Изтича ли от главата или гърба ви течност, подобна на вода? Дали това е изтичане на цереброспинална течност (ликвор)?

Понякога просто ви тече бистра течност, подобна на вода, от носа? Или имате главоболие, което се появява, когато се изправите, наклоните глава или легнете? Може би си мислите, че това е просто обикновена настинка или нещо друго. Понякога обаче това може да е нещо, за което да се тревожите. Днес говорим за състояние, което може да причини подобни симптоми, но не е много често срещано, но е много важно да се знае за него. Това е изтичане на цереброспинална течност , или както лекарите го наричат ​​(изтичане на цереброспинална течност) или накратко (изтичане на цереброспинална течност) .

Какво е цереброспинална течност (ликвор)? Защо изтича?

Казано по-просто, цереброспиналната течност, или цереброспиналната течност, е специална течност, която обгражда и защитава мозъка и гръбначния мозък . Тя е бистра като вода. Цереброспиналната течност има няколко основни функции:

1. Подхранваща: Тази течност съдържа хранителните вещества, от които мозъкът ни се нуждае.

2. Осигуряване на защита: Подобно на амортисьорите на автомобила, тази течност предпазва мозъка и гръбначния ни мозък от увреждания, причинени от вибрации и удари. Тя също така осигурява среда, в която мозъкът може да се движи.

Помислете за това по следния начин. Какво се случва, ако сложим грозде в стъклена бутилка и го разклатим енергично? Гроздето може да се смачка, нали? Това се случва с мозъка ни без цереброспинална течност (CSF). Ако обаче напълним бутилката с вода, сложим гроздето в нея и го разклатим, водата ще накара гроздето да се разклати енергично, така че няма да причини голяма вреда. Ето как CSF защитава мозъка ни.

И така, това изтичане на (цереброспинална течност) извън мястото, където трябва да бъде, се нарича (теч на цереброспинална течност) . Ако този теч е голям, той може да ви причини тежки симптоми. Може дори да затрудни изпълнението на ежедневните задачи.

Кой е най-засегнат от това състояние (изтичане на цереброспинална течност)?

Въпреки че това може да се развие при всеки, някои хора са по-склонни към него.

• Хората над 30-годишна възраст, особено около 42-годишна възраст, са по-склонни да получат спонтанни изтичания на цереброспинална течност без видима причина.
• Жените също са по-склонни да развият това състояние, отколкото мъжете.

Изтичането на цереброспинална течност често срещано състояние ли е?

Всъщност, изтичането на цереброспинална течност (CSF) води до намаляване на налягането на течността в главата. Това се нарича вътречерепна хипотония . „Интракраниално“ означава „в черепа“, а „хипотония“ означава „по-ниско от нормалното налягане“. Това състояние, наречено вътречерепна хипотония, е сравнително рядко. Среща се при около 5 от 100 000 души.

Експертите обаче смятат, че изтичането на цереброспинална течност (CSF) е по-често срещано . Причината за това е, че е трудно да се диагностицира. Понякога дори лекарите го бъркат с други състояния, като например мигрена .Синусните инфекции могат да бъдат сбъркани с алергии .

Как това състояние се отразява на тялото ми?

Когато има изтичане на цереброспинална течност (CSF), количеството течност около мозъка намалява. Това намалява защитата и плаваемостта на мозъка.

• Ако течът е малък , може да не забележите голяма разлика. Или може да имате симптоми, но да смятате, че са нещо друго.
• Ако обаче течът е достатъчно голям , причинявайки вътречерепна хипотония, мозъкът ви ще започне да потъва по-надолу в черепа. Това оказва ненужен натиск върху долните части на мозъка. Това може да попречи на функционирането на тези части, причинявайки симптоми, вариращи от леки, едва забележими до тежки, непоносими.

Какви са симптомите на изтичане на цереброспинална течност (CSF)?

Ако течът е малък, може да нямате никакви симптоми. В противен случай може да си помислите, че е нещо друго. Но ако течът е голям и причинява ниско налягане в мозъка (вътречерепна хипотония), ще започнете да изпитвате симптоми.

Основният и най-често срещан симптом е постуралното главоболие.

Ето какво се случва:

• Главоболието ви се влошава, когато стоите прави или седите .
• Когато се наведете или легнете, главоболието намалява или изчезва напълно.

Симптомите варират в зависимост от местоположението на теча.

Някои симптоми може да варират в зависимост от мястото на изтичане. Двете основни места, където може да изтече цереброспинална течност (ликвор), са синусите и носът . И в двата случая може да имате бистро, воднисто течение от носа (ринорея) . Това не е обикновена настинка. Има два вида настинка:

1. Ако избършете носа си с кърпичка, когато нормалната слуз изсъхне, тъканта става малко груба и твърда . Но когато изсъхне (цереброспинална течност), тъканта не става такава .

