Имате ли тумор в сърцето си? (Сърдечен тумор) Не се притеснявайте, нека поговорим за това!

Всички мислим много за сърцата си, нали? Нормално е да се чувстваме малко уплашени, когато чуем за сърдечен проблем. Понякога в сърцето могат да се развият малки бучки или тумори. Това е, което в медицината наричаме „сърдечни тумори“. Някои от тях може да не са опасни, докато други може да са малко сериозни. Ето защо е много важно да сме наясно с това.

Какви са тези видове сърдечни тумори?

Казано по-просто, можем да разделим туморите, които се образуват в сърцето, на два основни вида: тумори, които започват в самото сърце, и тумори, които се образуват другаде и се разпространяват към сърцето.

Първични сърдечни тумори

Това са видовете тумори, които започват вътре в сърцето. Повечето от тях, около 75% до 95%, са неракови , т.е. безвредни тумори. Ако обаче пречат на функцията на сърцето или ако не се лекуват, понякога могат да причинят рискове като инсулт. Следователно, това не е нещо, което трябва да се приема лекомислено.

Понякога тези първични тумори могат да станат ракови , което означава, че могат да станат злокачествени.

Първични неракови тумори, които се развиват при възрастни

• Миксом: Това е най-често срещаният вид нераков сърдечен тумор при възрастни. Той представлява около 50% от всички първични сърдечни тумори. Обикновено се развиват в лявото предсърдие на сърцето. Те трябва да бъдат отстранени хирургично, за да се предотвратят сериозни усложнения като емболия (запушване на кръвен съсирек във вена).
• Папиларен фиброеластом: Това е вторият най-често срещан вид нераков сърдечен тумор. Въпреки че може да се развие на всяка възраст, той е най-често срещан при хора над 60 години. Около 80% от тези тумори се развиват в сърдечните клапи, особено аортната или митралната клапа. Дори и да нямате симптоми, Вашият лекар може да препоръча операция за намаляване на риска от емболия.
• Липом: Това е тумор, съставен от мастни клетки. Може да се появи при хора от всички възрасти. Понякога този тумор може да бъде малък, но понякога може да бъде много голям. Липомите обикновено се развиват в лявата камера, дясното предсърдие или стената между предсърдията (предсърдната преграда).
• Хемангиом: Това са тумори, изградени от кръвоносни съдове. Съобщава се, че се появяват при хора от ранна детска възраст до около 65-годишна възраст. Обикновено не причиняват симптоми. Следователно, те се откриват, когато се правят изследвания за други проблеми. Хемангиомът често се наблюдава заедно с други тумори в стомашно-чревния тракт или по кожата.

Първични неракови тумори, които се развиват при кърмачета и малки деца

• Сърдечен рабдомиом:Това е най-често срещаният вид сърдечен тумор, наблюдаван при кърмачета и малки деца. Рабдомиомите се образуват на клъстери и обикновено изчезват сами без лечение.
• Тератом: Този тумор обикновено се развива в перикарда, тънката торбичка, която обгражда сърцето на детето ви. Може да се развие и там, където започват големите кръвоносни съдове, които се свързват със сърцето.
• Фиброма: За разлика от рабдомиома, фиброма се развива като единичен тумор. Обикновено се развива в мускула на камерите на сърцето на детето. Тъй като може да причини сериозни сърдечни проблеми, детето вероятно ще се нуждае от операция за отстраняване на тумора.
• Хамартом: Това се нарича още хистиоцитоидна кардиомиопатия или хамартом на Пуркиние клетки. Това може да повлияе на сърдечния ритъм на вашето дете.

Видове ракови (злокачествени) първични сърдечни тумори

Около 5% до 25% от всички първични сърдечни тумори са ракови. Най-често срещаният вид е сарком.

• Сарком: Този вид сарком засяга между 50% и 75% от хората с рак на сърцето. Има много подтипове на сарком. Два от основните са:
• Ангиосарком: Това е най-често срещаният подтип при възрастни. Ангиосаркомът най-често се развива в дясното предсърдие или перикарда.
• Рабдомиосарком: Това е най-често срещаният подтип при кърмачета и малки деца. Може да се появи и при възрастни. Рабдомиосаркомите често се образуват на клъстери и могат да се развият във всяка камера на сърцето.

Съществуват и по-рядко срещани видове ракови първични сърдечни тумори:

• Злокачествен фиброзен хистиоцитом: Този тумор често се развива в лявото предсърдие и може да блокира митралната клапа, възпрепятствайки потока на кръв между камерите на сърцето.
• Лимфом: Лимфомът (рак на белите кръвни клетки) обикновено се развива в лимфните възли, далака или костния мозък. Рядко се развива в сърцето. Това често се случва при хора със СПИН.

