Ці варта нам казаць пра трансурэтральную рэзекцыю рака мачавой бурбалкі (ТУРМ)?

Ці сказаў вам ваш лекар ці камусьці з вашых знаёмых, што ў вас рак мачавой бурбалкі? Тады ў вас, напэўна, шмат пытанняў наконт аперацыі ТУР. Не бойцеся падумаць пра гэта. Гэта вельмі распаўсюджаны і паспяховы метад лячэння. Сёння мы коратка пагаворым пра тое, што такое ТУР, як яна праводзіцца і што трэба ведаць да і пасля яе правядзення.

Проста кажучы, што такое TURBT?

Поўная назва ТУР — трансўрэтральная рэзекцыя пухліны мачавой бурбалкі . Нягледзячы на ​​тое, што назва можа здацца складанай, насамрэч яна даволі простая. Гэта працэдура, якая дыягнастуе і лечыць захворванне за адну аперацыю.

Уявіце, што ў вас у мачавым пузыры невялікая пухліна. Цяпер лекар хоча дакладна ведаць, ці з'яўляецца гэта ракам, калі так, то наколькі глыбока ён прарос у сценку мачавога пузыра (стадыя) і наколькі яго клеткі адрозніваюцца ад нармальных клетак (ступень). Вось чаму праводзіцца аперацыя ТУРП.

Гэта прадугледжвае ўвядзенне доўгага тонкага інструмента з прымацаванай да яго камерай (цыстаскопа) праз мачавыпускальны канал у мачавы пузыр, пошук пухліны і яе выдаленне. Пры гэтым не патрабуецца ніякіх сур'ёзных разрэзаў па-за целам . Усё адбываецца праз мачавыпускальны канал. Выдаленая пухліна затым адпраўляецца ў лабараторыю для даследавання паталагаанатамам.

Як падрыхтавацца да аперацыі ТУРБТ?

Ваш лекар дасць вам выразныя інструкцыі адносна таго, што рабіць перад аперацыяй. Дакладнае выкананне гэтых інструкцый можа значна знізіць рызыку непажаданых ускладненняў.

Што адбываецца падчас аперацыі?

Перад аперацыяй анестэзіёлаг агледзіць вас і вырашыць, ці рабіць вам агульны наркоз, які цалкам усыпляе вас, ці спінальную анестэзію, якая здранцвее толькі паясніцу. Часцей за ўсё вам будзе зроблены агульны наркоз. Гэта азначае, што падчас аперацыі вы нічога не будзеце адчуваць.

У некаторых выпадках лекар можа ўвесці ў мачавы пузыр спецыяльную вадкасць (фарбавальнік) праз трубку (катетар) прыкладна за гадзіну да працэдуры, каб лепш убачыць пухліну. Гэтая вадкасць свеціцца, калі падчас працэдуры выкарыстоўваецца спецыяльнае святло, што дазваляе лекару дакладна ўбачыць, дзе знаходзіцца пухліна.

Этапы хірургічнага ўмяшання

1. Увядзенне інструмента: лекар асцярожна ўводзіць цыстаскоп праз мачавыпускальны канал у мачавы пузыр.

2. Выдаленне кісты: кіста знаходзіцца ўнутры мачавой бурбалкі і разразаецца на кавалкі з дапамогай невялікай рэжучай прылады.

3. Спыненне крывацёку: калі з месца выдалення пухліны пачынаецца крывацёк, прыпячыце гэтае месца невялікай электрычнай прыладай, каб спыніць яго.

4. Катэтарызацыя: Пасля аперацыі, пры неабходнасці, усталёўваецца катетер для адводу мачы і крыві з мачавога пузыра. Гэта таксама дапамагае прадухіліць адукацыю тромбаў. Часам праз гэтую трубку ўводзяць фізіялагічны раствор для прамывання мачавога пузыра. Не ўсім патрэбен катетер.

Што будзе пасля аперацыі?

Падчас аперацыі вы не будзеце адчуваць болю. Аднак пасля аперацыі вы можаце адчуваць невялікі боль або паленне на працягу прыкладна тыдня ці двух, асабліва пры мачавыпусканні. Гэта нармальна. У мачы таксама можа быць трохі крыві. Гэта таксама пройдзе праз некалькі дзён.

Ці патрэбна хіміятэрапія пасля ТУРБТ?

Некаторым людзям пасля ТУРБТ спатрэбіцца хіміятэрапія. Калі рак не распаўсюдзіўся за межы мачавой бурбалкі, лекар можа парэкамендаваць унутрыпузырную хіміятэрапію, якая ўводзіцца непасрэдна ў мачавы пузыр праз трубку. Першая доза можа быць уведзена адначасова з аперацыяй. Калі рак распаўсюдзіўся (метастазіраваў) у іншыя часткі цела, вам можа спатрэбіцца хіміятэрапія, якая ўводзіцца праз вену. Усё гэта будзе вырашацца на падставе вынікаў біяпсіі.

Ці трэба вам заставацца ў бальніцы?

Пасля аперацыі вы будзеце знаходзіцца ў бальніцы пад назіраннем на працягу некалькіх гадзін. Катетер будзе выдалены перад тым, як вас адправяць дадому. Аднак, калі пухліна вялікая або мае месца моцнае крывацёк, вас могуць адправіць дадому з катетером на некалькі дзён.

Пасля вяртання дадому:

• Піце шмат вады , як кажа лекар.
• Можна есці і піць як звычайна.
• Спыніце падымаць цяжары і выконваць цяжкую працу на працягу некалькіх тыдняў.
• Лекар патэлефануе вам, калі прыйдзе вынік біяпсіі. Загадзя спытайце, калі і як вы яго атрымаеце.

Калі звяртацца да лекара

Калі ў вас пасля аперацыі з'явяцца якія-небудзь з гэтых сімптомаў, неадкладна звярніцеся да лекара або ў аддзяленне неадкладнай дапамогі бальніцы.

• Гарачка .
• Вылучэнне вялікай колькасці крыві або вялікіх згусткаў крыві з мачой.
• Мача мае непрыемны пах або непрыемны смак .
• Раптоўны, нечаканы боль .
• Цяжкасці з мачавыпусканнем.

Часам, праз 4-6 тыдняў пасля першай аперацыі, вам можа спатрэбіцца яшчэ адна аперацыя («другая ТУР»), каб пераканацца, што пухліна была цалкам выдалена. Ваш лекар растлумачыць вам усё гэта.