И вие много ли се тревожите за телесното си тегло? Колкото и да се стараете, отслабването не е толкова лесно, колкото си мислите? Може би си мислите: „Не се храня правилно, нямам воля да спортувам.“ Но в действителност затлъстяването не е липса на воля или липса на контрол върху храненето. То е по-сложно, хронично състояние, което изисква лечение. За това говорим днес.
Какво е затлъстяване от клас III?
Казано по-просто, затлъстяването от клас III е най-тежката форма на затлъстяване. Преди се е наричало „патологично затлъстяване“, но този термин е звучел малко неприятно, затова лекарите сега използват наименованието „затлъстяване от клас III“.
Често използвана мярка за измерване на затлъстяването е индексът на телесна маса (ИТМ) . Това е просто изчисление, което показва дали теглото ви е здравословно за вашия ръст.
- Ако вашият ИТМ е 40 или по-висок, това се счита за затлъстяване от клас III.
Но не забравяйте, че ИТМ не винаги е 100% точно измерване. Понякога един добре мускулест спортист може да има висок ИТМ, но да не е със затлъстяване. Следователно, когато ви прегледа лекар, той ще провери не само вашия ИТМ, но и други неща, като обиколката на талията ви и дебелината на слоя кожни мазнини.
Важното е, че това е лечимо състояние. Въпреки че няма решение за една нощ, вие и вашият лекар можете да работите заедно, за да създадете план за постигане на здравословно тегло, който е подходящ за вас.
Какви са симптомите и усложненията на затлъстяването?
Няма специфични симптоми, които са уникални за затлъстяването от клас III. Основният симптом е ИТМ над 40. Това състояние обаче може да засегне различни части на тялото ни и да причини сериозни здравословни усложнения. На това трябва да обърнем най-голямо внимание.
Нека разгледаме по-долу някои от основните здравословни проблеми, които могат да възникнат поради това.
| Телесна система | Възможни усложнения и заболявания |
|---|---|
| Сърце и кръвоносни съдове | Сърдечни заболявания, високо кръвно налягане (хипертония), мастни отлагания в артериите (атеросклероза) |
| Дихателна система | Хъркане и сънна апнея (обструктивна сънна апнея), затруднено дишане поради затлъстяване (синдром на хиповентилация при затлъстяване - СХВ) |
| Ендокринна система (хормони) | Диабет тип 2, метаболитен синдром |
| Кости и стави | Остеоартрит, особено на коленете и тазобедрените стави |
| Черен дроб и бъбреци | Мастна чернодробна болест, бъбречно заболяване |
| Риск от рак | Повишен риск от рак на панкреаса, дебелото черво, гърдата и черния дроб |
| Психично здраве | Депресия и други проблеми с психичното здраве |
| Репродуктивно здраве | Проблеми с фертилитета, засягащи както жените, така и мъжете |
Защо се случва това? Какви са причините за затлъстяването?
Много хора вярват, че наддаването на тегло се причинява от дисбаланс между количеството храна, което ядем, и количеството упражнения, които правим. Това е вярно до известна степен. Когато консумираме повече калории, отколкото тялото ни изгаря, излишната енергия се съхранява в тялото като мазнини (мастна тъкан).
Но историята не свършва дотук. Това е много сложен въпрос.
Най-важното: Не забравяйте, че затлъстяването от клас III не е причинено от липса на воля или неспособност да контролирате храненето си.
Има много други причини, които влияят на това:
- Генетика: Може да се изненадате да научите, че са идентифицирани повече от 15 гена, свързани със затлъстяването. Някои хора са генетично предразположени към наддаване на тегло. Някои генетични състояния, като синдрома на Прадер-Уили, също могат да причинят затлъстяване.
- Хормонален дисбаланс: Хормоните са много мощни фактори в телата ни. Състояния, свързани с хормоните, като хипотиреоидизъм, синдром на Кушинг и синдром на поликистозните яйчници (СПКЯ), могат да причинят нежелано наддаване на тегло.
- Някои лекарства: Някои лекарства, които приемате, например антидепресанти, антипсихотици и кортикостероиди, също могат да причинят покачване на теглото като страничен ефект.
- Социални и културни фактори: Само си помислете колко реклами има по телевизията и интернет за висококалорична бърза храна? Дори в Шри Ланка сега е по-лесно да се намери магазин или пекарна за „Shot-Eats“, но е трудно да се намерят хубави зеленчуци и плодове. Също така, порциите, които ядем, са много по-големи от преди.
- Екологични и икономически фактори: Понякога бързата храна е по-евтина и по-лесна за намиране от питателните храни. Също така, ако живеете в район, където няма безопасни места или паркове за разходка и упражнения, това също може да допринесе за наддаване на тегло.
Други фактори, които увеличават риска от наддаване на тегло
В допълнение към горепосочените причини, тези фактори също могат да увеличат риска:
- Липса на сън: Изследванията са открили връзка между хората, които спят по-малко от 7 часа на ден, и по-висок ИТМ.
- Хроничен стрес: Ако сте стресирани дълго време, тялото ви отделя хормони като „кортизол“. Тези хормони контролират глада и енергийния ни метаболизъм, което може да доведе до наддаване на тегло.
- Възраст: С напредване на възрастта метаболизмът на тялото ви се забавя, което увеличава риска от покачване на тегло.
- Пол: Жените обикновено имат повече телесни мазнини от мъжете и могат да наддадат на тегло по време на бременност и менопауза.
Как лекарят диагностицира това състояние?
Когато отидете на лекар, той ще предприеме няколко стъпки, за да потвърди това състояние.