Първични тумори, които могат да бъдат или да не са ракови

Някои тумори, които започват в сърцето, могат да бъдат или да не бъдат ракови.

• Мезотелиом: Този тумор е раков, ако се образува в перикарда. Рядко обаче може да започне в атриовентрикуларния възел, който е част от електрическата система на сърцето. В този случай той не е раков.
• Параганглиом: Този тумор обикновено се развива в основата на сърцето.

Метастатични сърдечни тумори

Това са тумори, които се образуват, когато ракът започне някъде другаде в тялото ви (например, белите дробове или кожата) и се разпространи към сърцето ви. Това винаги са ракови (злокачествени) тумори , което означава, че се развиват от рак, който вече съществува в тялото.

Има няколко вида рак, които могат да се разпространят в сърцето:

• Меланом (рак на кожата)
• Рак на белия дроб
• Рак на гърдата
• Лимфом
• Рак на бъбреците
• Рак на хранопровода

Къде в сърцето се развиват тези тумори?

Сърдечните тумори могат да се развият в различни части на сърцето. Както първичните, така и метастатичните тумори могат да се развият на следните места:

• Ендокард: Тъканта, която покрива вътрешността на сърдечните камери.
• Миокард: Това е вашият сърдечен мускул.
• Сърдечни клапи: Това са частите, подобни на „порта“, които контролират потока на кръв през сърцето.
• Перикард: Това е тънката торбичка, която обгражда сърцето.

Кой най-често получава тези сърдечни тумори?

Сърдечните тумори, в зависимост от вида, могат да се развият при всеки и на всяка възраст. Някои видове (като тератоми) се развиват, докато плодът е все още в утробата. Други видове се развиват през детството или в различни периоди от живота на възрастния.

Помислете за това: Миксомите са два до четири пъти по-чести при жените, отколкото при мъжете.

Саркомите са вид рак, който е най-често срещан при хора на средна възраст. Средната възраст на поставяне на диагнозата е около 44 години.

Колко често се срещат сърдечни тумори?

Първичните сърдечни тумори (както неракови, така и ракови) засягат около 1 на 2000 души. Нераковите тумори обаче са много по-често срещани от раковите.

Въпреки това, сърдечните тумори, които се разпространяват към сърцето от други места (метастатични), са по-често срещани. Например:

• Около 10% от хората с рак на белия дроб.
• Около 10% от хората с рак на гърдата.
• Между 50% и 65% от хората с меланом.

Как сърдечните тумори влияят на тялото ви?

Сърдечните тумори могат да засегнат тялото ви по много начини. Раковите (злокачествени) сърдечни тумори могат да се разпространят в други части на тялото ви, като например белите дробове. Нераковите (доброкачествени) сърдечни тумори не се разпространяват, но могат да причинят проблеми със сърцето и кръвоносните съдове. Такива проблеми включват:

• Нередности на сърдечния ритъм (аритмии)
• Кръвни съсиреци и тромбоемболизъм
• Проблеми с кръвообращението в сърцето
• Сърдечен удар
• Сърдечна недостатъчност
• Анормални сърдечни звуци (сърдечни шумове)
• Ниско кръвно налягане (хипотония)
• Перикарден излив
• Възпаление на торбичката около сърцето (перикардит)
• Повреда на клапаните

Как туморът засяга сърцето ви зависи от вида на тумора и къде се намира в сърцето. Например, тумори, които започват в сърдечните клапи, могат да блокират притока на кръв към сърцето или да причинят образуване на кръвни съсиреци. Туморите, които растат в сърдечния мускул, могат да причинят сърдечна недостатъчност или неравномерен сърдечен ритъм (аритмии).

Ако ви бъде поставена диагноза сърдечен тумор, вашият лекар ще ви каже къде се намира и как може да повлияе на сърцето ви.

Какви са симптомите на сърдечни тумори?

Симптомите на сърдечни тумори варират значително. Те зависят от вида на тумора, който имате, и къде се намира той в сърцето ви. Някои хора може да нямат никакви симптоми или да имат много леки симптоми. Други може да имат симптоми, които показват животозастрашаващ сърдечен проблем.

Много от симптомите на сърдечни тумори са това, което лекарите наричат ​​„неспецифични“. Това означава, че тези симптоми могат да бъдат причинени от много други здравословни проблеми, не само от сърдечни тумори. Така че, дори ако имате тези симптоми, това не винаги означава, че имате сърдечен тумор. Ето защо е важно да уведомите Вашия лекар за симптомите си, за да може той да открие причината.

