Искате ли да вземете малко парче от сърцето си и да го изследвате? Нека поговорим за тази сърдечна биопсия!

Може би ще се уплашите малко, когато чуете думата „сърдечна биопсия “. Но всъщност това е много ценен тест, който може да помогне за установяване на определени сърдечни проблеми. Така че, нека поговорим за него по-подробно. Какво представлява, кой има нужда от него, как се прави и дали има някакви опасения.

Какво точно представлява сърдечната биопсия?

Казано по-просто, сърдечната биопсия е процедура, която включва вземане на много малко парче тъкан от сърдечния мускул и изследването му. Това е диагностична процедура, която се използва, за да се установи точно какво е заболяването. Мислете за това като за вземане на малко парче плат и проверка дали има нещо нередно с него.

Тъканната проба се изпраща в лаборатория. Там има специалист, ние го наричаме „патолог“. Той е този, който разглежда това парче сърдечна тъкан под микроскоп и търси промени, увреждания или аномалии в клетките. Това ни помага да определим точно дали има проблем със сърцето.

Има ли други имена за това?

Да, лекарите понякога използват други имена за това. Може би сте чували и тези имена:

• „(Сърдечна биопсия)“ (Сърдечна биопсия ) – „Сърдечен“ означава също, свързан със сърцето.
• „(Ендомиокардна биопсия)“ (Ендомиокардна биопсия) – „Ендо“ означава вътре, а „миокарден“ означава сърдечен мускул. Това означава, че се взема от вътрешния слой на сърдечния мускул.
• Миокардна биопсия - биопсия, взета директно от сърдечния мускул.

Без значение как го казвате, значението е едно и също изпитание.

Кой се нуждае от сърдечна биопсия?

Не всеки ще трябва да прави това, но има някои специални случаи, в които това е много важно.

За тези, които са претърпели трансплантация на сърце (сърдечна трансплантация)

Представете си, че на някого се извършва нова сърдечна трансплантация. Когато това се случи, тази биопсия трябва да се прави редовно, за да се види дали тялото отхвърля новото сърце ( отхвърляне на орган ). Най-хубавото е, че тази биопсия може да открие отхвърлянето, преди дори да покаже някакви признаци. И ако това се случи, може да се установи и какво го е причинило.

• В ранните етапи след трансплантация на сърце това може да се наложи да се прави може би веднъж седмично.
• След това, в продължение на около година, можете да го правите веднъж на всеки шест седмици или веднъж на всеки три месеца.

Идентифицирайте други сърдечни заболявания

В допълнение към сърдечните трансплантации, тази биопсия помага за диагностицирането на няколко други сърдечни заболявания . Ето няколко примера:

• „(ATTR (транстиретин) амилоидоза)“: При това състояние се случва вид протеин, произвеждан в тялото ни, да се отложи в сърцето и да го уврежда.
• `(Кардиомиопатия)` (Кардиомиопатия):Това се отнася до заболявания, които се срещат в сърдечния мускул. Пример за това е „хипертрофичната кардиомиопатия “, при която стените на сърцето стават прекомерно дебели.
• Кардиотоксичност: Някои химиотерапевтични лекарства могат да увредят сърцето. Това се прави и за проверка за такива увреждания.
• Рак на сърцето: Много рядко е, но ракът може да се появи и в сърцето.
• Сърдечна недостатъчност: Когато сърцето отслабне и не може да изпомпва кръвта правилно към тялото.
• Сърдечни инфекции: Например, състояние, наречено „миокардит“. При него сърдечният мускул се възпалява, което означава, че се подува.
• Саркоидоза : Това е заболяване, при което се образуват малки отоци (като бучки) в различни части на тялото, включително сърцето.

Има ли хора, които не искат да правят това?

Въпреки че това е безопасен тест, той може да бъде малко рискован за някои хора. Например, хората с определени заболявания на сърдечните клапи са изложени на малко по-висок риск от усложнения. Затова е най-добре да се консултирате с Вашия лекар, за да решите дали този тест е подходящ за Вас.

Кой извършва тази сърдечна биопсия?

Това се прави от кардиолог . Той или тя има специално обучение за извършване на тези тестове. Процедурата, използвана за това, се нарича сърдечна катетеризация. Казано по-просто, този тест се извършва чрез прекарване на много тънка, гъвкава тръбичка (катетър) през кръвоносен съд в сърцето.

Как трябва да се подготвим преди биопсия?

Ако решите да си направите биопсия, Вашият лекар ще Ви информира за следното:

• Трябва да уведомите Вашия лекар за всички лекарства, витамини и хранителни добавки, които приемате в момента.
• Някои лекарства, особено разредители на кръвта, може да се наложи да бъдат спрени няколко дни преди теста.
• Ще бъдете помолени също да не ядете и не пиете нищо (на гладно) няколко часа преди теста.

Най-важното е да следвате стриктно инструкциите на Вашия лекар. Ако не разбирате нещо, попитайте отново.

Какво се случва преди биопсията?

Това обикновено е амбулаторна процедура, което означава, че можете да се приберете вкъщи в същия ден, без да се налага да стоите в болницата. Цялата процедура отнема около час.

