Да поговорим ли за азбестозата, която тихомълком уврежда белите дробове?

Днес ще поговорим за нещо малко сериозно, но за което всички трябва да сме наясно. Понякога, поради работата, която вършим, или средата, в която живеем, в телата ни могат да попаднат вредни вещества. Дори и да не причинява незабавно заболяване, това може да доведе до сериозни здравословни проблеми след години. Азбестозата е едно такова заболяване, което тихо уврежда белите ни дробове.

Какво е азбестоза?

Казано по-просто, азбестозата е белодробно заболяване, причинено от продължително излагане на азбестов прах и влакна. Азбестът е вид фин, дълготраен, пренасян във въздуха материал. В миналото, особено преди 70-те години на миналия век, хората, които са работили в строителството, производството, минното дело, мелниците, като техници и електротехници, са били изложени на по-висок риск. Хората, които са премахват продукти, съдържащи азбест, и са работили на кораби във военноморските сили (които по това време са използвали азбест на корабите), също са били изложени на по-висок риск.

Когато тези азбестови влакна попаднат в белите дробове, те могат да причинят състояние, наречено „фиброза“, което представлява удебеляване и образуване на белези на белите дробове . Понякога мембраната около белите дробове, „плеврата“, също може да се удебели. Когато тази белодробна тъкан се уплътни и стане белег, дишането става трудно. В тежки случаи това може да бъде животозастрашаващо и дори фатално. Не само това, излагането на азбест също увеличава риска от развитие на рак на белия дроб.

Какво е азбест?

Добре, сега нека видим какво е азбест. Той е съвкупност от шест естествено срещащи се минерални влакна. Тези влакна са много здрави, огнеупорни и устойчиви на химикали. Поради тези свойства те се използват в строителната индустрия и в преработващата промишленост.

• Укрепвайте неща като цимент и пластмаса.
• Като топлоизолатор.
• Защитете сгради, текстил и военни превозни средства от пожар.
• Поглъщайте звука.

Тези азбестови влакна могат да бъдат бели, сини, кафяви, сиви или зелени. Белите азбестови влакна (наречени „хризотил“) са най-широко използваните в целия свят.

Колко често се среща излагането на азбест? Как се развива азбестозата?

Всъщност всички ние сме изложени на азбест в даден момент от живота си. Азбестът се среща почти навсякъде в малки количества. Но повечето хора не развиват никакво заболяване от него. Тези заболявания се развиват само при хора, които са изложени на азбест за дълго време и непрекъснато.

Рискът от излагане на азбест на работното място е бил най-висок преди 70-те години на миналия век. Рискът обаче все още съществува днес. Тъй като симптомите се появяват след дълго време, лекарите все още диагностицират нови случаи на азбестоза. Въпреки че има закони за контрол на излагането на азбест на работното място, понякога работниците могат да бъдат изложени на него поради грешки.

Според Световната здравна организация (СЗО) милиони хора са изложени на азбест, особено на работното място. Трудно е да се каже точно колко хора страдат от азбестоза и свързани с нея заболявания. Това е така, защото симптомите могат да се появят след 30 до 40 години. Някои проучвания показват, че около 20% от работниците, които вдишват азбест, развиват някаква форма на заболяване. Не всеки обаче развива азбестоза. Има и други заболявания, които могат да бъдат причинени от азбест. Например:

• Интерстициална белодробна болест (ИББ)
• Плеврален излив (това е, когато нещо като вода се запълва около белите дробове)
• Някои видове рак на белия дроб, особено плеврален мезотелиом

Кои са първите признаци на азбестоза? (Може да отнеме години, за да се появят!)

Симптомите на азбестоза варират в зависимост от тежестта на заболяването. Понякога симптомите се появяват 20-30 или повече години след излагане на азбест. Белезите в белите дробове обикновено се развиват бавно. Следователно, може да не забележите симптомите веднага.

Първият симптом на азбестоза е затруднено дишане , особено по време на усилие или упражнения. Други симптоми могат да включват:

• Болка и стягане в гърдите.
• Закръгляване на върховете на ноктите (това се нарича „(бухащи нокти)“).
• Кашлица (възможно е упорита суха кашлица).
• При дишане се чува пукащ звук в гърдите.
• Силна умора и затруднения при упражнения.
• Загуба на тегло без причина.

Какво причинява азбестоза?

Основната причина за азбестоза е вдишването на малки азбестови влакна или прах. Тези азбестови влакна не са вредни, докато не се освободят във въздуха. След като обаче се освободят във въздуха, те се разпадат на малки частици. Тези частици попадат във въздуха и в белите дробове, когато вдишваме. След това се натрупват в белите дробове, причинявайки белези и възпаление. Белодробната тъкан се стегва много и не може да се разшири правилно. Ето защо дишането става трудно.

