История за вашето сърце: Нека научим за сърдечните ензими или сърдечните биомаркери.

Понякога се чувстваме много уплашени, когато внезапно получим болка в гърдите или затруднено дишане, нали? Мислим си: „Това инфаркт ли е?“ В такива моменти има специален кръвен тест, който лекарите използват, за да установят точно дали има нещо нередно със сърцето ви. Така се нарича този тест за сърдечни ензими .

Какви са тези сърдечни ензими?

Казано по-просто, сърдечните ензими са специални протеини, които се намират в клетките на нашето сърце. Ензимите са химикали, които помагат на тялото ни да извършва правилно химични процеси, като например храносмилането . Мислете за това по следния начин: сърцето ви е като къща. В тази къща има много ценни неща. Обикновено тези неща остават вътре в къщата и не излизат навън.

Ако обаче нещо в този дом, наречен сърце, е повредено, например, ако сърцето не получава достатъчно кислород (това наричаме исхемия ) или ако възникне състояние като инфаркт, клетките на сърцето се увреждат. Все едно когато стена на къща се счупи, съдържанието вътре изскача навън. След това сърдечните ензими, които са били вътре в тези клетки, започват да се натрупват в кръвта. Така че, увеличаването на количеството на тези ензими в кръвта е важен знак, че е имало някакъв натиск, увреждане или стрес върху сърцето . Те се наричат ​​още сърдечни биомаркери , защото предоставят „сигнал“ за здравето на сърцето.

И така, какво представлява този тест за сърдечни ензимни маркери?

Тестът за сърдечни ензимни маркери е тест, при който се взема кръвна проба и се измерват нивата на тези специфични ензими или биомаркери. Това е много прост кръвен тест. Малко количество кръв се взема от вена на ръката ви.

Лекарят използва този тест, за да провери дали нивото на този ензим в кръвта е нормално или повишено. Ако нивото на този ензим е много по-високо от препоръчителното ниво , това означава, че може да е настъпил инфаркт или че може да е имало известно натоварване на сърцето. Следователно, това е много важен тест.

Как лекарите използват тези сърдечни биомаркери?

Сега може би се чудите как лекарите могат да диагностицират заболяване само с този кръвен тест? Всъщност лекарите могат да разберат много, като разгледат нивата на тези сърдечни биомаркери. Все едно детектив да събира улики.

Например:

• Остър коронарен синдром (ОКС): Това е състояние, причинено от внезапно намаляване на кръвния поток към сърцето. Това може да е предвестник на инфаркт или може да бъде действителен инфаркт. Нивата на сърдечните ензими могат да се повишат бързо през това време.
• Миокардна исхемия: Това е състояние, при което сърдечният мускул не получава достатъчно кислород. Точно както растението увяхва, когато му липсва вода. Когато сърдечните клетки са лишени от кислород, те са стресирани и освобождават тези ензими.
• Увреждане на сърдечния мускул: Други причини, като някои инфекции и тежък инфаркт, също могат да причинят увреждане на сърдечния мускул. Тези ензими също се натрупват в кръвта по това време.

Всяко от тези състояния има различен подход към лечението. Затова е важно да се постави точна диагноза , защото тогава можете да получите най-подходящото и бързо лечение.

Какви са целите на този тест за сърдечен биомаркер?

Лекарите проверяват нивата на тези сърдечни маркери по няколко основни причини. Нека да разгледаме какви са те:

• Скрининг за сърдечни увреждания и други проблеми: Понякога може да нямаме никакви основни симптоми, но може да имаме малки проблеми, започващи вътре в сърцето ни. Този тест може също да идентифицира такива скрити проблеми.
• Диагностициране на сърдечни заболявания, които причиняват симптоми като болка в гърдите и задух : Това е тест, който често се прави при спешни случаи. Ако отидете в болница с болка в гърдите, това е един от първите тестове, които лекарите ще направят.
• Следете колко добре действат лекарствата за сърце и сърдечната операция: След като започнете лечение за инфаркт, нивата на тези ензими трябва постепенно да намаляват. Като наблюдавате дали това се случва, можете да измерите успеха на лечението.
• Предсказване на прогноза за различни сърдечни заболявания: Това означава, че тези ензимни нива помагат да се добие представа за това как ще прогресира заболяването, колко е сериозно и какви са шансовете за възстановяване.

„Този ​​тест е като книга, която разказва историята на сърцето. Той дава насоки за това какво се е случило със сърцето, какво е текущото му състояние и какво може да се случи в бъдеще.“

Къде се прави този тест за сърдечни ензими?

Вземането на кръвна проба за този тест за сърдечни ензими може да се извърши само за няколко минути.

• В случай на спешност: Ако имате спешен случай, като например болка в гърдите, и отидете в отделението за спешна помощ (ETU) на болницата, този кръвен тест ще бъде направен на място.
• В неспешна ситуация: Понякога Вашият лекар може да назначи този тест, по време на рутинен преглед или поради други симптоми. В този случай можете да отидете в лаборатория за кръвни изследвания и да го направите.

Какви видове сърдечни ензими (биомаркери) съществуват?

Съществуват различни видове сърдечни биомаркери, които могат да ви разкажат за сърдечни проблеми. Почти всички те са ензими или протеини. Повишените нива на някои от тях могат да показват, че може да имате сърдечно-съдово заболяване или друго сърдечно заболяване.

