Едната страна на лицето ви внезапно е изтръпнала? Възможно е да е парализа на Бел!

Понякога, когато се събудите сутрин или в някакъв момент през деня, може внезапно да забележите, че едната страна на лицето ви е леко различна. Например, едната страна на устата ви е издърпана надолу или очите ви не се затварят правилно. Това може да е малко страшно преживяване, нали? Не се притеснявайте. Днес ще поговорим по-подробно за състоянието, наречено „парализа на Бел“.

Какво е „парализа на Бел“?

Казано по-просто, парализата на Бел е състояние, при което мускулите на лицето ви са временно парализирани. Най-често засяга само едната страна на лицето ви. Това може да доведе до издърпване на устата ви на една страна, когато се усмихвате, или може да не можете да затворите напълно едното око. Много рядко засяга и двете страни на лицето ви.

Това е така, защото седмият ви черепномозъчен нерв – нервът, който контролира мускулите на лицето ви – се подува. Този нерв може да се подуе поради неща като вирусни инфекции. Но в повечето случаи няма ясна причина за парализата на Бел. Наричаме я идиопатична, което означава, че причината е неизвестна.

Парализата на Бел може да се появи на всяка възраст. Най-често срещана е обаче при хора на възраст между 15 и 60 години. Обикновено започва около 40-годишна възраст. Кръстена е на сър Чарлз Бел, шотландски хирург, който за първи път описва състоянието през 19 век.

Това сериозно състояние ли е? Как да го различите от „(инсулт)“?

Това е нещо, от което много хора се страхуват. Но парализата на Бел всъщност не е сериозно състояние. В повечето случаи тя се подобрява сама с времето, дори без никакво лечение.

Най-важното тук обаче е, че симптомите на „парализа на Бел“ са много подобни на симптомите на сериозно състояние като инсулт. Ето защо е много важно да посетите лекар веднага щом забележите слабост или изтръпване в лицевите мускули.

Нека разгледаме симптомите на инсулт. Важно е да сте наясно с тях:

• Слабост или изтръпване от едната страна на тялото.
• Затруднено говорене или невъзможност за говорене (афазия).
• Загуба на мускулен контрол от едната страна на лицето.
• Внезапна частична или пълна загуба на едно или повече сетива, като зрение, слух, обоняние, вкус или допир.
• Замъглено виждане или двойно виждане (диплопия).
• Загуба на равновесие или затруднено ходене (атаксия).
• Виене на свят.
• Гадене и повръщане.
• Скованост на врата.
• Неспособност за контрол на емоциите и промени в личността.
• Припадъци.
• Загуба на памет (амнезия).
• Силни главоболия, които обикновено се появяват внезапно.

Инсултът е спешно медицинско състояние, което може да бъде животозастрашаващо.Всяка секунда е от значение там. Ако вие или някой, с когото сте, имате тези симптоми, незабавно отидете до най-близката болница или се обадете на спешна помощ.

Колко често се среща парализата на Бел?

Това е сравнително често срещано състояние. То засяга между 15 и 30 от 100 000 души всяка година. Това означава, че около един на всеки шестдесет души ще развие парализа на Бел през живота си. Тя е и водещата причина за парализа на едната страна на лицето.

Какви са симптомите на „(парализа на Бел)“?

Основният симптом на парализата на Бел е слабостта на лицевите мускули. Това се наблюдава най-често от едната страна на лицето. Изглежда сякаш едната страна на лицето е увиснала. Това може да повлияе на:

• Челото ти.
• Вежди.
• Око и клепач.
• Ъгълът на устата.

Симптомите на парализа на Бел се появяват внезапно. Те достигат пик в рамките на 48 до 72 часа. Някои хора могат да усетят само лека слабост в лицевите мускули. Други могат да изпитат пълна парализа на лицето.

Може да е много трудно да изразявате емоции с лицето си, когато имате това състояние. Неща като намръщване, намигване и мръщене са много трудни, ако не и невъзможни, за извършване от засегнатата страна. Лицето ви може да се чувства изтръпнало и тежко. Засегнатата страна обаче няма да спре да усеща допир и неща като топлина и студ.

