Змена голасу? Можа, гэта «(расстройства голасу)»! Давайце пагаворым?

Ці адчуваеце вы часам змену голасу, хрыпату ці цяжкасці з маўленнем? Магчыма, нешта затрымалася ў горле, ці вы адчуваеце стомленасць падчас гаворкі? Гэта могуць быць не проста сімптомы прастуды. Гэта могуць быць сімптомы «расстройстваў голасу» . Давайце пагаворым пра гэта сёння крыху падрабязней .

Што такое парушэнні голасу?

Проста кажучы, парушэнні голасу — гэта ўсё, што ўплывае на вашу здольнасць гаварыць. Гэта можа змяніць якасць вашага голасу, вышыню або гучнасць вашага голасу.

Уявіце сабе, што адбываецца, калі мы звычайна размаўляем. Калі мы дыхаем, паветра з лёгкіх праходзіць праз трахею (трахею) у верхняй частцы горла і ў гартань . Унутры гартані, у верхняй частцы трахеі, знаходзяцца дзве галасавыя звязкі . Калі мы дыхаем, гэтыя дзве галасавыя звязкі адкрыты. Але калі мы спрабуем гаварыць, гэтыя дзве галасавыя звязкі збліжаюцца і вібруюць, калі паветра, якое выходзіць з лёгкіх, праходзіць праз іх. Гэтая вібрацыя і стварае наш голас.

Аднак у чалавека з парушэннем голасу нешта перашкаджае гэтаму працэсу. Менавіта тады голас гучыць інакш.

Гэтыя парушэнні голасу можна падзяліць на тры асноўныя тыпы:

1. Арганічныя захворванні: гэта азначае, што ёсць парушэнні ў структуры гартані, галасавых звязкаў або лёгкіх. Напрыклад, анамальныя новаўтварэнні ў гартані.

2. Неўралагічныя захворванні: гэта калі адбываецца нейкі ўплыў на нервы, якія кантралююць гартань. Уявіце сабе, калі ёсць якое-небудзь пашкоджанне нерваў, якія кантралююць наш голас, могуць адбыцца змены ў голасе.

3. Функцыянальныя парушэнні: пры гэтым захворванні структуры, якія адказваюць за голас, такія як гартань, галасавыя звязкі і лёгкія, знаходзяцца ў норме, але яны не могуць выкарыстоўвацца належным чынам. Часта гэта здараецца, калі мышцы галасавых звязкаў цяжка выкарыстоўваць належным чынам. Часам празмерны стрэс, эмоцыі і змены ў вашым псіхічным стане таксама могуць паўплываць на ваш голас.

Часам разам могуць сустракацца некалькі з гэтых тыпаў, што прыводзіць да парушэння голасу. Напрыклад, у вас можа быць параліч галасавых звязкаў.Дапусцім, так. Гэта азначае, што адна галасавая звязка працуе няправільна. Тады іншая галасавая звязка, тая, якая працуе няправільна, можа працаваць больш актыўна, выклікаючы напружанне ў горле. Гэта функцыянальнае засмучэнне. Або празмернае напружанне ў горле (функцыянальнае засмучэнне) можа прывесці да структурных парушэнняў, такіх як вузельчыкі галасавых звязкаў.

Парушэнне голасу можа абцяжарваць зносіны з іншымі людзьмі і самавыяўленне. Гэта можа істотна паўплываць на якасць вашага жыцця. Але памятайце, што для гэтага існуюць метады лячэння.

Якія распаўсюджаныя захворванні выклікаюць змены голасу?

Існуе мноства тыпаў захворванняў, якія могуць выклікаць змены голасу. Вось некаторыя з іх:

• Ларынгіт: гэта раздражненне або ацёк галасавых звязкаў. Часцей за ўсё гэта часовае захворванне. Яно можа быць выклікана алергіяй або інфекцыяй верхніх дыхальных шляхоў. Менавіта з-за гэтага голас становіцца хрыплым пры прастудзе.
• Дысфанія цягліцавага напружання: пры гэтым захворванні мышцы ў і/або вакол галасавой скрынкі (гартані) становяцца занадта напружанымі. Гэты стан таксама можа паўплываць на мышцы шыі, плячэй і верхняй часткі спіны. Падчас гаворкі можа ўзнікнуць адчуванне, быццам вы задыхаецеся.
• Спазматычная дысфанія / ларынгеальная дыстанія: гэта неўралагічнае захворванне. Яно выклікае раптоўныя спазмы галасавых звязкаў. Пры маўленні голас можа дрыжаць або адчувацца хрыплым.
• Паражэнні галасавых звязкаў: гэта незлаякасныя (дабраякасныя) новаўтварэнні. Напрыклад, на галасавых звязках могуць утварацца вузельчыкі, паліпы або кісты. Гэта можа паўплываць на голас.
• Параліч галасавых звязкаў: гэта стан, калі вашы галасавыя звязкі перастаюць працаваць належным чынам, з-за чаго вы губляеце кантроль над цягліцамі гартані.

