Щитовидната ви жлеза работи ли твърде усилено? Нека поговорим за хипертиреоидизъм!

Понякога чувствате ли, че нещо не е наред с тялото ви и че не се чувствате добре? Чувствате ли, че тялото ви работи малко прекалено бързо, чувствате ли се тревожни и имате ли проблеми с фокусирането на ума си? Ако е така, щитовидната ви жлеза може би работи малко прекалено усилено. Днес нека поговорим за това състояние, наречено хипертиреоидизъм.

Какво е хипертиреоидизъм? Нека го разберем просто!

Казано по-просто, хипертиреоидизмът е състояние, при което щитовидната жлеза във врата ви стане свръхактивна и произвежда твърде много тироиден хормон. Щитовидната жлеза е малка жлеза с форма на пеперуда, разположена в предната част на врата ви. Но въпреки че е малка, тя върши много работа. Тироидните хормони са важни за контролиране на много неща в тялото ни, особено скоростта, с която тялото ни използва енергия, или метаболизма.

Има два основни вида тиреоидни хормони – „трийодтиронин (Т3)“ и „тироксин (Т4)“. Съществува и „тиреостимулиращ хормон (TSH)“, който идва от хипофизната жлеза и казва на щитовидната жлеза да произвежда хормони. При хипертиреоидизъм тези „(Т3)“ и „(Т4)“ хормони се натрупват в кръвта повече, отколкото би трябвало. След това много неща в тялото се ускоряват, като препускащ влак. Може да се почувствате сякаш цялото ви тяло е „на свръхскорост“. Може дори да се чувствате сякаш не сте на себе си. Затова е много важно да сте наясно с това и да посетите лекар, ако имате симптоми.

Колко често е това състояние?

Всъщност хипертиреоидизмът не е много често срещано състояние. Например, в страна като Америка се твърди, че само 1,3% от населението има това състояние. Но то засяга всички, така че е добре да сме наясно с него.

Какви са симптомите на хипертиреоидизъм? Вижте дали и вие ги имате!

Тъй като хипертиреоидизмът може да засегне цялото ни тяло, може да има повече от един симптом. Някои хора може да имат само няколко от тези симптоми, докато други може да имат много наведнъж. Вижте дали изпитвате някой от тях:

• Ускорен пулс (тахикардия) и/или палпитации. Усеща се като барабанен ритъм в гърдите.
• Повишено кръвно налягане .
• Усещане, че ръцете ви треперят („(Тремор на ръцете)“). Усещането е, че треперите, дори когато държите чаша чай.
• Чувство на постоянна тревожност, неспокойствие и/или лесно раздразнителност .
• Загуба на тегло въпреки добрия апетит , може би дори и да ядете повече.
• Често образуване на газове илиСъстояние като диария .
• Прекомерно изпотяване и непоносимост към екстремни температури.
• Нестабилна линия на косата, като косопад или цъфтящи краища.
• Безсъние (невъзможност за заспиване през нощта).
• Промени в менструалния цикъл на жената, например намаляване на количеството кръв, което тече през месеца, или пълно спиране на менструацията .
• Подуване на предната част на врата, което се нарича гуша .
• Подути или изпъкнали очи („(заболяване на щитовидната жлеза)“).

Тези симптоми могат да започнат внезапно или да се развиват постепенно с течение на времето. Най-важното е да посетите лекар, ако чувствате, че имате един или повече от тези симптоми.

Защо се появява хипертиреоидизъм? Какви са причините?

Може да има различни причини за хипертиреоидизъм. Нека разгледаме основните от тях:

• Болест на Грейвс: Това е най-честата причина за хипертиреоидизъм. Болестта на Грейвс е автоимунно заболяване. Казано по-просто, имунната система на нашето тяло атакува собствената ни щитовидна жлеза, карайки я да произвежда твърде много хормони. Ако някой във вашето семейство има заболяване на щитовидната жлеза или други автоимунни заболявания, е по-вероятно да го развиете.

• Тиреоидни възли: Това са бучки или струпвания от клетки, които се образуват в щитовидната жлеза. Понякога тези бучки могат да произвеждат твърде много тиреоидни хормони. Лекарите наричат ​​това още токсична многонодуларна гуша (ТМНГ). Но не се притеснявайте, тези тиреоидни възли много рядко са ракови.

• Тиреоидит: Това е възпаление или подуване на щитовидната жлеза. То може да причини временен хипертиреоидизъм. След този период на свръхпроизводство може да се появи хипотиреоидизъм (недостатъчно производство на тиреоидни хормони). След като възпалението отшуми, нивата на хормоните могат да се върнат към нормалното.

