Для будучай маці кожны рух дзіцяці ў чэраве маці, кожны здымак, які вы бачыце на скане, вельмі каштоўны. Але часам, калі лекар глядзіць на скан і кажа: «Здаецца, у дзіцяці невялікая праблема», цяжка выказаць словамі страх і трывогу, якія вы адчуваеце. Але не хвалюйцеся. Сёння медыцына вельмі развіта. Некаторыя прыроджаныя дэфекты і захворванні можна лячыць да таго, як дзіця з'явіцца ў гэты свет, гэта значыць унутры вашай маткі. Гэтую дзіўную медыцынскую працэдуру мы называем «хірургіяй плёну». Давайце пагаворым пра гэта проста.
Што такое фетальная хірургія?
Проста кажучы, хірургія плёну — гэта аперацыя, якая праводзіцца на вашым дзіцяці, пакуль ён ці яна яшчэ знаходзіцца ў чэраве маці. Некаторыя людзі таксама называюць гэта «ўнутрычэраўнай хірургіяй» або «прэнатальнай хірургіяй».
Уявіце сабе, што калі ў дзіцяці ёсць прыроджаны дэфект, гэты дэфект можа паступова пагаршацца па меры росту ў чэраве маці. Але з дапамогай гэтага метаду каманда спецыялістаў можа лячыць дэфект да нараджэння дзіцяці і паменшыць яго наступствы. Часам гэта неабходна, каб выратаваць жыццё дзіцяці і палепшыць яго здароўе ў будучыні. У менш цяжкіх выпадках лекары таксама называюць гэта «фетальным умяшаннем».
У залежнасці ад стану дзіцяці, гэтыя аперацыі звычайна можна праводзіць ужо на 16 тыдні. Аднак больш складаныя аперацыі часта праводзяцца паміж 22 і 26 тыднямі цяжарнасці.
Чаму вам патрэбна такая аперацыя?
Галоўная мэта — дапамагчы дзіцяці расці здаровым. Некаторыя прыроджаныя дэфекты могуць быць небяспечнымі для жыцця. Іншыя, хоць і не пагражаюць жыццю, могуць прывесці да нейкай інваліднасці ў дзіцяці пасля нараджэння.
Звычайна такія захворванні лечаць пасля нараджэння дзіцяці. Аднак ёсць сітуацыі, калі вынікі значна лепшыя, калі лячыць дзіця яшчэ ў чэраве маці. Ранняе лячэнне можа мінімізаваць пашкоджанне органаў дзіцяці і дапамагчы яму заставацца здаровым у доўгатэрміновай перспектыве.
Гэта вельмі спецыялізаваная галіна. Рашэнне аб правядзенні такой аперацыі прымаецца толькі ў тым выпадку, калі лекары перакананыя, што іншага варыянту няма і што яна абсалютна неабходная для будучыні дзіцяці.
Якая спецыялізаваная брыгада праводзіць такія аперацыі?
Гэта ніколі не робіцца адным чалавекам. Патрабуецца каманда высокакваліфікаваных спецыялістаў розных дысцыплін. Звычайна ў склад каманды ўваходзяць:
- Спецыялісты па мацярынскай і фетальнай медыцыне (спецыялісты па мацярынска-фетальнай медыцыне ): лекары, якія спецыяльна клапоцяцца пра здароўе маці і дзіцяці.
- Дзіцячыя хірургі: лекары, якія спецыялізуюцца на хірургіі немаўлят.
- Анестэзіёлагі-мацярыны і дзеці: яны старанна ўводзяць анестэзію маці і дзіцяці падчас аперацыі.
- Фетальныя кардыёлагі : спецыялісты, якія вывучаюць праблемы з сэрцам дзіцяці.
- Спецыялісты па візуалізацыі плёну: тыя, хто вельмі выразна даследуе стан дзіцяці з дапамогай найноўшых сканіруючых апаратаў.
- Іншыя хірургі, якія адпавядаюць патрэбам дзіцяці.
Якія асноўныя захворванні лечаць з дапамогай гэтых аперацый?