Други симптоми, които могат да се наблюдават, включват:

• Лигавене.
• Сухи очи.
• Трудности при говорене, хранене и пиене.
• Болка в лицето или ухото.
• Главоболие.
• Намален или загубен вкус.
• Чуване на звънене в ушите (тинитус).
• Чувствителност към шум (хиперакузия).

Има ли някакви признаци, които могат да бъдат открити преди появата на парализа на Бел?

Преди да се развие парализа на Бел, може да изпитате лека температура или болка зад ухото. След като обаче парализата на Бел започне да се развива, няма какво да направите, за да я спрете. Също така, тези симптоми могат да бъдат причинени от други състояния, така че не е сигурно, че парализата на Бел ще се развие само защото ги имате.

Какво причинява това?

Основната причина е подуване и компресия на седмия черепномозъчен нерв.

Този седми черепномозъчен нерв пренася нервни сигнали, които контролират движенията и израженията на лицето. Той също така пренася нервни сигнали за вкуса и производството на сълзи в очите ви. Имате два такива нерва – по един, който контролира всяка страна. Когато един от тези нерви се възпали, това се отразява на начина, по който се движат мускулите от едната страна на лицето ви.

Учените са открили, че някои вирусни инфекции могат да причинят подуване на седмия черепномозъчен нерв, причинявайки парализа на Бел. Примери за това са:

• Херпес симплекс 1 (вирус, който причинява инфекции на устата, като например херпеси).
• Вирус на варицела-зостер (вирусът, който причинява варицела и херпес зостер).
• Вирус на Епщайн-Бар (вирусът, който причинява мононуклеоза).
• Вирусът „COVID-19“.

Други фактори, които могат да повлияят на имунната система, включват:

• Стрес.
• Различни заболявания.
• Намален сън.
• Физическа травма.
• Автоимунни състояния.

Но през повечето време лекарите не могат да открият конкретна причина за парализата на Бел.

Кой е най-застрашен от развитие на това състояние?

Може да сте изложени на повишен риск от развитие на парализа на Бел, ако имате следните състояния:

• Диабет.
• Бременност.
• Високо кръвно налягане по време на бременност („прееклампсия“).
• Затлъстяване (ИТМ 30 или повече).
• Високо кръвно налягане (хипертония).
• Ако преди това сте имали „парализа на Бел“.

Как се диагностицира парализата на Бел?

Лекарят може да диагностицира парализа на Бел въз основа на вашите симптоми. Той ще ви попита кога са започнали симптомите ви и дали са се променили. Той също така ще ви направи физически преглед и ще ви помоли да движите лицевите си мускули по определени начини. Основният симптом на парализа на Бел е частична или пълна слабост на мускулите на челото.

Други състояния, като инсулт, саркоидоза, Лаймска болест, бактериални инфекции на средното ухо, множествена склероза и тумори в близост до лицевия нерв, също могат да причинят парализа на лицето, подобна на парализата на Бел. Вашият лекар обикновено може да диагностицира парализата на Бел въз основа на вашата история на симптомите и преглед. Понякога обаче може да назначи един или повече от следните тестове:

• Кръвни изследвания за проверка на състояния като Лаймска болест или саркоидоза.
• Електромиография (ЕМГ) измерва нервната функция и увреждането. Това изследване може да помогне на Вашия лекар да предвиди колко бързо ще се възстановите.
• Магнитно-резонансна томография (MRI) или компютърна томография (CT) за проверка на инсулт, рак, множествена склероза или други причини за увреждане на нервите.
• Лумбална пункция за проверка на състояния като менингит, Лаймска болест или саркоидоза.

Какви са леченията за „(парализа на Бел)“?

