Гэта нармальна адчуваць страх і шок, калі вы даведваецеся, што ў вас каларэктальны рак. Але ў такія моманты важна быць інфармаваным. Разуменне таго, якое лячэнне вы будзеце атрымліваць і чаго чакаць, можа аказаць вялікую дапамогу. Лячэнне каларэктальнага раку ў значнай ступені залежыць ад яго «стадыі». Проста кажучы, план лячэння вызначаецца тым, наколькі далёка распаўсюдзіўся рак.

Стадыя 0: самы пачатак раку

Гэта азначае, што рак знаходзіцца на вельмі ранняй стадыі. Гэта азначае, што ракавыя клеткі знаходзяцца толькі ў тонкай слізістай абалонцы тоўстай або прамой кішкі. Таму гэтую стадыю часта можна цалкам вылечыць хірургічным шляхам.

Тып аперацыі, якую вам прапануюць, будзе залежаць ад памеру пухліны.

• Пры невялікіх пухлінах: лекар можа выдаліць толькі ракавую пухліну і вельмі невялікі кавалачак тканіны вакол яе. Гэта таксама называецца «паліпэктаміяй». Звычайна гэта можна зрабіць падчас калонаскапіі, працэдуры, пры якой выкарыстоўваецца камера для агляду тоўстай кішкі.
• Пры вялікіх пухлінах: калі пухліна даволі вялікая, лекару, магчыма, прыйдзецца выразаць ракавую частку тоўстай кішкі і зноў злучыць дзве здаровыя часткі. Гэта называецца анастамозам. Пасля гэтага ваш кішачнік зноў будзе нармальна функцыянаваць.

Часам лекар можа таксама разгледзець магчымасць прамянёвай тэрапіі.

Этап I: усё яшчэ кіравальны ўзровень

На гэтым этапе рак распаўсюдзіўся за межы слізістай абалонкі тоўстай кішкі, на другі і трэці пласты. Але самае галоўнае, што рак яшчэ не распаўсюдзіўся за межы мышачнай сценкі тоўстай кішкі і не выйшаў за яе межы.

На гэтым этапе асноўным метадам лячэння па-ранейшаму з'яўляецца хірургічнае ўмяшанне для выдалення раку і невялікай колькасці навакольных тканін. У большасці выпадкаў дадатковыя метады лячэння (напрыклад, хіміятэрапія) не патрэбныя.

Стадыя II: Распаўсюджванне праз сценку кішачніка

На другой стадыі ракавыя клеткі большыя па памеры і прарастаюць праз мышачную сценку тоўстай кішкі. Яны могуць распаўсюдзіцца на бліжэйшыя органы, такія як мачавы пузыр, матка (у жанчын) або прадсталёвая залоза (у мужчын).

Але ёсць і добрая навіна: рак пакуль не распаўсюдзіўся на лімфатычныя вузлы або аддаленыя органы ў целе.

У гэты час лячэнне такое:

• Рак і навакольныя тканіны, на якія ён распаўсюдзіўся, выдаляюцца хірургічным шляхам.
• Прамянёвая тэрапія і хіміятэрапія могуць быць прызначаныя да або пасля аперацыі. Гэтыя метады лячэння праводзяцца перад аперацыяй, каб паменшыць памер пухліны і палегчыць яе выдаленне. Яны прызначаюцца пасля аперацыі, каб знішчыць любыя пакінутыя ракавыя клеткі і прадухіліць рэцыдыў хваробы.

Стадыя III: распаўсюджванне на сальныя залозы

3-я стадыя — гэта калі рак распаўсюдзіўся на адзін або некалькі лімфатычных вузлоў. Лімфатычныя вузлы — гэта невялікія структуры, якія выпрацоўваюць клеткі, што змагаюцца з інфекцыяй у нашым арганізме і дзейнічаюць як фільтры.

Гэты этап далей падзяляецца на тры часткі: A, B і C. Проста кажучы:

• Стадыя IIIA: рак знаходзіцца ўнутры сценкі тоўстай кішкі і распаўсюдзіўся на лімфатычныя вузлы.
• Стадыя IIIB: рак прарос праз сценку тоўстай кішкі і распаўсюдзіўся на 1-4 лімфатычныя вузлы.
• Стадыя IIIC: рак распаўсюдзіўся больш чым на 4 лімфатычныя вузлы і, магчыма, распаўсюдзіўся на бліжэйшыя органы.

План лячэння на гэтым этапе звычайна выглядае наступным чынам:

• Хірургічнае ўмяшанне: калі магчыма, ракавая пухліна і ўсе звязаныя з ёй лімфатычныя вузлы выдаляюцца.
• Хіміятэрапія: Хіміятэрапію звычайна прызначаюць пасля аперацыі.
• Прамянёвая тэрапія: калі рак вялікі і распаўсюдзіўся на навакольныя тканіны, можа быць прызначана прамянёвая тэрапія.

Стадыя IV: Метастатычны рак

4-я стадыя — гэта калі рак распаўсюдзіўся на аддаленыя органы цела, асабліва на печань або лёгкія . Лекары таксама называюць гэтую стадыю «метастатычным» ракам. На гэтым этапе галоўная мэта лячэння — кантраляваць хваробу, паменшыць сімптомы, максімальна падоўжыць жыццё пацыента і падтрымліваць высокую якасць жыцця.

Давайце разгледзім асноўныя метады лячэння, якія выкарыстоўваюцца ў гэты час, у табліцы ніжэй.

Што рабіць, калі рак вернецца? (Рэцыдыў раку)

Часам рак можа вярнуцца пасля лячэння. Лекары называюць гэта «рэцыдывам рака». Ён можа ўзнікаць у тым самым месцы, дзе раней быў рак, або ў іншай частцы цела. Гэтая рызыка крыху вышэйшая ў людзей, у якіх рак быў на запушчанай стадыі (напрыклад, III стадыя).

Лячэнне ў выпадку рэцыдыву раку:

• Хірургічнае ўмяшанне: Даследаванні паказалі, што калі рэцыдыў раку можна цалкам выдаліць хірургічным шляхам, гэта можа дапамагчы пацыенту жыць даўжэй.
• Хіміятэрапія і прамянёвая тэрапія: гэтыя метады лячэння выкарыстоўваюцца, калі хірургічнае ўмяшанне не можа цалкам выдаліць рак. Часам гэтыя метады лячэння могуць паменшыць пухліну, каб яе можна было выдаліць хірургічным шляхам пазней.
• Клінічныя выпрабаванні:Гэта даследаванні новых лекаў або метадаў лячэння. Часам гэта можа даць вам магчымасць паспрабаваць новы метад лячэння, які ў цяперашні час не шырока выкарыстоўваецца. Пагаворыце з вашым лекарам пра гэта.