Кой записва какво казва вашият лекар? (Медицински транскрипционист) Нека научим за това!

Когато отивате на лекар, си водите бележки за всичко, което лекарят ви казва, за вашите симптоми и за лекарствата, които ви дават. Но понякога нямате време да запишете всичко. Тогава се нуждаете от помощта на така наречения „медицински транскрипционист“ или някой, който преписва медицински досиета. Днес нека поговорим за това кои са тези хора и какво правят.

Кой е този „медицински транскрипционист“?

Казано по-просто, „медицинският транскрипционист“ е медицински специалист, който слуша гласови записи, направени от лекари и други здравни специалисти, и ги транскрибира в писмени документи. Представете си, че когато лекарят приключи с прегледа ви, той или тя може бързо да транскрибира вашите данни в „гласов рекордер“. След това „медицинският транскрипционист“ ги слуша, записва ги по подреден начин и ги добавя към вашето медицинско досие („електронни медицински досиета“ или „здравен портал“).

Срещате се и говорите с лекаря. Но никога няма да срещнете „медицински транскрипционист“. Тези хора са като хората зад кулисите на пиесата, зад кулисите, помагат на пиесата да протече гладко. Благодарение на тяхната работа вие и вашият лекар ще можете да видите медицинските си досиета по-късно.

Тези хора трябва да познават добре медицинските понятия и термини. В противен случай няма да могат да подготвят медицинските ви доклади точно и ясно. Това е много отговорна работа. Дори малка грешка може да има голямо влияние върху здравето ви. Понякога тази отговорност и забързаният характер на работата могат да причинят известен стрес за тези хора.

Тази област се променя малко поради новите технологии. Например, софтуерът за разпознаване на реч вече е много по-усъвършенстван. Така че болниците може да не се нуждаят от толкова много медицински транскрипционисти, колкото преди. Въпреки това, това все още е много важна роля. Независимо дали сте медицински пациент или някой, който иска да работи в тази област, струва си да знаете за нея. Медицинските транскрипционисти са част от по-голям екип, който подкрепя вашето здраве и ви помага да получите необходимото лечение.

„Медицински транскрипционист“ е известен и с друго име, което е „Специалист по здравна документация“.

Къде работят тези „медицински транскрипционисти“?

Медицинските транскрипционисти работят на различни места. Например:

• В административните офиси на компании, които предоставят транскрипционни услуги.
• В кабинетите на доставчици на здравни услуги (като например частни лекарски практики).
• В болници („ болници“ ).
• В медицински и диагностични лаборатории.

Някои медицински транскрипционисти работят и от вкъщи. В повечето случаи това са работни места на пълен работен ден.

Какво точно прави „медицинският транскрипционист“?

Медицинските транскрипционисти използват различни технологии, за да транскрибират аудио записи на здравни специалисти в писмени доклади. Например, те могат да използват софтуер за разпознаване на реч, за да конвертират първо запис в чернова на доклад. Но тяхната работа не е само в използването на технологии. Те също така трябва да използват своите знания и умения за критично мислене, за да:

• Всеки запис трябва да бъде прослушан внимателно , сравнен с черновата на доклада и потвърден за точност.
• Грешките в докладите трябва да бъдат коригирани .
• Трябва да откриете противоречива или непълна информация , която би могла да представлява риск за вашето здраве.
• Лекарите понякога използват жаргон и съкращения, които трябва да бъдат превърнати в пълни думи или изречения.
• Подготвените доклади трябва да бъдат представени на лекарите за одобрение.
• Одобрените доклади трябва да бъдат включени във вашите електронни здравни досиета.
• Трябва да спазвате законовите указания, за да гарантирате сигурността и поверителността на вашата информация. Медицинските транскрипционисти пазят поверителността на информацията, която транскрибират.

Представете си какви проблеми биха могли да възникнат, ако лекар сбърка с чуването или правописа на дума при спешен случай. Ето защо работата им е толкова важна.

Каква е разликата между „медицински транскрипционист“ и „медицински писар“?

Въпреки че и двамата са автори на медицински доклади, има малка разлика в начина, по който работят.

Медицинските транскрипционисти работят зад кулисите. Те не са там, когато посещавате лекар. Вместо това, те документират информацията от някъде другаде след вашия преглед.

„Медицински писар“ или „Асистент по документация“ работи с лекаря в реално време. Той присъства на прегледа ви и си води бележки, докато отивате. Наличието на „писар“ помага на лекаря да спести време и да се съсредоточи върху вас. Понякога студенти, които предстои да учат медицина, работят като „писари“, за да натрупат опит.

Какви знания и умения са необходими на един „медицински транскрипционист“?

За да бъдете добър „медицински транскрипционист“, трябва да притежавате следните неща:

• Добро разбиране на структурата („Анатомия“), функцията („Физиология“) и медицинския език („медицински език“) на тялото.
• Умения за критично мислене за откриване и коригиране на грешки в попълнени отчети.
• Добри умения за писане и познаване на граматиката, за да се гарантира точност и яснота на докладите.
• Добри умения за слушане, за да се разпознават точно думите и идеите на лекарите в техните записи.
• Компютърни умения за използване на системи за електронни здравни досиета (ЕЗД) и софтуер, използван за създаване на отчети.
• Умения за управление на времето за бързо и предсрочно изготвяне на отчети.

Как да стана „медицински транскрипционист“?

