Нека поговорим за цефалопелвичната диспропорция!

С наближаването на раждането, много неща ви вървят наум, нали? Понякога дори се уплашвате малко. Днес ще поговорим за нещо, което се случва доста рядко, но е много важно всяка майка да знае. А именно, че има леко несъответствие или по-точно проблем с размера между главата на бебето и таза на майката. Лекарите наричат ​​това Цефалопелвична диспропорция (ЦТД) . Въпреки че името е малко дълго, казано по-просто, това е като малка пречка по пътя на бебето да излезе.

Какво е цефалопелвична диспропорция?

Казано по-просто, това се случва, когато главата на бебето не излиза правилно от таза по време на раждането. Представете си го като поставяне на ключ в ключалка. Понякога, ако ключът е по-голям от ключалката, той се заклещва, нали? Това се случва тук.

Това всъщност е сравнително рядко усложнение . Но ако се случи, раждането може да отнеме известно време, което означава, че може да бъде трудно. В този случай, някой с опит в подпомагането на раждането – вашата акушерка, гинеколог или друг квалифициран здравен работник – определено трябва да се намеси и да помогне.

Защо бебето не може да излезе през таза? Какви са причините?

Добър въпрос! Може да има няколко причини за това. Нека разгледаме основните:

1. Главата на бебето е по-голяма от нормалното.

Понякога главата на бебето може да е малко по-голяма от тазовия отвор на майката. Има редица причини, поради които това може да се случи:

• Когато бебето се роди дни по-късно от термина: Бебето може да е малко по-голямо.
• Ако майката наддаде твърде много тегло по време на бременност: Това също може да окаже влияние.
• Фамилна анамнеза: Може би сте чували, че някои семейства са склонни да имат по-големи бебета. Възможно е да има и генетично влияние.
• Някои медицински състояния при майката: Например, ако майката има захарен диабет или гестационен диабет, който се появява по време на бременност, бебето може да е малко по-едро.
• За майки, които са раждали преди това (многоплодно раждане): Понякога второто и третото бебе може да са малко по-големи от първото бебе.
• Ако индексът на телесна маса (ИТМ) на родителите е висок: Тоест, ако родителите са със затлъстяване (ИТМ по-голям от 30) или с наднормено тегло (ИТМ по-голям от 25), има вероятност бебето също да е едро.

2. Има проблем с позицията на бебето.

Бебето трябва да е в правилната позиция, когато влиза в таза. В противен случай, ако главата на бебето е обърната настрани или с лицето нагоре, може да е трудно да излезе. Ще поговорим за това как обикновено трябва да бъде по-късно.

3. Намаляване на размера или промяна във формата на таза на майката

Някои майки може да имат по-малък от нормалния тазов отвор или формата на таза може леко да се промени.

• Когато забременеете в много ранна възраст, около 15-16 години: Тазът може да не е напълно узрял скелетно, което затруднява раждането.
• Ако има някакви тазови малформации: Понякога анормални израстъци на тазовите кости или състояния, при които костите са изместени, могат да повлияят на това.
• Ако майката е много слаба и има дребно тяло: Тазовият отвор може съответно да е по-малък.
• Ако е имало предишно нараняване на таза, като например фрактура на таза: Тазовите стави може да не се разтягат правилно по време на раждане.

Как протича нормално раждане?

За да разберем това състояние, наречено CPD (синдром на хронично личностно разстройство), е полезно да имаме малка представа как обикновено протича раждането.

Няколко седмици преди очакваното раждане, бебето започва да заема правилната позиция. Това означава, че се придвижва надолу и в таза. Това се нарича „спускане на бебето“.

Тогава бебето обикновено е:

• Глава наведена надолу.
• Лицето е обърнато към гърба на майката.
• Брадичка, притисната към гърдите.

Сега, когато започне раждането:

1. Главата на бебето влиза в тазовия отвор на майката.

2. Натискът от главата на бебето кара тазовите стави на майката да се разтегнат леко, което прави шийката на матката малко по-широка.

3. След това тялото на бебето се завърта леко, позволявайки на двете рамена да преминат през таза.

4. Докато матката се свива или „изпитва болка“, бебето постепенно се избутва надолу.

5. Накрая бебето излиза от влагалището.

Помислете, това е един много удивителен, естествен процес. Но понякога може да има малки смущения в него. Тогава говорим за състояния като продължаващото личностно развитие (CPD).

Колко често се среща цефалопелвичната диспропорция (CPD)?

Това състояние всъщност е много рядко . Грубо казано, около едно на 250 родени бебета има това състояние. Така че няма от какво да се притеснявате.

Влияе ли това и формата на таза?

Да, има някои форми на таза, които имат по-тесен отвор, което затруднява излизането на бебето. Две форми на таза, които е по-вероятно да причинят хронично пулмонално разстройство (CPD), са:

• Плосък/платипелоиден таз: Тазът на човек с този тип таз е овален, широк от двете страни, но тесен отгоре надолу.
• Сърцевиден/андроиден таз: При него тазовият отвор е по-широк в горната част и се стеснява към долната.

Но ето какво е важното - не можеш да кажеш, че CPD ще се появи само защото имаш такава форма на таза. Това зависи от много фактори, като например размера на бебето и позицията, в която се намира.

В кой момент от раждането настъпва хроничното раждаемост (CPD)?