• Получаване на твърде много йод в тялото:Ако приемаме твърде много йод, независимо дали от храните, които ядем, или от някои лекарства, това може да стимулира щитовидната жлеза да произвежда твърде много хормони. Това е така, защото йодът е минерал, който е от съществено значение за производството на тиреоидни хормони. Това понякога може да се случи, когато получавате интравенозно йодно контрастно вещество (багрило, използвано за някои рентгенови снимки) или когато приемате лекарства като амиодарон (лекарство за сърце).

• TSH-освобождаващ аденом на хипофизата / Тиреотропином: Това е много рядко състояние. Малък тумор в хипофизната жлеза в мозъка ни произвежда твърде много тиреостимулиращ хормон (TSH). Това принуждава щитовидната жлеза да произвежда повече хормони.

Кой е изложен на по-висок риск от развитие на хипертиреоидизъм?

Някои хора са по-склонни да развият това състояние от други. Някои от основните рискови фактори, които го засягат, са:

• Някой от вашето семейство има заболяване на щитовидната жлеза и/или автоимунни заболявания.
• Пушене.
• Бременност (особено при състояние, наречено следродилен тиреоидит, което се появява след раждане).

Как лекарят диагностицира това?

Лекарят ще следва няколко стъпки, за да определи дали имате хипертиреоидизъм:

1. Физически преглед: Първо, лекарят ще Ви прегледа, за да види дали имате някакви симптоми на хипертиреоидизъм. Например, подута ли е щитовидната Ви жлеза, учестява ли се сърдечната Ви честота и топла ли е и лепкава кожата Ви?

2. Кръвни изследвания на щитовидната жлеза: Те проверяват нивата на тиреоидните хормони в кръвта. Човек с хипертиреоидизъм има по-високи от нормалните нива на хормоните „(Т3)“ и „(Т4)“. Нивото на „тиреостимулиращ хормон (TSH)“ често (но не винаги) е по-ниско от нормалното.

3. Кръвен тест за антитела към щитовидната жлеза: Това помага да се определи дали причината е болестта на Грейвс.

4. Образни изследвания: Могат да се направят различни образни изследвания на щитовидната жлеза, за да се определи причината за хипертиреоидизма. Те включват тест и сканиране за усвояване на радиоактивен йод (RAIU), както и ултразвуково изследване на щитовидната жлеза. Вашият лекар ще ви обясни тези изследвания и ще ви препоръча най-подходящия за вас.

Какви са леченията за хипертиреоидизъм?

Добрата новина е, че хипертиреоидизмът е лечимо състояние. В зависимост от причината за вашето състояние, някои лечения може да са по-подходящи за вас от други. Вашият лекар ще обсъди с вас всяка от тези възможности за лечение и ще ви помогне да изберете най-добрия план за лечение за вас.

• Антитироидни лекарства: Метимазол (Тапазол®) и пропилтиоурацил (ПТУ) намаляват способността на щитовидната жлеза да произвежда хормони. Тези лекарства са най-често срещаното лечение за хипертиреоидизъм. Функцията на щитовидната жлеза обикновено може да се контролира в рамките на два до три месеца. Симптомите ви може да започнат да се подобряват в рамките на няколко дни или седмици.

• Лечение с радиоактивен йод (RAI): Това включва приемане през устата на капсула или течност, съдържаща радиоактивен йод. Радиоактивният йод попада директно в клетките на щитовидната жлеза и ги унищожава. RAI лечението обикновено трайно унищожава щитовидната жлеза, като по този начин лекува хипертиреоидизъм. Много хора, които получават това лечение, обаче ще трябва да приемат лекарства за тиреоидни хормони (левотироксин) до края на живота си, за да поддържат нормални нива на хормоните.

• Хирургично лечение („тиреоидектомия)“): Хирургът може да премахне цялата или част от щитовидната ви жлеза. Това може да коригира хипертиреоидизма, но често води до „хипотиреоидизъм“ (ниски нива на тиреоидни хормони). След това ще трябва да приемате лекарства за тиреоидни хормони до края на живота си.

• Бета-блокери: Тези лекарства могат да помогнат за контролиране на симптомите на хипертиреоидизъм, като учестен пулс, безпокойство и тремор. Но те не променят нивата на хормоните в кръвта. Вашият лекар може да ви предпише тези бета-блокери заедно с други лечения.

Всяко от тези лечения има свои собствени странични ефекти и рискове. Вашият лекар ще ви ги обясни. Не се страхувайте да задавате въпроси.

