Рак на пикочния мехур: Не се страхувайте, нека поговорим за това

Забелязали ли сте някога, че цветът на урината ви се е променил? Може би е розово-червен... Или пък имате често желание за уриниране, но все едно не можете? Въпреки че обикновено не обръщаме внимание на тези неща, понякога те могат да бъдат важни сигнали, които тялото ни ни дава. Това е една от важните теми, ракът на пикочния мехур, за които ще говорим днес. Не се страхувайте, най-важното е да сте наясно с това.

Казано по-просто, какво е рак на пикочния мехур?

Ракът на пикочния мехур е сравнително рядък вид рак. Той започва в клетките, които покриват вътрешността на пикочния мехур. Мислете за пикочния си мехур като за малък орган, подобен на торбичка, който събира и съхранява урината ви. Има много начини за лечение на този рак, включително операция за отстраняване на раковите клетки.

Но най-важното нещо, което трябва да се запомни, е, че ракът на пикочния мехур може да се повтори след лечение. Ето защо е от съществено значение човек с това състояние да продължи да поддържа връзка с лекаря си и да се подлага на редовни проследявания. Ако това се открие рано, т.е. ако ракът се лекува, преди да се разпространи в други части на тялото, могат да се постигнат успешни резултати. Въпреки това, дори ако първоначално е излекуван, има 75% вероятност от рецидив. Ето защо е много важно да бъдете бдителни.

Как това състояние се отразява на тялото ни?

Вашият пикочен мехур се намира между бедрените кости, под бъбреците. Урината, произведена от бъбреците, се събира в този мехур. Отвътре той е покрит със специална мембрана, наречена уротелиум. Клетките в тази мембрана могат да се разтягат, когато мехурът се напълни с урина, и да се свиват отново, когато се изпразва. Тя е като гумен балон. Обикновено може да побере около 2 чаши урина.

Ракът на пикочния мехур възниква, когато определени клетки в лигавицата на пикочния мехур (уротелиум) развият мутации и започнат да се делят необичайно и неконтролируемо. Тези анормални клетки растат заедно, за да образуват тумори. Ако не се лекуват, тези ракови клетки могат да се разпространят през стените на пикочния мехур до близките лимфни възли и оттам до други органи, като костите, белите дробове или черния дроб.

Какви са видовете рак на пикочния мехур?

Има няколко вида рак на пикочния мехур. Те се класифицират според вида клетка, в която започва ракът. Нека разгледаме основните видове.

Освен това, лекарите класифицират този рак по друг начин, който се основава на това колко дълбоко се е разпространил ракът.

• Неинвазивен: Това означава, че ракът е ограничен до повърхността на вътрешната стена на пикочния мехур.
• Немускулно-инвазивен: Ракът е отишъл малко по-дълбоко, но не е навлязъл в мускулния слой.
• Мускулно-инвазивно: В този случай ракът е навлязъл в мускулния слой на пикочния мехур. Възможно е да се е разпространил отвъд него. Това е по-сериозен случай.

Кой е най-вероятно да се разболее от това заболяване?

Какво е рак на пикочния мехур?Четвъртият най-често срещан рак сред мъжете. Мъжете са около четири пъти по-склонни да го развият, отколкото жените.

Този рак обикновено засяга хора над 55-годишна възраст. Средната възраст на човек, диагностициран с болестта, е около 73 години.

Кои са основните симптоми на рак на пикочния мехур?

Основният и най-често срещан симптом на това заболяване е кръв в урината (хематурия). Не се страхувайте обаче да предположите, че само защото имате кръв в урината си, това е рак. Може да бъде причинено и от други медицински състояния (напр. камъни в пикочните пътища, инфекции). Ако обаче видите кръв в урината си по някаква причина, определено трябва незабавно да посетите лекар.

Нека разгледаме останалите симптоми.

Какви са причините и рисковите фактори за рак на пикочния мехур?

Дори лекарите не могат да кажат точно защо клетките на пикочния мехур се превръщат в ракови клетки. Въпреки това са идентифицирани няколко рискови фактора, които увеличават риска от това.