Акрамя таго, існуюць таксама захворванні верхніх дыхальных шляхоў. Нягледзячы на ​​тое, што яны не звязаны непасрэдна з выкарыстаннем голасу, яны звязаны з гартанню і галасавымі звязкамі. Да іх адносяцца:

• Індуцыбельная абструкцыя гартані (ILO): гэта таксама называецца парадаксальным парушэннем руху галасавых звязкаў (PVFM) або дысфункцыяй галасавых звязкаў.
• Ларингеальная абструкцыя, выкліканая фізічнай нагрузкай (EILO):

Калі ў вас дыягнаставаны «ILO» або «EILO», вашы галасавыя звязкі або іншыя структуры ў горле могуць рухацца няправільна падчас дыхання. Гэта можа абцяжарыць правільнае дыханне.

Якія сімптомы парушэння голасу?

Сімптомы парушэння голасу адрозніваюцца ў залежнасці ад прычыны. Ваш голас можа гучаць наступным чынам:

• Напружаны, стрыманы голас («Straised»): быццам падчас размовы горла сціскаецца.
• Хрыплы або хрыплы: як слізь.
• Хрыплы або паветраны: голас не выразны, быццам гэта проста паветра.
• Адчуванне захраслай мокроты ў горле, адчуванне вільготнасці («бульканне або вільготнасць»):
• Слабы, нізкі голас, цяжка выказаць сваё меркаванне: не можа гаварыць гучна, здаецца, гаворыць павольна.
• Голас занадта высокі або занадта нізкі:
• Чуць голас занадта гучна або занадта ціха:
• Няроўны або дрыготкі, з перапынкамі або прабеламі ў голасе: Немагчымасць падтрымліваць спакойны голас падчас размовы.

Акрамя таго, вы можаце адчуваць боль падчас маўлення або напружвацца, каб гаварыць. Вы можаце адчуваць, што ў вас «кам у горле».

Якія прычыны парушэнняў голасу?

Асноўнай прычынай парушэнняў голасу з'яўляецца яго празмернае выкарыстанне . Калі вы крычыце, спяваеце ці проста занадта шмат гаворыце, ваш голас можа быць пашкоджаны. Падумайце пра гэта, бо такія людзі, як настаўнікі і спевакі, пастаянна выкарыстоўваюць свой голас, таму ў іх больш шанцаў развіць гэтыя захворванні. Напрыклад, у нашай школе быў настаўнік спеваў, у якога заўсёды былі праблемы з голасам, бо ён стамляўся цэлы дзень вучыць дзяцей песнямі.

Часам гэтыя захворванні выкліканыя кароткатэрміновымі (вострымі) захворваннямі, такімі як прастуда, алергія або інфекцыі пазух носа (сінусіт). Гэтыя захворванні выклікаюць запаленне ў горле, што змяняе спосаб патоку паветра. Пасля заканчэння хваробы голас звычайна вяртаецца да нармальнага стану на працягу некалькіх дзён ці тыдняў.

Аднак больш складаныя парушэнні голасу ўзнікаюць, калі ёсць праблемы са структурай, мышцамі або нервамі гартані, галасавых звязкаў або саміх галасавых звязкаў.

Хто мае большую рызыку развіцця парушэнняў голасу?

Парушэнні голасу могуць закрануць любога чалавека, але некаторыя фактары могуць павялічыць рызыку:

• Узрост і пол: жанчыны старэйшыя за 60 гадоў падвяргаюцца большай рызыцы.
• Прафесія: Для тых, хто працуе на пасадах, якія патрабуюць інтэнсіўнага выкарыстання голасу, напрыклад, настаўнікаў, спевакоў і тэлемаркетолагаў. (У адным даследаванні, якое ахапіла каля 1000 настаўнікаў, больш чым палова з іх мелі парушэнні голасу.)
• Паводзіны: такія рэчы, як ужыванне алкаголю, курэнне.
• Хірургічнае ўмяшанне:Калі вам зрабілі аперацыю на горле (напрыклад, тырэаідэктамію) або ўсталявалі дыхальную трубку.
• Гарманальныя парушэнні: калі ў вас ёсць такія захворванні, як цукровы дыябет, захворванні шчытападобнай залозы або сіндром полікістозных яечнікаў (СПКЯ).
• Іншыя медыцынскія захворванні: неўралагічныя захворванні, аўтаімунныя захворванні, гастраэзафагеальная рэфлюксная хвароба (ГЭРХ), ларынгафарынгеальны рэфлюкс (ЛПР), рак гартані, расстройствы, звязаныя са злоўжываннем псіхаактыўных рэчываў або алкаголю.