Рискът от развитие на азбестоза се увеличава в зависимост от това колко дълго сте били изложени на азбест и колко интензивно е било излагането. В миналото азбестът е бил широко използван в строителната и производствената промишленост. Хората, които работят в тези индустрии и постоянно вдишват азбестови частици, са изложени на най-висок риск.

Важното е, че азбестът, който например просто присъства в изолацията или плочките, не причинява това заболяване. Рискът съществува само ако се изпусне във въздуха.

Кои продукти все още могат да съдържат азбест?

Ето някои материали и продукти, които все още могат да съдържат азбест:

• Накладки за съединител и спирачни накладки в автомобили.
• Цимент, шпакловки и мазилка за строителството.
• Топлоизолация.
• За опаковане на тръби.
• Някои видове листове, които се използват за покриви, и сайдинг, който се използва за стени (можете да видите такива и в стари къщи в Шри Ланка).
• Винилови подови плочки.
• Електрически кабелен сноп.
• Милборд.
• Смес за запълване и фугиране.
• Плочки за течащи повърхности и видовете лепила, които ги залепват.
• Звукопоглъщащи материали.

Също така, някои предмети, използвани в дома, могат да съдържат азбест:

• Изкуствена пепел и искри в газови камини.
• Спирачни накладки, накладки, облицовки на съединителя, гарнитури за превозни средства.
• Огнеупорни ръкавици, подложки за печки, подложки за маси и огнеупорни тъкани (като одеяла и завеси).
• Някои пластмаси, бои, покрития, венци.
• Вермикулитът се използва за изолация на тавани и някои неща, които можете да закупите за градинарство.

Колко време отнема развитието на азбестоза?

Понякога лекарите диагностицират азбестоза при хора, които не са работили с азбест от десетилетия. Може да отнеме до 30 години, преди да се появят симптомите. Представете си, че ако сте били изложени на азбест в младостта си и сте на средна възраст, може да не сте в състояние да разпознаете заболяването.

Кой е изложен на по-висок риск от развитие на азбестоза? Какви са рисковите фактори?

В днешно време съществуват закони и разпоредби за намаляване на излагането на азбест на работното място. Въпреки това, някои работни места все още ви излагат на азбест. Това е особено вярно при разрушаване или ремонтиране на сгради, построени преди 70-те години на миналия век. Дори домове, построени преди 1977 г., могат да съдържат азбест в неща като тръби, тавани и подови плочки. Ако обаче живеете в дом, построен преди 1977 г., това не представлява риск. Рискът възниква само ако азбестът е във въздуха като прах и може да се вдиша. Няма риск, когато е в твърдо състояние.

Вие сте изложени на по-висок риск от развитие на азбестоза, ако сте били изложени на азбест дълго време, особено ако работата ви е свързана с работа с материали, които съдържат азбест.

Риск, свързан с работата

Хората, които извършват подобни професии, са изложени на по-висок риск:

• Хора, които работят в азбестови мини, хора, които инсталират и премахват азбест.
• Автомобилни и авиотехници (старите превозни средства са имали азбест в неща като спирачки и съединители).
• Строителни работници (особено тези, които разрушават и ремонтират стари сгради).
• Електротехници (старите изолационни материали съдържаха азбест).
• Хора, които работят по железопътни линии и корабостроителници (строят и ремонтират кораби).

По подобен начин, проучвания са установили, че участниците в спасителни и почистващи работи по време на атаките срещу Световния търговски център (СТЦ) в Ню Йорк също са изложени на риск от развитие на свързани с азбеста заболявания, като например азбестоза.

Други влияещи фактори

Тези фактори също влияят на риска ви:

• Продължителност на експозиция: Колко дълго сте били изложени на азбест. Обикновено, колкото по-дълго е излагането, толкова по-голям е рискът.
• Интензитет на експозиция: На колко азбест сте били изложени.
• Тип индустрия: Ако азбест се съдържа в даден продукт (като стени, плочки), рискът е нисък. Ако обаче азбестът се отделя във въздуха, например при рязане или чупене с трион, рискът е по-висок.
• Лични рискови фактори: Рискът е много по-висок, ако сте пушач или ако имате предшестващо белодробно заболяване.
• Генетични причини: Ако има мутация в гена, наречен „(BAP1 ген)“.

Хората с това заболяване обикновено са изложени на азбест в продължение на много години чрез работата си. Например, ако сте били изложени на азбест, докато сте правили ремонт у дома, е по-малко вероятно да развиете азбестоза.