Повечето случаи на парализа на Бел се подобряват без лечение. Вашият лекар обаче може да препоръча едно или повече от тези лечения, за да облекчи симптомите и да ускори възстановяването:

• Грижа за очите: Капките за очи, като например изкуствените сълзи, могат да помогнат за облекчаване на сухота и сърбеж в очите. Ако клепачите ви не се затварят правилно, може да се наложи да носите превръзка за очи, за да предпазите очите си от сухота, прах и нараняване. Прозрачната мембрана в предната част на окото ви,Грижата за очите е много важна, за да се предотврати увреждане на роговицата, което е сериозно усложнение на парализата на Бел.
• Перорални кортикостероиди: Кортикостероидите, като преднизон, могат да помогнат за намаляване на отока в нерва. Това може да ви помогне да възвърнете движенията на лицето по-бързо. Това лечение е най-ефективно, ако започне в рамките на 48 часа след появата на симптомите.
• Антивирусни лекарства: Тези лекарства могат да ускорят възстановяването, но няма ясен консенсус относно тяхната ефективност. Лекарите обикновено ги предписват само при тежки случаи на парализа на Бел. Това лечение е най-ефективно, когато се прилага в комбинация с кортикостероиди.
• Електрическа стимулация: Някои лекари препоръчват електрическа стимулация за предотвратяване на парализа на лицевите мускули след парализа на Бел, но проучванията не показват никаква полза от това лечение.

Много рядко, ако парализата на Бел не се излекува, може да се извърши функционална пластична хирургия на лицето. Тя може да коригира лицевата асиметрия и да помогне за затварянето на клепачите.

Колко дълго може да продължи парализата на Бел?

Това състояние може да продължи от няколко седмици до около шест месеца. Симптомите обикновено започват постепенно да се подобряват в рамките на три седмици. Около 80% от хората се възстановяват напълно в рамките на три месеца и отшумяват без никакви признаци на „парализа на Бел“.

Парализата на Бел обаче може да се появи отново по-късно в живота. Това се случва при между 5% и 10% от хората, които са я имали преди.

Парализата на Бел постоянна ли е?

В повечето случаи парализата на Бел не е постоянна. След известно време вероятно ще възстановите напълно нормалната функция на лицевите си мускули. Това се случва в около 80% от случаите.

Въпреки това, при някои хора слабостта на лицето може да продължи дълго време. Колкото по-дълго отнема възстановяването, толкова по-голяма е вероятността от дългосрочни проблеми. Рисковите фактори, които могат да доведат до забавено възстановяване или лоши резултати, включват:

• Лицето е напълно безжизнено.
• Над 60-годишна възраст.
• Намалено производство на слюнка или намалено чувство за вкус.

Може ли да се предотврати парализата на Бел?

За съжаление, няма нищо, което може да се направи, за да се предотврати парализата на Бел. Тя е свързана с определени вирусни инфекции, но не всеки, който се разболее от тези вирусни инфекции, ще развие парализа на Бел.

Ако имате рискови фактори като диабет, затлъстяване или високо кръвно налягане, доброто им контролиране може да помогне за намаляване на риска.

Кога трябва да посетите лекар?

Ако усетите, че лицето ви е увиснало или безжизнено, посетете лекар възможно най-скоро.Увисването на лицето може да бъде и симптом на сериозни медицински състояния, като инсулт, така че е най-добре да се установи причината възможно най-скоро.

Приемът на кортикостероиди веднага щом се появят симптомите на парализа на Бел може да помогне за ускоряване на възстановяването.

Ако сте диагностицирани с парализа на Бел, посетете Вашия лекар, ако получите някой от следните симптоми:

• Ако симптомите не се подобрят в рамките на три месеца.
• Ако очите ви продължават да са алергични, зачервени и сърбящи.
• Ако не можете да затворите правилно клепачите си.
• Ако изпитвате дехидратация поради затруднено пиене и преглъщане на вода.
• Ако имате загуба на слуха или замаяност/световъртеж.

Накрая, запомнете това.

Ако имате парализа на Бел, може да се чувствате малко неудобно или смутено от начина, по който изглежда лицето ви. Това е нормално. Но добрата новина е , че тези симптоми често се подобряват с времето. Посетете лекар веднага щом забележите първите симптоми. Започването на кортикостероиди в рамките на 48 часа след появата на симптомите може да ускори възстановяването. Вашият лекар може също да провери за други сериозни състояния, които причиняват лицевата ви парализа. Така че, не се паникьосвайте, потърсете необходимата медицинска помощ.

Парализа на Бел, парализа на лицето, невропатия, лицеви мускули, вирусни инфекции, кортикостероиди, симптоми на инсулт