• Тропонин: Това е най-важният и често използван биомаркер . Лекарите първо проверяват нивата на тропонин , за да видят дали сърцето е било увредено от инфаркт или остър коронарен синдром (ОКС). Нивата на тропонин започват да се повишават в кръвта в рамките на няколко часа (около 3-4 часа) след инфаркт и могат да останат повишени до 12 часа. Също така, той може да остане повишен в кръвта в продължение на седмица или две. Поради това лекарите понякога повтарят този тест за тропонин на всеки няколко часа или дни, за да разберат степента на увреждането и как се променя състоянието.

• Натриуретични пептиди (НП): Това е друг вид протеин. Те се освобождават в кръвта, когато сърцето е подложено на твърде голямо натоварване, особено при състояния като сърдечна недостатъчност . Въпреки че лекарите могат да измерват няколко вида от тези пептиди, най-разпространеният се нарича N-терминален proBNP (NT-proBNP) . Това може да се използва за оценка на натоварването на сърцето поради сърдечна недостатъчност.

Кой се нуждае от този тест за сърдечни ензими (биомаркери)?

Вашият лекар може да назначи този тест за сърдечни ензими, ако имате симптоми, които предполагат, че имате сърдечен проблем. Такива симптоми включват:

• Болка или дискомфорт в гърдите: Това е основният симптом, от който повечето хора се страхуват. Може да се прояви под една или друга форма. Някои хора може да усещат натиск, други - тежест, а трети - парене. Тази болка може да се разпространи и в челюстта, врата, средната част на гърба, раменете или лявата ръка.
• Замаяност: Когато сърцето не работи правилно, количеството кръв, което тече към мозъка, може да намалее, причинявайки замаяност.
• Гадене или повръщане: Някои инфаркти също показват тези симптоми, особено при жените.
• Обилно изпотяване: Ако внезапно ви е студено и започнете да се изпотявате без причина, това също е симптом, на който трябва да обърнете внимание.
• Задух: Ако ви е трудно да дишате дори при леко усилие, като например изкачване на стълби, или ако чувствате задух дори когато просто стоите неподвижно, това също трябва да се вземе предвид.
• Обостряне на сърдечна недостатъчност: Ако човек вече има сърдечна недостатъчност, симптомите се влошават внезапно (напр. подуване на краката, засилване на задуха).

Ако имате един или повече от тези симптоми, е много важно незабавно да потърсите медицинска помощ.

Какви други кръвни изследвания използват лекарите, за да диагностицират инфаркт или сърдечно увреждане?

В допълнение към теста за сърдечни ензими, Вашият лекар може да назначи няколко други кръвни изследвания, за да разбере по-добре състоянието Ви:

• Пълна кръвна картина (ПКК): Тя измерва броя на червените кръвни клетки, белите кръвни клетки и тромбоцитите в кръвта. Помага за откриване на състояния като анемия.
• Основен метаболитен панел (BMP) : Това изследване изследва неща като електролити (като натрий и калий), бъбречна функция и нива на кръвната захар.
• Кръвно-газов тест (КГ): Той измерва кислорода, въглеродния диоксид и киселинно-алкалния баланс в кръвта. Това е важно, за да се открие причината за затрудненото дишане.

Какво друго оборудване и тестове се използват за диагностициране на инфаркт или сърдечно увреждане?

В допълнение към кръвните изследвания, Вашият лекар може да реши да извърши няколко други теста, за да определи точното състояние на сърцето Ви:

• Рентгенова снимка на гръдния кош: Това може да се използва, за да се видят неща като размера и формата на белите дробове и сърцето.
• Ехокардиограма: Това е подобно на ултразвуково сканиране на сърцето. То може да разгледа отблизо сърдечните камери, клапи и как сърцето бие. Понякога може да се направи и специален ехо тест, наречен трансезофагеална ехокардиограма (ТЕЕ) .
• Електрокардиограма (ЕКГ): Това изследване записва електрическата активност на сърцето. То може да открие проблеми със сърдечния ритъм и симптоми на инфаркт.
• Тест за натоварване или ядрен сърдечен стрес тест: Тези тестове се правят, за да се види как сърцето ви реагира, когато тренирате.
• Ангиография: Това изследване се прави, за да се види точно къде има запушване в коронарните артерии, които доставят кръв към сърцето.
• Позитронно-емисионна томография (PET): Това високотехнологично сканиране се използва, за да се види колко здрави са сърдечните клетки и колко добре тече кръвта.

Въпросът „Имам ли инфаркт или не?“ е много важен. В такива моменти се нуждаете от ясни отговори, за да продължите напред. Ето защо лекарите използват тестове за сърдечни биомаркери и други тестове. Ако нивата на сърдечните ензими в кръвта ви са повишени, това може да показва, че сърцето ви е увредено, стресирано или възпалено. Сега е моментът да зададете на лекаря си въпроси относно сърдечните си ензими и какво означават резултатите от теста.

Важни неща, които трябва да запомните (Послание за вкъщи)

Добре, нека обобщим някои от нещата, които трябва да запомните от това, за което говорихме:

• Сърдечните ензими са протеини, освобождавани от сърдечните клетки. Те се натрупват в кръвта, когато сърцето е увредено.
• Тестът за сърдечни ензими е прост кръвен тест, който измерва нивата на тези ензими.
• Този тест може да открие състояния като инфаркти, други сърдечни увреждания и сърдечен стрес. Тропонинът е основният ензим, използван за това.
• Ако получите симптоми като болка в гърдите, затруднено дишане или замаяност, е важно незабавно да потърсите медицинска помощ.
• Не се съмнявайте в резултатите от изследванията си. Говорете с лекаря и изяснете всичко.

Сърцето ви е най-ценното ви притежание. Ваша отговорност е да се грижите за него. Осъзнаването на подобни изпитания ще ви помогне да изпълните тази отговорност!