Ці пагаршаецца ваш зрок? Ці бачыце вы чорныя плямы перад вачыма? Гэта можа быць вільготная макулярная дэгенерацыя!

Ці адчуваеце вы, што ваш зрок крыху змяняецца з узростам? Часам, калі вы глядзіце ў кнігу ці газету, вам здаецца, што літары незразумелыя, ці вам здаецца, што вы бачыце рэчы зблізку? Нягледзячы на ​​тое, што гэта нармальныя рэчы, якія адбываюцца з узростам, часам гэта можа быць тое, пра што вам трэба больш турбавацца. Гэта сур'ёзны стан, які адбываецца ўнутры вока, называецца вільготнай макулярнай дэгенерацыяй або «(вільготная макулярная дэгенерацыя - WMD)». Давайце пагаворым пра гэта больш падрабязна сёння.

Што такое вільготная макулярная дэгенерацыя?

Проста кажучы, вільготная макулярная дэгенерацыя — гэта больш сур'ёзная, больш запушчаная форма ўзроставай макулярнай дэгенерацыі (УМД), стану, які ўплывае на нашы вочы з узростам. Цяпер вам можа быць цікава, што такое УМД. Гэта стан, які пашкоджвае жоўтую пляму , частку вока, якая дапамагае нам выразна бачыць з узростам.

Такім чынам, калі гэты стан становіцца цяжкім, гэта значыць, калі ўзнікае вільготная макулярная дэгенерацыя (ВМД), пад абалонкай, якая называецца сятчаткай, унутры вока пачынаюць фармавацца новыя, але нездаровыя, слабыя крывяносныя сасуды. Паколькі гэтыя новыя крывяносныя сасуды вельмі слабыя, яны пачынаюць прапускаць кроў і вадкасць. Гэтая ўцечка крыві і вадкасці можа пашкодзіць клеткі сятчаткі і прывесці да страты зроку, асабліва цэнтральнага . Калі быць дакладным, гэта тое, што вы бачыце, калі глядзіце прама перад сабой.

Уявіце сабе, што калі вы глядзіце на чыйсьці твар, сярэдзіна твару размытая, і вы ледзь бачыце рэчы вакол яе. Вось што адбываецца ў гэтым выпадку.

Гэта крывацёк таксама можа прывесці да ўтварэння рубцовай тканіны. Гэта можа яшчэ больш пашкодзіць жоўтую пляму, пагаршаючы зрок. З часам гэта крывацёк і рубцовая тканіна могуць прывесці да незваротнай страты зроку. Аднак, калі гэта захворванне распазнаць і лячыць своечасова , гэта можа прадухіліць незваротнае пашкоджанне або нават спыніць пагаршэнне зроку. Таму, калі вы заўважылі якія-небудзь змены ў сваім зроку, вельмі важна як мага хутчэй звярнуцца да спецыяліста па вачах (афтальмолага).

Іншыя назвы, якія лекары выкарыстоўваюць для гэтага захворвання, - гэта «эксудативная макулярная дэгенерацыя» і «неаваскулярная макулярная дэгенерацыя». «Эксудат» - гэта медыцынскі тэрмін, які азначае «выцяканне вадкасці». Адсюль і паходзіць назва.

Наколькі распаўсюджана гэта захворванне?

Рызыка развіцця «(ВМЗ)» павялічваецца з узростам. Фактычна, гэта галоўная прычына страты зроку ў людзей старэйшых за 60 гадоў. Прыкладна ў 10–20 % людзей з «(ВМЗ)» развіваецца вільготная форма «(ЗМЗ)». Гэта азначае, што ад 10 да 20 мільёнаў чалавек ва ўсім свеце пакутуюць ад гэтай хваробы.

Якія сімптомы вільготнай макулярнай дэгенерацыі?

Гэты стан «(ЗМЗ)» выклікае бязбольную страту цэнтральнага зроку.Могуць пацярпець абодва вочы, але часам адно вока пакутуе больш, а другое менш.

