іншым захворваннем або прыёмам лекаў.

Наколькі распаўсюджаныя тыкі?

Тыкавыя засмучэнні насамрэч сустракаюцца часцей, чым вы думаеце. Даследчыкі падлічылі, што ў кожнага 50-га дзіцяці можа быць сіндром Турэта або іншае тыкавае засмучэнне .

Якое гэта адчуванне, калі ў цябе тык?

Перад тым, як узнікне тык, вы можаце адчуваць моцнае жаданне пачухаць свербячае месца або адчуванне, што набліжаецца пахвінная вобласць. У той частцы цела, дзе павінен узнікнуць тык, назапашваецца нейкае напружанне, і калі тык узнікае, гэта напружанне часова здымаецца, і вы адчуваеце палёгку.

Часам цік можна кантраляваць ад некалькіх секунд да некалькіх хвілін, але гэта патрабуе вялікіх намаганняў. У рэшце рэшт, пазыў становіцца невыносным.

Асабліва цяжка кантраляваць тык, калі ёсць моцны стрэс . Такія рэчы, як стрэс і стомленасць, могуць пагоршыць тыкі. Дзіўна, але часам тыкі ўзмацняюцца, калі цела расслаблена або калі вы знаходзіцеся адны. Калі хтосьці кажа пра тык або звяртае на яго ўвагу, тыкі таксама могуць узмацніцца. Аднак тыкі звычайна не ўзнікаюць падчас сну . Акрамя таго, тыкі могуць памяншацца, калі вы канцэнтруецеся на чымсьці (напрыклад, на школьных занятках, іншай працы).

Ці існуюць якія-небудзь шкодныя, сур'ёзныя віды тыкаў?

Так, некаторыя тыкі могуць быць шкоднымі. Напрыклад, некаторыя маторныя тыкі могуць прывесці да таго, што вы ўдарыце сябе па твары або будзеце адчуваць боль у шыі з-за паўторнага трэсці шыяй.

Капралалія , пра якую мы казалі раней, — гэта спантаннае вымаўленне недарэчных слоў і фраз, і гэта таксама можа быць вялікай праблемай. З-за гэтага ў дзіцяці можа ўзнікнуць уражанне, што яно наўмысна турбуе іншых або паводзіць сябе дрэнна. Але на самой справе гэта некантралюемае жаданне. Дзяцей з капралаліяй могуць непатрэбна караць у школе і дома, а таксама могуць здзекавацца з боку іншых дзяцей . Капралалія можа закрануць ад 10% да 15% дзяцей з сіндромам Турэта.

Што выклікае тыкі?

Даследчыкі дагэтуль не могуць высветліць дакладную прычыну тыкаў.Так. Але некаторыя навукоўцы лічаць, што гэта выклікана зменамі ў тых частках мозгу, якія кантралююць рух. Акрамя таго, паколькі тыкі могуць перадавацца з пакалення ў пакаленне (біялагічныя сем'і), лічыцца, што можа існаваць генетычная сувязь .

Некаторыя іншыя захворванні, якія можна назіраць разам з хваробамі, якія пераносяцца кляшчамі, ўключаюць:

• Сіндром дэфіцыту ўвагі/гіперактыўнасці (СДВГ)
• Трывожнае засмучэнне
• Абсесіўна-кампульсіўны засмучэнне (ОКР)

Часам тыкі або тыкападобныя рухі могуць узнікаць і ў людзей з іншымі захворваннямі, такімі як хвароба Хантынгтана або энцэфаліт (інфекцыя галаўнога мозгу). Тыкі таксама могуць узнікаць пасля ўжывання наркотыкаў, такіх як какаін або амфетамінаў . Аднак тыкі, выкліканыя гэтымі іншымі захворваннямі або наркотыкамі, не лічацца тыкавымі засмучэннямі.

Якія фактары рызыкі ўзнікнення гэтага стану?

Тыкі найбольш распаўсюджаныя ў дзяцінстве, асабліва ў раннім дзяцінстве . У дзяцей тыкі могуць развіцца ўжо ў 4 гады. Аднак гэты стан часцей сустракаецца ва ўзросце ад 5 да 10 гадоў. Акрамя таго, хлопчыкі часцей хварэюць на тыкі, чым дзяўчынкі.

Як дыягнастуюцца тыкалагічныя засмучэнні?