Какви са възможните усложнения от азбестозата?

Много хора с азбестоза имат затруднено дишане и упорита кашлица. В тежки случаи усложненията могат да бъдат животозастрашаващи.

Усложнения, които могат да възникнат поради азбестоза, са:

• Рак на белия дроб: Хората с азбестоза и пушачите са изложени на повишен риск от развитие на рак на белия дроб.
• Мезотелиом: Вид рак, който се развива в лигавицата на корема, гръдния кош или белите дробове. Той е силно свързан с излагането на азбест.
• Дихателна недостатъчност: Белите дробове не са в състояние да доставят достатъчно кислород в кръвта и в тъканите се натрупва въглероден диоксид.
• Дясна сърдечна недостатъчност: Дясната страна на сърцето ви спира да функционира правилно.

Как се диагностицира азбестозата? (Диагноза)

Вашият лекар ще ви прегледа и ще ви попита за вашата медицинска история. Не забравяйте да уведомите лекаря си , ако сте били изложени на вредни вещества, като азбест. Много е важно да му разкажете за работата си и къде сте работили.

Освен това, лекарят може да назначи други изследвания, за да завърши диагнозата. Те включват:

• Рентгенова снимка на гръдния кош.
• КТ (компютърна томография - КТ) (това ви позволява да видите състоянието на белите дробове по-ясно).
• Тестове за белодробна функция (за проверка на това колко добре функционират белите дробове), като например спирометрия.
• Бронхоскопия (рядко се в белите дробове се вкарва камера, за да се погледне вътре и, ако е необходимо, може да се вземе малка тъканна проба (биопсия)).

Какви са леченията за азбестоза?

Основната цел на лечението на азбестоза е да се контролират симптомите и да се запази белодробната функция.

За съжаление, щетите, причинени на белите дробове от азбест, не могат да бъдат обратими.

Лечението на заболявания, свързани с азбест, има за цел да облекчи симптомите, да лекува усложненията, свързани с болестта, и да забави разпространението на болестта.

Лечението, което ще получите, ще зависи от тежестта на вашето състояние. Може да се наложи лечение като:

• Кислородна терапия: Подаването на допълнителен кислород чрез тръба, поставена в носа ви, или маска може да ви помогне да дишате по-лесно.
• Белодробна рехабилитация: Това включва обучение на специални упражнения и дихателни техники, които могат да подобрят качеството ви на живот.
• Трансплантация на бял дроб: Много рядко, при хора с тежко заболяване, трансплантацията на бял дроб може да облекчи симптомите и да удължи живота, като осигури нов, здрав бял дроб.
• Лекарства: Лекарствата, наречени „антифибротични средства“, могат да забавят скоростта на образуване на белези в белите дробове. Те обаче не могат да излекуват съществуващите белези. Вашият лекар ще обсъди с вас рисковете и ползите от тези лекарства и ще ви помогне да решите кое е най-добро за вашето здраве.

Как можете да се справите със симптомите у дома?

Ако имате азбестоза, можете да направите следните неща, за да се почувствате по-комфортно:

• Не пушете. Ако пушите, потърсете помощ, за да се откажете още днес. Пушенето може да влоши заболяването и да го разпространи по-бързо.
• Избягвайте вдишването на алергени, замърсяването на околната среда и пасивното пушене.
• Стойте далеч от болни хора и практикувайте добри навици за миене на ръцете (мийте ръцете си често, особено преди хранене и след използване на тоалетната).
• Пийте много вода.
• Яжте питателни храни (като зеленчуци, плодове, чиста риба и месо).
• Говорете с Вашия лекар, създайте план за упражнения, който Ви подхожда, и спортувайте редовно.

Как да се предпазите от азбестоза?

Можете да намалите риска от развитие на азбестоза, като избягвате дългосрочно излагане на азбест. Ако работата ви е свързана с излагане на този минерал, определено трябва да носите респиратор (специална маска, която филтрира частиците във въздуха). Тази защитна маска ще ви предпази от вдишване на азбестови влакна или прах.

Ако знаете, че сте били изложени на азбест, трябва да се подлагате на редовни медицински прегледи и рентгенови снимки на гръдния кош. Тези тестове не могат да предотвратят азбестозата, но могат да помогнат за ранното ѝ откриване.

Ако сте пушач и сте били изложени на азбест, най-доброто нещо, което можете да направите, за да намалите риска от развитие на рак, е да се откажете от пушенето.

Трябва ли да се избягват всички азбестови продукти?

