Мислите ли, че сте дебели? Нека научим повече за затлъстяването!

Днес ще поговорим за тема, която много хора имат, но понякога не говорят за нея правилно. Това е затлъстяването . Може би и вие мислите за това или може би някой, когото познавате, има това състояние. Всъщност е малко сложно и е дългосрочно здравословно състояние. Но не се притеснявайте, ще говорим за това просто, по начин, който можете да разберете.

Какво е това затлъстяване?

Казано по-просто, затлъстяването е наличието на повече мазнини, отколкото тялото ви се нуждае. Не става въпрос само за „наднормено тегло“. Лекарите го смятат за хронично и сложно заболяване , защото може да окаже голямо влияние върху цялостното ви здраве и качество на живот. Понякога може да повлияе и на самочувствието и психичното ви здраве.

Но запомнете едно нещо - ако сте с наднормено тегло, не сте сами. Има много хора с това състояние по целия свят, включително и в нашата страна. Най-важното е, че лекар може да ви помогне да намерите необходимото лечение и методи за управление на това.

Какви са симптомите на затлъстяване?

Всъщност няма специфични симптоми за затлъстяване. Тоест, трудно е веднага да се каже: „Аз съм с наднормено тегло, защото имам тези и тези неща.“ Лекарят обаче ще определи дали сте с наднормено тегло или не, като разгледа две основни неща:

1. Индекс на телесна маса (ИТМ): Той измерва дали теглото ви е нормално за вашия ръст. Лекарите използват тази стойност „(ИТМ)“, за да класифицират затлъстяването.

2. Форма на тялото: Основното нещо, което трябва да се обърне внимание тук, е обиколката на талията .

Класификация на индекса на телесна маса (ИТМ)

Лекарите класифицират затлъстяването в три основни класа въз основа на стойността на вашия „ИТМ“. Тази класификация определя какви стъпки трябва да предприемете, за да отслабнете.

• Затлъстяване от клас I: ИТМ (индекс на телесна маса) между 30 и 35 kg/m².
• Затлъстяване от II степен: ИТМ (индекс на телесна маса) между 35 и 40 кг/м².
• Затлъстяване клас III: ИТМ от 40 kg/m² или повече.

Но запомнете едно нещо - вашият ИТМ сам по себе си не може да ви каже точно какви здравословни рискове имате. Той е само един показател.

Обиколка на талията

Мястото, където се натрупват излишни мазнини по тялото ви, също може да повлияе на здравословните проблеми, които затлъстяването може да причини. Според Центровете за контрол и превенция на заболяванията (CDC) на САЩ, обиколка на талията над 86 см за жени и над 102 см за мъже може да е признак за повишен риск от състояния като сърдечно-съдови заболявания или диабет тип 2.

Какви са причините за затлъстяването?

Казано по-просто, затлъстяването се причинява от консумация на повече храна, отколкото тялото ви се нуждае.Калориите са това, което ядете. Но защо ядем толкова много? Няма една причина за това, може да има много причини. Помислете...

• Някои лекарства: Някои лекарства, които приемате за други състояния, могат да причинят покачване на тегло. Например, антидепресанти, стероиди, лекарства за епилепсия, някои лекарства за диабет и бета-блокери.
• Увреждания: Възрастните и децата с физически или обучителни затруднения са изложени на по-висок риск от затлъстяване. Това може да се дължи на физически ограничения, специално образование и липса на ресурси.
• Лоши хранителни навици: Консумацията на повече калории, отколкото тялото се нуждае, ултрапреработените храни, сладките храни и напитки, както и наситените мазнини са основните причини за затлъстяване. Представете си колко захар бихте консумирали, ако пиете по бутилка захарна напитка всеки ден!
• Генетика: Изследванията са установили, че съществуват специфични гени (гени за предразположеност към затлъстяване), които влияят на апетита на хората със затлъстяване. Все още обаче не е ясно дали този генетичен състав е еднакъв при всички хора с наднормено тегло.
• Липса на физическа активност: Гледането на телевизия, играенето на видео игри и прекарването на твърде много време на телефона или лаптопа намалява времето, достъпно за упражнения.
• Липса на сън: Ако не спите поне седем часа на ден, това може да повлияе на хормоните, които контролират глада ни.
• Стрес: Когато сте стресирани, мозъкът и тялото ви произвеждат повече хормони като кортизол, който контролира глада. Това може да ви накара да жадувате за „утешителни храни“, които са с високо съдържание на мазнини и захар. Тези храни се складират като излишни мазнини в тялото ви.
• Основни здравословни проблеми: Покачването на тегло може да бъде страничен ефект от състояния като метаболитен синдром и синдром на поликистозните яйчници (СПКЯ). Проблеми с психичното здраве, като тревожност и депресия, също могат да доведат до желание за висококалорични храни, които стимулират центровете за удоволствие в мозъка.

