Имате ли и вие костна болка или бучка? Нека поговорим за хондросаркома!

Имате ли дългогодишна болка или бучка в кост или става в тялото си, особено в ръката, крака, бедрото или гърдите? Понякога ли изглежда, че тази болка се влошава през нощта? Ако е така, тази статия ще бъде много важна за вас. Днес ще говорим за един много рядък, но заслужаващ си да се знае вид рак на костите. Това е хондросарком.

Какво е хондросарком?

Казано по-просто, хондросаркомът е вид рак, който се развива в хрущяла в тялото ни. Знаете ли какво е хрущял? Хрущялът е гъвкава, здрава тъкан, която обгражда ставите ни и предотвратява триенето на костите една в друга. Той е като гума. Този хрущял защитава ставите ни и помага за растежа на костите.

Така че, този хондросарком може да се развие навсякъде в тялото ни, където има хрущял. Но най-често се наблюдава в:

• В ръцете и раменете.
• В краката.
• В таза.
• В ребрата на гръдния кош.
• Костта в средата на гръдната кухина (гръдната кост).

Понякога дори преди това неракови (доброкачествени) костни тумори могат по-късно да станат ракови и да се превърнат в хондросарком.

Всъщност това е много рядък рак . Според статистиката в Съединените щати, той се среща при около един на 200 000 души. Въпреки че може да се появи на всяка възраст, най-често се среща при хора между 40 и 75 години. Средната възраст на поставяне на диагнозата е около 51 години. Основното лечение за това е операция за отстраняване на раковия хрущял и кост. Лекарите понякога наричат ​​това състояние сарком.

Има ли видове хондросарком?

Да, има различни видове хондросарком. Тези видове рак, които се образуват в хрущяла, се класифицират въз основа на клетките, които изграждат тумора. Нека разгледаме основните видове.

Конвенционална хондросаркома

Това е най-често срещаният тип . Той представлява повече от 85% от всички хондросаркоми. Обикновено се среща при хора на възраст между 50 и 70 години. Най-често се среща в бедрената кост, раменната кост и таза. Този тип тумор расте много бавно и е по-малко вероятно да метастазира.

Дедиференциран хондросарком

Този тип представлява около 10% от всички хондросаркоми. Най-често се среща при хора над 60-годишна възраст . Расте по-бързо от другите видове. Тези бързорастящи тумори обикновено се развиват в костта на горната част на ръката (раменната кост), бедрената кост (фемура) или тазовите кости.

Нарича се „дедиференциран“, защото някои от клетките започват като нормални хондросаркомни клетки, но по-късно някои части на тумора се променят във високостепенни саркоми. Високостепенните саркоми са ракови заболявания, които растат и се разпространяват бързо. Примерите включват остеосарком, фибросарком и недиференциран плеоморфен саркома.

Хондросаркома на светлоклетъчна

Това представлява около 2% от всички хондросаркоми. Обикновено се среща при хора на възраст между 30 и 50 години, но може да се появи и при хора на двадесет години. Най-често се среща в ръцете или краката, близо до става. Расте бавно и рядко се разпространява в други части на тялото.

Мезенхимен хондросарком

Този тип е най-често срещан при млади хора на възраст между 19 и 30 години. Най-често се развива в гръбначния стълб, ребрата или челюстта. Този тип расте по-бързо от другите видове и е по-вероятно да се разпространи и да се повтори след лечение.

Екстраскелетният миксоиден хондросарком е вид мезенхимен рак. Той се развива в меките тъкани, а не в костите или хрущялите, на горната част на ръцете и краката.

Какви са симптомите на хондросарком?

Тъй като повечето хондросаркомни тумори растат бавно, може да отнеме месеци, преди да се появят симптоми. Най-честите симптоми са:

• Костна болка в определена част на тялото, която се появява и изчезва, особено през нощта.
• Бучка или подутина , която се усеща като подутина в кост, като например ръка, крак или ребро.
• Умора .
• Неволна загуба на тегло .

Но е важно да запомните следното: Ракът на костите е много рядък. Много от симптомите на хондросарком са подобни на тези при по-леки състояния. Така че, само защото имате бучка в крака си, не означава непременно, че това е рак на костите.

