Што такое ДІПГ? Давайце будзем у курсе гэтага раку мозгу, які сустракаецца ў дзяцей (ДІПГ)

Няма большага болю для маці ці бацькі, чым бачыць сваё дзіця хворым. Як жа мы хвалюемся з-за звычайнай прастуды? Боль, які адчуваюць бацькі, даведваючыся, што ў іх дзіцяці сур'ёзная хвароба, такая як рак, немагчыма апісаць словамі. Сёння мы пагаворым пра вельмі рэдкі, але вельмі небяспечны тып раку мозгу, які сустракаецца ў дзяцей. Ён называецца ДІПГ, або дыфузная ўнутраная гліяма моста. Нягледзячы на ​​тое, што назва можа здацца крыху складанай, давайце пагаворым пра яе проста.

Што насамрэч адбываецца з мозгам пры ДІПГ?

Добра, давайце спачатку разгледзім, што гэта такое. Проста кажучы, ДІПГ — гэта ракавая пухліна, якая развіваецца ў частцы ствала мозгу, якая злучаецца з нашым мозгам. Дакладней, гэтая пухліна развіваецца ў вобласці ствала мозгу пад назвай «мост».

Уявіце сабе, калі б наша цела было вялікім будынкам, гэтая частка пад назвай «мост» была б падобная да галоўнай дыспетчарскай пакоя гэтага будынка. Менавіта тут кантралююцца найважнейшыя і найважнейшыя функцыі нашага жыцця.

• Дыханне
• Частата сардэчных скарачэнняў (сэрцабіццё)
• Крывяны ціск
• Глытанне ежы
• Зрок і рух вачэй
• Раўнавага цела

Калі рак развіваецца ў месцы, дзе кантралююцца такія важныя рэчы, можна сабе ўявіць, які ўплыў гэта аказвае на арганізм.

Гэты рак належыць да групы пад назвай гліёма, што азначае, што ён пачынаецца ў гліяльных клетках мозгу. Таму яго часам называюць понціннай гліёмай.

Хто найбольш схільны да гэтай хваробы?

ДІПГ — гэта захворванне, якое часцей за ўсё дзівіць дзяцей, чым дарослых. Нягледзячы на ​​тое, што яно сустракаецца вельмі рэдка, часцей за ўсё яно дзівіць дзяцей ва ўзросце ад 4 да 11 гадоў. Штогод ва ўсім свеце гэта захворванне дыягнастуецца толькі ў 200–400 дзяцей. Яно аднолькава дзівіць як хлопчыкаў, так і дзяўчынак.

Якія сімптомы ДІПГ?

Гэтыя пухліны растуць вельмі хутка. Таму сімптомы ў дзіцяці могуць пагоршыцца за вельмі кароткі час. Па меры росту пухліна цісне на частку мозгу, якая называецца «мост». Гэта парушае функцыі арганізма, якія кантралююцца гэтай часткай. Звярніце ўвагу на гэтыя сімптомы ў вашага дзіцяці.

Што выклікае ДІПГ? Ці можна гэта прадухіліць?

Гэта самае галоўнае пытанне, якое прыходзіць вам у галаву як бацькам. Вы можаце задацца пытаннем: «Чаму гэта здарылася з маім дзіцем? Ці была гэта мая віна?»

Калі ласка, памятайце адну рэч: ДІПГ не з'яўляецца хваробай, выкліканай чымсьці вашым няправільным.

Пухліны DIPG могуць мець пэўныя генетычныя змены (лекарі называюць іх мутацыямі). Аднак гэта не хвароба, якая перадаецца ад бацькоў да дзяцей праз гены. Яна таксама не выклікаецца ўздзеяннем якіх-небудзь рэчываў навакольнага асяроддзя, такіх як дым, хімічныя рэчывы або радыяцыя. Таму мы нічога не можам зрабіць, каб прадухіліць гэтую хваробу або знізіць рызыку яе развіцця ў нашых дзяцей.

Лекары лічаць, што хвароба можа быць звязана з тым, як развіваецца мозг дзіцяці. Гэтыя пухліны часцей утвараюцца ва ўзросце, калі мозг хутка змяняецца.

Як дакладна дыягнаставаць хваробу? (Дыягностыка)

Калі ў вашага дзіцяці ёсць гэтыя сімптомы, спачатку варта адвесці яго да педыятра. Лекар агледзіць ваша дзіця і спытае пра яго сімптомы і гісторыю хваробы. Затым ён можа прызначыць некаторыя аналізы для пацверджання дыягназу.

