Чувствате ли слабост на сърцето си? Нека бъдем наясно с този опасен сърдечен шок (кардиогенен шок)!

Замисляли ли сте се колко невероятна помпа е сърцето ни? Но понякога има моменти, когато сърцето не може да работи правилно. Когато това се случи, останалата част от тялото не може да получи достатъчно кръв, което се нарича кардиогенен шок . Това е животозастрашаващо състояние, което изисква спешна медицинска помощ. Така че нека поговорим за това по-подробно днес, нали?

Какво е това кардиогенен шок?

Казано по-просто, кардиогенният шок е състояние, при което сърцето ви не е в състояние да изпомпва достатъчно кръв към тялото ви. Когато кръвното ви налягане спадне, жизненоважните ви органи (като мозък, бъбреци и черен дроб) не получават необходимия им кислород. След това тези органи могат да спрат да работят и да започнат да се увреждат. Това е сериозно спешно състояние и изисква незабавна хоспитализация и лечение. В противен случай може да бъде животозастрашаващо.

Има ли различни етапи и за това?

Да, лекарите разделят това състояние на сърдечен шок на различни етапи според тежестта на състоянието. Точно както в часовете в училище. Тоест, тези етапи се определят според това колко уязвим и труден е пациентът. Нека видим какви са те:

• В риск (А): Това означава, че може да имате инфаркт или сърдечна недостатъчност, но все още не показвате признаци на шок. Това означава, че има малък риск и трябва да бъдете внимателни.
• Начало (Б): В този момент кръвното ви налягане може да започне да спада или сърдечната ви честота може да стане необичайна. Това означава, че сте готови да изпаднете в шок.
• Класически (C): В този случай може да се нуждаете от лекарства или някакъв вид устройство, което да помогне за изпомпването на кръв към органите на тялото ви. Състоянието е малко по-сериозно.
• Стадий на влошаване (D): Тук състоянието се влошава след около 30 минути, без никакъв отговор на използваните лекарства или оборудване.
• Екстремис (E): Това е най-тежкият стадий. Настъпва инфаркт и се нуждаете от вентилатор за дишане, CPR за реанимация на сърцето и дефибрилатор.

Смята се, че между 40 000 и 50 000 души само в Съединените щати страдат от това сърдечно заболяване всяка година. Жените са по-склонни да го развият. Също така, хората над 75-годишна възраст и тези с предшестващо сърдечно заболяване са изложени на по-висок риск.

Какви са симптомите на това? Вижте дали и вие ги имате...

Ако имате един или повече от тези симптоми, трябва да се притеснявате за тях.

• Объркване или загуба на съзнание:Не можеш да разбереш точно какво се случва или имаш чувството, че нещата, които казваш, не са ясни.
• Припадък: Може внезапно да загубите съзнание и да паднете.
• Затруднено дишане: Затруднено дишане, усещане за задушаване.
• Намалено уриниране: Количеството урина, което отделяте, е по-малко от обичайното.
• Студени ръце и крака: Ръцете и краката са студени на допир.
• Промени в цвета на кожата: Кожата може да стане бледа и да стане синя.
• Екстремна умора/умора: Твърде уморен, за да правиш каквото и да било.
• Подуване на стомаха и краката: Стомахът се подува, сякаш е пълен с вода, и двата крака се подуват.
• Анорексия: Загуба на желание за хранене.

Най-важното: Ако имате симптоми на сърдечен удар (напр. силна болка в гърдите, задух), незабавно потърсете медицинска помощ. Не отлагайте!

Защо се случва това? Какви са причините?

Основната причина за кардиогенен шок е инфаркт . Той обаче може да бъде причинен и от други сърдечни заболявания. Казано по-просто, всичко, което отслабва функцията на сърцето ви, може да го причини.

Някои други причини са:

• Миокардит : Възпаление на сърдечния мускул.
• Ендокардит : Инфекция на сърдечните клапи.
• Ненормална сърдечна дейност (аритмия) : Неравномерен сърдечен ритъм.
• Сърдечна тампонада : Състояние, при което течност или кръв се натрупват в торбичката около сърцето, причинявайки натиск върху него.
• Белодробна емболия : Кръвният съсирек внезапно блокира кръвоносен съд в белите дробове.
• Проблем със сърдечна клапа: Например, разкъсване на мускула, който поддържа клапата, или имплантирана протезна клапа, която не функционира правилно.
• Увреждане на стената между лявото и дясното предсърдие на сърцето.
• Травма на гръдния кош.

