Какво е противогъбична резистентност? Нека поговорим за това!

Чували ли сте някога, че понякога лекарството, предписано за гъбични инфекции, не действа толкова добре, колкото бихте искали? Понякога противогъбичното лекарство, предписано от лекар, не действа. Това наричаме противогъбична резистентност . Това може да е малко сериозно, така че нека поговорим за това по прост начин, който можете да разберете. Това не се случва, защото тялото ви става резистентно към лекарството, а защото самата гъбичка е свикнала да се бори с него.

Какво представляват противогъбичните лекарства?

Казано по-просто, противогъбичните средства са лекарства, които помагат за контролиране или елиминиране на определени гъбични инфекции, които се развиват в тялото ни. Може да сте имали гъбични инфекции, гъбички по краката, сърбеж по стъпалото и трихофития. За това се използват тези противогъбични лекарства. Те могат също да помогнат за контролиране на по-сериозни гъбични инфекции, които засягат области като белите дробове, мозъка и кръвта.

Защо противогъбичната резистентност е такъв проблем?

Това е сериозен глобален здравен проблем . Само си помислете, че разполагаме с ограничен брой противогъбични лекарства. Когато една гъбичка стане резистентна към едно лекарство, другите ни възможности са ограничени. Понякога други лекарства може да не са толкова ефективни или да имат сериозни странични ефекти.

Това е една част от по-широкия термин „антимикробна резистентност“. Тоест, не само гъбички, но и бактерии, вируси и паразити могат да станат резистентни към лекарства, предназначени за борба с тях. Дори в страна като Съединените щати се съобщава, че близо три милиона души развиват такива лекарствено-резистентни инфекции всяка година и повече от 35 000 души умират. Така че това не е нещо, което трябва да се приема лекомислено.

Какво причинява това?

Има няколко причини, поради които гъбичките развиват резистентност към фунгициди. Нека разгледаме какви са те:

• Неправилна употреба на противогъбични лекарства: Това е основната причина. Неща като неприемане на лекарството в рамките на предписания от лекаря брой дни и спиране на приема му по средата, пропускане на лекарството или прием на по-ниска доза от предписаната, дават шанс на гъбичките да свикнат да се борят с лекарството. Представете си, че имате кожни гъбички и ви е казано да приемате лекарство в продължение на 7 дни, вие спирате лекарството, след като се почувствате по-добре след около 3 дни. След това гъбичките, които не са напълно мъртви, оживяват и се адаптират, за да бъдат резистентни към лекарството. Следващият път, когато им дадете това лекарство, няма значение! Ето защо е много важно да приемате предписаната доза в предписаното време.

• Употреба на антибиотици:Антибиотиците, които приемаме редовно, убиват лошите бактерии. Те обаче убиват и добрите бактерии в храносмилателната ни система. След това естествено срещащата се дрождева, наречена Candida, започва да расте неконтролируемо. Това причинява гъбична инфекция, наречена кандидоза, която изисква противогъбични лекарства. Когато използвате антибиотици и противогъбични средства често, рискувате да развиете резистентност и към двете лекарства.

• Употреба на фунгициди в селското стопанство: Земеделските производители използват различни фунгициди, за да предотвратят растежа на мухъл по културите. Хората, които са често изложени на тези химикали, са по-склонни да развият инфекции от гъбички, устойчиви на тези фунгициди. Това е така, защото гъбичките в тази среда са постоянно изложени на тези химикали и стават резистентни към тях.

• Естествено устойчиви: Има някои видове гъби, които никога не реагират на фунгициди. Те са естествено устойчиви на тези лекарства.

• Спонтанна резистентност: Понякога гъбичките внезапно стават резистентни към лекарство, което преди това е действало добре. Може да не е възможно да се открие конкретна причина за това.

• Предавана резистентност: Това също е много важно. Някой, който има лекарствено-резистентна, заразна гъбична инфекция, може да я предаде на някой друг. Тогава, дори ако новозаразеният човек никога не е използвал това противогъбично средство, инфекцията, която развива, няма да реагира на това лекарство.

Кой е най-изложен на риск?

Хората с отслабена имунна система са по-склонни да развият тежки гъбични инфекции и да развият резистентност към противогъбични лекарства. Те включват:

• Хора със СПИН
• Хора с автоимунни заболявания като лупус
• Пациенти с рак
• Хора, които са претърпели трансплантация на органи
• Хора, които са претърпели трансплантация на стволови клетки (костен мозък)

Тъй като тези хора са по-малко способни да се борят с гъбични инфекции от средностатистическия човек, те са изложени на по-висок риск от развитие на лекарствено-резистентни гъбички.

Какви са усложненията на резистентността към фунгициди?