1. Сканаванне мозгу (візуалізацыя)

Пацвердзіць ДІПГ могуць дапамагчы сканаванне мозгу, асабліва КТ і МРТ. Часам таксама можа быць праведзены спецыяльны тэст, які называецца магнітна-рэзананснай спектраскапіяй (МРС). Каб выразна паказаць пухліну, перад МРТ можа быць уведзена спецыяльная вадкасць, якая называецца кантрасным фарбавальнікам. Лекары могуць западозрыць ДІПГ, вывучыўшы месцазнаходжанне пухліны ў ствале мозгу і тое, як яна распаўсюдзілася на навакольныя тканіны.

2. Біяпсія

Нягледзячы на ​​тое, што МРТ звычайна дазваляе дыягнаставаць захворванне, некаторым дзецям з незвычайнымі сімптомамі можа спатрэбіцца біяпсія для 100% пацверджання дыягназу. Гэта робіць дзіцячы нейрахірург. Пры гэтым робіцца вельмі маленькая адтуліна ў чэрапе, праз яе ўводзіцца тонкая іголка ў мозг і бярэцца вельмі маленькі кавалачак тканіны з пухліны. Гэты метад называецца «стэрэатаксічнай біяпсіяй». Затым паталагаанатам даследуе ўзор тканіны пад мікраскопам, каб пацвердзіць наяўнасць ракавых клетак.

Якія метады лячэння ДІПГ?

Пра гэта самае складанае казаць. Таму што ДІПГ — гэта вельмі складаны тып раку, які можна лячыць. Сучасныя метады лячэння не могуць цалкам вылечыць гэтую хваробу. Аднак існуюць метады лячэння, якія могуць дапамагчы паменшыць сімптомы ў дзіцяці і падоўжыць яго жыццё.

• Прамянёвая тэрапія: гэта асноўны метад лячэння ДІПГ. Ён прадугледжвае выкарыстанне высокаэнергетычнага рэнтгенаўскага выпраменьвання, накіраванага на пухліну. Гэта робіцца некалькімі сеансамі штодня, часам да 30 сеансаў у агульнай складанасці. У большасці дзяцей гэта лячэнне памяншае пухліну, зніжаючы ціск на мозг і палягчаючы сімптомы. Гэта можа падоўжыць жыццё дзіцяці на некалькі месяцаў. Аднак эфект часовы. Пухліна зноў пачне расці праз некалькі месяцаў.

• Хіміятэрапія: Новыя хіміятэрапеўтычныя прэпараты, якія ў цяперашні час праходзяць выпрабаванні, прызначаюцца ў спалучэнні з прамянёвай тэрапіяй. Аднак эфектыўнага лячэння гэтага тыпу раку пакуль не знойдзена. У якасці новага падыходу часам таксама тэстуюцца метады лячэння, якія дастаўляюць супрацьракавыя прэпараты непасрэдна да пухліны.

• Хірургічнае ўмяшанне: Аперацыя звычайна немагчымая пры ДІПГ. Гэта тлумачыцца тым, што пухліна падобная на масла на лустачцы хлеба. Гэта значыць, яна распаўсюдзілася і прарасла ў здаровыя клеткі мозгу. Такім чынам, гэта не цвёрдая пухліна, якую можна лёгка выдаліць. Пры правядзенні аперацыі рызыка пашкоджання здаровых, жыццёва важных частак мозгу вельмі высокая. Гэта можа нават пагражаць жыццю дзіцяці.

Перспектывы для DIPG

Шчыра кажучы, прагнозы для дзіцяці з ДІПГ не вельмі добрыя. Я ведаю, што гэта вельмі балюча чуць. Галоўная мэта лекараў — зрабіць так, каб дзіця адчувала сябе максімальна камфортна і без болю. Сучасныя метады лячэння накіраваны на кантроль сімптомаў, а не на лячэнне хваробы.

Паводле статыстыкі, толькі 10% дзяцей выжываюць 2 гады пасля пастаноўкі дыягназу. Менш за 2% выжываюць 5 гадоў. Я разумею вашы пачуцці, калі чуеце гэтыя лічбы. Але важна ўсведамляць гэтую сітуацыю.