2. Това течение от носа понякога може да се появи в специфични ситуации. Например, когато се наведете напред, повдигнете нещо от пода или си връзвате връзките на обувките .

Друго място, където изтичането на цереброспинална течност (ЦСТ) може да причини симптоми, са ушите . Бистра течност, оттичаща се от ухото (оторея), също е признак за изтичане на ЦСТ. Това обаче е по-малко вероятно да се случи. За да се случи това, ще е необходимо да имате и дупка в тъпанчето (тъпанче) .

Други симптоми, които могат да възникнат при изтичане на цереброспинална течност (CSF)

• Загуба на обоняние (аносмия): Това обикновено се случва, когато има изтичане на цереброспинална течност (ликвор) поради лицево нараняване.
• Замъглено виждане или двойно виждане (диплопия): Това може да се дължи на натиск върху очните нерви, когато мозъкът се спуска надолу.
• Промени в слуха или загуба на слуха: Както бе споменато по-горе, това може да бъде причинено и от натиск върху нервите, свързани с ушите, при смяна на позициите.
• Пулсиращ тинитус: Чуване на звука на собствения сърдечен ритъм без никакви инструменти.
• Припадъци: Те са по-вероятни при голям (ликворен) теч или тежко състояние (интракраниална хипотония).
• Болка и скованост във врата.
• Храната е безвкусна.
• Главоболие: Понякога може да бъде много силно и непоносимо.
• Замаяност или усещане за въртене около вас (вертиго).
• Гадене и повръщане.
• Фотофобия (невъзможност за гледане на светлина).
• Проблеми с равновесието и походката при ходене.

Какви са причините за изтичане на цереброспинална течност (CSF)?

Експертите казват, че около 90% от изтичанията на цереброспинална течност са причинени от наранявания . Останалите 10% се появяват спонтанно или по неизвестни причини.

Течове на цереброспинална течност, причинени от нараняване

Течовете на цереброспинална течност могат да възникнат поради различни наранявания. Примери:

• Травми на лицето, главата, врата или гръбначния стълб: Чести примери включват автомобилни катастрофи. Травми на носа, синусите, ушите, зад ушите или под черепа са по-вероятни причинители на това. Камшичният удар може също да причини изтичане на цереброспинална течност (ликвор) около гръбначния мозък.
• Проникващи рани: като например пробождане с нож, прострелване.
• Травми, причинени от мозъчна операция.
• Травми, причинени от медицински процедури, свързани с гърлото, ухото и носа (УНГ процедури).
• Медицински лечения, свързани с гръбначния стълб: Например, при прилагане на епидурална анестезия , извършване на лумбална пункция или вземане на течност от гръбначния стълб (спинална пункция) .

Други причини, които не са наранявания

В около 10% от случаите точната причина за изтичане на цереброспинална течност е неизвестна. Експертите обаче са установили, че този проблем е свързан с някои други медицински състояния. Все още не е известно със сигурност дали тези състояния причиняват изтичане на цереброспинална течност, но се провеждат изследвания по тази тема.

• Нарушения на съединителната тъкан, които отслабват слоевете тъкан, които задържат цереброспиналната течност: Например, състояния като синдром на Марфан и синдром на Елерс-Данлос .
• Повишено налягане вътре в черепа (вътречерепна хипертония): Това може да доведе до разкъсване на околните тъкани и образуване на теч.
• Псевдотумор церебри.
• Затлъстяване: Особено тежко затлъстяване.
• Вродени или придобити структурни дефекти в начина, по който се формират носа, синусите или други части на черепа.

Това заразно заболяване ли е?

Не. (Изтичане на цереброспинална течност) не е заразно заболяване.Не можеш да разпространиш това на никой друг, нито пък можеш да го разпространиш на някой друг.

Как лекарите диагностицират това?

Лекарят може да диагностицира изтичане на цереброспинална течност (CSF), като извърши физически преглед, като ви попита за симптомите ви, както и за медицинската ви история и текущо състояние. Лекарят може също да използва различни лабораторни тестове и образни изследвания, за да потвърди или изключи изтичане на CSF.

Видът тестове, които ще направите, ще зависи от това къде подозирате, че е течът и дали имате предишни наранявания (стари или нови).

Какви тестове се правят за диагностициране на това състояние?

Има няколко теста, които могат да се използват за диагностициране на теч на цереброспинална течност. Повечето от тях са образни изследвания. Те позволяват на лекарите да погледнат вътрешността на главата и гръбначния стълб, за да видят къде има теч и евентуални увреждания, които го причиняват.

