Странна треска, предавана от животни? Нека поговорим за бруцелоза!

Чувствате ли се понякога слаби без причина? Или ви болят ставите, имате температура, потите се, но това отшумява след няколко дни и след това се връща? Ако тези симптоми продължават, това може да е заболяване, за което не говорим много, но си струва да знаем. Едно такова заболяване е бруцелозата.

Какво е бруцелоза?

Казано по-просто, бруцелозата е заболяване, причинено от вид бактерия, наречена Brucella . Симптомите включват треска, болки в ставите и изпотяване. Тези симптоми обаче не се появяват и изчезват изведнъж, а понякога се появяват и изчезват с течение на времето.

Бруцелозата е зоонозно заболяване, което означава, че произхожда от животни . Известна е и с други имена, като например „вълнообразна треска“, „малтийска треска“ и „средиземноморска треска“.

Кой е по-склонен да развие бруцелоза?

Това заболяване, наречено бруцелоза, се среща в много страни по света. Вие сте изложени на по-висок риск от заразяване с бактерията „бруцела“, ако:

• Някой, който работи с животни , като ветеринарен лекар.
• Ако работите в млечна ферма или ранчо.
• Ако работите в месарница, кланица или при някой, който борави със сурово месо.
• Ако сте ловец или приготвяте месото на уловени животни.
• Ако работите в лаборатория, която тества за бактерията „Brucella“.
• Ако ядете недопечено месо или използвате непастьоризирани млечни продукти (напр. мляко, сирене, кисело мляко).

Колко често е това?

Ако се огледате по света, всяка година се регистрират около 500 000 случая на бруцелоза. В страни като Америка обаче това е малко по-малко, само около 100-200 случая се регистрират всяка година. Въпреки че няма точна статистика за това как е у нас, този риск може да съществува сред тези, които работят с животни.

Какво причинява бруцелозата на хората?

Помислете, тази бактерия, наречена „Бруцела“, е много хитра. Тя навлиза в тялото ви през устата, носа, очите или дори през малка рана по кожата . След това отива до лимфните възли или други тъкани и бавно започва да се размножава. Оттам тази бактерия може да се разпространи до почти всяка част на тялото ви. Тя може дори да стигне до места като сърцето, черния дроб, мозъка и костите , където те могат да се подуят и да започнат да се увреждат.

Какви са симптомите на това?

Може да отнеме от две до четири седмици или дори повече, за да се появят симптоми, след като сте били изложени на бактерията Brucella.Тези симптоми могат да се появяват и изчезват в продължение на месеци, дори години. Ето какви са те:

• Треска.
• Изпотяване (понякога може да мирише на мухъл).
• Болки в ставите, особено в бедрата, коленете или долната част на гърба.
• Необяснима загуба на тегло.
• Главоболие .
• Коремна болка.
• Чувство, че имате загуба на апетит или разстроен стомах.
• Психични състояния като депресия.
• Лимфните възли се уголемяват и стават болезнени.
• Общо чувство на дискомфорт и неразположение.

Каква е причината за това?

Бруцелозата се причинява от няколко вида бактерии „Brucella“. Основните са „B. abortus“, „B. canis“, „B. melitensis“ (видът, който най-много засяга хората) и „B. suis“. Животните са носители на бактерията „Brucella“. Това означава, че тези животни са носители на тази бактерия. Нека видим кои са тези животни:

• Говеда
• Кози
• Прасета
• Елен
• Лос, лос - Въпреки че тези животни не са в Шри Ланка, те се срещат в други части на света.
• Овце
• Кучета - Да, кучетата също могат да предават това заболяване, особено щамът „B. canis“.
• Камили

Как се предава бруцелозата?

Бруцелозата се разпространява чрез контакт със заразени животни или чрез непастьоризирани млечни продукти . Има няколко начина, по които можете да се заразите:

• Чрез пиене на непастьоризирано (сурово) мляко или консумация на непастьоризирани млечни продукти като сирене и сладолед. Млякото от заразени животни може да съдържа тази бактерия. Бактериите обаче се унищожават чрез процес, наречен пастьоризация. Следователно, дори ако животното има бруцелоза, е безопасно да се пие пастьоризирано козе, краве, овче или камилско мляко.
• Чрез докосване на тъкан или телесни течности на заразено животно. Бактерията Brucella може да влезе в тялото ви чрез малка драскотина или порязване по кожата, или през очите, носа или устата.
• Чрез вдишване на бактерията Brucella. Можете да вдишвате частици Brucella, които са били освободени във въздуха от открити тъкани или кръв на заразено животно. Този риск е по-висок, ако работите с Brucella в лаборатория, приготвяте дивечово месо, работите във ферма, в кланица или в месокомбинат.
• Чрез консумация на недопечено месо.

