Понякога имаме здравословни проблеми, за които ни е неудобно да говорим, но които силно влияят на живота ни. Като например неконтролируемо изхождане или невъзможност за дефекация в продължение на дни. Това е много трудно и психически стресиращо преживяване както за малко дете, така и за възрастен. Това състояние може да бъде голяма пречка за ходене на училище, на работа и общуване с други хора в обществото. Затова днес говорим за специална операция, която лекарите предлагат като решение на подобни проблеми.
Казано по-просто, какво е апендикостомия?
Въпреки че името може да звучи сложно, процедурата е много лесна за разбиране. Апендектомията, или както е популярно известна сред лекарите, процедурата MACE (Malone Antegrade Colonic Enema) , е хирургична процедура.
Казано по-просто, ето какво се случва:
С помощта на част от вашия собствен апендикс се създава малка тръбичка от кожата на корема до дебелото черво. Тази процедура използва специална течност (клизма), за да се промие вътрешността на дебелото черво и да се улесни изхождането на изпражненията.
Малкият отвор, направен в кожата на корема, който свързва този проход, се нарича стома . Обикновено се прави близо до пъпа или от дясната страна на корема. Така че не е много видим отвън.
Едно от най-големите предимства на този метод е, че можете да контролирате процеса на изхождане. Това означава, че можете сами да решите кога и колко често искате да прочиствате дебелото черво.
Кой наистина се нуждае от тази операция?
Лекарите обикновено препоръчват тази операция на хора, които не са успели да контролират изхожданията си с други лечения, като например промени в диетата, добавки с фибри или тренировки като биофийдбек. Тя се извършва както при деца, така и при възрастни.
Ако вие или вашето дете имате някое от следните състояния, може да искате да говорите с Вашия лекар за MACE операция.
| Медицинско състояние | Едно просто обяснение |
|---|---|
| Тежък запек | Състояния, които са трудни за лечение дори с медикаменти, като например липса на изхождане с дни. |
| Фекална инконтиненция | Неволни или неконтролирани движения на червата. |
| Спина бифида | Вроден дефект в гръбначния стълб и нервната система, който засяга контрола на червата. |
| Аноректална малформация | Вродени аномалии в положението на ануса или ректума. |
| Болест на Хиршпрунг | Затруднено изхождане поради неправилно развитие на нервните клетки в дебелото черво. |
Нека също така научим как се извършва операцията.
Преди операцията
Вашият лекар ще ви обясни ясно какво трябва да направите преди операцията.
- Хранене и пиене: Ще Ви бъде съобщено колко дълго трябва да се въздържате от хранене и пиене преди операцията.
- Прочистване на червата: В деня преди операцията ще бъде приложена специална процедура за пълно прочистване на червата (подготовка на червата).
- Други лекарства: Ако приемате лекарства за други състояния, е много важно да попитате Вашия лекар дали трябва да приемате тези лекарства преди операцията.
По време на операция
Тази операция обикновено се извършва лапароскопски . Тоест, като „операция през ключова дупка“. Извършва се чрез вкарване на камера и инструменти през няколко малки отвора в корема, вместо чрез голям разрез. Това води до по-кратко време за заздравяване и по-малко белези.
По време на операцията хирургът:
1. Взимат малко парче от апендикса или червата ви и го оформят в тръба.
2. Тази тръба е свързана с вътрешността на дебелото черво.
3. Другият край на тръбата е прикрепен към малък отвор (стома), направен в кожата на корема.
4. Първоначално в стомата временно се поставя тънка тръбичка, наречена катетър, за да я държи отворена.
Тази операция обикновено може да отнеме около два часа.
След операцията
Ще останете в болницата само за кратко време, около ден-два. През това време медицинският персонал ще ви научи как да промивате червата си през новосъздадената стома. Ще бъдете обучени да правите това сами, когато се приберете у дома.
Какви са ползите и страничните ефекти от тази операция?
Основното предимство е, че възвръщате контрола върху изхожданията си. Това ви позволява да живеете нормален живот, да спортувате и да ходите на работа без срам или страх. Вашата поверителност също е защитена, защото други не могат да видят вашата стома.
Съществува риск от усложнения . Не всеки ще ги изпита, но е важно да сте наясно.
- Понякога от ануса може да изтече малко количество изпражнения или течност.