Кой е по-склонен да развие това? (Рискови фактори)

Има определени фактори, които увеличават риска от развитие на сърдечно заболяване. След това, един ден, може да се случи този инфаркт (кардиогенен шок). Нека видим какви са тези рискови фактори:

• Наличие на сърдечна недостатъчност.
• След прекаран инфаркт.
• Наличие на коронарна артериална болест.
• Високо кръвно налягане.
• Висок холестерол.
• Диабет.
• Употреба на тютюн (пушене, дъвчене на тютюн).
• Наднормено тегло и затлъстяване.
• След като е претърпял предишна операция за коронарен байпас.
• Липса на физически упражнения.

Добрата новина е , че можете да промените някои от тези рискови фактори. Това означава, че можете да намалите риска си, като направите промени в начина си на живот.

Какви са възможните странични ефекти от това състояние?

Кардиогенният шок може да увреди жизненоважни органи като мозък, черен дроб и бъбреци. Той може също да причини нарушен сърдечен ритъм и смърт от сърдечен арест. Инсултът е друго възможно усложнение. В някои случаи това състояние може да бъде фатално.

Как лекарите разпознават това?

Когато отидете на лекар, той или тя ще ви попита за вашето заболяване и симптомите, които изпитвате. След това, по време на физически преглед, може да забележите симптоми като:

• Слаб пулс.
• Кожата е студена и се поти.
• Ниско кръвно налягане.
• Необичаен сърдечен ритъм или необичаен звук, който лекарят може да чуе със стетоскоп (шум в сърцето).

Какви тестове се извършват?

Извършват се няколко теста, за да се определи точно дали има кардиогенен шок.

• Маншет за кръвно налягане: Проверете за ниско кръвно налягане.
• Сърдечна катетеризация: Това се прави, за да се провери за запушвания в коронарните артерии, които доставят кръв на сърцето. Може също така да се провери колко добре сърцето изпомпва кръвта.
• Електрокардиограма (ЕКГ/ЕКГ): Вижте електрическата активност на сърцето (сърдечен ритъм).
• Ехокардиограма: Проверява за проблеми със силата на сърцето и структурата на сърцето.
• Рентгенова снимка на гръдния кош: За проверка на течност в белите дробове и състоянието на сърцето и кръвоносните съдове.
• Кръвни изследвания: Тестове като „(лактат)“ се правят, за да се провери нивото на кислород в кръвта и да се види дали има увреждане на основните органи.

Как се лекува това?

Това е животозастрашаващо състояние, така че е необходимо спешно лечение .

Основната цел на лечението на кардиогенен шок е да се подобри притока на кръв и кислород към основните органи и да се предотврати увреждането им. Понякога това може да се постигне с медикаменти. В тежки случаи обаче може да е необходимо специално оборудване (поддържащи устройства), за да се подпомогне сърцето.

Леченията, които започват в спешното отделение или отделението за интензивно лечение (ОИЛ) на болницата, могат да включват:

• Лекарства, които премахват излишните течности, подобряват кръвообращението и подпомагат сърдечната функция.
• Кислород за подпомагане на дишането (евентуално с вентилатор).
• Катетър Swan-Ganz за наблюдение на налягането вътре в сърцето.
• Поддържащи устройства , които механично подпомагат сърцето.

Последващо лечение

След спешно лечение, по-нататъшното лечение зависи от причината за вашия кардиогенен шок. Лечението може да включва:

• Ако се дължи на инфаркт: Ангиопластика, за да се позволи на кръвта да тече през запушен кръвоносен съд и евентуално стент.
• Ако се дължи на проблем с клапата: Ремонт или подмяна на сърдечната клапа.
• За сърце с абнормен сърдечен ритъм: Дефибрилация (подаване на електрически шок) или поставяне на пейсмейкър.
• Ако има течност около сърцето: Процедура, при която се използва игла за отстраняване на излишната течност, която притиска сърцето.
• За запушени коронарни артерии: Коронарен байпас (CABG / операция на открито сърце), за да се позволи на повече кръв да тече към сърцето.
• За сърце, което се нуждае от допълнителна помощ: Апарат, наречен „ECMO (екстракорпорална мембранна оксигенация)“, който да върши работата на сърцето и белите дробове, и краткосрочна помпа „(краткосрочна помпа в аортата)“, която да помогне на сърцето да изпомпва повече кръв.
• При сърце, което изглежда нефункционира: Дългосрочно устройство за подпомагане на сърцето се нарича „Левокамерно асистиращо устройство (LVAD)“. Следващата стъпка е „сърдечна трансплантация“.

