Когато собственото ви тяло атакува мозъка ви? (Автоимунен енцефалит) Нека научим за това.

Някога чудили ли сте се какво би се случило, ако защитната система на вашето тяло, имунната система , започне да работи срещу вашия собствен мозък? Звучи малко страшно, нали? Това е състоянието, за което ще говорим днес, наречено Автоимунен енцефалит (АЕ). Казано по-просто, какво се случва, когато нашата имунна система, която действа като страж в тялото ни, погрешно атакува здравите клетки в собствения ни мозък и нещата, които пренасят съобщения между тях. Все едно охранителят ни си мисли, че сме крадец и ни атакува.

И така, какво е това автоимунен енцефалит?

Добре, нека обясним малко повече. Автоимунният енцефалит (АЕ) не е едно-единствено заболяване, а група от заболявания. При всяко от тях има възпаление или подуване в мозъка ви. Това е така, защото, както бе споменато по-рано, имунната ви система погрешно атакува определени протеини и невротрансмитери в здравите нервни клетки на мозъка ви. Помислете, нашият мозък е като сложна компютърна система. Тези нервни клетки и невротрансмитери са като жици и сигнали в него. Така че, когато имунната система го атакува, цялата система се обърква. Ето защо се появяват симптоми като загуба на паметта, гърчове и психоза .

Какви са симптомите на това? Как да го разпознаем?

Тъй като съществуват различни видове автоимунен енцефалит, симптомите могат да варират значително. Освен това, тези симптоми не се появяват внезапно. Те се развиват постепенно в продължение на седмици до месеци. Ако вие или някой ваш познат има тези симптоми, е важно незабавно да потърсите медицинска помощ.

Ето някои неща, които може да изпитате:

• Чувство, че когнитивните ви способности постепенно намаляват. Сякаш мозъкът ви се забавя малко.
• Проблеми с паметта. Трудно е да се запомнят нови неща и дори може да се забравят стари.
• Объркване. Не можете да разберете къде сте или какво правите.
• Припадъци. Понякога е трудно да се контролират със стандартни лекарства за епилепсия.
• Ненормални движения. Например, движения на устата и лицето, които се повтарят отново и отново, мускулни потрепвания и реакция на стряскане дори към най-малкото нещо („преувеличена реакция на стряскане“).
• Затруднено говорене (афазия). Затруднено изговаряне на думи и изразяване на идеи.
• Загуба на равновесие (атаксия) или проблеми с координацията при ходене. Може да ходите като пиян човек.
• Психични разстройства („психоза“).Това може да включва виждане, чуване и усещане на неща, които не са реални (халюцинации). Може също да доведе до заблуди и параноя, които са погрешни убеждения, че другите се опитват да ви навредят.

Важно: Ако имате един или повече от тези симптоми, това не означава непременно, че имате автоимунен енцефалит. Ако обаче имате някой от тези симптоми, най-добре е незабавно да посетите квалифициран лекар и да се прегледате.

Какви други усложнения може да причини това?

Автоимунният енцефалит може да доведе до усложнения, ако не се лекува правилно, поради което е важно заболяването да се разпознае и лечението да започне възможно най-скоро.

• Трайно увреждане на мисловните способности („когнитивно увреждане“).
• Продължителни епилептични състояния („статус епилептикус“).
• Кома.
• Може да настъпи дори смърт. Но това е по-вероятно да се случи, ако не се потърси лечение или ако лечението се забави.

Защо се случва това? Какви са причините?

Изследователите смятат, че автоимунният енцефалит възниква, когато имунната ни система произвежда антитела срещу специфични протеини на повърхността на собствените ни нервни клетки или вътре в тях. Тези антитела се свързват с тези протеини и им пречат да действат. Това причинява възпаление в мозъка.

Подобно на много автоимунни заболявания, все още не е напълно изяснено защо имунната ни система атакува здрави клетки по този начин. В някои случаи автоимунният енцефалит (АЕ) може да възникне с рак. Лекарите наричат ​​това паранеопластично АЕ. В други случаи инфекции като вируса на херпес симплекс също могат да го причинят. При повечето хора обаче няма известен спусък за АЕ.

Кой е най-застрашен от развитие на това заболяване?

Ако имате тези неща, е малко по-вероятно да развиете автоимунен енцефалит:

• Ако имате рак или ако развиете нов, особено дребноклетъчен рак на белия дроб, тимом и рак на яйчниците .
• Ако сте приемали определени имунни терапии (инхибитори на имунните контролни точки) за рак .
• Ако преди това сте имали инфекция на мозъка (инфекциозен енцефалит) .

Важно е обаче да се помни, че автоимунният енцефалит (АЕ) може да се развие дори без наличието на някой от тези рискови фактори.

Как се диагностицира това заболяване? Какви изследвания са необходими?

Лекарите диагностицират автоимунен енцефалит въз основа на симптоми, които се появяват за определен период от време, и резултати от тестове, които показват възпаление в мозъка.

