Усещате ли понякога остра болка или изтръпване, което се разпространява от врата ви към раменете и ръцете? Възможно е тази болка да ви е толкова силна, че дори не можете да изпълнявате ежедневните си задачи както трябва. Днес ще поговорим за едно лечение за този вид силна болка във врата. Това е специална стероидна инжекция, прилагана в шийния отдел на гръбначния стълб.
Казано по-просто, какво представлява тази инжекция?
Това в медицината наричаме цервикална епидурална стероидна инжекция (ESI) . Въпреки че името звучи малко сложно, процесът е много прост. Става въпрос за инжектиране на лекарство (вид стероид), което намалява отока и възпалението в епидуралното пространство , което е пространството около гръбначния мозък във врата.
Основната цел на това е да се контролира хроничната болка, причинена от компресия или възпаление на коренчетата на гръбначномозъчните нерви във врата. Тази болка наричаме цервикална радикулопатия . Тази болка може да започне във врата ви и да се разпространи към рамото, ръката и понякога дори към пръстите ви.
Малко уточнение: Думата „цервикален“ тук означава „врат“. Понякога тази дума се използва по отношение на матката, което може да причини малко объркване. Но не забравяйте, че в тази инжекция „цервикален“ се отнася до шийката.
Как тази инжекция намалява болката?
Мислете за гръбначния мозък като за магистрала, която пренася информация. Съобщенията от мозъка пътуват из цялото тяло, а информацията от тялото пътува до мозъка през този гръбначен мозък. Този гръбначен мозък е защитен от поредица от кости (прешлени), които са подредени една върху друга. В областта на врата има 7 такива прешлена.
Понякога желеобразните части между тези прешлени (наричаме ги дискове) могат да изпъкнат, притискайки нервите, които излизат оттам. Или, поради промени, които настъпват с възрастта, нервните пътища могат да се стеснят и нервите да се подуят. Тогава се появява тази ужасна болка.
Тази инжекция инжектира стероид около възпаления, притиснат нерв . Това намалява отока и възпалението на нерва. Това намалява натиска върху нерва и намалява болката. Също така дава време на нерва да заздравее. Облекчаването на болката, което осигурява, обаче често е временно . Някои хора може изобщо да не получат облекчение.
При какви състояния се използва тази инжекция?
Има няколко основни медицински състояния, които могат да причинят прищипване на нерви във врата. Тази инжекция се използва най-често в такива случаи. Нека да разгледаме какви са те.
| Състояние | Просто казано... |
|---|---|
| Херния на шийния диск | Това наричаме „диск“. Желеподобният материал във възглавничката между два прешлена изпъква навън, притискайки близкия нерв. |
| Дегенеративно дисково заболяване на шийните прешлени | С напредване на възрастта, дискът (възглавницата) между прешлените се износва. Това може да доведе и до възпаление на нервите. |
| Цервикален остеоартрит (цервикална спондилоза) | Нормалното стареене причинява промени в костите, дисковете и ставите на врата. Това може да стесни проходите за нервите и да доведе до тяхното притискане. |
| Цервикална спинална стеноза | Пространството (проходът за нервите) във вътрешността на шийния отдел на гръбначния стълб се стеснява. Това води до притискане и подуване на нервите. |
Какво се случва, когато се постави инжекцията?
Това се прави в болница или клиника от специално обучен лекар. Обикновено отнема около 15-30 минути. Много е важно да не се движите твърде много през това време.
Това са стъпките, които обикновено се случват:
- Първо ще ви облекат болнична рокля и ще ви накарат да легнете по корем на маса.
- След това лекарят старателно почиства областта на шията, където ще бъде поставена инжекцията, за да предотврати инфекция.
- Тогава до онова мястоПрилага се малка инжекция с локална анестезия, за да се обезболи засегнатата област . Това ще ви помогне да усещате по-малко болка при вкарване на голямата игла. Понякога може да ви бъде дадено и успокоително, което да ви помогне да се отпуснете.