Какви са усложненията, причинени от затлъстяването?

Затлъстяването влияе на тялото ви по много начини. Например, то причинява метаболитни промени, които увеличават риска от много сериозни заболявания. Затлъстяването може да има и преки и косвени последици за цялостното ви здраве.

Метаболитни промени

Вашият метаболизъм е процесът, чрез който калориите, които приемате, се преобразуват в енергия и се използват за захранване на тялото ви. Когато тялото ви консумира повече калории, отколкото може да използва, допълнителните калории се преобразуват в мазнини и се съхраняват в мастните клетки на тялото ви. Когато няма повече тъкан, която да съхранява тези мазнини, самите мастни клетки стават по-големи. Ето какУголемените мастни клетки отделят хормони и други химикали, които причиняват възпаление в тялото.

Това възпаление може да доведе до инсулинова резистентност . Тялото ви не може да използва инсулин, за да понижи нивата на кръвната захар и мазнините. Високите нива на кръвната захар и мазнини също могат да причинят високо кръвно налягане. Когато всички тези състояния се съчетаят, това се нарича метаболитен синдром . Този синдром е често срещан сред хората със затлъстяване. Той също така увеличава риска от следните заболявания:

• Сърдечно-съдови заболявания: Затлъстяването увеличава риска от сърдечни заболявания, особено коронарна артериална болест, инфаркт, застойна сърдечна недостатъчност и инсулт.
• Мастна чернодробна болест: Излишните мазнини в кръвта се отвеждат до черния дроб, който филтрира кръвта. Когато черният дроб започне да натрупва твърде много мазнини, това може да доведе до хронично възпаление на черния дроб (хепатит) и дългосрочно увреждане на черния дроб (цироза).
• Жлъчни камъни: Поради повишените нива на холестерол в кръвта, холестеролът се отлага в жлъчния мехур, което увеличава риска от развитие на холестеролни жлъчни камъни и заболяване на жлъчния мехур.
• Бъбречно заболяване: Високото кръвно налягане, диабетът и чернодробните заболявания са сред основните причини за хронично бъбречно заболяване.
• Диабет тип 2: Затлъстяването, по-специално, увеличава риска от развитие на диабет тип 2.

Статистически, затлъстяването увеличава риска от преждевременна смърт по каквато и да е причина. Изследванията обаче показват, че дори малка загуба на тегло (между 5% и 10%) може да намали този риск.

Преки ефекти

Излишните телесни мазнини могат да окажат натиск върху дихателните органи и да натоварят опорно-двигателния апарат. Това може да доведе до състояния като:

• Артрит
• Астма
• Болки в гърба
• Синдром на хиповентилация при затлъстяване
• Сънна апнея

Освен това, затлъстяването увеличава риска от следните заболявания и състояния:

• Някои видове рак: Например, рак на хранопровода, панкреаса, дебелото черво, гърдата, матката и яйчниците.
• Депресия и разстройства на настроението.
• Безплодие при жените и усложнения по време на бременност.
• Проблеми с паметта и когнитивните функции: включително повишен риск от заболявания като болестта на Алцхаймер и деменция.

Как да разпознаем затлъстяването?

Когато посетите лекар, той или тя ще измери теглото, ръста и обиколката на талията ви. Може също да бъдете помолени да направите тест за телесния състав, като например тест за костна плътност или биоелектричен импедансен анализ. Този тест измерва телесния ви състав, като изпраща електрически ток през тялото ви и измерва скоростта, с която той се разпространява.