Тъй като има много други състояния, които могат да причинят подобни симптоми на това „нежелано събитие“, може да се наложи да се подложите на няколко теста. Понякога може да отнеме седмици, за да се постави диагноза. Не се притеснявайте, лекарите ще направят най-доброто за вас.

Това са някои от тестовете и методите, използвани за диагностициране на АЕ:

• Физически преглед и снемане на пълната ви медицинска анамнеза.
• Специално изследване, свързано с нервната система („неврологичен преглед“).
• Когнитивни тестове.
• Кръвни изследвания.
• Изследвания за образна диагностика на мозъка. Например, ЯМР на мозъка („МРТ на мозъка“).
• Изследване, което включва вземане на цереброспинална течност („гръбначно-мозъчна пункция“).
• ЕЕГ (електроенцефалограма) тест. Той измерва електрическата активност на мозъка.

Вашият лекар може също да препоръча допълнителни изследвания, за да изключи други медицински състояния.

Какви са леченията за това?

Лечението на автоимунен енцефалит има две основни цели: потискане на имунната система (имуносупресия) и отстраняване на тумор, ако има такъв.

Терапия от първа линия

Тези лечения действат чрез намаляване на възпалението в мозъка.

• Кортикостероиди - това са мощни лекарства, които намаляват възпалението.
• Интравенозни имуноглобулини (IVIG) - Това са разтвори, съдържащи здрави антитела. Прилагат се интравенозно.
• Плазмафереза ​​- това е процедура, при която вредните антитела се отстраняват от кръвта ви и пречистената кръв се връща обратно в тялото ви.

Ами ако това лечение не е успешно?

Ако лечението от първа линия не доведе до желаните резултати, лекарите могат да обмислят други лечения, като например:

• Ритуксимаб - Това е ваксина, съдържаща моноклонални антитела.
• Циклофосфамид - Използва се и като химиотерапевтично лекарство.

Ами ако има тумор?

Ако Ви бъде поставена диагноза тумор, Вашият медицински екип може да препоръча хирургично отстраняване и/или химиотерапия . Това може да помогне за ускоряване на заздравяването на Вашето състояние, причинено от нежелани реакции.

Управление на симптомите

Може да се нуждаете от допълнителни лекарства, за да контролирате симптомите на нежелани реакции:

• Противогърчови лекарства- Намаляване или предотвратяване на епилептични припадъци.
• Лекарства за лечение на тревожност и депресия. Примерите включват антидепресанти и анксиолитици.
• Ако има психично разстройство („психоза“), тогава се предписват лекарства за него („антипсихотични лекарства“).

Освен това, физиотерапията, трудовата терапия и/или логопедията могат да бъдат много полезни за ускоряване на възстановяването.

До каква степен може да се излекува това заболяване?

Успехът на лечението на автоимунен енцефалит (АЕ) варира от човек на човек. Някои хора реагират добре през първите няколко дни от лечението. Други може да се нуждаят от лечение в продължение на седмици или месеци.

Трудно е за лекарите да предскажат точно как тялото ви ще реагира на лечението. Но те ще следят отблизо състоянието ви и ще ви държат информирани. Вярвайте, че лекарите ще ви помогнат.

Каква е прогнозата за човек с това заболяване?

Като цяло, ако автоимунният енцефалит се диагностицира и лекува рано, рискът от дългосрочни усложнения и рецидив може да бъде намален.

Но нежеланите реакции не са еднакви за всички. Ако имате други медицински състояния, като например рак, това също може да повлияе на прогнозата ви. Вашият медицински екип може да ви даде добра представа какво да очаквате.

Това заболяване за цял живот ли е?

В повечето случаи автоимунният енцефалит реагира добре на лечение и се подобрява. При някои хора обаче това може да отнеме много време. Също така, AE може да се появи отново (рецидив), особено ако ракът не реагира добре на лечението.

Автоимунният енцефалит е сериозно състояние, което изисква незабавна медицинска помощ. Тъй като има различни видове, симптомите могат да варират и диагнозата може да отнеме известно време. Не забравяйте обаче, че вашият медицински екип ще работи заедно, за да диагностицира състоянието и да започне лечение възможно най-скоро.

Накрая, неща, които трябва да запомните

Името Автоимунен енцефалит може да е малко плашещо, но осъзнаването му може да ви помогне да предприемете бързи действия, ако се появят симптоми.

• Това, което се случва в този случай, е, че вашата собствена имунна система атакува мозъка ви.
• Могат да се появят симптоми като проблеми с паметта, объркване, епилепсия, необичайни движения, затруднено говорене и психични промени.
• Ако имате тези симптоми, непременно посетете лекар.
• Много е важно да се диагностицира заболяването и да се започне лечение навреме.
• Има лечение и много хора се възстановяват.
• Понякога заболяването може да се повтори, така че е важно да се следват медицинските съвети.

Ако вие или някой ваш познат има допълнителни въпроси по този въпрос, не се страхувайте да говорите с лекар. Той с удоволствие ще ви помогне.

Автоимунен енцефалит, възпаление на мозъка, имунна система, загуба на паметта, епилепсия, психично заболяване