Ако обаче имате бучка, която не изчезва повече от две седмици или ако се чувствате изключително уморени през цялото време, определено трябва да посетите лекар . Той или тя ще прегледа цялостното ви здравословно състояние и ще определи причината за тези симптоми.

Какви са причините за хондросаркома?

Изследователите все още не знаят точната причина за това състояние, но са установили, че то е свързано с определени генетични нарушения. Те включват:

• Синдром на Ли Фраумени:Хората с това състояние са по-склонни да развият ракови тумори, включително хондросарком.
• Синдром на Мафучи и болест на Олие: Тези заболявания причиняват образуването на неракови тумори в хрущяла, костите и кожата.
• Наследствени множествени остеохондроми: Това са множествени, неракови тумори, които се образуват в костите. Те могат да попречат на растежа на костите.

В някои случаи патолозите, които изучават генетичните промени в хондросаркома, смятат, че ненаследствени хромозомни промени или определени генетични мутации може да причиняват промяна в хрущялните клетки.

Какви са усложненията на това състояние?

Бързорастящите видове, като мезенхимен хондросарком или дедиференциран хондросарком, могат да бъдат животозастрашаващи, защото могат да се разпространят бързо и да засегнат други части на тялото.

Как се диагностицира хондросарком?

Лекар ще ви зададе въпроси относно вашите симптоми. Например:

• Кога за първи път забелязахте тези симптоми?
• Станаха ли те все по-многобройни?
• Как те влияят на ежедневието ви?

След това той или тя ще направи физически преглед и може също да назначи образни изследвания или биопсия.

Образни тестове

Лекарите използват образни тестове като тези, за да диагностицират хондросарком:

• Рентгенови изследвания.
• КТ (компютърна томография (КТ)).
• ЯМР сканиране (магнитно-резонансна томография (ЯМР)).
• ПЕТ сканиране (позитронно-емисионна томография (ПЕТ)).
• Костно сканиране.

Биопсия

Вашият лекар може да ви насочи към ортопед, хирург, който диагностицира и лекува заболявания като рак на костите, за биопсия. Там патолог взема парче тъкан от подозрителната бучка и я изследва под микроскоп. Има няколко вида биопсия:

• Финоиглена аспирация : Това включва вземане на тъканна проба с помощта на игла и спринцовка.
• Инцизионна биопсия: Туморът се разрязва и се взема тъканна проба.
• Ексцизионна биопсия: Целият тумор или част от тъканта се отстранява.

Патологът изследва тази тъканна проба, за да види дали има ракови клетки. Ако клетките са ракови, той или тя ще определи също вида на тумора и степента на тумора.

Какви са степените на хондросаркома?

Степента на тумора е мярка за това колко бързо е вероятно туморът да расте и да се разпространи. Хондросаркомът се класифицира от 1 (I) до 3 (III):

• Хондросаркоми с ниска степен (степен I): Те се наричат ​​още атипични хрущялни тумори. Те са най-бавно растящите и имат най-малък шанс за разпространение.
• Хондросаркоми от среден клас (степен II): Те са малко по-склонни към разпространение.
• Хондросаркоми с висок клас (степен III): Те са най-склонни към разпространение .

Какви са леченията за хондросарком?

В повечето случаи ще ви е необходима операция за отстраняване на хондросарком. Видът операция, която ще ви бъде предписана, ще зависи от вашето състояние. Това включва вида на хондросаркома, който имате, къде се намира туморът и неговата степен (колко бързо се е разпространил). Има няколко вида хирургични интервенции за хондросарком:

• Кюретаж: При тази процедура лекарят остъргва раковата тъкан от костта и вмъква костен присадъчен материал в пространството.
• Операция, запазваща крайниците: При нея лекарят премахва тумора и околната кост и мускул. След това се извършва реконструктивна хирургия за заместване на отстранената кост и тъкан.

Много рядко вашият ортопед може да препоръча операция за отстраняване на част от ръката или крака (ампутация). В този случай той може също да препоръча използването на протезен крайник. Във всички случаи ще ви е необходима физиотерапия, за да подобрите силата, баланса и мобилността си.

Ако имате рядък вид хондросарком, като дедиференциран или мезенхимен хондросарком, може да Ви бъде назначена химиотерапия или лъчетерапия, за да се свие туморът преди операцията и да се унищожат всички останали ракови клетки след операцията.

Може ли хондросаркомът да бъде предотвратен?