Но по-важното е да знаете цялостното си здравословно състояние. Лекарят ще ви зададе следните въпроси:

• Вашата медицинска история и лечения: Ще бъдете попитани и за лекарствата, които приемате. Може да бъдете попитани и за медицински състояния, които има вашето семейство.
• Вашата история на теглото: Ще бъдете попитани и дали сте се опитвали да отслабнете преди и какъв е бил вашият опит.
• Вашият начин на живот: Неща като настоящите ви хранителни навици, как спите и колко сте активни през деня.
• Вашето психично здраве: Може да бъдете попитани за неща, които влияят на психичното ви здраве, като например стрес, защото неща като стрес също могат да доведат до преяждане.

Лекарят ще провери и жизнените ви показатели и може да назначи някои кръвни изследвания. Тази пълна информация се използва за диагностициране на затлъстяване и други свързани състояния (ако има такива).

Как се лекува затлъстяването?

Вашият лекар ще работи с вас, за да създаде план за отслабване, който е подходящ за вас. Тъй като всеки е различен, може да са необходими известни проби и грешки, за да се намери лечението, което е най-подходящо за вас.

Промени в диетата

Вие сте уникална личност. Така че всички промени, които правите в диетата си, трябва да бъдат съобразени с вас. Има начини да създадете здравословни ястия, пълни със здравословни храни. Вашият лекар може да препоръча научно доказани хранителни планове, като например средиземноморската диета или DASH диетата . Това не са ограничаващи, негативни диети като другите диети. Те са по-скоро набор от положителни насоки, които да ви помогнат да постигнете хранителните си цели.

Увеличаване на ежедневната активност

Активността изгаря калории. Има много начини да увеличите ежедневната си активност. Опитайте да добавите малко упражнения към деня си.

Подкрепа за психично здраве

Консултирането, групите за подкрепа и когнитивно-поведенческата терапия (КПТ) могат да ви помогнат да направите положителни промени. Те могат също така да ви помогнат да управлявате стреса и да се справяте с емоционалните и психологическите фактори, които работят срещу вас.

Лекарства за отслабване

Вашият лекар може да ви препоръча да добавите лекарства към плана си за отслабване. Лекарствата не са пълното решение за загуба на тегло, но могат да ви помогнат да се справите с него по други начини. НапримерПотискащите апетита лекарства могат да блокират някои от сигналите в мозъка ви, които влияят на глада ви. Следните лекарства са одобрени от Американската агенция по храните и лекарствата (FDA) като лечение за затлъстяване:

• Бупропион-налтрексон (Contrave®): Може да намали апетита и количеството храна, което консумирате.
• GLP-1 агонисти: Контролират апетита, карат ви да се чувствате сити по-бързо и могат също така да понижат нивата на кръвната захар. Ozempic® е пример за GLP-1 агонист.
• Семаглутид (Wegovy®) и/или тирзепатид (Zepbound®): Намалява апетита. Лекарите могат също да комбинират това лекарство с GLP-1 агонист.
• Лираглутид (Saxenda®): Намалява апетита и забавя храносмилането.
• Орлистат (Xenical®, Alli®): Намалява абсорбцията на мазнини от червата.
• Фентермин-топирамат (Qsymia®): Намалява глада ви.
• Фентермин (Adipex-P®, Lomaira®, Suprenza®): Намалява апетита. Одобрен е за употреба в продължение на три месеца.

Хирургия за отслабване (бариатрична хирургия)

Ако имате затлъстяване от клас III, бариатричната хирургия може да е вариант за вас. Тези операции действат чрез промяна на храносмилателната ви система – обикновено стомаха, а понякога и тънките черва – за да контролират количеството калории, които можете да приемате и абсорбирате. Те могат също така да намалят сигналите за глад, които преминават от храносмилателната ви система към мозъка ви. Има няколко вида операции за отслабване:

• Дуоденален превключвател
• Стомашна лента (Lap Band) `(Стомашна лента - LAP лента)`
• Стомашен байпас (Roux-en-Y)
• Стомашен ръкав (гастректомия с ръкав)

Може ли затлъстяването да бъде предотвратено?