Каква е прогнозата за човек с хипертиреоидизъм? (Прогноза)

Хипертиреоидизмът е лечимо състояние. Повечето хора се справят добре с лечението. Някои лечения изискват прием на лекарства през целия живот, но те могат да помогнат за поддържане на нивата на хормоните на щитовидната жлеза на здравословно ниво.

Ако обаче хипертиреоидизмът, причинен от болестта на Грейвс, не се лекува, той може да се влоши с времето и да доведе до усложнения като офталмопатия на Грейвс. Ако имате болест на Грейвс, попитайте Вашия лекар как най-добре да я лекувате.

Какво се случва, ако не се лекува? Опасно ли е?

Ако не се лекува или не се лекува правилно, хипертиреоидизмът може да доведе до различни усложнения. Някои от тях са:

• Предсърдно мъждене (Afib) (неравномерен сърдечен ритъм)
• Застойна сърдечна недостатъчност (сърдечно заболяване)
• Безплодие
• „Исхемичен инсулт“ (парализа)
• Остеопороза (изтъняване на костите)

Рядко, но потенциално животозастрашаващо усложнение на хипертиреоидизма е тиреоидна буря (наричана още тиреоидна криза или тиреотоксична криза). Това е състояние, при което щитовидната ви жлеза произвежда голямо количество тиреоиден хормон в кръвта за много кратък период от време. Това е спешно медицинско състояние. Нелекуваният или лошо лекуваният хипертиреоидизъм може да причини тиреоидна буря. Тя може да се изостри от стресови ситуации като инфекции, наранявания и операции.

Кога трябва да посетя лекар?

Ако смятате, че имате симптоми на хипертиреоидизъм, е важно да посетите лекар, за да бъде оценено състоянието ви и да получите необходимото лечение.

Ако вече знаете, че имате това състояние, ще трябва редовно да посещавате Вашия лекар, за да се уверите, че лечението Ви е ефикасно.

Ако получите симптоми на „щитовидна буря“, като висока температура и много учестен пулс, отидете в най-близката болница възможно най-скоро.

Ще доведе ли това състояние до наддаване на тегло?

Хипертиреоидизмът обикновено не води до наддаване на тегло. Всъщност някои хора отслабват, въпреки че имат добър апетит. Това е така, защото хипертиреоидизмът увеличава метаболизма на тялото, което го кара да използва повече калории от нормалното за енергия.

Хипотиреоидизмът (ниско производство на тироидни хормони) може да доведе до намаляване на метаболизма и наддаване на тегло.

Може ли хипертиреоидизъм да се развие по време на бременност?

Да, това състояние може да възникне по време на бременност. В ранните етапи на бременността тялото ви трябва да произвежда повече тиреоидни хормони от обикновено, за да помогне на бебето ви да расте. Малко по-високо от нормалното ниво на тиреоидни хормони не е проблем, но ако нивото е много високо, Вашият лекар ще трябва да разработи план за лечение. Защото високите нива на тиреоидни хормони могат да засегнат не само вас, но и вашето бебе.

Хипертиреоидизмът може да бъде труден за диагностициране по време на бременност, тъй като състоянието може да бъде маскирано от естествено повишените нива на тиреоидни хормони и други симптоми на бременност.

Какви храни трябва да избягвате, ако имате хипертиреоидизъм?

В някои случаи, консумацията на твърде много храни с високо съдържание на йод или с добавен йод може да причини хипертиреоидизъм или да влоши съществуващо състояние.

Ако имате хипертиреоидизъм, Вашият лекар може да препоръча да направите някои промени в диетата си. Винаги се консултирайте с лекар или регистриран диетолог, преди да правите каквито и да е големи промени в диетата си. Не забравяйте, че хипертиреоидизмът не може да се излекува само с диета. Вероятно ще се нуждаете от медицинско лечение.

Ако Вашият лекар препоръчва диета с ниско съдържание на йод, опитайте се да избягвате тези храни:

• Риба
• Морски водорасли (`(Морски водорасли)` и `(Келп)`)
• Раци и омари
• Суши
• Скариди
• Водорасли и алгинат
• Млечни продукти като мляко и сирене
• Яйчен жълтък
• Йодирана сол

Накрая, неща, които трябва да запомните (Послание за вкъщи)

Нормално е да се чувствате малко претоварени, когато получите нова диагноза. Но добрата новина е, че хипертиреоидизмът е лечимо състояние. Ако изпитвате симптоми като свръхактивност на тялото, нервност или проблеми с концентрацията, е важно да посетите лекар. Вашият лекар може да ви направи няколко прости теста и да препоръча правилното лечение, за да помогне на тялото ви да се върне в баланс. Не се притеснявайте, можете да останете здрави!