Як дыягнаставаць парушэнні голасу?

Ваш лекар можа дыягнаставаць парушэнне голасу. Або ён можа накіраваць вас да лагапеда або ларынголага.

Гэтыя лекары зададуць вам пытанні пра вашы сімптомы, гісторыю хваробы і пра тое, як гэтыя праблемы з голасам уплываюць на вас дома, на працы і ў вучобе.

Доктар будзе ўважліва слухаць вас, пакуль вы кажаце. Ён будзе аглядаць ваш твар, галаву, шыю і горла, пакуль вы кажаце і дыхаеце. Ён можа сказаць вам прамаўляць пэўныя фразы, даўжэй затрымліваць пэўныя гукі, павышаць або паніжаць голас.

Калі падчас выканання гэтых практыкаванняў вы адчуваеце якія-небудзь сімптомы, такія як боль, пяршэнне ў горле або цяжкасці з дыханнем, не забудзьцеся паведаміць пра гэта лекару.

Якія аналізы праводзяцца для дыягностыкі гэтага стану?

Каб убачыць, наколькі добра функцыянуе ваша гартань і галасавыя звязкі, вам могуць прайсці такія візуалізацыйныя тэсты, як гэтыя:

• Ларынгаскапія: пры гэтым выкарыстоўваецца тонкая гнуткая трубка (эндоскоп) з падлучанай да яе відэакамерай для агляду горла. Лекар таксама можа ўзяць узоры (біяпсію) з галасавых звязкаў, каб праверыць наяўнасць утварэнняў (вузлоў), паліпаў або кіст.
• Відэастрабаскапія: пры гэтым выкарыстоўваецца трубка (скоп), падлучаная да спецыяльнай камеры. З яе дапамогай можна назіраць, як павольна рухаюцца вашы галасавыя звязкі, калі вы выдаеце гук. Гэта як відэа ў запаволеным рэжыме.
• Электраміяграфія гартані (ЛЭМГ): пры гэтым выкарыстоўваецца электрод для вымярэння нервовых сігналаў, якія ўтвараюцца пры выкарыстанні цягліц гартані.
• МРТ або КТ:Гэта дазваляе лекару зрабіць падрабязныя здымкі галасавых звязкаў і гартані. Гэта дазваляе лекару ўбачыць, ці ёсць якія-небудзь анамальныя новаўтварэнні.

Як лечаць парушэнні голасу?

Некаторыя кароткатэрміновыя парушэнні голасу можна вылечыць, проста даўшы голасу спакой. Ваш лекар можа параіць вам перастаць крычаць, спяваць або напружваць голас на некалькі дзён. Вам таксама могуць сказаць гаварыць як мага менш.

Іншыя метады лячэння:

• Галасавая тэрапія: лагапеды навучаць вас метадам і практыкаванням, якія дапамогуць вам больш эфектыўна выкарыстоўваць свой голас. Гэта дапаможа вам выразна мець зносіны. Яны таксама навучаць вас, як даглядаць за сваім голасам, каб падтрымліваць яго здароўе.
• Лекавыя прэпараты: калі вашы праблемы з голасам выкліканыя кіслотным рэфлюксам (ЛПР) або ГЭРБ (кіслотнай рэфлюкснай хваробай), могуць дапамагчы інгібітары пратоннай помпы (ІПП) або іншыя лекі. Пры некаторых праблемах з голасам могуць спатрэбіцца стэроіды або антыбіётыкі.
• Медыцынскія працэдуры або хірургічнае ўмяшанне: вам можа спатрэбіцца хірургічнае ўмяшанне для выдалення паражэння на галасавых звязках. Вам могуць спатрэбіцца ін'екцыі батулатаксіну , каб расслабіць напружаныя мышцы галасавых звязкаў. Калі ў вас паралізаваныя галасавыя звязкі, ваш лекар можа ўвесці напаўняльнік, каб закрыць прамежак паміж галасавымі звязкамі. Або вам можа спатрэбіцца імплантат, каб дапамагчы зблізіць галасавыя звязкі (гэта называецца медыялізацыйнай ларынгапластыкай).