Обикновено симптомите при хора с ракови сърдечни тумори започват внезапно и се влошават бързо. Симптомите при неракови сърдечни тумори могат да се развият по-бавно.

Чести признаци и симптоми на сърдечни тумори са:

• Дискомфорт в гърдите, болка
• Замаяност и припадък
• Умора, отпадналост
• Треска и втрисане
• Сърцебиене
• Болки в ставите
• Апетит
• Нощно изпотяване
• Малки червени петна по кожата (петехии)
• Затруднено дишане
• Подуване на краката
• Загуба на тегло без друга причина

Защо се образуват тези сърдечни тумори?

Не винаги е ясно защо се развиват първични сърдечни тумори. Някои генетични синдроми (като например комплексът на Карни) могат да причинят развитието на някои неракови първични сърдечни тумори.

Метастатичните сърдечни тумори възникват, когато ракът се разпространява към сърцето от една част на тялото ви (като белите дробове или кожата).

Как да разберете дали имате сърдечни тумори?

Сърдечните тумори се диагностицират с образни изследвания. Вашият лекар може да подозира, че имате сърдечен тумор и да назначи няколко теста, за да го открие. Или може да открие тумор неочаквано, докато прави тестове по други причини.

Ако някой има рак другаде в тялото и внезапно развие сърдечни проблеми, лекарят може да подозира сърдечен тумор. Затова може да се направят образни изследвания, за да се види дали ракът се е разпространил в сърцето.

Първичните сърдечни тумори често са трудни за диагностициране, защото симптомите им са подобни на тези на други заболявания. Лекарите могат да подозират тумор при хора, които имат симптоми на сърдечна недостатъчност без очевидна причина. Но обикновено лекарите диагностицират първични сърдечни тумори чрез изследвания, които назначават, за да проверят за други заболявания. Те се наричат ​​случайни находки.

Много сърдечни тумори имат неспецифични признаци и симптоми, което означава, че могат да показват много различни проблеми. Но сърдечните тумори имат един уникален признак. Когато Вашият лекар слуша сърцето Ви със стетоскоп, може да чуете отличителен звук „туморен плясък“. Този звук се появява, когато туморът физически блокира митралната клапа. Това е подобно на звука, който чувате, ако имате стеноза на митралната клапа.

Така че, ако Вашият лекар чуе този звук, може да подозира, че имате сърдечен тумор, особено ако нямате рискови фактори за стеноза на митралната клапа.

Какви тестове се правят?

Образните изследвания са от съществено значение за диагностицирането, лечението и наблюдението на сърдечни тумори. Вашият лекар може да назначи едно или повече от тези изследвания, за да постави диагноза:

• Трансторакална ехокардиограма: Този тип ехо помага за откриване на тумори в долните камери на сърцето (вентрикули).
• Трансезофагеална ехокардиограма: Този вид ехо помага за откриване на тумори в горните камери на сърцето (предсърдия).
• Сърдечен ЯМР: Този тест помага да се идентифицират подробности за тумора, като например дали е раков.
• Компютърна томография на сърцето с контрастно усилено изображение: Това изследване е полезно за хора с имплантирани устройства, които не могат да се подложат на ядрено-магнитен резонанс (ЯМР). То е полезно и за изследване на целия гръден кош (включително белите дробове и кръвоносните съдове) и коронарните артерии на сърцето.
• PET сканиране: Този тест понякога се използва, за да се види дали ракът другаде в тялото се е разпространил към сърцето.

Какви са леченията за сърдечни тумори?

Възможностите за лечение на сърдечни тумори варират в зависимост от вида на тумора.

• Неракови първични сърдечни тумори: Ако тези тумори са малки, те могат да бъдат отстранени хирургично много успешно. Големите тумори може да не е възможно да бъдат отстранени. Ако туморът пречи на сърдечната функция, Вашият лекар или лекарят на детето Ви може да препоръча операция. Децата, които са претърпели операция за отстраняване на фиброма, може също да се нуждаят от реконструктивна хирургия за възстановяване на увреждането на сърцето.
• Първични ракови сърдечни тумори:Тези тумори може да не бъдат отстранени и често са фатални. Химиотерапия или лъчетерапия може да се използват за забавяне на растежа на рака. Вашият лекар може също да предпише лекарства за контрол на усложненията.
• Метастатични тумори на сърцето: Лечението зависи от това къде е започнал ракът. То може да включва химиотерапия или хирургично отстраняване на тумора. Вашият лекар може да постави тръби в гръдния кош, за да отведе излишната течност от тумора. Той може също да инжектира лекарство в сърцето ви, за да забави растежа на тумора или да действа срещу натрупването на течност.