Всъщност не, те не могат да бъдат предотвратени. Една от причините е, че изследователите все още не знаят точно защо се развиват. Но изследванията показват, че хората с определени наследствени заболявания са изложени на по-висок риск от развитие на хондросарком. Затова говорете с Вашия лекар за медицинската история на Вашето семейство. Той или тя може да оцени риска Ви и да препоръча стъпки за наблюдение на Вашето здраве.

Какво мога да очаквам в тази ситуация?

Тъй като има няколко вида хондросарком, очакваните резултати (прогнози) варират в зависимост от вида. Попитайте Вашия лекар какво можете да очаквате въз основа на Вашето специфично състояние. Той или тя ще се радва да Ви обясни това.

Може ли хондросаркомът да бъде излекуван?

В някои случаи, много малки, бавнорастящи конвенционални хондросаркомни тумори могат да бъдат напълно излекувани чрез хирургично отстраняване. В зависимост от вида на хондросаркома, добавянето на химиотерапия също може да помогне за излекуване на заболяването.

Какъв е процентът на излекуване на хондросаркома?

Процентът на преживяемост при хондросарком варира в зависимост от вида на тумора и дали се е разпространил в други части на тялото. Като цяло 79% от хората с хондросарком са живи пет години след поставянето на диагнозата.

Когато обмисляте тези проценти, имайте предвид няколко неща:

• Процентът на възстановяване е приблизителен, а не прогнозен . Това са оценки, базирани на опита на други хора, и вашата ситуация може да е много по-различна.
• Тези оценки се основават на случилото се в миналото . Например, тези проценти се основават на случилото се с хора, развили хондросарком между 2012 и 2018 г.
• Процентът на оцеляване не ви казва колко дълго ще живеете .

Ако имате въпроси или притеснения относно това какво означава процентът на излекуване за вашето състояние, помолете Вашия лекар да Ви обясни как тази оценка се отнася за Вашето състояние.

Ако имам хондросарком, как да се грижа за себе си?

Животът с хондросарком обикновено започва с възстановяване от лечението. Хондросаркомата често се лекува с операция. Понякога може да се наложи отстраняване на крайник или част от крайник, за да се отстрани ракът. След възстановяване от операция, ако използвате протезен крайник, ще трябва да започнете рехабилитационна програма, за да свикнете с него.

Може също да се нуждаете от помощ за адаптиране към промените в ежедневието си или промените във външния си вид. Вашият лекар може да предложи физически, професионални или психически терапии, които могат да ви помогнат да се справите с тези предизвикателства.

Кога трябва да посетя лекаря?

Попитайте Вашия лекар за физически промени, които могат да показват повторна поява на рак, и кога да се свържете с него, ако се появят такива.

Какви въпроси трябва да задам на лекаря относно диагнозата ми?

Ето някои въпроси, които можете да зададете на Вашия лекар:

• Какъв тип хондросарком имам?
• Какви лечения препоръчвате?
• Защо препоръчвате това лечение?
• Какви са страничните ефекти от лечението?
• Какви са резултатите от тези лечения?
• Ако приема препоръчаното лечение, може ли хондросаркомът ми да се появи отново?

Каква е разликата между хондросарком и остеосарком?

Остеосаркомът започва в костите и обикновено се среща при деца. Хондросаркомът започва в хрущяла и обикновено се среща при възрастни. Лекарите могат да извършват операция само за хондросарком, но за остеосарком те използват както химиотерапия, така и хирургическа намеса.

Накрая, едно важно съобщение

Диагнозата на този рядък рак на костите, наречен хондросарком, може да бъде първата стъпка в дългото пътуване на възстановяване. Това пътуване често започва с операция за отстраняване на рака, последвана от рехабилитация за възстановяване от операция и други лечения.

Въпреки че този рак може да бъде успешно лекуван, той ще промени живота ви. Може да се нуждаете от помощ, за да се справите с физическите и емоционалните предизвикателства. Говорете с Вашия лекар за предизвикателствата, пред които сте изправени. Вашият лекар и неговият екип разбират през какво преминавате. В началото на това пътуване те ще бъдат с Вас на всяка стъпка. Никога не се отказвайте от надеждата!

Хондросаркома , рак на костите, рак на хрущялите, болка в ставите, костни тумори, лечение на рак, хирургия