Колко време ще отнеме възстановяването?

Времето, необходимо за възстановяване, зависи от лечението, което получавате. Може да се наложи да останете в болницата седмица или повече. След това възстановяването може да отнеме от няколко седмици до няколко месеца, както у дома, така и в рехабилитационен център. Посещението на програма за сърдечна рехабилитация след инфаркт може значително да помогне в този процес на възстановяване.

Кога трябва да посетя лекар?

Ако имате симптоми на инфаркт или кардиогенен шок, незабавно се обадете на линейка. Можете да започнете лечение в линейката.

След кардиогенен шок ще трябва да посетите Вашия лекар за последващи прегледи. Ако имате медицинско устройство, което помага на сърцето Ви да работи правилно, ще трябва да се подлагате на редовни прегледи, за да се уверите, че то работи правилно.

Ако развиете някакви нови симптоми, трябва да уведомите и Вашия лекар за тях.

Някои въпроси, които можете да зададете на Вашия лекар:

• За какви неща трябва да внимавам в бъдеще?
• Трябва ли да направя някакви промени в ежедневните си навици?
• Какви лекарства трябва да продължа да приемам и колко дълго?

Не може ли това да се предотврати?

Получаването на бързо лечение за инфаркт е най-добрият начин за предотвратяване на кардиогенен шок, тъй като кардиогенният шок често е причинен от инфаркт.

Консултирайте се с Вашия лекар, за да научите за риска от сърдечно заболяване и да предприемете стъпки за подобряване на здравето на сърцето си. Ако имате коронарна артериална болест, посещавайте редовно Вашия лекар и следвайте плана за лечение, който той или тя препоръчва.

Какво се случва, ако се сблъскате с тази ситуация?

Как кардиогенният шок ще повлияе на живота ви зависи от това колко бързо ще получите лечение. Колкото по-кратко време прекарвате в шок, толкова по-добре. Това означава, че по-малко щети ще бъдат нанесени на основните ви органи. Колкото повече органи не получават достатъчно кръв, толкова по-висок е рискът от смърт от кардиогенен шок.

Шансовете за оцеляване след кардиогенен шок са се увеличили с времето. Въпреки това, дори и с лечение, това състояние може да бъде фатално. Много хора не го преживяват.

Каква е разликата между кардиогенен шок и септичен шок?

И двете са шокови състояния. Това означава, че вашите органи и тъкани не получават необходимия им кислород. Тези две животозастрашаващи състояния обаче са причинени от различни неща. Кардиогенният шок се причинява от сърдечно заболяване. Септичният шок се причинява от инфекции. Понякога и двете състояния могат да се появят едновременно.

Кардиогенният шок същото ли е като инфаркт?

Не, кардиогенният шок не е инфаркт. Инфарктът обаче е основната причина за кардиогенен шок.

Когато преживеете инфаркт и кардиогенен шок, може да изпитвате много емоции. Добра идея е да обсъдите преживяванията си с консултант, приятел или група за подкрепа. Не забравяйте да приемате всички лекарства, предписани от Вашия лекар. Посещенията при Вашия лекар могат да Ви помогнат да се възстановите по-бързо.

Най-важните неща, които трябва да запомните от това, за което говорихме, са:

Добре, сега разбирате добре за какво говорихме днес - кардиогенен шок. Ето някои важни неща, които трябва да запомните:

• Кардиогенният шок е внезапно, опасно състояние , което възниква, когато сърцето не е в състояние да изпомпва кръвта правилно.
• Бъдете наясно със симптомите: Ако получите симптоми като затруднено дишане, болка в гърдите, загуба на съзнание и студени ръце и крака, не отлагайте.
• Потърсете незабавна медицинска помощ: Ако имате тези симптоми, незабавно отидете в болница. Обадете се на линейка.
• Сърдечният удар е основната причина: следователно, ако получите симптоми на сърдечен удар, потърсете незабавно лечение и за това.
• Контролирайте рисковите фактори: Избягвайте тютюнопушенето, хранете се балансирано, спортувайте и контролирайте диабета и високото кръвно налягане. Тези неща могат да ви помогнат да се предпазите от тези състояния.

Ако искате да научите повече за това, не се страхувайте да говорите с Вашия лекар. Бъдете здрави!

Кардиогенен шок, инфаркт, сърдечно заболяване, спешно лечение, сърце, кръвно налягане