Вы, напэўна, сутыкаліся з гэтым, калі звярталіся да ўрача. Доктар бярэ гэтую маленькую прыладу, якая ляжыць на яго стале або на шыі, прыкладае яе халодны круглы канец да вашых грудзей і ўважліва слухае. Часам ён таксама кладзе яе на спіну. У медыцыне гэта называецца
аўскультацыяй . Проста кажучы, гэта праслухоўванне гукаў, якія выходзяць з вашага цела. Нягледзячы на тое, што гэта вельмі просты тэст, ён дае лекару дзіўную колькасць інфармацыі пра ваша здароўе.
Што такое аўскультацыя?
Лекары слухалі гукі нашага цела яшчэ да вынаходніцтва стетаскопа. Але тады ў іх не было стетаскопа. Яны слухалі гэтыя гукі, прыкладаючы вушы непасрэдна да грудзей або жывата пацыента. Уявіце сабе, хіба гэта не трохі няёмка? Нават доктар Рэнэ Лаеннек, які вынайшаў стетаскоп, не любіў прыкладаць вушы да грудзей пацыента такім чынам. Спачатку ён згарнуў аркуш паперы, зрабіў з яго варонку і паклаў на грудзі. Затым ён зразумеў, што гукі ў грудзях значна ўзмацняюцца, калі праходзяць праз іх. Гэтая ідэя была развіта, і быў створаны стетаскоп, які вы бачыце сёння. Пры такім праслухоўванні лекар звяртае ўвагу на некалькі ключавых момантаў.
| На што звярнуць увагу | Проста кажучы... |
|---|
| Частата | Незалежна ад таго, ці з'яўляецца гук, які вы чуеце, высокім ці нізкім. |
| Інтэнсіўнасць | Наколькі гучны гук? |
| Працягласць | Як доўга гучыць адзін гук? |
| Нумар | Ці чуеце вы гук паўтаральна? |
| Якасць | Як гучыць гэты гук? (напрыклад, свіст, скуголенне) |
Аўскультацыя —
вельмі бяспечны і неінвазіўны тэст. Яго можна зрабіць хутка і лёгка ў любы час, бо ў кожнага лекара пад рукой ёсць стетаскоп.
Як прыслухоўвацца да свайго сэрца?
Вы, напэўна, чулі, як б'ецца ваша сэрца. «
Люб-дуб », «Люб-дуб»... Гэта асноўны гук здаровага сэрца. Гук «луб» (S1) узнікае, калі зачыняюцца два клапаны сэрца (мітральны і трохстворкавы). Гук «дуб» (S2) узнікае, калі зачыняюцца два іншыя клапаны (аартальны і лёгачны). Лекар прыкладзе стетоскоп да чатырох асноўных участкаў грудной клеткі. Гэта тлумачыцца тым, што гук пэўнага сардэчнага клапана лепш за ўсё чуваць з кожнага з гэтых участкаў. Акрамя гэтых гукаў закрыцця клапана,
лекар таксама пачуе гукі крывацёку і вібрацыі сардэчнай тканіны. Яго задача — адрозніваць нармальныя, здаровыя гукі ад анамальных гукаў, якія сведчаць аб захворванні.
Напрыклад, калі вы чуеце гук «с... свіст...», які выходзіць з вашага сэрца, гэта можа быць шум у сэрцы. Хоць некаторыя з іх бясшкодныя, іншыя могуць быць прыкметай сур'ёзнага захворвання. Падобным чынам, калі вы чуеце гук, падобны на трэнне двух кавалачкаў скуры адзін аб аднаго, гэта можа быць запаленне абалонкі, якая акружае сэрца ( перыкардыт ).
На што звяртаць увагу пры праслухоўванні лёгкіх?