Какъв е процентът на възстановяване при хора със сърдечни тумори?

Шансовете ви за оцеляване зависят от вида на тумора, който имате, и от това колко рано е открит. Като цяло, ранната диагноза води до по-добри резултати. Някои ракови тумори обаче се разпространяват бързо и може да са трудни или невъзможни за лечение. Изследванията показват, че:

• Миксомите обикновено могат да бъдат успешно отстранени чрез операция.
• Първичните ракови тумори на сърцето често са фатални. Тези тумори могат да се разпространят бързо или да се появят отново след лечение. Шансовете ви за оцеляване зависят от размера на тумора, от това колко се е разпространил и от това колко рано е открит ракът.
• Метастатичните сърдечни тумори обикновено са фатални. Тъй като ракът се разпространява бързо, хората с тези тумори имат малък шанс за дългосрочно излекуване.

Колко дълго може да се живее с тумор на сърцето?

Вашият лекар ще обсъди с вас индивидуалната ви прогноза. Като цяло, хората с неракови сърдечни тумори имат по-добра прогноза от хората с ракови тумори.

Първичните ракови тумори на сърцето съкращават продължителността на живота. Общо:

• Около 50% от хората оцеляват една година след поставяне на диагнозата.
• Около 24% от хората оцеляват в продължение на три години.
• Около 19% от хората оцеляват пет години.

Продължителността на живота зависи и от вида на рака на сърцето.

• Сарком: Хората със сарком живеят средно от девет до седемнадесет месеца след поставяне на диагнозата.
• Лимфом: Хората с лимфом живеят средно седем месеца. С лечение те могат да живеят до пет години. Без лечение живеят само един месец.
• Раков параганглиом: Това състояние често е лечимо. Около 84% от хората оцеляват 10 години след успешна операция. Но има около 50% вероятност ракът да се рецидивира. Ще ви трябват редовни образни изследвания, за да се провери за рецидив.

Кога трябва да посетя лекар?

Ако ви е поставена диагноза сърдечен тумор, е много важно да следвате стриктно инструкциите на лекаря си.Вашият лекар ще ви каже колко често трябва да го посещавате и какъв е вашият план за лечение. Той може също да препоръча генетично изследване за вас и вашето семейство.

Ако сте претърпели операция за отстраняване на тумор, ще трябва редовно да посещавате лекаря си и да се подлагате на образни изследвания. Тези изследвания могат да помогнат на лекаря ви да види дали туморът се е появил отново. Той може също така да провери сърдечната ви функция и да лекува всички евентуални проблеми.

Ако детето ви бъде диагностицирано със сърдечен тумор, лекарят ще му обясни какво да прави след това. Детето ви може да се нуждае от незабавно лечение.

Какви въпроси трябва да задам на лекаря?

Говорете с Вашия лекар за диагнозата, плана за лечение и прогнозата. Може да зададете въпроси като:

• Какъв вид тумор имам? Рак ли е?
• Как този плод може да повлияе на сърцето ми?
• Какъв е най-добрият начин за лечение на този тумор?
• Колко скоро ще ми е необходимо лечение?
• Как е възстановяването ми след лечението?
• Колко често трябва да се връщам за изследвания или допълнителни изследвания?

Ако детето ви има сърдечен тумор, попитайте неговия лекар:

• Какъв вид тумор има детето ми? Рак ли е?
• Как би могъл този плод да повлияе на сърцето и цялостното здраве на детето ми?
• Ще се нуждае ли детето ми от операция? Ако да, колко скоро?
• Как е възстановяването на детето ми?
• Какво мога да направя у дома, за да се грижа за детето си?
• За какви симптоми трябва да внимавам?
• Какво трябва да направя, ако видя тези симптоми?

Накрая, неща, които трябва да запомните

Сърдечните тумори могат да повлияят на тялото и живота ви по много начини. В повечето случаи нераковите тумори могат да бъдат успешно отстранени чрез операция. Някои тумори, включително раковите, обаче могат да бъдат по-трудни за лечение.

Най-важното е да потърсите медицинска помощ възможно най-скоро, ако имате някакви симптоми. Колкото по-рано се диагностицира заболяването, толкова по-вероятно е лечението да бъде успешно.

Говорете с Вашия лекар за Вашата конкретна диагноза и как тя ще Ви повлияе. Не се притеснявайте, лекарите са там, за да Ви помогнат.

Сърдечен тумор, сърдечен тумор, миксом, сарком, симптоми на сърдечно заболяване, сърдечни изследвания, сърдечна хирургия