• Тест за течности: Ако имате симптоми на хрема (особено от носа), Вашият лекар може да поиска да изследва течността. Основният тест за това е бета-2 трансферинов тест . Той търси протеин, наречен тау , който присъства в цереброспиналната течност, но не и в носните секрети. Друг тест, който може да се направи, е глюкозен тест . Това е така, защото количеството глюкоза в цереброспиналната течност е подобно на количеството в кръвта. Количеството глюкоза в носните секрети обаче е много ниско или дори несъществуващо.

• Образни и диагностични тестове:
• КТ (компютърна томография)
• ЯМР сканирания (магнитно-резонансна томография)
• Цифрова субтракционна ангиография
• Миелография ( рентгеново изследване, при което се използва багрило за инжектиране в гръбначния мозък)
• Цистернография ( сканиране за изследване на пътищата на цереброспиналната течност)
• Лумбална пункция / гръбначномозъчна пункция: Това обаче обикновено не е първият тест, извършван при съмнение за изтичане на цереброспинална течност.

Как се лекува теч на цереброспинална течност? Може ли да се излекува?

В повечето случаи лекарите не лекуват директно течовете на цереброспинална течност. Това е така, защото течовете на цереброспинална течност, причинени от много наранявания, ще заздравеят сами с времето само с почивка .

Въпреки това, когато е малко вероятно течът на цереброспинална течност да заздравее сам или когато е известно, че няма да се случи, има различни лечения, които могат да помогнат. В повечето случаи течът може да бъде поправен или запечатан . Това или ще спре влошаването на симптомите, или ще предотврати появата им.

Някои хронични заболявания, особено (синдром на Марфан) или (синдром на Елерс-Данлос)Заболявания на съединителната тъкан като това не могат да бъдат излекувани. Ако възникне изтичане на цереброспинална течност поради подобно състояние и не може да бъде лекувано директно, лекарите ще се опитат да лекуват вашите симптоми.

Какъв вид лекарства или лечение се използва?

Лечението, което ще получите, ще зависи от фактори като причината за изтичането на цереброспинална течност и неговото местоположение.

• Консервативно лечение: Това не е директно лечение за течове на цереброспинална течност. То включва почивка на легло за известно време. Също така, поддържане на хидратация . Лекарства за болка и подуване също са често срещани. Ако течът е причинил ниско налягане в цереброспиналната течност, може да Ви бъде препоръчан прием на добавки с кофеин и сол . Ако тези общи лечения не помогнат след седмица или две, Вашият лекар може да препоръча по-директно лечение.

• Хирургия и свързани процедури: Хирургията е често срещан начин за възстановяване на течове на цереброспинална течност. Ако течът е причинен от голямо нараняване, операцията може или директно да запечата теча, или да поправи увредената област. Някои операции могат да се извършват през черепа. Други могат да се извършват през носа или устата. Видът операция зависи от местоположението, причината и тежестта на теча.

• Инжекции с кръвен пластир: Едно от основните нехирургични лечения за течове на цереброспинална течност е инжектирането на кръвен пластир . При него лекарят вкарва игла в долната част на гърба (лумбалната част). След като е на правилното място, се взема малко количество от вашата собствена кръв и се инжектира в цереброспиналната течност около гръбначния мозък. След това кръвта „закърпва“ теча или го затваря. Понякога може да са необходими повече от един кръвен пластир. Повечето хора обаче чувстват известно облекчение след първия.

• Лекарства: Има няколко вида лекарства, които могат да помогнат при изтичане на цереброспинална течност (ЦСТ). Някои намаляват налягането в черепа. Други се предписват при тежки симптоми като болка. Могат да се предписват и антибиотици . Ако бактериите навлязат в мозъка през ЦСТ, могат да възникнат опасни инфекции като менингит и енцефалит .

Какви са усложненията или страничните ефекти от лечението?

Усложненията и страничните ефекти от лечението зависят от местоположението на теча на цереброспиналната течност (CSF), неговата тежест, причината и лечението, което получавате. Вашият лекар може да обясни потенциалните усложнения и странични ефекти, специфични за вашето състояние, и какво можете да направите, за да ги ограничите или избегнете.

Как да се грижа за себе си/да се справя със симптомите?

Течът на цереброспинална течност не е нещо, което можете да диагностицирате или лекувате сами. Ако подозирате, че имате това състояние, трябва да посетите лекар възможно най-скоро.Това е така, защото симптомите на това състояние могат да бъдат подобни на тези на сериозни медицински състояния, които изискват незабавна медицинска помощ.

Колко скоро ще се почувствам по-добре след лечението?

Времето, необходимо за възстановяване и подобряване на самочувствието, варира в зависимост от лечението. Много хора усещат известно облекчение само като легнат и си починат. Но за други възстановяването може да отнеме дни, дори седмици.