Хроничното пулмонално разстройство (ХПН) обикновено се диагностицира в началото на раждането , особено по време на активната фаза на раждането, когато шийката на матката се разширява и бебето се движи надолу.

Какви са симптомите на хронично личностно разстройство (ХПР)? Как лекарите го диагностицират?

Лекарите подозират хронично раждащо раждане (CPD), когато раждането не напредва според очакванията. Това се нарича „недостиг на напредък“. Може да има много причини за това и CPD е една от тях.

Ситуации, в които може да си помислите, че „раждането не напредва“:

• Ако раждате първото си бебе, раждането ще продължи 20 часа или повече.
• Ако вече сте имали бебета, ако раждането продължава 14 часа или повече.

Освен това може да има такива признаци:

• Главата на бебето не се спуска към тазовия отвор и сякаш е заседнала на едно място.
• Появяват се маточни контракции, но те не са достатъчно силни, за да натиснат бебето надолу.
• Изтъняването и разширяването на шийката на матката може да е много бавно или изобщо да не се случи.

Как се диагностицира CPD (продължително професионално развитие)?

Често е трудно да се диагностицира това състояние преди началото на раждането . Ако раждането не протича по очаквания начин, квалифицираните акушерки ще проучат дали CPD е причината.

Те могат да правят неща като това:

• За да определите точната позиция на бебето, като го опипате по корема си.
• Проверка на шийката на матката, за да се види дали се отваря правилно.
• Използване на фетален монитор за наблюдение на сърдечния ритъм на бебето и маточните контракции.

Може ли CPD да бъде диагностициран преди раждане?

Когато отидете на лекар по време на бременност, той прави ултразвуково сканиране , за да измери растежа на бебето, нали? Сканирането може да измери и размера на тазовия ви отвор. Тези измервания обаче не винаги са 100% точни. Така че е малко трудно да се каже със сигурност дали имате CPD, преди да родите.

Как се лекува CPD (продължително професионално развитие)?

Дори ако тази ситуация възникне внезапно, лекарите използват различни методи, за да подпомогнат раждането на бебето.

• Можете да опитате внимателно да извадите бебето през таза, като използвате устройство за вакуумна екстракция или форцепс .
• В противен случай може да се наложи цезарово сечение . Това означава, че бебето се ражда през малък разрез в корема. Това често е най-безопасният вариант за непрекъснато раждащо раждане.

Какви други усложнения могат да възникнат поради CPD (продължително професионално развитие)?

Понякога опитът за вагинално раждане по време на CPD може да причини усложнения за майката или бебето.

• Раменете на бебето могат да се заклещят в таза. Това се нарича дистоция на раменете . Ако това се случи, може да се наложи спешно цезарово сечение.
• Майката може да развие вагинални разкъсвания или следродилен кръвоизлив .

Ето защо, ако лекарите подозират хронично пулмонално разстройство (ХПР), те често прибягват незабавно до цезарово сечение. Това е за безопасността както на майката, така и на бебето.

Може ли да се предотврати цефалопелвичната диспропорция (CPD)?

Всъщност, хроничното раждаемост (ХПД) не винаги е предотвратимо. Някои майки имат рискови фактори за това, но все пак могат да имат нормално раждане без усложнения. Възможно е също така да има успешно вагинално раждане, дори ако сканирането показва, че бебето е малко голямо или ако има малък проблем с таза.

Най-важното обаче е да идентифицирате рисковите фактори рано , за да може Вашият лекар да говори с Вас и да обсъди най-безопасните варианти преди раждането.

Влияе ли непрекъснатото професионално развитие на бебето след раждането?

Обикновено CPD няма дългосрочни последици за здравето на бебето след раждането. След като лекарите се справят правилно и родят бебето, то е здраво.

Ако съм имала хронично пулмонално разстройство (CPD) в предишна бременност, възможно ли е това да се случи отново?

Само защото сте имали хронично сексуално разстройство (CPD) в предишна бременност, не означава, че това ще се случи отново при всяка следваща бременност. Много жени са успели успешно да родят бебетата си вагинално при следващи бременности.

Ако обаче тазовият отвор на майката е наистина малък или ако има фамилна анамнеза за големи бебета, може да има вероятност от повторно развитие на хронично пулмонално разстройство (ХПН). Така че, ако сте имали ХПН в миналото, най-добре е да говорите с Вашия лекар за това по време на следващата си бременност.

Послание за вкъщи

Добре, надявам се, че сега имате по-добра представа за цефалопелвичната диспропорция, за която говорихме днес.

Казано по-просто, CPD е сравнително рядко състояние, при което главата на бебето не може да излезе през таза на майката.

Това може да се дължи на няколко причини – неща като порастването на бебето, намаляването на таза на майката или промяната във формата му.

• Това често се диагностицира по време на раждане.
• В повечето случаи най-безопасното лечение е цезаровото сечение.
• Най-важното е, че това състояние обикновено не засяга дългосрочното здраве нито на майката, нито на бебето.

Така че, не се страхувайте излишно от това. Много е важно обаче да знаете, че това състояние съществува и че лекарите могат да се справят с него. Говорете с Вашия лекар за всичко открито. Тогава най-хубавото ще се случи на Вас и Вашето бебе!

Цефалопелвична диспропорция, раждане, глава на бебето, таз на майката, цезарово сечение, здраве по време на бременност, акушерски усложнения