Предаването на бруцелоза от човек на човек е изключително рядко, но има няколко съобщени случая:

• От бременна майка до детето в утробата.
• Чрез кърмене.
• От полов акт (но това е много рядко).

Това полово предавана болест (ППИ) ли е?

Не, бруцелозата не се счита за полово предавана инфекция (ППИ). Съобщени са много малко случаи на разпространение на бруцелоза чрез сексуален контакт.

Как лекарите диагностицират това?

Лекарят диагностицира бруцелоза, като ви пита за симптомите и след това изследва кръв, тъкан или други проби за признаци на бактерията Brucella. Тъй като симптомите на бруцелоза са подобни на тези на други заболявания, вашият лекар може да направи и тестове, за да изключи други заболявания.

Най-добрият начин да се потвърди бруцелозна инфекция е чрез култивиране на бактериите от телесна течност или тъкан. Бруцелата обаче е бавнорастяща бактерия, така че може да отнеме няколко седмици, за да се потвърди диагнозата. Може да се наложи да се направят повече от един кръвен тест в рамките на няколко седмици, за да се проверят признаци на бруцелоза.

Какви видове тестове се правят?

Вашият лекар може да направи следните тестове, за да установи дали имате бруцелоза:

• Кръвни изследвания: Лекарят ще вземе кръвна проба от вена на ръката ви с помощта на игла. Лабораторията ще провери за признаци на бруцелозна бактерия (антитела, антигени или ДНК) в тази кръвна проба или тя може да се размножи с течение на времето (култура).
• Тестване на други телесни течности: Могат да се вземат проби от гръбначномозъчната течност, ставната течност или други части на тялото, за да се търси и развива бруцела.
• Тъканна биопсия: Може да се вземе проба от костния ви мозък или друга тъкан, за да се търсят признаци на бруцела и да се култивира тя.
• Образна диагностика: В зависимост от засегнатите части на тялото ви, вашият лекар може да назначи изследвания като рентгенови снимки, компютърна томография, ядрено-магнитен резонанс, костни сканирания, ултразвук или ехокардиограми. Те правят снимки на вътрешността на тялото ви, за да се види дали има промени в костите или органите ви.

Как се лекува това?

Вашият лекар ще лекува бруцелозата с комбинация от поне два вида антибиотици . Ще трябва да приемате тези лекарства поне от 6 до 8 седмици. В зависимост от състоянието ви може да са необходими и други лечения (например за оттичане на гной от заразените области или за овладяване на усложнения).

Какви лекарства се използват за бруцелоза?

Антибиотиците, които лекарите предписват за лечение на бруцелоза, са:

• „(Стрептомицин)“ или „(Гентамицин)“
• `(Рифампин)`
• `( Доксициклин ( Доксициклин) ) `
• (Триметоприм/сулфаметоксазол - TMP/SMX)
• `(Ципрофлоксацин)`

Най-важното е да приемате тези лекарства точно както е предписано от Вашия лекар, в правилната доза, за целия период на лечение. В противен случай заболяването може да се повтори.

Как да се справим със симптомите?

Докато приемате предписаните антибиотици, за да убиете бактериите, можете също така да контролирате някои от симптомите на бруцелоза, като болки в ставите и треска, у дома. Попитайте Вашия лекар дали има лекарства без рецепта или други лечения, които можете да използвате за симптомите си и дали са безопасни за Вас.

Как може това да се предотврати?

Можете да намалите риска от развитие на бруцелоза, като спазвате практиките за безопасност на храните и носите защитно облекло, когато работите с животни. Например:

• Не пийте непастьоризирано мляко и не яжте храни, приготвени с непастьоризирано мляко.
• Носете подходящи предпазни средства, когато работите с животни и животински тъкани. Това може да включва ръкавици, престилка или предпазни очила. Хората, които работят в месарници, ветеринарни лекари, ловци, фермери, работници в кланици и медицински лаборатории, трябва да бъдат особено внимателни.
• Гответе месото до безопасни температури. Също така, винаги мийте добре ръцете, приборите и дъските си за рязане след приготвяне на храна. Дивечовото месо може да съдържа бактерията Brucella.