Лекар вашага дзіцяці агледзіць яго і ўважліва выслухае яго сімптомы. Калі магчыма, зрабіце відэа ці два пра тик у вашага дзіцяці . Гэта дапаможа лекару дакладна ўбачыць, што адбываецца з вашым дзіцем.

У залежнасці ад тыпу тыкаў і таго, як доўга яны прысутнічаюць, лекар можа вызначыць, ці ёсць у дзіцяці тыкавае засмучэнне. Лекар таксама можа праверыць наяўнасць іншых захворванняў, якія могуць суправаджаць тыкі, такіх як СДВГ або ОКР .

Як лечаць тыкі?

Лячэнне залежыць ад тыпу і цяжкасці захворвання дзіцяці. Калі стан дзіцяці лёгкі, лячэнне можа не спатрэбіцца . Тыкі таксама могуць прайсці самі па сабе. Простыя парады па самадапамозе, такія як пазбяганне стрэсу і стомленасці, могуць быць карыснымі для многіх дзяцей.

Аднак, калі тыкі вашага дзіцяці моцныя і перашкаджаюць паўсядзённаму жыццю , лекар можа парэкамендаваць паводніцкую тэрапію , лекі або і тое, і другое.

Паводніцкая тэрапія

Трэнінг па змене звычакДзякуючы паводніцкай тэрапіі дзіця вучаць кіраваць сваімі сімптомамі і вывучаць канкуруючую рэакцыю, якая замяняе тик. Напрыклад, калі тик дзіцяці — гэта пастукванне па плячы, тэрапеўт можа практыкаваць трымаць рукі дзіцяці выцягнутымі, пакуль не сціхне жаданне пастукаць па плячы.

Іншы метад лячэння — гэта комплекснае паводніцкае ўмяшанне пры тыках (КПІТ) . Гэта лячэнне дапамагае старэйшым дзецям справіцца з тыкамі. Яно ўключае ў сябе трэніроўкі па змене звычак, навучанне тыкам і тэхнікі рэлаксацыі.

Падчас правядзення паводніцкай тэрапіі псіхіятр дзіцяці можа таксама параіць вам, як падтрымаць дзіця ў сям'і і гарантаваць, што дзіця атрымлівае неабходную яму адукацыйную падтрымку.

Лекі

Калі тыкі не знікаюць і перашкаджаюць жыццю дзіцяці, могуць дапамагчы лекі ад тыкаў.

Пры нязначных тыках: могуць дапамагчы такія лекі, як кланідзін і гуанфацын . Гэтыя лекі таксама выкарыстоўваюцца для лячэння СДВГ і трывожнасці, бо гэтыя станы могуць суіснаваць з тыкамі.

Пры больш цяжкіх тыках: могуць быць эфектыўнымі нейралептычныя прэпараты , такія як арыпіпразол і аланзапін . Гэтыя лекі дзейнічаюць, змяняючы эфекты нейрамедыятараў , якія кантралююць рухі цела.

Як доўга могуць доўжыцца тыкі?

Звычайна тыкі з часам праходзяць і могуць нават цалкам знікнуць. Часам тыкі могуць доўжыцца ўсяго некалькі месяцаў, але часцей за ўсё яны з'яўляюцца і знікаюць гадамі.

Найбольш сур'ёзныя тыкі праяўляюцца ва ўзросце ад 8 да 17 гадоў. Звычайна тыкі памяншаюцца і знікаюць самі па сабе пасля палавога паспявання.

Ці можна прадухіліць тыкі?

Навукоўцы дагэтуль не могуць дакладна высветліць, чаму ў некаторых людзей узнікаюць тыкі, а ў іншых — не, таму іх немагчыма прадухіліць .

Калі ў майго дзіцяці тыкі, як мне за ім даглядаць?