Вось некаторыя з асноўных сімптомаў:

• Бачанне цёмных плям або мушак перад вачыма .
• Размыты зрок , асабліва пры поглядзе зблізку.
• Зніжэнне або пагаршэнне каляровага зроку . Вы можаце не адрозніваць сіні і жоўты колеры.
• Скажоны зрок / метамарфапсія . Напрыклад, краты акна могуць здавацца расцягнутымі.
• Бачанне рэчаў меншымі, чым яны ёсць на самой справе (мікрапсія) .
• Зацямненыя зоны зроку .
• Сляпыя плямы / скатомы .
• Поўная страта цэнтральнага зроку, застаецца толькі перыферычны зрок .

Калі ў вас ёсць адзін або некалькі з гэтых сімптомаў, абавязкова неадкладна звярніцеся да афтальмолага.

Якія прычыны вільготнай макулярнай дэгенерацыі?

Цяжка вызначыць адну прычыну гэтага стану (ЗМЗ). Замест гэтага існуе мноства фактараў рызыкі, якія разам павялічваюць верагоднасць развіцця гэтай хваробы.

Вось некаторыя з гэтых фактараў рызыкі і фактараў, якія спрыяюць гэтаму:

• Узрост : з узростам павялічваецца верагоднасць развіцця любога тыпу макулярнай дэгенерацыі.
• Генетычны ўплыў і сямейная гісторыя : пэўныя змены (мутацыі) у генах (ДНК), якія вы атрымліваеце ў спадчыну ад бацькоў, могуць павялічыць рызыку развіцця ЗМЗ. Калі хтосьці ў вашай сям'і хварэў на гэта захворванне, у вас большая верагоднасць яго развіцця.
• Раса : Людзі еўрапейскага паходжання маюць найбольшую рызыку развіцця (ЗМЗ). Людзі афрыканскага паходжання маюць меншую верагоднасць развіцця.
• Харчаванне : Дэфіцыт некаторых вітамінаў (асабліва вітамінаў С і Е) , мінералаў ( медзі і цынку ) і кампанентаў вітаміна А або звязаных з імі пажыўных рэчываў (бэта-каратын, лютэін, зеаксанцін) можа спрыяць развіццю ЗМЗ.
• Геаграфічнае размяшчэнне : калі вы жывяце бліжэй да экватара, агульная колькасць асветленасці ў вас вышэйшая. Гэта таксама можа быць фактарам, які спрыяе гэтаму.
• Некаторыя звычкі : ужыванне тытуню можа спрыяць развіццю (збройных сродкаў масавай інфармацыі).
• Іншыя захворванні : такія захворванні, як высокі ўзровень халестэрыну (гіперхалестэрынямія), высокі крывяны ціск (гіпертанія) і сардэчна-сасудзістыя захворванні (сардэчна-сасудзістыя захворванні), могуць спрыяць развіццю ЗМЗ. Да гэтага часу існуюць супярэчлівыя дадзеныя аб тым, ці спрыяе гэтаму дыябет (цукровы дыябет 1 і 2 тыпу).

Якія ўскладненні ўзнікаюць пры гэтым захворванні?

Асноўным ускладненнем вільготнай макулярнай дэгенерацыі з'яўляецца страта цэнтральнага зроку.Калі не лячыць, ад 80% да 90% людзей з ЗМЗ у рэшце рэшт страцяць зрок да такой ступені, што іх будуць лічыць юрыдычна сляпымі. Гэта значыць, іх зрок настолькі пагаршаецца, што яны не могуць выконваць паўсядзённыя задачы.

Як дыягнаставаць вільготную макулярную дэгенерацыю?

Спецыяліст па акулітэце, напрыклад, афтальмолаг або спецыяліст па сятчатцы, можа дыягнаставаць ЗМЗ, выкарыстоўваючы камбінацыю некалькіх метадаў.

Першы крок — гэта звычайны агляд зроку . Падчас гэтага агляду лекар можа агледзець вашу сятчатку. Гэта можна зрабіць з дапамогай ручнога прыбора, які называецца афтальмоскопам , альбо пашырыць зрэнку і правесці агляд з дапамогай шчыліннай лямпы . Таксама можна выкарыстоўваць простую сетку, якая называецца тэстам Амслера . Гэта дапаможа выявіць любыя скажэнні зроку (сетка выглядае расцягнутай з-за скажэнняў сятчаткі).