- След обезболяване, лекарят използва специален рентгенов апарат, наречен флуороскопия, за да насочи иглата към точното място.
- След като иглата е в правилното епидурално пространство, понякога се инжектира вид контрастно вещество. Това прави областта по-видима на рентгеновата снимка. (Ако сте алергични към контрастното вещество, пропуснете тази стъпка.)
- Накрая, стероидното лекарство се инжектира бавно в областта.
- След като инжекцията приключи, мястото се притиска, за да се спре кървенето, почиства се и се поставя пластир.
- След това ще ви оставят да си починете известно време, за да видят дали има някакви странични ефекти. Ако всичко е наред, ще ви пуснат да се приберете у дома.
Боли ли много, когато даваш това?
Когато получите обезболяващо лекарство, не усещате силна болка. Понякога може да усетите леко изтръпване, парене или щипане. Това ще изчезне след края на инжекцията. Ако обаче почувствате непоносима болка по време или след инжекцията, трябва незабавно да уведомите Вашия лекар.
Какво да очаквате след инжекцията?
След като се приберете у дома след инжекцията, може да почувствате лека болка на мястото, където е била поставена иглата, в продължение на няколко часа. Това е нормално.
Ако ви бъде дадено обезболяващо лекарство, вратът, раменете и ръцете ви може да почувстват леко тежест или изтръпване. Това ще отшуми след известно време. Най-важното е, че болката може леко да се засили през първите два или три дни след инжекцията . Не се притеснявайте. Това е нормално. Болката ще започне да отшумява в рамките на два до седем дни. Това облекчение може да продължи от няколко дни до няколко месеца.
Какви са ползите и рисковете от това?
Както при всяко медицинско лечение, има ползи и някои рискове. Важно е да обсъдите и двете с Вашия лекар.
| Предимства | Рискове и усложнения |
|---|---|
| Получаване на временно облекчение от болката. | Ниско кръвно налягане, замаяност. |
| Възможност за правилно изпълнение на физиотерапевтични упражнения поради по-малко болка. | Силно главоболие, причинено от изтичане на цереброспинална течност. |
| Да можеш лесно да изпълняваш ежедневни задачи. | Инфекция на мястото на инжектиране (много рядко). |
| Може би не се изисква сериозно лечение, като например операция. | Увреждане на кръвоносен съд, водещо до кървене или образуване на съсиреци. |
| Увреждане на нервите поради убождане с игла (много рядко). | |
| Отслабване на костите на гръбначния стълб поради чести инжекции. |
Важно: Повечето от тези рискове са много редки, особено когато се извършват от лекар, който е добре обучен в тази област.
Кога трябва да посетя лекар възможно най-скоро?
Ако получите някой от следните симптоми след поставяне на инжекцията и прибиране у дома, незабавно се обадете на Вашия лекар или отидете в Спешното отделение (СПО) на най-близката болница.
- Ако имате силно главоболие, което се появява, когато се изправите, но отшумява, когато легнете .
- Ако имате треска (това може да е признак на инфекция).
- Ако изпитвате постоянно изтръпване или слабост в ръцете си (това може да е признак на увреждане на нервите).
Послание за вкъщи
- Тази инжекция е лечение за болка, която се разпространява надолу по ръката, причинена от притискане на нервите във врата.
- Това не осигурява трайно облекчение от болката, а временно облекчение .
- Основната цел е да се намали болката и да се позволи правилното изпълнение на физиотерапевтични упражнения. Укрепването на мускулите около врата може да осигури дългосрочно облекчение.
- Въпреки че това е като цяло безопасно лечение, има някои малки рискове, така че не забравяйте да обсъдите всички тях с Вашия лекар, преди да се подложите на лечението.
- Бъдете наясно с опасните симптоми, които могат да се появят след лечението. Ако възникнат някакви проблеми, незабавно потърсете медицинска помощ.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න