Искате ли да знаете броя на вашите CD4 клетки? Нека поговорим!

Чували ли сте някога за „CD4 клетки“ или „Т-клетъчен тест“? Може би вашият лекар е говорил за това или може би сте чували тези думи някъде. Въпреки че може да изглежда малко сложно, нека се опитаме да го разберем просто. Защото това е тест, който ни казва много важна информация за здравето на имунната ни система.

Какво е броят на CD4 клетките?

Казано по-просто, броят на CD4 клетките е кръвен тест, който измерва броя на специфичен вид бели кръвни клетки в малко количество от кръвта ви. Лекарите го използват , за да видят как ХИВ е повлиял на имунната ви система и колко ефективни са лечения като антиретровирусната терапия (АРТ). Понякога се използва и за наблюдение на други заболявания.

Знаете ли, че ХИВ е вирусна инфекция, която се предава през целия живот и директно унищожава нашите CD4 клетки (известни също като помощни Т-клетки или CD4+ Т-клетки). Така че, когато тези Т-клетки са ниски, способността на тялото ни да се бори с микробите също е ниска.

Какъв е процентът на CD4?

Вашият лекар може също да използва „процента на CD4“, за да добие представа за здравето на имунната ви система. Това се изчислява, като броят на „CD4+ Т-клетките“ се раздели на общия брой „лимфоцити“ (друг вид бели кръвни клетки) и резултатът се умножи по 100.

В някои случаи, самото разглеждане на „(броя на CD4 клетките)“ може да не е много надеждно. Например, ако имате заболяване, което засяга общия ви брой „(лимфоцити)“, или за хора като малки деца, бременни жени или хора над 65-годишна възраст, „(процентът на CD4)“ може да е по-полезен.

Какво можем да научим от броя на CD4 клетките?

Броят на CD4 клетките дава на лекарите важна информация за вашата имунна система. Ако този брой е над нормата, това може да показва инфекции, други заболявания или прогресия на HIV инфекцията.

Но има едно нещо, което трябва да запомните. Броят на CD4 клетките ви може да варира леко от ден на ден. Това може да се дължи на неща като кога сте дарили кръв, дали сте имали инфекция по това време и т.н. Вашата възраст, други здравословни състояния и лекарствата, които приемате, също могат да повлияят на този брой. Ето защо лекарите следят общия ви брой и как той се променя с течение на времето.

За какво се използва броят на CD4 клетките?

Сега нека видим за какво се използва основно този тест.

Ако имате ХИВ:

Ако сте заразени с ХИВ, лекарите използват броя на CD4 клетките, за да:

• Определете стадия на ХИВ инфекцията (т.е. докъде е напреднало заболяването).
• Проследявайте колко добре действа лечението, наречено „Антиретровирусна терапия - АРТ“ .
• Оценете риска си от развитие на „опортюнистични инфекции“ (сериозни инфекции, които се развиват лесно, когато имунитетът е отслабен).

В други случаи:

Т-клетъчният тест понякога се използва за неща като:

• След трансплантация на органи, наблюдавайте лекарствата против отхвърляне.
• Проследявайте лечението на определени автоимунни заболявания.
• Идентифицирайте някои видове лимфоми (рак на лимфната система) и заболявания като синдрома на Ди Джордж.

Кога се правят тези Т-клетъчни тестове?

Когато за първи път ви бъде поставена диагноза ХИВ, вашият лекар ще провери броя на вашите CD4 клетки. След това ще продължи да прави този тест, за да види как се справяте и как действа лекарството ви.

Когато започнете антиретровирусна терапия (АРТ), може да се наложи да проверявате броя на CD4 клетките си на всеки три до шест месеца в началото. С течение на времето Вашият лекар може да промени това на всеки шест до дванадесет месеца . Той ще Ви направи и отделен тест, за да провери вирусното Ви натоварване с ХИВ.

Как се прави тест за брой на CD4 клетките?

Много е просто. Лаборант използва проба от кръвта ви, за да определи „броя на CD4 клетките“. Той преброява „Т-клетките“ в кръвната ви проба, използвайки специална техника, наречена „флоуцитометрия“. При нея клетките се маркират със специални етикети.

Как трябва да се подготвя за този тест?

Не е необходима специална подготовка. Можете да се храните и да приемате лекарствата си както обикновено.

Какво да очаквам по време на теста?

Лекар или медицинска сестра ще вземе кръвна проба, като вкара малка игла във вена на ръката ви. Може да почувствате известна болка или дискомфорт, когато иглата бъде поставена и извадена, но това ще бъде само за кратко време. След това кръвната проба ще бъде изпратена в лаборатория за изследване.

Какви са рисковете от теста за брой CD4 клетки?