Някои видове гъбички са станали изключително устойчиви на противогъбични лекарства. Наричаме ги „супербактерии“ . Дори и да приемате лекарството, тези гъбички продължават да се размножават и да причиняват инфекции.

Имаме три основни класа противогъбични лекарства: азоли, ехинокандини и полиени. Гъбичка, която е резистентна към един клас лекарства, може да не реагира на нито едно от настоящите лечения.

Какви са тези „супербактерии“?

Има няколко гъбични инфекции, които са трудни за лечение и попадат в категорията „супергъбички“:

• Aspergillus fumigatus: Това е вид плесен. Тя причинява белодробна инфекция, наречена аспергилоза. Около двеста хиляди души по света развиват тази инфекция всяка година, главно чрез вдишване на спори от тази плесен. Тази инфекция става все по-устойчива на азолни фунгициди.

• Кандида: Този вид дрожди живеят естествено върху кожата ни и в телата ни. Ако обаче Кандида попадне в кръвния поток, тя може да причини животозастрашаваща инфекция, наречена кандидемия. Тази инфекция също не реагира добре на азолови лекарства.

• Candida glabrata: C. glabrata е гъбичка, която засяга пикочните пътища. Тя става резистентна както към азоли, така и към ехинокандини, което ограничава безопасните възможности за лечение на пациентите.

Какво е „Candida auris“?

Candida auris (C. auris) е сравнително нова и опасна „супербактерия“, която е идентифицирана за първи път през 2009 г. Тя се е разпространила бързо по света и е причинила проблеми. Противогъбичните лекарства, обикновено използвани за лечение на инфекции с Candida, не винаги действат срещу този щам гъбички. Някои щамове на C. auris са мултирезистентни . Това означава, че те не могат да бъдат контролирани от никое от наличните в момента противогъбични лекарства.

Тази гъбичка може да навлезе в кръвния поток и да засегне сърцето и мозъка. Ако това се случи, повече от една трета от заразените могат да умрат. Тази гъбичка се разпространява много лесно в болници и старчески домове. Може да се предаде чрез контакт със заразен човек или чрез докосване на повърхност, върху която има гъбичка. Тази гъбичка може да живее върху повърхности седмици и е много трудна за унищожаване.

Как се лекуват инфекции, резистентни на противогъбични препарати?

Ако един клас противогъбични лекарства не е ефективен, Вашият лекар ще опита друг клас. Но, както споменах по-рано, успешните противогъбични лечения са ограничени. Ако инфекцията не реагира на противогъбични средства, лекарите могат да опитат други лекарства. Но, за съжаление, тези лекарства могат да имат по-сериозни странични ефекти .

Можем ли да предотвратим тази ситуация?

Да, има неща, които можем да направим! Най-добрият начин да предотвратим противогъбичната резистентност е да приемаме противогъбични лекарства точно както е предписано от Вашия лекар.

Ако имате проблеми да си спомните да вземете лекарството си, задайте напомняне на телефона си. Ако пропуснете доза, незабавно се обадете на лекаря си и го попитайте какво да правите. В повечето случаи е най-добре да вземете следващата доза веднага щом се сетите.

Не забравяйте, че резистентността към фунгициди може да възникне по различни причини. Понякога може да се случи внезапно и неочаквано. Или може да се дължи на прекомерна употреба на антибиотици или неправилна употреба на фунгициди. Хората с отслабена имунна система са изложени на най-висок риск. Някои „супербактерии“ са резистентни на стандартните лечения. Следователно, правилното използване на лекарствата е най-важният начин за намаляване на този риск.

Накрая, неща, които трябва да запомните

Така че, тази противогъбична резистентност, за която говорихме днес, т.е. „противогъбична резистентност“, е нещо, на което всички трябва да обърнем внимание. Все едно врагът свиква с оръжията, които използваме.

• Следвайте стриктно инструкциите на Вашия лекар: Приемайте лекарството, предписано от Вашия лекар, точния брой дни и в точната доза. Не намалявайте, не увеличавайте и не спирайте приема му по средата.
• Не използвайте антибиотици без нужда: Антибиотиците не са ефективни при вирусни инфекции като обикновената настинка. Не ги приемайте без лекарско предписание.
• Грижете се за чистотата: Особено в болнична среда или когато сте около някой с отслабена имунна система, грижата за чистотата може да ви предпази от инфекциозни заболявания.
• Бъдете внимателни: Много е важно да сте наясно с тези неща и да образовате другите.

Надявам се, че тази информация ще ви е полезна. Ако имате допълнителни въпроси относно това, не се колебайте да попитате лекар. Бъдете здрави!

` противогъбична резистентност, противогъбична резистентност, гъбични инфекции, супербактерии, Candida auris, лекарствена резистентност, гъбични заболявания