Акрамя агляду вачэй і абследавання з дапамогай шчыліннай лямпы, афтальмолаг можа таксама праводзіць неінвазіўныя дыягнастычныя візуалізацыйныя тэсты. З іх дапамогай можна агледзець унутраныя структуры і крывяносныя сасуды ў задняй частцы вока. Некаторыя з тэстаў, якія могуць быць праведзены, уключаюць:

• Аптычная кагерэнтная тамаграфія (АКТ) : гэта падобна на сканаванне, якое атрымлівае выявы папярочнага сячэння ўнутранай часткі вока.
• Флуарэсцэінавая ангіяграфія : гэта ўвядзенне фарбавальніка ў вену на руцэ і фатаграфаванне яго праходжання праз крывяносныя пасудзіны ўнутры вока.
• Ангіяграфія з індацыянінам зялёным (ICGA) : гэта тэст, у якім выкарыстоўваецца іншы тып фарбавальніка, падобны да папярэдняга.

Як гэта лячыцца?

Вільготная макулярная дэгенерацыя — гэта захворванне, якое добра паддаецца лячэнню пры раннім выяўленні . Існуе два асноўныя спосабы лячэння ЗМЗ: лекі і лазерныя працэдуры .

Лекавыя прэпараты дзейнічаюць, блакуючы бялок пад назвай фактар ​​росту эндатэлія сасудаў (VEGF) , які наш арганізм выкарыстоўвае для стварэння новых крывяносных сасудаў. Калі VEGF блакуецца, новыя крывяносныя сасуды перастаюць утварацца. Гэтыя прэпараты ўводзяцца шляхам ін'екцыі непасрэдна ў вока . Не бойцеся, хоць яны і кажуць, што іх уводзяць у вока, яны дзейнічаюць шляхам настолькі моцнага здранцвення вока, што вы гэтага не адчуваеце.

Вось некаторыя віды прэпаратаў, якія блакуюць VEGF:

• «Афліберцэпт»
• Бевацызумаб
• `Бролюцызумаб`
• Фарыцымаб
• Ранібізумаб

Мэта лазернага лячэння ЗМЗ — спыніць рост новых крывяносных сасудаў і, калі магчыма, паменшыць іх. Ці можна рабіць лазерную аперацыю, залежыць ад таго, дзе пад жоўтай плямай знаходзяцца новыя крывяносныя сасуды, і ад некалькіх іншых фактараў. Аднак зараз ін'екцыі часцей сустракаюцца, чым лазернае лячэнне.

Ваш афтальмолаг можа найлепш растлумачыць вам варыянты лячэння. Інфармацыя, якую ён прадаставіць, найбольш актуальная і карысная для вашага канкрэтнага стану. Ён таксама раскажа вам пра магчымыя пабочныя эфекты або ўскладненні і пра тое, якое лячэнне вам найбольш дапаможа.

Якія перспектывы вільготнай макулярнай дэгенерацыі?

Прагноз стану «(ЗМЗ)», гэта значыць, наколькі добра ён аднавіцца або якім будзе яго зрок, залежыць ад некалькіх фактараў. Гэта:

• Наколькі дрэнная ваша сітуацыя са «(ЗМЗ)».
• Дзе ў вашай жоўтай пляме пашкоджана?
• Варыянты лячэння, якія вы можаце атрымаць або ўжо атрымліваеце.
• Іншыя захворванні, якія ў вас ёсць.

Паколькі на ваш зрок уплывае так шмат фактараў, ваш прагноз можа моцна адрознівацца. Ваш афтальмолаг можа сказаць вам, якім будзе ваш прагноз у залежнасці ад вашай канкрэтнай сітуацыі.

Ці можна прадухіліць вільготную макулярную дэгенерацыю?

Паколькі існуе мноства фактараў і фактараў рызыкі, якія спрыяюць развіццю «(ЗМЗ)», цалкам прадухіліць яго немагчыма. Аднак ёсць рэчы, якія вы можаце зрабіць, каб знізіць рызыку яго развіцця або затрымаць яго развіццё.