• Ще ви бъде дадено успокоително, което да ви помогне да се отпуснете и да се почувствате малко сънливи.
• Прилага се и анестезия, за да се обезболи зоната, където се извършва биопсията.
• Буден си, но няма от какво да се тревожиш, няма да усещаш никаква болка. Може да усетиш леко тласък.
• Можете да се приберете вкъщи в същия ден след края на теста. Ще ви е необходим обаче някой, който да ви закара до вкъщи и да остане с вас известно време, докато се възстановявате.

Какво се случва по време на биопсия?

Когато Вашият лекар прави това, той или тя преглежда снимки на сърцето и кръвоносните Ви съдове. Това се прави или с помощта на флуороскопски рентгенови лъчи (рентгенова снимка, която е постоянно видима), или с трансторакална ехокардиограма (ТТЕ) ( сканиране на сърцето ).

Ето какво се случва стъпка по стъпка:

1. Лекарят вкарва малка тръбичка (катетър) в сърцето ви през голям кръвоносен съд в ръката или крака ви.

2. След това, през тази тръба, в сърцето се вкарва друг фин инструмент („биоптом“), подобен на малък форцепс.

3. С помощта на „биоптома“ от сърдечния мускул се изрязват няколко много малки парченца (вероятно колкото главата на карфица).

4. След това биоптомът и парчетата тъкан се изваждат и тъканта се изпраща в лабораторията за изследване.

5. Накрая отстранете катетъра и поставете компресивна превръзка, за да спрете кървенето.

Няма да почувствате особен дискомфорт, когато всичко това се случи.

Колко време отнема заздравяването след биопсия?

След приключване на теста, медицинският персонал ще ви наблюдава внимателно в продължение на няколко часа, за да види дали има някакви проблеми. През това време ще ви бъдат направени рентгенови снимки на гръдния кош, за да се проверят за евентуални усложнения, като например:

• Пневмоторакс
• Хемоторакс (събиране на кръв между белите дробове и гръдната стена)

След като се приберете у дома, трябва да избягвате вдигането на тежки предмети или извършването на напрегната работа в продължение на около 24 часа. Въпреки това, би трябвало да можете да ходите на работа и да извършвате ежедневните си дейности нормално от следващия ден.

Има ли някакви рискове в това?

Сърдечната биопсия е относително безопасен тест.

• Незначителни усложнения се срещат в по-малко от 6% от случаите. Например, малка синина или леко кървене на мястото на тръбата. Те обикновено отшумяват в рамките на няколко дни.
• Сериозни усложнения се срещат много рядко, по-малко от 1%. Добре е обаче да сте наясно с възможните усложнения. Те включват:
• Нередности на сърдечния ритъм (аритмия).
• Кръвни съсиреци. Те могат да се образуват в белите дробове (белодробна емболия), във вените на краката (дълбока венозна тромбоза - ДВТ) или в мозъка и да причинят инсулт.
• Увреждане или перфорация на кръвоносните съдове.
• Колапс на белия дроб.
• Кръв, изпълваща гръдния кош (хемоторакс).
• Инфекция или вътрешно кървене на мястото на биопсия.
• Увреждане на нервите.
• Перикарден излив.
• Малко блокиране в електрическите сигнали на сърцето (блок на десния бедрен сноп).
• Регургитацията е обратен поток на кръвта през трикуспидалната клапа на сърцето.

Не се тревожете, когато чуете за тези рискове. Вашият лекар ще обсъди с вас всичко това. Вероятността това да се случи е много малка.

Колко време отнема получаването на доклада?

Резултатите от сърдечна биопсия обикновено са налични в рамките на 24 до 48 часа или около ден-два . Вашият лекар ще ви обясни резултатите. В зависимост от резултатите може да се наложи да се подложите на допълнителни изследвания.

По колко време трябва да се обадя на лекаря?

След като се приберете у дома след биопсията, ако получите някой от тези симптоми , трябва незабавно да се обадите на Вашия лекар или да отидете в най-близката болница:

• Виене на свят.
• Ако сърдечният ритъм е необичайно ускорен, много бавен или неравномерен (неравномерен пулс и сърдечна честота).
• Задух или проблеми с дишането.
• Болка в гърдите, усещане за стягане в гърдите (това могат да бъдат симптоми на инфаркт)
• Симптоми на инсулт: Например, слабост от едната страна на тялото, невъзможност за говорене, уста, издърпана на едната страна.
• Признаци на инфекция, като треска и втрисане.

И така, какви са нещата, които трябва да запомним от това?

Добре, нека обобщим най-важните моменти от това, за което говорихме.

• Сърдечната биопсия е вземане на малко парче тъкан от сърцето за изследване.
• Това е важен тест , особено за реципиенти на сърдечна трансплантация, за проверка за отхвърляне и за откриване на редица други сърдечни заболявания (като кардиомиопатия, рак на сърцето и инфекции) .
• Това се извършва от кардиолог, използвайки метод, наречен „сърдечна катетеризация“.
• Това е тест, който обикновено може да се направи без да се налага престой в болницата и можете да се възстановите бързо.
• Въпреки че има някои малки рискове, това е предимно безопасно.

Така че, ако Вашият лекар Ви каже да си направите сърдечна биопсия, не се страхувайте да го направите, имайте предвид тази информация, говорете внимателно с Вашия лекар и задавайте всички въпроси, които може да имате. Това може да бъде важна стъпка за здравето на Вашето сърце!

Сърдечна биопсия, сърдечна биопсия, сърдечни заболявания, изследване на сърдечна тъкан, трансплантация на сърце, диагностика на сърдечни заболявания, катетеризация