Не забравяйте, че дори в нашата страна някои хора в селските райони пият мляко, което току-що са сипали у дома, без да го затоплят. Това изобщо не е добре. Най-безопасно е да се използва само мляко, което е правилно загрято или пастьоризирано.

Какво се случва, ако се разболеете от бруцелоза? (Прогноза)

Повечето хора с бруцелоза се възстановяват напълно с антибиотично лечение. Но това може да отнеме известно време. Може да се наложи да приемате антибиотици в продължение на седмици или дори месеци, за да сте сигурни, че всички бактерии в тялото ви са изчезнали.

Понякога бруцелозата може да се появи отново след края на лечението. Това е особено вярно, ако не приемате антибиотиците точно както е предписано. Някои симптоми, като артрит, могат да продължат и след края на лечението. Ако бруцелозата причинява усложнения, може да се нуждаете от допълнителни лекарства или лечение.

Какви са възможните усложнения от това?

Бруцелозата е по-склонна да развие усложнения, ако не се лекува дълго време. Тези усложнения включват:

• Продължаващ артрит .
• Уголемяване на черния дроб (хепатомегалия) или уголемяване на слезката (спленомегалия).
• Състояние, наречено „(Хронична хепатоспленична гнойна бруцелоза - ХГБ) . Това е състояние, при което се развиват абсцеси (гнойни джобове) в далака и черния дроб. Това може да се случи години след „бруцелозна“ инфекция.
• Инфекции и подуване на сърцето (ендокардит) , инфекции на мозъка или мозъчните обвивки (енцефалит или менингит) , инфекции на гръбначния стълб (спондилит) , инфекции на костите (остеомиелит) или инфекции на долната част на гърба (сакроилеит) .
• Епидидимо-орхитът е възпаление на тестисите и семепровода при мъжете.
• Спонтанен аборт.

Може ли бруцелозата при хората да бъде излекувана?

Да, бруцелозните инфекции при хората могат да бъдат излекувани с антибиотици. Някои усложнения обаче могат да причинят дългосрочни увреждания.

Може ли бруцелозата да причини смърт?

Много рядко се случва някой да почине от бруцелоза. Смъртността при бруцелоза е само между 1% и 2% от всички случаи.

Как да се грижа за себе си като човек с бруцелоза?

Ако Вашият лекар Ви каже, че имате бруцелоза, дори и да се чувствате добре, приемайте всички лекарства, както Ви е предписано, и през целия период. Ако спрете приема на антибиотици твърде рано, бруцелозата може да се появи отново. Ако развиете нови симптоми или ако симптомите Ви се влошат, незабавно уведомете Вашия лекар.

Кога трябва да посетя лекар?

Ако имате симптоми на бруцелоза, особено ако работата или хобитата ви излагат на риск от заразяване с тази инфекция, не забравяйте да посетите лекар.

Кога трябва да отидете в отделението за спешна помощ (ОТП) ?

Ако имате тези сериозни симптоми, незабавно отидете в спешното отделение:

• Много висока температура (над 39,4 градуса по Целзий).
• Силна стомашна болка.
• Объркване или други психични промени.

Какви въпроси трябва да зададете на лекаря?

Когато отивате на лекар, е добре да зададете следните въпроси:

• Колко време отнема лечението?
• Как трябва да приемам лекарството?
• Как мога да се справя със симптомите си у дома?
• Кога трябва да се свържа с вас следващия път?
• За какви симптоми трябва да отида в спешното отделение?

Заключително послание

Бруцелозата е бактериална инфекция, която може да започне много бавно, да продължи дълго време и не е много често срещана. Симптомите ѝ са подобни на много други заболявания, така че е важно да се консултирате с лекар за точна диагноза и лечение. Бруцелозата обикновено не е много сериозна. Но може да засегне костите и вътрешните ви органи, така че е важно да обърнете голямо внимание на симптомите си. Ако развиете нови симптоми или ако сте загрижени за нещо, което вече имате, не се колебайте да се свържете с Вашия лекар.

Бруцелоза , болести по животните, бактериални инфекции, треска, болки в ставите, непастьоризирано мляко