Правилно ли е нивото на кислород в кръвта ви? Нека научим за теста ABG (артериални кръвни газове) по един прост начин!

Всички знаем колко важен е кислородът за телата ни. Правилното дишане и наличието на нужното количество кислород в кръвта са от съществено значение за поддържането на здравето. Затова понякога лекарите трябва да знаят точно колко кислород и въглероден диоксид има в кръвта ви. Тогава се прави тест, наречен ABG (Артериални кръвни газове).

Какво представлява този тест за газове в артериалната кръв (ABG)?

Казано по-просто, тестът за артериални газове (ABG) е тест, който използва кръвна проба, взета от артерията ви, за да измери количеството кислород и въглероден диоксид в кръвта ви. Помислете, в тялото ни има два вида кръвоносни съдове, единият са артериите, а другият са вените. Артериите пренасят чиста, богата на кислород кръв от сърцето до останалата част от тялото. Така че, за този ABG тест, кръвна проба се взема от тези артерии.

Този тест не само измерва кислорода и въглеродния диоксид, но и киселинно-алкалния баланс или pH на кръвта. Телата ни обикновено регулират нивата на кислород и въглероден диоксид в кръвта ни много внимателно. Ако нивото на кислород в кръвта ни спадне (което в медицината наричаме „хипоксемия“), това може да причини много сериозни проблеми . Може да увреди мозъка и сърцето ви по-специално.

Тестът за кръвообращение (ABG) помага на лекарите да разберат заболяванията, свързани с дихателната система , кръвоносната система и метаболитните процеси (начинът, по който преобразувате храната, която консумирате, в енергия). Това е особено важно в спешни ситуации .

Съществува и друг тест, наречен „анализ на кръвни газове“. При този тест кръвна проба може да се вземе от всяка част на тялото (артерия, вена или капиляр). При теста за кръвни газове обаче кръвта трябва да се вземе от артерия .

Този ABG тест има няколко други имена:

• Кръвно-газов тест
• Газове в артериалната кръв
• АБГ
• Анализ на кръвните газове

Какво точно измерва ABG тестът?

ABG тестът обикновено измерва:

• Съдържание на кислород (O2CT) : Това измерва количеството кислород в кръвта ви.
• Хемоглобин : Хемоглобинът е протеин, който се намира в червените ни кръвни клетки и пренася кислород в цялото тяло. Той измерва количеството хемоглобин.
• Кислородна сатурация (O2Sat) : Това измерва количеството кислород, пренасяно от хемоглобина в кръвта ви.
• Парциално налягане на кислорода (PaO2) : Това измерва налягането на кислорода, разтворен в кръвта ви. Показва колко добре кислородът навлиза в кръвта ви от белите дробове.
• Парциално налягане на въглеродния диоксид (PaCO2): Това измерва количеството въглероден диоксид в кръвта ви и колко добре въглеродният диоксид се отстранява от тялото ви.
• pH („pH“) : Това измерва баланса между киселините и основите в кръвта. Обикновено pH на кръвта трябва да бъде между 7,35 и 7,45. Всичко по-ниско от това се счита за твърде киселинно, а всичко по-високо от това се счита за твърде основно или алкално .
• Бикарбонат („Бикарбонат - HCO3“) : Изчислява се с помощта на pH и PaCO2. Определя количеството на основно съединение, образувано от въглероден диоксид.

Кога се прави ABG тест?

Лекарите обикновено назначават ABG тест в случаи като тези:

• Спешна медицина : Това се отнася до заболявания или злополуки, които изискват незабавна медицинска помощ.
• Анестезиология : Област на медицината, занимаваща се с грижите за пациенти преди, по време и след операция.
• Пулмология : Областта, която се занимава със заболявания, свързани с дихателната система.