Вось некаторыя з найважнейшых рэчаў, якія вы можаце зрабіць, каб прадухіліць або адтэрмінаваць пачатак макулярнай дэгенерацыі, калі ў вас сухая макулярная дэгенерацыя, менш цяжкая форма макулярнай дэгенерацыі. Вось некалькі крокаў, якія можа парэкамендаваць ваш афтальмолаг:

• Карыстайцеся сеткай Амслера кожны дзень . Ваш афтальмолаг можа даць вам сетку Амслера для выкарыстання дома і паказаць, як ёю карыстацца. Калі вы заўважылі якія-небудзь змены або скажэнні ў вашым зроку, вам варта як мага хутчэй звярнуцца да афтальмолага. Гэта можа знізіць рызыку незваротнага пашкоджання сятчаткі і страты зроку.
• Рэгулярна наведвайце акуліста для агляду зроку . Гэта можа дапамагчы выявіць ЗМЗ на ранняй стадыі.
• Штодзённа прымайце харчовыя дабаўкі . Звычайна яны ўтрымліваюць вітамін С, вітамін Е, медзь, цынк, лютэін, зеаксанцін і бэта-каратын. (Не прымайце бэта-каратын, калі вы паліце, бо гэта павялічвае рызыку раку лёгкіх.)
• Кіньце ўжываць тытунь або нават не пачынайце . Гэта ўключае ўсе формы ўжывання тытуню/нікаціну, у тым ліку вейпінг і бездымны тытунь. Ваш лекар можа расказаць вам пра рэсурсы, якія дапамогуць вам кінуць паліць.
• Насіце сонцаахоўныя акуляры. Уздзеянне сонца можа павялічыць рызыку развіцця макулярнай дэгенерацыі (МД). Сонцаахоўныя акуляры могуць паменшыць уздзеянне сонечнага святла на вашы вочы.
• Заставайцеся актыўнымі . Фізічная актыўнасць дапамагае вашаму здароўю ў многіх адносінах, у тым ліку і здароўю сятчаткі вока.
• Падтрымлівайце здаровую вагу . Многія фактары, якія павялічваюць рызыку развіцця (ЗМЗ), звязаны з вашым агульным фізічным здароўем.

Ёсць і іншыя рэчы, якія вы можаце зрабіць, каб прадухіліць страту зроку з-за ЗМЗ. Калі ў вас ёсць якія-небудзь пытанні ці праблемы з тым, што вы можаце зрабіць, звярніцеся да свайго афтальмолага. Ён ці яна можа даць вам рэкамендацыі і рэсурсы, якія могуць дапамагчы.

Як мне даглядаць за сабой, калі ў мяне вільготная макулярная дэгенерацыя?

Калі вы пачынаеце губляць зрок з-за (ЗМЗ), гэта можа мець вельмі разбуральныя наступствы. Гэта можа паўплываць на вашу здольнасць жыць самастойна, а таксама на ваш звычайны штодзённы распарадак дня і заняткі.

Калі вы ўжо страцілі зрок з-за «(ЗМЗ)», вы ўсё яшчэ можаце зрабіць, каб дапамагчы сабе. Вось некалькі рэчаў:

• Спытайце ў акуліста пра рэабілітацыю пры слабым зроку . Гэта падобна на фізіятэрапію або працоўную тэрапію, але для вашых вачэй. Гэты тып рэабілітацыі вучыць вас адаптавацца да ўжо існуючых змен у зроку і працаваць над імі.
• Выкарыстоўвайце інструменты і тэхналогіі . Такія простыя прылады, як павелічальныя акуляры або лінзы, могуць спрасціць паўсядзённыя задачы і дзейнасць. Высокатэхналагічныя прылады, такія як праграмы для смартфонаў або спецыяльныя электронныя прылады, таксама могуць дапамагчы вам адаптавацца да страты або змяненняў зроку. Ваш афтальмолаг можа даць вам канкрэтныя парады і інфармацыю аб тым, якія інструменты (высокатэхналагічныя або нізкатэхналагічныя) могуць быць вам карыснымі.
• Скарыстайцеся даступнымі вам рэсурсамі і дапамогай . У залежнасці ад таго, дзе вы жывяце, могуць існаваць дзяржаўныя і незалежныя арганізацыі, якія могуць дапамагчы вам з вашымі паўсядзённымі патрэбамі. Іх выкарыстанне можа дапамагчы вам жыць самастойна і палегчыць ваша жыццё.