Затлъстяването е по-лесно за предотвратяване, отколкото за лечение, след като се е появило. Това е така, защото тялото ви управлява телесното ви тегло по начин, който променя предавките, балансирайки сигналите ви за глад с количеството енергия, което изразходвате чрез ежедневните си дейности. След като тялото ви е установило нова, по-висока „зададена точка“, това е, което то счита за вашето ново базово тегло. Тази нова зададена точка може да доведе до по-високо тегло на кантара или в таблицата за ИТМ.

Обръщането на внимание на навиците ви и правенето на някои разумни промени сега може да помогне за предотвратяване на затлъстяването в бъдеще. Ето някои примери:

• Направете малки промени:Имате ли навик за висококалоричен прием на храна, като например ежедневна закуска или сладка напитка, която си „вдигате“? Помислете за промяната му. Допълнителни 150 калории на ден могат да доведат до наддаване на около 4,5 кг за една година. Това е еквивалентно на малък пакет чипс или две двойно пълнени сандвич бисквитки.
• Добавете физическа активност: Като алтернатива, намерете дейност, която е подходяща за вас и вашето ниво на физическа подготовка, и помислете какво можете да направите, за да изгаряте допълнителни 150 калории на ден.
• Купувайте неща целенасочено: Носете здравословни храни у дома и ги пазете. Когато излизате, ограничете сладкишите и лакомствата до специални поводи.
• Подобрете цялостното си благосъстояние: Намалете времето пред екрана, излизайте навън и се насладете на чист въздух. Управлявайте стреса си, регулирайте хормоналните си нива и се опитайте да спите достатъчно. Съсредоточете се върху положителни промени и здравословни дейности, вместо да мислите само за въздействието на усилията си върху теглото.

Какво се случва, ако сте с наднормено тегло?

Затлъстяването увеличава риска от развитие на някои сериозни здравословни проблеми. Затлъстяването обаче не означава, че ще получите тези проблеми или че не можете да направите нищо, за да ги предотвратите. Не забравяйте, че загубата само на 5% до 10% от теглото ви може значително да намали рисковете за здравето. Работата по дългосрочен план за лечение може да ви помогне да поддържате загубеното тегло.

Как предотвратявате връщането на загубените килограми?

Може да си мислите, че след като достигнете определено тегло, пътят ви към отслабването е приключил. Но затлъстяването е дългосрочно заболяване. Това означава, че трябва да продължите стъпките, които сте предприели, за да отслабнете, като например правене на целенасочени покупки и активност няколко дни в седмицата.

Ако сте с наднормено тегло, може да чувствате, че не можете да направите нищо, за да контролирате състоянието си. Тези чувства са разбираеми и са много често срещани. Ако смятате, че сте с наднормено тегло, говорете с лекар. Той или тя може да ви помогне да намерите план за контрол на теглото, който е подходящ за вас.

Най-важното нещо, което трябва да си извлечете от тази статия

Добре, от това, което обсъдихме, ето най-важните неща, които трябва да запомните:

• Затлъстяването не е лесен въпрос. Това е сериозно, дългосрочно състояние, което може да повлияе на здравето ви.
• Може да има много причини за това. Много фактори, като гени, околна среда, начин на живот и психично здраве, могат да повлияят на това.
• Могат да възникнат много усложнения. Съществува повишен риск от заболявания като диабет, сърдечни заболявания и рак.
• Въпреки това, то може да се контролира. Според медицинските съвети, това състояние може да се контролира с промени в диетата, упражнения и, ако е необходимо, медикаменти или операция.
• Дори малка промяна има голямо влияние.Дори загубата на малко тегло може да намали рисковете за здравето.
• Не сте сами. Не се страхувайте да говорите за това и да поискате помощ. Потърсете помощ от лекар, диетолог и евентуално психолог.
• Най-важното е да се грижиш за себе си и да останеш позитивен.

Ако имате допълнителни въпроси относно това, не забравяйте да се консултирате с лекар. Той ще ви води през това пътуване по подходящ за вас начин.

Затлъстяване , Загуба на тегло, Здраве, ИТМ, Диабет, Сърдечни заболявания