Існуе некалькі захворванняў, якія можна лячыць з дапамогай аперацыі на плёну . У табліцы ніжэй паказаны некаторыя з іх і іх простае тлумачэнне.
| Стан | Простае тлумачэнне |
|---|---|
| Расшчапленне хрыбетніка | Пазваночнік і спінны мозг дзіцяці застаюцца адкрытымі, не зачыняючыся належным чынам. |
| Сіндром трансфузіі ад блізнюка да блізнюка (СФТТ) | Нераўнамернае кровазабеспячэнне плацэнты ў двайнят. Адно дзіця атрымлівае больш крыві, а другое — менш. |
| Прыроджаная дыяфрагмальная грыжа (ПДГ) | Адтуліна ў дыяфрагме, якая аддзяляе грудную клетку ад брушной поласці, з-за чаго органы страўніка выступаюць унутр грудной клеткі. |
| Крыжава-копчыкавая тэратома (ККТ) | Пухліна, якая ўтвараецца ў самай нізкай кропцы хрыбетніка дзіцяці (у вобласці ягадзіц). |
| Абструкцыя ніжніх мачавых шляхоў (НМШШ) | Закаркаванне мачавых шляхоў у дзіцяці можа прывесці да павелічэння мачавой бурбалкі і пашкоджання нырак. |
Якія метады правядзення хірургічнага ўмяшання?
У залежнасці ад вашага здароўя і здароўя вашага дзіцяці, хірург абярэ найбольш прыдатны метад. Існуе тры асноўныя метады.
1. Фетаскапічная хірургія
Гэта падобна на «аперацыю праз замочную свідравіну». Лекар устаўляе малюсенькую камеру (фетаскоп) і хірургічныя інструменты праз вельмі маленькі разрэз у матцы. Гэта пакідае менш рубцоў і скарачае час гаення.
2. Адкрытая хірургія
Вам зробяць агульны наркоз. Затым хірург зробіць разрэз жывата і маткі і падыдзе да месца, дзе знаходзіцца дзіця. Важна адзначыць, што падчас аперацыі дзіця застанецца ўнутры маткі. Пасля аперацыі матка і жывот будуць зноў старанна зачыненыя, і цяжарнасць будзе працягвацца ў нармальным рэжыме.
3. Аперацыі, якія праводзяцца падчас родаў (EXIT-працэдуры)
Гэта вельмі асаблівая працэдура. Аперацыя праводзіцца падчас кесарава сячэння. Вам даюць анестэзію, і матка расслабляецца. Затым матка адкрываецца, і дзіця выдаляецца не цалкам, а часткова. Перад пераразаннем пупавіны, калі дыхальныя шляхі дзіцяці заблакаваныя, яе ўшчэмліваюць або выдаляюць нешта накшталт вялікай пухліны. Толькі пасля таго, як стан дзіцяці стабілізуецца, пупавіна пераразаецца, і дзіця цалкам нараджаецца.
Якія рызыкі гэтага тыпу хірургічнага ўмяшання?
Як і любая хірургічная аперацыя, хірургія плода нясе пэўныя рызыкі. Гэтыя рызыкі могуць закрануць як маці, так і дзіця. Важна быць адкрытым і інфармаваным пра іх.
| Рызыкі хірургічнага ўмяшання | |
|---|---|
| Рызыкі для маці | |
| • | Гэтаму дзіцяці і будучым дзецям давядзецца нараджаць шляхам кесарава сячэння. |
| • | Даводзіцца здаваць кроў з-за празмернага крывацёку. |
| • | Рубец на матцы можа патанчэць або зноў адкрыцца, што можа ствараць рызыку для будучых цяжарнасцей. |
| Магчымыя рызыкі для дзіцяці | |
| • | Адслаенне плацэнты можа перашкодзіць дзіцяці атрымліваць неабходнае харчаванне. |
| • | Рызыка заўчасных родаў (папярэдніх родаў) з-за хірургічнага ўмяшання. |
| • | Харыяамніяніт (інфекцыя околоплодных вод) (вельмі рэдка). |
Прыняцце рашэння аб такой аперацыі вельмі складанае. Яно патрабуе глыбокага ўліку здароўя як маці, так і дзіцяці. Важна старанна абмеркаваць кожнае рашэнне з вашай медыцынскай камандай.
Паведамленне на вынас
- Фетальная хірургія — гэта высокаспецыялізаваная аперацыя, якая лечыць прыроджаныя дэфекты ва ўлонні маці, да нараджэння дзіцяці.
- Галоўная мэта — выратаваць жыццё дзіцяці і палепшыць яго здароўе ў доўгатэрміновай перспектыве.
- Гэтым займаецца не адзін лекар, а каманда высокакваліфікаваных медыцынскіх спецыялістаў у розных галінах.
- Існуе некалькі спосабаў правядзення аперацыі (праз замочную свідравіну, адкрыта і падчас родаў), і найбольш прыдатны метад вызначаецца лекарамі.
- Як і пры ўсіх аперацыях, існуюць рызыкі як для маці, так і для дзіцяці. Таму ўсе рашэнні варта старанна абмеркаваць з вашым лекарам і медыцынскай камандай.
💬 Comments (0)
Пакуль няма каментарыяў. Дадайце свой каментарый тут у першы раз.
Дадаць каментар