Азбестовите влакна са вредни само ако попаднат във въздуха. Днес много строителни материали и други продукти използват свързан азбест. Този процес предотвратява отделянето им във въздуха. Рискът от неблагоприятни последици за здравето от такива продукти е много нисък, ако изобщо има такъв. Трябва обаче да избягвате шлайфане, разкъсване или друго увреждане на материала и раздробяването му на прах. Това може да освободи влакната във въздуха.

Трябва ли да премахна азбеста от дома си?

Ако имате материали, съдържащи азбест, в добро състояние (например стар покрив от азбестови листове) в дома си, най-добре е да ги оставите на мира. Ако докоснете или повредите тези материали (ги счупите, разкъсате), съществува риск от отделяне на влакна във въздуха. Проверявайте периодично тези материали за повреди или износване. Ако е необходимо отстраняване, потърсете помощта на обучен персонал.

Каква е прогнозата за човек с азбестоза? (Прогноза)

Няма лечение за азбестоза и щетите, причинени от болестта, не могат да бъдат обратими. След като вдишате азбестови влакна, те остават в тялото ви. Вашето бъдеще зависи от това колко дълго и колко сте били изложени на частиците.

Много хора с лека азбестоза живеят пълноценен живот години след като са им поставени диагнозата. Състоянието на някои хора се влошава и те се нуждаят от медицински грижи през целия си живот.

Вашият лекар вероятно ще прави рентгенови снимки на гръдния кош и изследвания на белодробната функция на всеки няколко години, за да провери за промени в белезите в белите дробове. С напредването на състоянието ви резултатите от теста ще се променят.

Средната продължителност на живота след поставяне на диагнозата се смята за около 10 години. Това обаче зависи до голяма степен от тежестта на заболяването и колко бързо се разпространява.

Кога трябва да посетя лекар?

Ако сте били изложени на азбест и имате затруднено дишане, дискомфорт в гърдите или упорита кашлица,Незабавно се обърнете към Вашия лекар. Не забравяйте да го информирате за начина, по който сте били изложени на азбест (например чрез работата си), дори ако това е било пасивно излагане.

Изложено ли е семейството ми на риск от азбест поради работата ми?

Може да възникне „вторично“ излагане на азбест. Когато човек работи с материали, съдържащи азбест, той може да внесе азбестови частици у дома върху обувките, дрехите, кожата и косата си.

За да се намали този риск, много работни места, където се използва азбест, гарантират, че работниците сменят дрехите си, когато идват на работа и когато си тръгват. Много компании дори разполагат с тоалетни, където служителите могат да измият тези частици от косата и кожата си. Тези предпазни мерки намаляват риска от заболяване за членовете на семейството.

Каква е разликата между азбестоза и мезотелиом?

Основната разлика между азбестоза и мезотелиом е, че мезотелиомът е рак, докато азбестозата не е. Азбестозата се проявява в белите дробове и лигавицата на белите дробове (плеврата). Мезотелиомът започва в тъканите на белите дробове и корема. Той може да се разпространи в цялото тяло.

Ако сте били изложени на азбест, дори и да нямате симптоми и да се чувствате добре, говорете с Вашия лекар. Има неща, които Вашият лекар може да направи сега, за да помогне за овладяване на увреждането на белите дробове, което азбестът може да причини. Можете също така да си помогнете, като не пушите или като се откажете от пушенето. Пушенето може да влоши азбестозата. Ако имате нови проблеми с дишането, незабавно се консултирайте с Вашия лекар.

Най-важните неща, които трябва да запомним (Послание за вкъщи)

Добре, нека да разгледаме някои от най-важните факти за азбестозата, за които говорихме.

• Азбестозата е белодробно заболяване, причинено от продължително излагане на азбестови влакна. Тя не се появява внезапно, но може да отнеме години, за да се развие.
• Този риск е по-висок за тези, които работят в определени професии, като строителство, корабостроене и минно дело, особено за тези, които са работили по стари методи.
• Затруднено дишане, упорита кашлица и болка в гърдите са основните симптоми.
• Все още няма окончателно лечение за това. Лечението е насочено към контролиране на симптомите и подобряване на качеството на живот.
• Най-важното е да сте в безопасност. Ако работите в зони, където може да сте изложени на азбест, не забравяйте да носите предпазни средства.
• Ако смятате, че сте били изложени на азбест, консултирайте се с лекар, дори и да нямате симптоми. Ако сте пушач, не забравяйте да спрете.

Въпреки че това е донякъде плашеща тема, информираността е най-добрата защита. Грижете се за здравето си и потърсете медицинска помощ, ако е необходимо.

`Азбестоза, азбест, белодробни заболявания, затруднено дишане, професионални заболявания, белодробни белези, мезотелиом