Вие също можете да станете „медицински транскрипционист“, като следвате тези стъпки:

• Трябва да е завършил напреднало ниво (или еквивалентна квалификация).
• Трябва да вземете курс, който ще ви доведе до сертификат „Медицински транскрипционист“.
• Можете да се явите на изпит, за да получите сертификат за „Медицински транскрипционист“ (въпреки че това не е задължително, е по-добре да имате такъв).

Обучението за медицински транскрипционист обикновено може да се проведе онлайн или присъствено. Има много курсове, които могат да ви осигурят сертификат за по-малко от година. Може да отнеме малко повече време, ако се стремите към асоциирана степен. По време на това обучение ще научите за неща като:

• Структура и функция на тялото („Анатомия и физиология“).
• Медицински език.
• Правни въпроси и как да се защити поверителността на пациентите.
• Как да използваме граматика и пунктуация („Граматика и пунктуация“).

Асоциацията за почтеност на здравната документация (AHDI), професионалната асоциация на медицинските транскрипционисти, има списък с одобрени курсове на своя уебсайт. Те предоставят и други ресурси, които да ви помогнат да изберете подходящ за вас курс и да развиете кариерата си.

Относно сертифицирането „Медицински транскрипционист“

Не е задължително да имате сертификат за „медицински транскрипционист“, за да работите в тази област. Много организации обаче предпочитат да наемат хора, които са сертифицирани, защото това показва, че имате уменията и обучението, за да вършите работата добре.

Асоциацията за почтеност на здравната документация (AHDI) предлага няколко варианта за сертифициране. Всеки сертификат изисква полагане на изпит. Сертификатът е валиден няколко години и за да го поддържате, трябва да натрупате кредити за продължаващо обучение.

Ето някои от видовете сертификати, които можете да получите:

• „Регистриран специалист по здравна документация (RHDS)“ : Това е подходящо, ако наскоро сте завършили курс по „Медицинска транскрипция“ или ако имате по-малко от две години опит в сектора на „острата помощ“ (като спешна помощ). Подходящо е и за тези, които имат опит в една специализирана област (напр. частен медицински център, лаборатория).
• Сертифициран специалист по здравна документация (CHDS) : Ако вече имате сертификат RHDS, това е следващата стъпка. Трябва да имате поне две години опит в транскрипцията в условия на интензивно лечение или в различни специализирани области.
• Сертифициран специалист по здравна документация (CHDP) : Този сертификат може да бъде получен от всеки, участващ в здравната документация (напр. сродни здравни специалисти, писари).

Какви са възможностите за работа? („Перспективи за работа“)

Бюрото по трудова статистика на САЩ прогнозира, че възможностите за работа за медицински транскрипционисти ще намалеят с около 7% от 2021 до 2031 г. Основната причина за това е развитието на технологиите. Някои нови технологии или ще премахнат нуждата от медицински транскрипционисти, или ще направят работата им по-ефективна (което означава, че по-малко хора ще могат да вършат същото количество работа).

Но има и добри новини. Според експерти, от 2021 до 2031 г. в Съединените щати ще има средно по 9300 свободни работни места за медицински транскрипционисти всяка година. Това е така, защото хората сменят работата си и се пенсионират, а за запълването на тези свободни места са необходими нови хора. Така че, ако се интересувате от тази кариера, и вие можете да проучите тази област и да намерите работа, в която можете да промените живота на другите.

Помислете за важен телефонен разговор, който сте провели наскоро. Дори ако детайлите са ясни в съзнанието ви веднага след разговора, те могат да избледнеят в рамките на няколко дни. Може да бъде много трудно, ако не и невъзможно, да си ги спомните месеци по-късно. Същото важи и за здравеопазването. Разговорите се водят непрекъснато. Лекарите ви дават информация и съвети, а вие ги слушате в този момент. Но без писмен запис, както вие, така и лекарят можете бавно да забравите тези думи.

Медицинските транскрипционисти ви помагат да разберете всички тези думи и да ги подредите по ясен и организиран начин. Тези записи са това, което се подава във вашите електронни медицински досиета. Тези записи са това, което помага на вас и вашия лекар да запомните важни подробности дълго след вашия преглед. Тази информация им помага да ви предоставят възможно най-добрата грижа, съобразена с вашите променящи се нужди. Ако имате някакви въпроси относно вашите медицински досиета или как да ги видите, не се колебайте да попитате вашия лекар.

Неща, които трябва да запомните от тази статия (Послание за вкъщи)

Добре, надявам се сега да разбирате по-добре важната роля на „медицинския транскрипционист“, за който говорихме днес.

• „Медицинският транскрипционист“ е мълчалив герой зад кулисите, който преписва гласовите записи на лекарите в писмени доклади.
• Тяхната точност и медицински познания са много важни. Една малка грешка може да причини големи проблеми.
• Дори с напредъка на технологиите, човешкият надзор и корекция все още са от съществено значение.
• Благодарение на услугата, която тези хора предоставят, медицинските ви досиета са в ред и вие и вашият лекар можете да ги преглеждате, когато е необходимо.
• Това е отговорна работа, която може да даде ценен принос за здравния сектор.

Така че, следващия път, когато посетите лекар и прегледате медицинския си доклад, спомнете си за медицинския транскрипционист, който стои зад него. Услугата им е наистина безценна.

медицински транскрипционист, медицински досиета, здравеопазване, електронни здравни досиета, медицинска терминология, работа, медицинска документация