Пасля праслухоўвання сэрца лекар праслухае лёгкія. Звычайна ён пачынае з аднаго боку грудной клеткі і перамяшчае стетоскоп уніз. Затым ён такім жа чынам перамяшчае стетоскоп на другі бок. Затым ён пакладзе стетоскоп вам на спіну і зробіць тое ж самае. Робячы гэта, ён параўнае гукі з абодвух лёгкіх. Часам лекар папросіць вас
нахіліцца наперад і скрыжаваць рукі на грудзях . Гэта дапаможа расслабіць мышцы спіны і павялічыць плошчу лёгкіх (трохкутнік аўскультацыі). Гэта дапаможа вам больш выразна чуць гукі. Ён уважліва выслухае гукі, якія вы выдаеце пры ўдыху і выдыху. Акрамя звычайных гукаў дыхання, калі ў вас ёсць захворванне, вы можаце чуць гэтыя незвычайныя гукі:
| Незвычайны шум | Апісанне і магчымыя прычыны |
|---|
| Хрыпы | Высокі свіст. Звычайна гэта выклікана астмай, ХОБЛ або назапашваннем слізі ў лёгкіх. |
| Трэск | «Трэск» або «хруст». Гэты гук узнікае, калі дыхальныя шляхі запоўненыя сліззю або вадкасцю. Яго можа выклікаць інфекцыя лёгкіх, ХОБЛ або хвароба сэрца. |
| Плеўральнае трэнне | Гучыць так, быццам два кавалкі наждачнай паперы труцца адзін аб адзін. Гэта сведчыць аб праблеме з абалонкай, якая атачае лёгкія (плеўрай). |
| Стрыдар | Гучны, высокі гук, які выходзіць з горла пры дыханні. Гэта сведчыць аб абструкцыі верхніх дыхальных шляхоў (горла, гартані). |
Навошта класці стетаскоп на жывот?
Так, лекар таксама прыкладзе стэтаскоп да вашага жывата і паслухае. Ведаеце чаму? Паслухайце гукі, якія выходзяць з вашага кішачніка. Калі ежа, якую мы ямо, пераварваецца і выходзіць з арганізма ў выглядзе адходаў, кішачнік выдае гук.
Кішачнік здаровага чалавека звычайна выдае гук «булькання» кожныя 5-10 секунд.
Калі гэтыя гукі адсутнічаюць або вельмі слабыя, яны могуць сведчыць аб завале або кішачнай непраходнасці (ілеусе). Калі гэтыя гукі празмерныя і гучныя, яны могуць быць прыкметай такога захворвання, як дыярэя. Часам па гэтых гуках можна нават вызначыць кішачную непраходнасць.
Ці састарэў гэты метад зараз?
Некаторыя могуць падумаць, што з усімі перадавымі тэхналогіямі, такімі як камп'ютарная тамаграфія і МРТ, праслухоўванне з дапамогай гэтага стетаскопа цяпер ужо старамоднае. Праўда, з традыцыйным стетаскопам ёсць некалькі праблем. Гук вельмі ціхі, яго цяжка пачуць у шумным месцы, і немагчыма дазволіць камусьці іншаму пачуць тое, што чуеш ты. Але сёння і для гэтага з'явіліся рашэнні.
Электронныя стетоскопы могуць узмацняць гукі і рабіць іх больш выразнымі. Яны таксама могуць запісваць гукі ў лічбавым выглядзе і адпраўляць іх іншаму лекару для агляду. Гэта вельмі важна ў тэлемедыцыне. Некаторыя прылады дазваляюць адначасова праглядаць ЭКГ (электракардыяграму), якая паказвае частату сардэчных скарачэнняў, і слухаць сэрца. Аднак аўскультацыя ніколі не бывае састарэлай. Гэта дазваляе лекару адразу атрымаць агульнае ўяўленне пра ваш стан. Зыходзячы з гэтага, ён можа дакладна вырашыць, якія аналізы рабіць далей. Гэта таксама дазваляе пазбегнуць непатрэбных і дарагіх аналізаў. Аднак поспех гэтага цалкам залежыць ад
майстэрства, вопыту і гатоўнасці лекара ўважліва слухаць .
Паведамленне на вынас
- Аўскультацыя - гэта вельмі просты, бяспечны, але надзвычай важны тэст, які праводзіць лекар.
- Гэты просты тэст можа шмат расказаць пра функцыю вашага сэрца, лёгкіх і кішачніка.
- На падставе гукаў, якія чуваць праз стетоскоп, лекар зможа дапамагчы вам вырашыць, які наступны аналіз або лячэнне вам спатрэбіцца.
- Гэта прафесійнае медыцынскае абследаванне. Таму не чытайце пра гэта і не ідзіце ставіць сабе дыягназ з дапамогай стетоскопа. Пакіньце гэтую задачу свайму лекару.
Аўскультацыя, стетоскоп, медыцынскі агляд, гукі сэрца, гукі лёгкіх, гукі кішачніка, лекар
💬 Comments (0)
Пакуль няма каментарыяў. Дадайце свой каментарый тут у першы раз.
Дадаць каментар