Главният кръвоносен съд на сърцето ви в опасност ли е? (Аневризма на възходящата аорта) Нека поговорим за това просто!

Знаете ли, че главният кръвоносен съд в тялото ни е като главния водопровод, който снабдява града с вода? Този кръвоносен съд е този, който пренася чиста, богата на кислород кръв от сърцето към цялото тяло. Представете си каква опасност би могла да възникне, ако този главен съд отслабне на едно място и започне да се издува като балон. Днес ще говорим за едно сериозно, но често тихо заболяване. В медицински план това се нарича „аневризма на възходящата аорта“.

Казано по-просто, какво представлява тази аневризма на възходящата аорта?

Това може да звучи като сложно име, но е много лесно за разбиране.

Нека първо разгледаме това име.

• Аорта: Това е, което споменах по-рано, най-големият и най-важен кръвоносен съд в тялото ни. Той започва от сърцето ни.
• Възходяща аорта: Това е възходящата част на аортата, която е най-близо до сърцето.
• Аневризма: Това е истинската история. Става дума за случай на издуване на слабо място в стената на кръвоносен съд. Прилича на „балон“, излизащ от гума на кола.

Най-просто казано, аневризма на възходящата аорта е състояние, при което стената на първата част на аортата, която започва в сърцето ни, отслабва и се издува като балон. Това състояние понякога се нарича аневризма на възходящата торакална аорта (ATAA), защото се среща в областта на гръдния кош.

Кой е най-застрашен от развитие на това състояние?

Въпреки че това състояние може да се появи при всеки, някои хора са изложени на по-висок риск. Нека да разгледаме кои са те. Помислете дали тези факти се отнасят за вас.

Около 60% от всички аневризми на гръдната аорта се срещат във възходящата аорта. Според статистиката, това състояние засяга около 10 от 100 000 души всяка година.

Защо се случва това? Какви са причините?

Всичко, което отслабва или уврежда стените на кръвоносен съд, може да причини това. С напредване на възрастта и при сърдечни заболявания, артериите ни губят еластичността си. След това те не могат да издържат на налягането на кръвта, която тече през тях, и започват да се издуват в слабите места.

Няколко са основните причини, които влияят на това състояние:

• Атеросклероза: Ние просто наричаме това „мастни отлагания в кръвоносните съдове“. По този начин неща като холестерола могат да се натрупат в стените на кръвоносните съдове, втвърдявайки ги и отслабвайки ги.
• Аортит: Това е възпаление на аортата. Може да бъде причинено от определени инфекции или проблеми с имунната система.
• Бикуспидална аортна клапа: Както бе споменато по-рано, това е вроден дефект на сърдечната клапа. Хората с това състояние са изложени на много по-висок риск от развитие на аортна дисекация.
• Генетични нарушения:
• Синдром на Марфан: Заболяване, което отслабва съединителната тъкан на тялото.
• Синдром на Loeys-Dietz: Друго генетично заболяване, което може да причини разширяване на аортата.
• Синдром на Търнър: Генетично заболяване, което засяга само жените и може да причини проблеми със сърдечно-съдовата система.
• Травматични наранявания: Тежък инцидент или удар в гръдния кош може да увреди и разкъса стената на аортата.

Какви са симптомите на това? Как да го разпознаете?

Това е тихата и опасна страна на това заболяване. Много хора нямат никакви симптоми. Можете да останете незабелязани, докато аневризмата постепенно не расте.

Въпреки това, с нарастването на аневризмата или притискането на близките органи, могат да се появят определени симптоми. Ако получите някой от тези симптоми, е важно незабавно да се консултирате с Вашия лекар.

• Болка в гърдите или болка в горната част на гърба: Това може да бъде дълбока, притискаща болка.
• Кашлица или хрипове: Тези симптоми могат да се появят, ако аневризма притиска дихателните пътища.
• Затруднено преглъщане: Това може да се дължи на натиска на аневризмата върху хранопровода.
• Дрезгавост: Гласът може да се промени поради компресия на нерв, който контролира гласните струни.
• Задух.

