Малко се колебаем да говорим за някои части на тялото си, нали? Анусът е едно такова място. Много е важно обаче да сме наясно със здравословните проблеми, свързани с тази част. Понякога може да се наложи операция, за да се разрешат тези проблеми. Днес говорим за една такава операция - анопластика. Дори и да не сте чували за нея, познаването на тази информация може да е важно за вас или за някой ваш близък някой ден.
Какво е анопластика?
Казано по-просто, анопластиката е хирургична процедура, която поправя или променя формата на ануса. Както знаете, анусът е последната част от дебелото черво. Той е тръбовидна част с дължина около 3-4 сантиметра, заобиколена от мускули. Тези мускули (сфинктери) помагат за изхождането.
Така че, ако има дефект във функционирането на ректума, тази операция се извършва, за да го коригира. Някои от тези дефекти могат да бъдат вродени, докато други могат да се развият по-късно поради злополука или медицинско състояние.
Аноректалната хирургия е вид операция, която обхваща ануса и последната част на дебелото черво (ректума).
Защо е необходима тази операция?
Има две основни причини за анопластика. Нека ги разберем ясно.
| Основна причина | Просто казано... |
|---|---|
| Анална стеноза | Това е най-често срещано при възрастни. Вътре в ректума се образува белегова тъкан, която стеснява прохода. Мислете за това като запушване на водопроводна тръба с мръсотия. Това се нарича още „стриктура“. Затруднява изхождането. Хирургичната интервенция е необходима само когато други лечения не успеят да подобрят състоянието. |
| Аноректални малформации | Това са дефекти, с които се ражда бебето. Например, неперфориран анус е състояние, при което отворът (дупката) на ануса липсва или е запушен. Перинеална фистулаТова означава, че аналният отвор не е там, където трябва да бъде, а по-скоро е на друго място (често отдолу). Този отвор обикновено е тесен и освен това не позволява контрол на изхождането. |
Кога се извършва тази операция на малко бебе?
Нормално е родителите да бъдат много шокирани, когато научат, че новородено бебе има подобен проблем. Въпреки това, благодарение на напредъка в медицинската наука, има ефективни решения за това.
Някои прости вродени дефекти могат да бъдат коригирани с проста анопластична операция, само няколко дни след раждането на бебето.
Въпреки това, бебетата с по-сложни дефекти може да се нуждаят от множество операции.
В такива случаи лекарят първо ще извърши колостомия . Това означава, че в корема на бебето се създава малък отвор (стома), създавайки временен проход за излизане на изпражненията. Това позволява на бебето да се изхожда безопасно. След това, в подходящото време, определено от лекаря, се извършва анопластика, за да се поправи правилно анусът. След това, когато раните заздравеят добре, временната колостомия се отстранява и бебето е в състояние да се изхожда нормално през ануса.
Как трябва да се подготвя преди операцията?
Ако сте възрастен, Вашият лекар ще Ви посъветва да прочистите напълно червата си (подготовка на червата) преди операцията. Това включва даване на специално течно лекарство (слабително) за пиене. Когато го изпиете, всичко в червата Ви ще бъде изхвърлено с изпражненията.
Ще трябва също така да контролирате диетата си ден-два преди да приемете това лекарство. Обикновено ще Ви бъде казано да се храните с ниско съдържание на фибри и да пиете само бистри течности през последния ден. Много е важно да следвате стриктно инструкциите на Вашия лекар.
Какво се случва по време на операцията?
Основната цел на анопластиката е да се пресъздаде функциониращ анус. Това, което вашият хирург прави, може да варира в зависимост от вашето състояние.
Операцията обикновено се извършва под обща анестезия .
- За човек с анална стеноза: Хирургът премахва белеговата тъкан, която е причинила стесняването. След това анусът се разширява отново. Но след това вътре се образува малка празнина. За да се затвори празнината, се взема малко парче кожа (кожен клап) от външната страна на ануса, от седалището, присажда се на това място и се зашива.
- Ако бебето има вроден дефект (аноректална малформация):Хирургът ще трябва да създаде нов анален канал. Този нов канал трябва да започва от червата, да преминава през мускулите на аналния сфинктер и да се отваря на правилното място. Ако има фистули, които се отварят на грешните места, те ще бъдат затворени. Ако бебето има временна колостомия, тя ще остане там, докато новосъздаденият анален канал заздравее.
Какви са възможните усложнения след операцията?
Както при всяка операция, има рискове и усложнения, които могат да възникнат, и е важно да сте наясно с тях.
| Вид усложнение | Описание |
|---|---|
| Краткосрочни усложнения | |
| Инфекция | Инфекция може да възникне, докато раната заздравява. Вашият медицински екип ще ви научи как да предотвратите това. |
| Кръвен съсирек (хематом) | Кръвта може да се събере в раната и да образува съсирек. Това може да се лекува чрез прилагане на лед и компреси. |
| Затруднено уриниране (задържане на урина) | Някои хора може да имат затруднения с уринирането след операция, което може да изисква медикаменти или временен катетър. |
| Запек | След операция може да се появи запек. Лекарят ще ви предпише необходимите лекарства за това. |
| Дългосрочни усложнения | |
| Фекална инконтиненция | Това може да се случи, ако операцията увреди мускулите или нервите. Някои деца с вродени дефекти могат да загубят необходимите нерви и мускули от самото начало. Някои хора могат да се справят с това с течение на времето. Вашият лекар ще обсъди това с вас. |
| Стеноза | Ако анусът не се разширява ежедневно по време на лечебния процес, има голяма вероятност той да се стесни отново. Ето защо е наложително да се извърши разширяване според указанията на лекаря. |
| Обрив от пелени | Когато бебетата започнат да се изхождат през ануса, те могат да развият тежък кожен обрив в тази област. Това е така, защото кожата не е свикнала с изхождания. Специални мехлеми могат да помогнат за предотвратяване и лечение на това. |
Как е времето за възстановяване?
Процесът на заздравяване обикновено отнема около 4 до 8 седмици. През това време ще трябва да правите ежедневни анални дилатации . Това е много важна стъпка в лечебния процес. Специално устройство (дилататор) се вкарва в ануса ежедневно и се издърпва. Това се прави, за да се предотврати повторното стесняване на ануса и образуването на белези по време на заздравяването.
Нормално е да прокървите леко, когато правите това, така че не се притеснявайте. Лекарят ще ви предпише лекарства за контрол на болката. Той също така ще ви каже да спазвате специална диета, докато се възстановявате.
Не забравяйте, че тези ситуации не са много чести. Ако обаче се случат, анопластиката е много ефективно лечение. Особено след като дете с тежък вроден дефект може да не е в състояние да се върне към нормалното си състояние напълно, тази операция може да му даде възможност да живее възможно най-нормален живот.
Послание за вкъщи
- Анопластиката е операция, извършвана за коригиране на анална стеноза при възрастни или вродени дефекти при бебета.
- Някои бебета може да се нуждаят от временна колостомия, за да се изхождат преди основната операция.
- Ежедневната анална дилатация след операцията е от съществено значение, за да се предотврати стесняването на новосъздадения проход.
- Следвайте инструкциите на Вашия лекар относно грижата за раните, диетата и последващите прегледи.
- Ако получите някакви проблеми, като силна болка, признаци на инфекция (подуване, зачервяване, гной) или силни затруднения при уриниране/дефекация, незабавно уведомете Вашия лекар.
💬 Comments (0)
Все още няма публикувани коментари. Добавете своя коментар тук за първи път.
Добавете своя коментар