Калі ў вашага дзіцяці ёсць нязначныя тыкі, гэтыя простыя парады могуць дапамагчы:

• Пазбягайце трывогі і стрэсу: знайдзіце занятак, які падабаецца вашаму дзіцяці і якім ён любіць займацца. Напрыклад, гульню або хобі. Тыкі могуць узмацняцца, калі ваша дзіця адчувае стрэс або трывогу. Калі ваша дзіця занятае якой-небудзь дзейнасцю, яно будзе больш уцягнутым і менш напружаным.
• Пазбягайце стомленасці: тыкі могуць узмацняцца, калі дзіця становіцца больш стомленым.Паглядзіце, ці добра вы выспіцеся.
• Паспрабуйце ігнараваць тыкі вашага дзіцяці: не звяртайце лішняй увагі на тыкі вашага дзіцяці. Размовы пра іх і думкі пра іх могуць пагоршыць тыкі.
• Не карайце: не крычыце на дзіця, калі ў яго тыкі, і не кажыце яму спыніцца. Гэта па-за яго кантролем. Злосць або абвінавачванні не вырашаць праблему.
• Суцяшайце і падбадзёрвайце дзіця: дайце дзіцяці зразумець, што ўсё добра, і што тыкі — гэта не саромейцеся. Дайце яму адчуць, што вы з ім.
• Паведаміце іншым загадзя: загадзя паведаміце сябрам і сваякам пра тыкі вашага дзіцяці. Такім чынам, яны будуць ведаць пра гэта і не будуць панікаваць або рэагаваць занадта бурна, калі ўзнікне тык.
• Супрацоўніцтва са школай вашага дзіцяці: інфармуйце настаўнікаў і іншых супрацоўнікаў школы пра тыкі вашага дзіцяці. Калі тыкі вашага дзіцяці выклікаюць праблемы ў школе, супрацоўнічайце з ім, каб знайсці рашэнні. Вашаму дзіцяці можа спатрэбіцца асобнае месца або дадатковы час падчас экзаменаў.

Калі мне варта весці дзіця да лекара?

Некаторыя тыкі несур'ёзныя. Калі тыкі вашага дзіцяці нязначныя і праблем няма, вам, магчыма, не трэба звяртацца да лекара. Тыкі могуць прайсці самі па сабе. Аднак, калі вы турбуецеся пра тыкі вашага дзіцяці, або калі тыкі падобныя да гэтых, запішыцеся на прыём да лекара:

• Калі гэта здараецца часта, або калі гэта пагаршаецца ці здараецца часцей.
• Калі гэта выклікае сацыяльныя або эмацыйныя праблемы (напрыклад, здзекі з боку іншых дзяцей, збянтэжанасць).
• Калі гэта выклікае боль або дыскамфорт .
• Калі гэта перашкаджае вучобе ці іншым паўсядзённым справам.
• Калі гэта суправаджаецца гневам, дэпрэсіяй або думкамі пра самапашкоджанне.

Якія пытанні я павінен задаць лекару майго дзіцяці?

Калі ў вашага дзіцяці тыкі, вы можаце задаць лекару такія пытанні:

• Ці з'яўляюцца тыкі майго дзіцяці нязначнымі ці больш сур'ёзнымі?
• Ці ёсць у майго дзіцяці тыкавае засмучэнне?
• Калі так, то які тып захворвання, якое пераносіцца кляшчамі, у майго дзіцяці?
• Якія варыянты лячэння вы рэкамендуеце?
• Ці знікнуць гэтыя кляшчы самі па сабе?
• Як гэтая сітуацыя можа паўплываць на навучанне і сацыяльныя адносіны майго дзіцяці? Што мне рабіць?

Нарэшце, рэчы, якія трэба памятаць (пасланне на вынас)

Гэта нармальна адчуваць трывогу, стрэс і страх, калі ў вашага дзіцяці з'яўляецца тык. Аднак, хоць тыкі могуць быць страшнымі, яны звычайна несур'ёзныя . Насамрэч, нязначныя тыкі часта знікаюць самі па сабе.

Самае галоўнае, каб ваша дзіця атрымлівала вашу любоў, разуменне і падтрымку.Дайце дзіцяці зразумець, што яно не самотнае, і што гэта не яго віна.

Аднак, калі тыкі ў вашага дзіцяці частыя, моцныя або перашкаджаюць паўсядзённым справам ці вучобе, неадкладна звярніцеся да лекара. Лекар зможа ўважліва агледзець тыкі вашага дзіцяці і вызначыць, якое лячэнне лепш за ўсё падыходзіць, калі яно такое ёсць. Самае галоўнае — не панікаваць, а атрымаць дакладную інфармацыю і медыцынскую кансультацыю.

---

Тыкі , тыкі, неўралагічныя захворванні, паводніцкая тэрапія, сіндром Турэта, псіхічнае здароўе дзяцей, рухальныя парушэнні