Как мога да намаля или предотвратя риска от възникване на това състояние?

(Изтичането на цереброспинална течност) е нещо, което се случва неочаквано. Следователно, не може да бъде напълно предотвратено. Можете обаче да се опитате да се предпазите от ситуации или ситуации, които могат да причинят изтичане. Но можете да направите това само при причини, причинени от наранявания.

Най-важното нещо, което можете да направите, за да предотвратите изтичане на цереброспинална течност (CSF) от нараняване, е да носите предпазни средства . Нараняванията на лицето, главата, врата и гръбначния стълб могат да причинят наранявания, които могат да доведат до изтичане на CSF. Независимо дали сте на работа или в личния си живот, можете да намалите този риск, като използвате предпазни средства и оборудване.

Какво мога да очаквам, ако имам това състояние?

Течовете на цереброспинална течност понякога могат да бъдат трудни за диагностициране. Въпреки това, общият резултат от това състояние е добър . Въпреки че симптомите могат да бъдат обезпокоителни, тежки или да пречат на ежедневните дейности, състоянието обикновено е лечимо. По-голямата част от хората с течове на цереброспинална течност се възстановяват, след като течът бъде отстранен, било то с лечение или операция.

Колко дълго трае изтичането на цереброспинална течност (CSF)?

Течът на цереброспинална течност (CSF) може да продължи дни, седмици или дори месеци. Зависи от размера на теча и причината за него. Лечението може значително да намали времето, през което усещате последиците от CSF теча. Вашият лекар е най-добрият човек, който може да знае колко дълго ще ви засяга това състояние и какво може да се направи, за да ви помогне.

Каква е перспективата за тази ситуация?

Като цяло, перспективата за течове на цереброспинална течност е много добра . Около 98% от хората с течове на цереброспинална течност се възстановяват, независимо от причината.

Как да се грижа за себе си?

Ако имате изтичане на цереброспинална течност, трябва да следвате инструкциите на Вашия лекар как да се грижите за себе си. Той е най-добрият източник на информация за това какво можете и трябва да правите. Той ще Ви каже и за какви предупредителни признаци или симптоми да внимавате и какво да избягвате.

Кога трябва да посетя лекар или да потърся медицинска помощ?

Ако смятате, че имате изтичане на цереброспинална течност, трябва да говорите с лекар или да посетите лекар. Въпреки че това състояние обикновено не причинява сериозни или животозастрашаващи усложнения, симптомите му са подобни на тези при спешна и опасна ситуация.

Ако Ви бъде поставена диагноза изтичане на цереброспинална течност (ЦСТ), Вашият лекар ще насрочи последващи прегледи, за да Ви наблюдава, докато се възстановявате. Ако смятате, че симптомите Ви се влошават или причиняват нови смущения в ежедневието Ви, трябва да посетите Вашия лекар.

Кога трябва да отида в Спешното отделение (ETU) ?

Ако имате изтичане на цереброспинална течност (CSF), трябва да отидете в спешното отделение, ако получите внезапно, силно главоболие, мускулна слабост или затруднено стоене . Трябва да посетите спешното отделение и ако усетите изтръпване или слабост някъде в тялото си, особено в ръцете, краката, стъпалата и крайниците . Това могат да бъдат признаци на увреждане на гръбначния мозък, което дори може да доведе до трайна парализа.

Също така, трябва да потърсите спешна медицинска помощ, ако получите симптоми, подобни на инсулт . Те включват:

• Слабост, изтръпване или парализа от едната страна на тялото.
• Неясна реч или неясна реч.
• Увисване на едната страна на лицето или загуба на зрение в едното око.
• Затруднено преглъщане.
• Объркване, раздразнителност или възбуда.
• Трудност при концентрация, мислене или запомняне.
• Внезапно, силно главоболие, особено ако то пречи на нормалните ви дейности.

Накрая, неща, които трябва да запомните (Послание за вкъщи)

Изтичането на цереброспинална течност, или изтичане на цереброспинална течност, е състояние, за което не се говори често, но понякога може да причини много неприятни и тежки симптоми. Но не се паникьосвайте. С напредъка на съвременната медицина и технологии, лекарите са в състояние да диагностицират този проблем по-бързо и лесно. Също така, лекарите вече са в състояние да лекуват този проблем по-добре от преди. Следователно, перспективите за това състояние са много добри .

Най-важното е незабавно да потърсите медицинска помощ, ако имате тези симптоми, вместо да гадаете . Понякога обикновената почивка може да помогне. В противен случай можете да се оправите бързо с подходящо лечение. Вашият лекар ще ви даде най-добрите насоки. Бъдете здрави!

` Цереброспинална течност, изтичане на цереброспинална течност, главоболие, хрема, болки в гърба, невропатия, натиск върху мозъка