Калі мне варта звярнуцца да афтальмолага?

Ваш афтальмолаг парэкамендуе графік наступных візітаў для лячэння вашага захворвання, звязанага з ЗМЗ, і карэкціроўкі лячэння пры неабходнасці. Гэтыя візіты вельмі важныя для абмежавання страты зроку.

Акрамя таго, калі вы заўважылі змены ў сваім зроку, напрыклад, скажэнні, якія з'яўляюцца пры праверцы вачэй з дапамогай сеткі Амслера, вам варта неадкладна звярнуцца да акуліста .

Якія пытанні я павінен задаць свайму афтальмолагу?

Вось некалькі пытанняў, якія вы можаце задаць свайму афтальмолага:

• Наколькі дрэнны мой стан "(ЗМЗ)"?
• Які верагодны тэрмін страты зроку, і што я магу зрабіць, каб паменшыць або абмежаваць шкоду?
• Ці ўплывае месцазнаходжанне змяненняў у жоўтай пляме на магчымыя метады лячэння або на шанцы на поспех гэтых метадаў лячэння?
• Як я магу абмежаваць далейшую шкоду?
• Якія рэсурсы і дапамогу я магу атрымаць?
• Ці атрымаецца ў мяне карысць ад рэабілітацыі зроку?

Зрок — гэта пачуццё, якім многія людзі карыстаюцца на працягу ўсяго паўсядзённага жыцця, часта нават не задумваючыся пра гэта. Страта зроку можа быць непрыемным і непрыемным досведам. Аднак ёсць рэчы, якія вы можаце зрабіць, каб абмежаваць шкоду, прадухіліць далейшую страту зроку і адаптавацца да змен, якія ўжо адбываюцца.

Найлепшы спосаб даведацца, што вы можаце зрабіць з гэтым захворваннем, — гэта пагаварыць са сваім афтальмолагам. Ён ці яна правядзе вас праз крокі і змены, якія могуць вам дапамагчы. Вам не трэба змагацца з гэтым захворваннем або яго наступствамі ў адзіночку, афтальмолагі гатовыя дапамагчы вам.

Найважнейшыя рэчы, якія трэба памятаць (пасланне на вынас)

Добра, давайце падсумуем некаторыя ключавыя моманты, якія вам трэба запомніць з таго, пра што мы казалі:

• Вільготная макулярная дэгенерацыя (ВМД) — гэта цяжкая форма ўзроставай макулярнай дэгенерацыі (УМД). Гэта стан, пры якім унутры вока ўтвараюцца новыя, слабыя крывяносныя сасуды, якія могуць працякаць кроў і прыводзіць да страты цэнтральнага зроку.
• Сімптомы могуць ўключаць чорныя плямы перад вачыма, затуманенае зрок і невыразнае зрок. Калі ў вас узнікнуць гэтыя сімптомы, неадкладна звярніцеся да лекара.
• Калі гэта распазнаць рана, гэта можна лячыць . Існуюць лекі для вачэй, ін'екцыі і лазернае лячэнне.
• Ёсць рэчы, якіх вы можаце паспрабаваць пазбегнуць , напрыклад, правільна харчавацца, не паліць, насіць сонцаахоўныя акуляры і рэгулярна праходзіць агляд зроку.
• Калі ў вас гэта захворванне, вельмі важна рэгулярна звяртацца да акуліста і выконваць яго рэкамендацыі. Існуюць таксама метады і прылады, якія могуць дапамагчы вам жыць са слабым зрокам.

Такім чынам, клопат пра вашы вочы ў вашых руках. Калі ў вас ёсць якія-небудзь сумневы ці праблемы, не саромейцеся звяртацца па медыцынскую дапамогу.

` Макулярная дэгенерацыя, вільготная макулярная дэгенерацыя, ЗМЗ, ВМД, зрок, захворванні вачэй, жоўтая пляма