Лекарите използват ABG тест за диагностициране на няколко състояния, включително:

• Остър респираторен дистрес синдром (ОРДС) : Това е животозастрашаващо белодробно състояние, което причинява опасно ниско ниво на кислород в кръвта. Може да бъде причинено от състояния като сепсис и COVID-19.
• Тежък сепсис : Сепсисът е животозастрашаващо медицинско спешно състояние, причинено от реакцията на тялото ви към инфекция.
• Септичен шок : Това е животозастрашаващо състояние, при което кръвното налягане спада опасно след инфекция.
• Хиповолемичен шок : Спешно състояние, при което сърцето не е в състояние да изпомпва достатъчно кръв към тялото поради прекомерна загуба на кръв или загуба на други течности.
• Кетоацидоза, свързана с диабет (ДКА) : Това е сериозно, животозастрашаващо усложнение, което засяга хора с диабет (особено диабет тип 1) и недиагностициран диабет тип 1. То кара кръвта да стане киселинна.
• Ренална тубулна ацидоза (РТА) : При това състояние бъбреците ви не отстраняват правилно киселините от кръвта ви в урината ви, което води до по-киселинна реакция на кръвта ви.
• Остра дихателна недостатъчност : Това е състояние, при което течността се натрупва във въздушните торбички в белите дробове, което затруднява белите дробове да отделят кислород в кръвта.
• Остра сърдечна недостатъчностТова е състояние, при което сърцето внезапно отслабва и функцията му е ограничена.
• Сърдечен арест : Това е, когато сърцето ви внезапно спре да бие.
• Астматичен пристъп : Внезапно засилване на симптомите на астма, причинено от стягане на мускулите около дихателните пътища.
• Вродени метаболитни грешки : Това са редки, генетични (наследствени) състояния, при които тялото ви не може правилно да преобразува храната в енергия.

Ако имате някое от тези белодробни заболявания, Вашият лекар може също да Ви направи ABG тест, за да провери дали лечението Ви действа правилно:

• Астма
• Хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ)
• Кистозна фиброза
• Сърдечно заболяване

Кой извършва ABG теста?

Респираторният терапевт обикновено взема кръв за ABG тест. Той взема кръв от артерия в китката, ръката или слабините. След това самият той изследва кръвната проба или я изпраща много бързо в лаборатория, където медицински лаборанти я тестват.

Какво се случва преди ABG тест?

Преди респираторният терапевт да вземе кръв от китката ви, той може да извърши тест за кръвен поток, наречен тест на Алън . Това включва задържане на ръката ви с ръка в юмрук. Терапевтът ще натисне артерията в китката ви за няколко секунди. Този прост тест проверява дали и двете артерии в китката ви функционират правилно и са отворени.

Ако сте на допълнителна кислородна терапия, вашият терапевт може да ви спре кислорода около 20 минути преди вземането на кръв. Това се нарича тест на въздуха в помещението . Ако обаче не можете да дишате без допълнителен кислород, терапевтът няма да ви направи този тест.

Какво преживяване получавате, когато си направите ABG тест?

Повечето кръвни изследвания вземат кръв от вената. Но за ABG тест, респираторният терапевт взема кръвна проба от артерията . Това е така, защото артериалната кръв има по-високо съдържание на кислород от венозната кръв.

Респираторният терапевт обикновено взема кръв от радиалната артерия от вътрешната страна на китката. Понякога може да вземе кръв и от артерия в ръката (брахиална артерия) или слабините (бедрена артерия).

Ако новородено бебе се нуждае от ABG тест, лекарят може да вземе кръв от петата или пъпната връв на бебето.

Важно: Вземането на кръв от артерия обикновено може да бъде малко по-болезнено от вземането на кръв от вена. Това е така, защото артериите са по-дълбоко в тялото от вените и имат нерви около себе си. Може да почувствате леко замаяност, световъртеж или гадене, когато ви се взема кръв.

Това са стъпките, които трябва да следвате, когато вземате кръв за ABG тест:

1. Ще бъдете седнали на стол или ще легнете на легло. Дихателният терапевт ще открие артерия, обикновено от вътрешната страна на китката ви. Той може също да използва ултразвуково сканиране („ултразвуково изследване“), за да открие артерията.

2. След като артерията бъде открита, зоната се почиства и дезинфекцира.

3. След това ще вкарат малка игла в артерията ви и ще вземат кръвна проба. Може да почувствате остра болка, когато иглата влезе в артерията.

4. След поставяне на иглата, малко количество кръв се събира в спринцовка.

5. След като вземат достатъчно кръв за теста, те ще извадят иглата и ще приложат натиск върху областта с парче памук или марля, за да спрат кървенето. Ако приемате лекарства за разреждане на кръвта, може да се наложи да задържите натиска от пет до десет минути или повече.