Ці можна прадухіліць парушэнні голасу?

Хоць некаторыя парушэнні голасу, выкліканыя празмерным выкарыстаннем, можна прадухіліць, многія з іх цяжка прадухіліць. Аднак вы можаце знізіць рызыку, клапаціўшыся пра свой голас. Вось што вы можаце зрабіць:

• Пазбягайце курэння, ужывання наркотыкаў і алкаголю.
• Падтрымлівайце ўзровень увільгатнення галасавых звязкаў, ужываючы шмат вады. (Калі вы п'яце ваду, яна ўсмоктваецца ў арганізм і дапамагае вашым галасавым звязкам лягчэй слізгаць адна па адной.)
• Прымайце меры па прафілактыцы захворванняў, напрыклад, часта мыйце рукі.
• Калі вы працуеце на працы, якая патрабуе шмат голасу, рэгулярна давайце яму адпачынак.
• Даведайцеся, якія існуюць здаровыя межы выкарыстання голасу.

Калі вам даводзіцца шмат гаварыць ці спяваць, прывучайце сваё цела да гэтага. Рэзкая змена інтэнсіўнасці маўлення без належнай падрыхтоўкі можа прывесці да стомленасці і траўмаў.

Якія перспектывы для людзей з гэтым захворваннем?

Парушэнні голасу, выкліканыя празмерным выкарыстаннем або вострымі захворваннямі, звычайна носяць часовы характар. Яны не выклікаюць незваротных пашкоджанняў. Аднак, калі ваша парушэнне голасу больш складанае, для лячэння або кантролю над ім можа спатрэбіцца крыху больш намаганняў. Вам можа спатрэбіцца аперацыя або некалькі сеансаў галасавой тэрапіі. Аднак многія людзі пераадольваюць свае праблемы з голасам з дапамогай лячэння.

Як я магу паклапаціцца пра сябе?

Найлепшы спосаб клапаціцца пра свой голас — гэта прытрымлівацца плана лячэння. Аднак важна таксама клапаціцца пра сваё псіхічнае здароўе. Калі людзям цяжка гаварыць, яны могуць адчуваць, што не могуць свабодна выказваць сябе. Для дзяцей гэта можа прывесці да нізкай самаацэнкі. Неабходнасць прыкладаць вялікія намаганні, каб вымавіць голас, можа быць вельмі трывожнай і ізалявальнай.

Калі ў вас узніклі такія праблемы, звярніцеся да лекара. Спытайце ў яго ці яе пра рэсурсы, якія могуць вам дапамагчы.

Калі мне варта звярнуцца па медыцынскую дапамогу?

Калі вы заўважылі невытлумачальныя змены ў голасе, якія не паляпшаюцца праз некалькі тыдняў, неадкладна запішыцеся на прыём да лекара. Ранняе лячэнне можа дапамагчы прадухіліць пагаршэнне сімптомаў. Гэта таксама можа прадухіліць доўгатэрміновае пашкоджанне галасавых звязкаў, якое часта можа патрабаваць больш сур'ёзнага лячэння, напрыклад, хірургічнага ўмяшання.

Якія пытанні я павінен задаць лекару?

Вось некалькі пытанняў, якія вы можаце задаць свайму лекару:

• Якія паводзіны мне трэба змяніць, каб палепшыць свой голас?
• Якое лячэнне мне патрэбна і колькі часу яно зойме?
• З якімі медыцынскімі работнікамі мне давядзецца працаваць?
• Якія шанцы на поўнае вылячэнне маіх праблем з голасам?
• Ці можаце вы сказаць мне, якія рэсурсы могуць дапамагчы мне справіцца з парушэннем голасу?

Нарэшце, рэчы, якія трэба памятаць

Парушэнні голасу могуць абцяжарваць зносіны з іншымі. Але пры правільным лячэнні вы можаце палепшыць якасць свайго голасу. Гэта можа дапамагчы вам стаць на крок бліжэй да таго, каб вас разумелі іншыя, не напружваючы голас.

Калі вы заўважылі змены ў голасе, якія доўжацца больш за некалькі тыдняў, неадкладна звярніцеся да лекара. Ён ці яна зможа вызначыць прычыну і прызначыць вам неабходнае лячэнне. Памятайце, што ранняе лячэнне вельмі важнае!

Парушэнні голасу , галасавыя звязкі, ларынгіт, галасавыя трэніроўкі, боль у горле, лагапедыя