• Тютюнопушене: Това е основният и най-голям рисков фактор. Човек, който пуши цигари, има два пъти по-голям риск от развитие на този рак в сравнение с непушача. Пушенето на пури, лули и вдишването на пасивно пушене също увеличава риска.
• Радиационно облъчване: Ако сте имали лъчетерапия в корема като лечение за друг рак, това също е риск.
• Химиотерапия: Някои химиотерапевтични лекарства също могат да увеличат риска.
• Излагане на определени химикали: Хората, които работят с химикали, особено тези, използвани в багрила, каучук, кожа, бои, някои тъкани и фризьорски консумативи, са изложени на по-висок риск.
• Чести инфекции на пикочните пътища: Хората, които страдат от състояния като инфекции на пикочните пътища и пикочни камъни за дълго време, са изложени на риск от развитие на плоскоклетъчен карцином.
• Дългосрочна употреба на катетър: Хората, които по някаква причина имат катетър за дълго време, също са изложени на този риск.

Как лекарят диагностицира това? (Диагноза)

Когато отидете на лекар със симптоми, той или тя ще ви проведе серия от тестове, за да потвърди диагнозата.

Поетапни тестове

1. Анализ на урината: Първата стъпка е да се тества проба от урина. Това може да помогне да се определи дали има инфекция или не.

2. Цитология: Клетките в пробата от урина се изследват под микроскоп, за да се види дали има ракови клетки.

3. Цистоскопия: Това е основният тест, използван за диагностициране на заболяването.При това, тънка тръбичка с размерите на молив (цистоскоп) с прикрепена камера се вкарва през уретрата, за да се изследва цялата вътрешност на пикочния мехур. Понякога се използва специална синя светлина и багрило за ясно идентифициране на раковите клетки. В този случай може да се вземе и малко парче тъкан (биопсия) от подозрителна област и да се изпрати за изследване.

Ако тези тестове потвърдят наличието на рак, се извършват допълнителни изследвания, за да се научи повече за рака.

• Трансуретрална резекция на тумор на пикочния мехур (ТУРП): Това се прави както за диагностика, така и за лечение. Използва се устройство, подобно на цистоскоп, за изрязване и отстраняване на тумора в пикочния мехур. Отстраненият тумор се изследва, за да се види дали ракът се е разпространил в мускулите.
• ЯМР и КТ: Тези видове сканирания могат да проверят дали ракът се е разпространил отвъд пикочния мехур към околните органи.
• Рентгенова снимка на гръдния кош и костно сканиране: Тези тестове се правят, за да се види дали ракът се е разпространил в белите дробове или костите.

Лекарят определя стадия на рака въз основа на информацията, получена от всеки от тези тестове.

Какви са леченията за това?

Има четири основни лечения за рак на пикочния мехур. Понякога едно или повече от тези лечения могат да се използват заедно.

1. Хирургия

Това е най-често използваното лечение. Видът на извършваната операция варира в зависимост от стадия на рака.

• TURBT: Процедурата „TURBT“, за която говорихме по-рано, се използва и като лечение, ако ракът не се е разпространил в мускула. ​​Туморът се изрязва и отстранява или изгаря с помощта на високоенергийно електричество.
• Радикална цистектомия: Ако ракът се е разпространил извън пикочния мехур или ако има тумори в целия пикочен мехур, целият пикочен мехур се отстранява хирургично. При мъжете може да се отстрани и простатната жлеза, а при жените - матката и яйчниците. След отстраняването на пикочния мехур се създава уринарна диверзия, която позволява на урината да се оттече.

2. Химиотерапия

Това са лекарства, които убиват раковите клетки. Понякога тези лекарства се прилагат директно в пикочния мехур през сонда. Това се нарича интравезикална терапия . Това може да намали увреждането на здравите клетки.

3. Имунотерапия

Това включва стимулиране на собствената имунна система на тялото ви да атакува раковите клетки. Едно от най-често използваните лечения е ваксината Bacillus Calmette-Guérin (BCG).

4. Лъчетерапия

Това включва използването на високоенергийни лъчи за унищожаване на раковите клетки. Понякога се използва като алтернатива на хирургическата интервенция.

5. Целенасочена терапия

Това е сравнително нов метод на лечение. Той включва прилагане на лекарства, насочени само към генетичните промени, които превръщат здравите клетки в ракови.

Как се грижиш за себе си?

Животът с рак на пикочния мехур може да бъде труден, особено защото той може да се появи отново. Има няколко неща, които можете да направите.

• Следвайте здравословна за сърцето диета: Включете нискомаслено месо, риба, млечни продукти, ядки и разнообразие от плодове и зеленчуци в диетата си.
• Яжте храни с високо съдържание на фибри: Това ще помогне при храносмилателни проблеми, причинени от лечението.
• Упражнения: Леките упражнения помагат за намаляване на стреса.
• Свържете се с други хора: Има и други, които се справят с този вид заболяване. Споделянето на техния опит и разговорът с тях може да бъде чудесен източник на психическа сила за вас.