6. Слагат превръзка на мястото. След това работата е свършена.

Какво можете да очаквате след ABG тест?

Може да почувствате леко посиняване и/или болезненост на мястото, където е била поставена иглата. Вашият лекар може да ви каже да не вдигате нищо тежко в продължение на 24 часа след вземането на кръв.

Има ли някакви рискове от ABG теста?

Ако респираторният терапевт извърши този тест правилно, тестът за кръвообращение е с много нисък риск . Артериите на всеки човек са с различни размери и варират от едната страна на тялото до другата. Така че може да е малко по-трудно да се вземе кръв от някои хора, отколкото от други.

Рисковете, свързани с вземането на кръв за ABG тест, са много ниски, но могат да се случат подобни неща:

• Чувство на замаяност или световъртеж.
• Трябва да се убоде иглата няколко пъти, за да се намери артерията.
• Кръвен съсирек (хематом - струпване на кръв под кожата).
• Прекомерно кървене.
• Инфекция (има малък риск винаги, когато кожата е счупена).

Колко време отнема да получа резултатите от ABG теста?

Тестовете за кръвен газ (ABG) обикновено дават резултати много бързо . Респираторните терапевти и лаборантите обикновено използват автоматизирани анализатори на кръвни газове, които могат да предоставят резултати в рамките на 10-15 минути.

Какво казват резултатите от ABG теста?

Протоколите от кръвни изследвания, включително протоколите от тестове за кръвен цикъл (ABG), обикновено съдържат следната информация:

• Името на кръвния тест или какво е измерено в кръвта ви.
• Броят или измерването на резултата от кръвния ви тест.
• Това е нормалният диапазон на измерване за теста.
• Информация, която показва дали резултатът ви е нормален, анормален, висок или нисък.

Ако резултатите от вашия ABG тест са отклонения в нормалните стойности, това може да означава неща като:

• Не получаваш достатъчно кислород.
• Не издишвате достатъчно въглероден диоксид.
• Кръвта ви има дисбаланс на pH (твърде киселинна или твърде алкална).

ABG тестът може да помогне за диагностицирането на определени заболявания. Ако резултатите ви са отклонения в нормалните стойности, вашият лекар може да назначи допълнителни изследвания (като други кръвни изследвания и/или сканирания), за да потвърди или изключи диагнозата.

Какви са нормалните стойности за ABG тест?

Нормалните диапазони могат да варират леко в различните лаборатории. Когато получите резултатите от кръвните си изследвания, те ще включват информация, която показва какви са нормалните диапазони за всяко измерване от тази лаборатория. Ако имате някакви въпроси относно резултатите си, не забравяйте да попитате Вашия лекар .

Обикновено средните стойности на морското равнище са следните:

• pH : 7.35-7.45
• Парциално налягане на кислорода („PaO2“) : 75 до 100 милиметра живачен стълб (mmHg)
• Парциално налягане на въглеродния диоксид („PaCO2“) : 35 до 45 mmHg
• Бикарбонат („HCO3“) : 22 до 26 милиеквивалента на литър (mEq/L)
• Кислородна сатурация („O2Sat“ или „SaO2“) : от 95% до 100%

На височина от 900 метра (3000 фута) и повече, средните нива на кислород са много по-ниски.

Кога трябва да посетя лекаря си?

Ако имате хронично белодробно заболяване като ХОББ или астма, вероятно ще трябва редовно да посещавате Вашия лекар и да си правите кръвообращение (ABG), за да се уверите, че лечението Ви е ефективно. Ако развиете някакви тревожни симптоми , свързани с белодробното Ви заболяване, говорете с Вашия лекар възможно най-скоро.

Накрая, неща, които трябва да запомните

Кръвният тест (ABG) е полезен диагностичен инструмент , особено в някои спешни ситуации. Лекарите използват този тест и за наблюдение на определени здравословни състояния. Ако се подлагате на ABG тест, имайте предвид, че това е малко по-различна процедура от обикновения кръвен тест и може да бъде малко по-болезнена. Ако имате някакви въпроси относно процедурата или какво да очаквате, не се колебайте да попитате Вашия лекар . Той е тук, за да Ви помогне.

` Кръвно-газов тест, газове в артериалната кръв, кислород, въглероден диоксид, pH стойност, дихателна система, медицински тестове