Как лекарят може точно да диагностицира това заболяване?

Често това състояние се открива случайно по време на изследване за друго заболяване. Например, лекар може да открие разширена аорта, докато прави рентгенова снимка на гръдния кош по друга причина.

Ако лекарят подозира това, той или тя ще назначи различни тестове, за да го потвърди и да определи точния размер и местоположение на аневризмата.

Как се лекува?

Лечението зависи от фактори като размера на аневризмата, колко бързо расте и причината.

За малки аневризми (под 5,5 см)

Ако аневризма е по-малка от 5,5 сантиметра и нямате други специфични рискови фактори (като синдром на Марфан), обикновено няма да бъдете насочени за операция веднага. Вместо това, Вашият лекар може да препоръча следното:

• Лекарства: Предписват се лекарства, особено за контрол на кръвното налягане. Когато кръвното налягане се понижи, налягането върху стените на кръвоносните съдове също се намалява.
• Постоянно наблюдение:Скенер се прави приблизително на всеки 6 месеца, за да се види дали аневризма се увеличава. Ако не расте бързо, можете да я проверявате на всеки няколко години.
• Промени в начина на живот:
• Ако пушите, е наложително да спрете незабавно .
• Здравословно хранене.
• Правете леки упражнения, които не оказват твърде голям натиск върху кръвоносните съдове. Трябва да говорите с Вашия лекар за това и да потърсите съвет.

При големи аневризми (повече от 5,5 см)

Ако аневризма е по-голяма от 5,5 сантиметра, обикновено се препоръчва операция, тъй като рискът от руптура е много по-висок след този размер.

Въпреки това, за хора със състояния като синдром на Марфан, бикуспидална аортна клапа или фамилна анамнеза за аневризми, лекарите могат да препоръчат операция, дори ако аневризмата е по-малка. Това е така, защото те са изложени на по-висок риск от руптура, дори ако аневризмата е малка.

Операцията включва отваряне на гръдния кош и изрязване на слабата част на аортата, която е изпъкнала. След това на нейно място се поставя присадка . Тя е изработена от здрав синтетичен материал. По време на тази операция работата на сърцето и белите дробове временно се прехвърля към машина, наречена „кардиопулмонален байпас апарат“. Понякога, ако има дефект на сърдечната клапа, тази операция също се извършва едновременно.

Какво е състоянието след лечението? (Прогноза)

Това е проблем за много хора.

Ако обаче аневризма се разкъса или пукне, ситуацията е много сериозна. Ако не се извърши спешна операция в рамките на 48 часа, около половината от такива пациенти няма да оцелеят. Това показва колко е важно това състояние да се разпознае рано и да се потърси подходящо лечение, дори и да няма симптоми.

Какво можем да направим, за да се предпазим от тази ситуация?

Въпреки че не можем да контролираме някои генетични причини, има много неща, които можем да направим, за да намалим риска.

• Здравословен начин на живот: балансирано хранене и редовни упражнения.
• Контролирайте рисковите фактори: Поддържайте теглото, кръвното си налягане и нивата на холестерола под контрол. Приемайте лекарствата, предписани от Вашия лекар за тези фактори, точно както е предписано.
• Отървете се от лошите навици: Ако пушите, спрете незабавно. Избягвайте прекомерната консумация на алкохол.

Ако имате тези симптоми, не отлагайте нито за миг!

Това може да са признаци на руптура или спукване на аневризма. Това са медицински спешни състояния. Ако получите някой от тези симптоми , незабавно отидете в спешното отделение на болницата.

Важни въпроси, които да зададете на Вашия лекар

Нормално е да се чувствате уплашени, ако разберете, че имате това състояние. Важно е обаче да сте наясно със състоянието си. Не забравяйте да зададете тези въпроси, когато посетите Вашия лекар.

• Колко голяма е моята аневризма?
• Какво мога да направя, за да намаля риска от тази експлозия?
• Аневризма уголемява ли се? Ако да, колко бързо расте?
• Каква е вероятността това да експлодира?
• Ще ми е необходима ли операция?
• Ако ми се наложи операция, какви са рисковете?