Рисковете от това изследване са много ниски. Понякога може да е малко трудно, ако се наложи да убодете иглата няколко пъти, за да намерите вена. Има някои малки рискове при вземане на кръв, като например:

• Чувство на леко замаяност или припадък.
• Голяма синина или събиране на кръв под кожата (хематом).
• Получаване на инфекция.
• Продължително кървене (това се случва много рядко).

Какви резултати получаваме?

Броят на CD4 клетките обикновено се изразява като брой клетки на кубичен милиметър (един кубичен милиметър е с размерите на капка кръв). Обикновено след числото се изписва „mm³“ или „mcL“ (микролитри). Понякога ще видите броя на CD4 клетките и като процент от лимфоцитите (белите кръвни клетки).

Резултатите могат да изглеждат така:

• Нормален брой CD4: от 500 мм³ до 1200 мм³
• Нисък брой CD4: по-малко от 500 mm³
• Висок брой CD4: повече от 1200 mm³

Стойностите за тези „нормални“ нива, особено горната граница, може да варират леко в някои лаборатории. Затова проверете нормалния диапазон в доклада си.

Какво означава нисък брой на CD4 клетките?

Ако имате ХИВ, ниският брой на CD4 клетките означава, че вирусът е унищожил много от белите ви кръвни клетки и е отслабил имунната ви система. Това ви излага на по-голям риск от развитие на инфекции, някои от които могат да бъдат животозастрашаващи. Ако броят на CD4 клетките ви е 200 mm³ или по-малко, това означава, че имате ХИВ стадий 3, което е стадият на СПИН.

Ако нямате ХИВ, ниският брой на CD4 клетките може да бъде причинен от:

• Още една инфекция.
• Химиотерапията е лечение за рак.
• Лекарства, които отслабват имунната система (имуносупресори).

Какви са причините за повишен брой на CD4 клетките?

Някои инфекции и рак на кръвта могат да доведат до повишаване на броя на CD4 клетките над нормалните стойности.

Колко време отнема да се разберат резултатите?

Попитайте Вашия лекар кога ще получите резултатите от броя на CD4 клетките и как ще ги получите (напр. лекарят ще Ви се обади ли или ще Ви изпрати доклад). В повечето случаи кръвта се взема и изследва в рамките на 24 часа, но може да отнеме повече време, за да пристигнат резултатите.

Какво се случва, ако броят на CD4 клетките ми е нисък?

Ако резултатите от теста ви не са такива, каквито е очаквал Вашият лекар, той или тя може да Ви помоли да повторите теста. В зависимост от резултатите Ви, Вашият лекар може да предприеме действия като:

• Вашият план за лечение ще остане същият и ще бъдете помолени да направите следващото си броене на CD4 клетки по-рано от предварително насрочената дата.
• Ако имунната ви система е значително отслабена, може да ви бъдат предписани антибиотици или противогъбични средства, за да се предотвратят инфекции.
• Препоръчително е да промените вида на „антиретровирусното - АРТ“ лекарство, което приемате в момента.

Кога трябва да посетя лекаря?

Ако имате някакви въпроси относно резултатите от теста си, говорете с Вашия лекар. Ако имате признаци на инфекция (напр. болка, подуване, гной, треска), незабавно отидете в спешното отделение.

Как мога да увелича броя на CD4 клетките си?

Антиретровирусната терапия (АРТ) често е много ефективна за намаляване на количеството ХИВ в тялото ви (вирусно натоварване) и увеличаване на броя на CD4 клетките. Трябва обаче да приемате това лекарство точно както е предписано. Ако имате някакви затруднения с приема на АРТ, говорете с Вашия лекар за това.

В някои случаи – за хора, които нямат ХИВ, например някой, който е претърпял трансплантация на орган и приема имуносупресивни лекарства – ниският брой на CD4 може да означава, че лекарството им действа правилно. Затова попитайте Вашия лекар какво да очаквате въз основа на Вашата ситуация.

Накрая, запомнете това (Послание за вкъщи)

Броят на CD4 клетките е начин Вашият лекар да види как ХИВ е повлиял на имунната Ви система и колко добре работи лечението Ви. Понякога други неща могат да повлияят на резултатите, така че не се тревожете, ако видите неочакван брой. Говорете с Вашия лекар какво означават резултатите и дали е необходимо да направите някакви промени в плана си за лечение. Редовният прием на антиретровирусна терапия (АРТ) може да помогне за предотвратяване на увреждането на имунната Ви система от ХИВ и да поддържа здравословен брой на Т-клетките Ви.

Брой на CD4 клетките, ХИВ, имунитет, Т-клетки, кръвни изследвания, антиретровирусна терапия (АРТ), лечение