- Понякога създаденият проход (стома) може да се стесни.
- Някои хора могат да изпитат известна степен на запек или проблеми с контрола на червата след операцията.
Обикновено заздравяването отнема около месец. Лекарите съветват да избягвате вдигане на тежки предмети и натоварващи спортове през това време. След около месец временната тръба (катетър), поставена в стомата, се отстранява. След това можете сами да поставяте тръбата само когато е необходимо да прочистите червата си.
Кога трябва незабавно да посетите лекар?
Ако вие или вашето дете развиете някой от следните симптоми след операция, незабавно се обадете на Вашия лекар или потърсете лечение.
| Симптоми, за които да внимавате | |
|---|---|
| Треска | Повишена телесна температура. |
| Подуване на корема | Подуване на корема и дискомфорт. |
| Гадене и повръщане | Гадене и повръщане. |
| Болка, зачервяване или подуване на мястото на операцията | Това може да са признаци на инфекция. |
| Трудност при поставяне на тръбата | Това може да е признак, че стомашният проход е стеснен. |
| Изтичане на течност от стомата | Продължаващо изтичане на течност или изпражнения дори след отстраняване на сондата. |
Обратима ли е тази операция?
Да. Ако вие или вашето дете по някакъв начин възвърнете способността си да дефекирате нормално, този създаден канал може да бъде хирургично отстранен и възстановен до нормално състояние. Тази процедура не уврежда функцията на дебелото черво.
В крайна сметка, проблемите с червата са нещо, което може да ви отнеме радостта и увереността в живота. Но съвременната медицина има ефективни решения за тях. Вашият лекар е най-добрият човек, който може да реши дали тази операция е подходяща за вас или вашето дете. Затова научете повече за това, обсъдете проблема си ясно и получете най-доброто лечение.
Послание за вкъщи
- Апендикостомията (MACE хирургия) е хирургична процедура, извършвана при хора с тежък запек или затруднения в контролиране на дефекацията.
- Тук апендиксът се използва за създаване на проход от кожата на корема към дебелото черво и през него червата се промиват, за да се помогне за изхвърлянето на изпражненията.
- Тази операция се извършва както при деца, така и при възрастни и може значително да подобри качеството на живот.
- Ако след операцията развиете симптоми като треска, коремна болка или подуване , незабавно се свържете с Вашия лекар.
- За да определите дали това е правилното лечение за вас, е важно да говорите открито с Вашия лекар за всички Ваши притеснения.
👩🏽⚕️ Допълнителни въпроси (ЧЗВ)
💬 Какво е анормална походка / аномалия в походката?
Нормално е да куцате два до три дни след травма на крака. „Анормална походка“ обаче е медицински термин, който се отнася до загуба на равновесие при ходене, влачене на единия крак по земята, ходене с широко разкрачени крака или ходене с опора на единия крак, което е основен признак на сериозно неврологично/костно заболяване!
💬 Какви са основните причини за тази внезапна/постепенна промяна в стила на ходене (ненормална походка)?
Има 4 основни причини за това: 1) „Тежко увреждане на мозъка или нервите“ - инсулт, болест на Паркинсон (ходене с широки крака/бавно ходене) или компресия на гръбначния мозък. 2) „Остеоартрит“ - когато колянната или тазобедрената става се износва и болката става непоносима. 3) Диабетът причинява загуба на равновесие поради невропатия в краката. 4) Вътрешно ухо/Вертиго (нарушение на балансовата система).
💬 Когато ходенето стане необичайно, кои са „фаталните/спешните ситуации“, при които трябва незабавно да отидете в болница, без да приемате болкоуспокояващи у дома?
Когато остареете, не е голяма работа, ако коленете ви се износят и куцате. Но най-голямата опасност! Ако човек, който преди е ходил добре, след няколко минути/часа 1) „Единият крак се влачи по земята/едната страна е парализиран (едностранна слабост)“, 2) Ако не можете да говорите едновременно и лицето ви е увиснало, това определено е „инсулт“ (парализа/смърт след три часа)! 3) Ако изобщо не можете да ходите след пътнотранспортно произшествие, трябва незабавно да отидете в спешното отделение на болницата!
💬 Comments (0)
Все още няма публикувани коментари. Добавете своя коментар тук за първи път.
Добавете своя коментар