1. Изчисляване на индекса на телесна маса (ИТМ): Първо се измерват височината и теглото ви и се изчислява вашият ИТМ.
2. Измерване на обиколката на талията: Това също е много важно измерване, защото мазнините, отложени около корема, увеличават риска от сърдечни заболявания.
- За жени: Ако е повече от 35 инча
- За мъже: Ако е повече от 40 инча
- (За тези от нас, от южноазиатски произход, лекарите считат дори по-ниски стойности за рискови.)
3. Кръвни изследвания и други тестове: Вашият лекар може да препоръча различни тестове, за да провери дали има други медицински състояния, които допринасят за наддаването на тегло, и да разбере какви усложнения причинява затлъстяването.
| Име на теста | Какво се тества? |
|---|---|
| Липиден профил | Нива на холестерол и триглицериди в кръвта |
| Хемоглобин A1C (HbA1C) | За диагностициране на диабет или преддиабет |
| Тестове за чернодробна функция | За да научите за функцията на черния дроб и отлагането на мазнини |
| Тиреостимулиращ хормон (TSH) | За проверка на функцията на щитовидната жлеза |
| Електрокардиограма (ЕКГ) | За проверка на сърдечната функция |
Какви са леченията? Как да се справим с това?
Това е най-важната част. Не забравяйте, че няма универсално лечение. Ще ви е необходим план за лечение, който е специфичен за вас, базиран на вашето тяло, начин на живот и здравословни цели. Вашият лекар ще ви помогне с това.
Основните методи на лечение могат да бъдат разделени на четири категории:
1. Промени в здравословния начин на живот
Това е основата на лечението.
- Промени в диетата:Можете да се срещнете с диетолог, за да планирате балансирана диета, която ви подхожда. Това не означава да пропускате хранения, а да ядете правилните неща, в правилните количества, в точното време.
- Физическа активност: Упражненията са не само полезни за отслабване, но и за психичното здраве. Не започвайте обаче с изтощителни упражнения наведнъж. Говорете с Вашия лекар за това какъв вид упражнения са подходящи за Вас и колко дълго трябва да ги правите.
- Добър сън: Важно е да спите 7-8 часа на ден.
- Управление на стреса: Стресът е основна причина за наддаване на тегло. Неща като медитация и дихателни упражнения могат да ви помогнат да се справите със стреса.
2. Поведенческа и психотерапия
Понякога може да има психологически причини зад хранителните ни навици. Състояния като депресия и тревожност често се наблюдават заедно със затлъстяването. Затова разговорът с психолог (разговорна терапия) може да бъде много полезен. „(Когнитивно-поведенческа терапия - CBT)“ е един ефективен метод, използван за това.
3. Лекарства
Ако промените в начина на живот сами по себе си не са достатъчни, за да контролирате теглото си, Вашият лекар може да Ви предпише лекарства, които да Ви помогнат да отслабнете. Тези лекарства действат главно като контролират глада Ви и Ви карат да се чувствате сити след хранене с малко количество.
Примери: „(Орлистат)“, „(Лираглутид)“, „(Семаглутид)“
Тези лекарства трябва да се приемат само по лекарско предписание . Те могат да имат странични ефекти, така че Вашият лекар ще Ви помогне да изберете подходящото лекарство за Вас.
4. Операции и процедури за отслабване
Тези методи могат да се разглеждат за хора с наднормено тегло, при които всички други методи са се оказали неуспешни. Има два основни вида такива.
- Ендоскопски процедури: Нехирургични процедури, които включват поставяне на ендоскоп (тръба с камера) през устата, за да се намали стомахът. Например: Ендоскопска ръкавна гастропластика (ESG).
- Бариатрични операции: Това са хирургични интервенции.
- Стомашен байпас: Създава се малка част от стомаха и се свързва директно с тънките черва.
- Гастректомия с ръкав: Голяма част от стомаха се отстранява, което прави стомаха по-малък.
Въпреки че тези операции могат да дадат много добри резултати, те крият и рискове и усложнения. Следователно това е много сериозно решение. Трябва да обсъдите това подробно с Вашия лекар.
Въпроси, които да зададете на Вашия лекар
Ако имате проблеми с контролирането на теглото си, не се колебайте да посетите лекар. Когато го видите, задаването на тези въпроси ще бъде много полезно.
| Попитайте Вашия лекар. |
|---|
| - Имам ли някакво друго заболяване, което може да е причина за наддаването на тегло? |
| - Ще причинят ли лекарствата, които приемам, наддаване на тегло? |
| - Кои навици в начина ми на живот са повлияли най-много на това състояние? |
| - Какви други здравословни проблеми съм имал заради теглото си? |
| - Какви възможности за лечение имам? |
| - Трябва ли да посетя диетолог? |
| - Подходящи ли са за мен лекарствата за отслабване или операцията? |
И накрая, пътят към отслабването може да бъде труден. Може да има възходи и падения по пътя. Но не е невъзможно. Вместо да се опитвате да направите голяма промяна наведнъж, правете една малка промяна наведнъж. Не забравяйте, че дори загубата на едва 5% или 10% от общото ви тегло може да има голямо положително въздействие върху неща като кръвното ви налягане, нивата на захарта и нивата на холестерола . Това определено ще подобри качеството ви на живот.
Послание за вкъщи
- Тежкото затлъстяване (затлъстяване от клас III) не е лична слабост, а сложно медицинско състояние, повлияно от редица генетични, хормонални и екологични фактори.
- Това състояние води до редица сериозни здравословни проблеми, като диабет, сърдечни заболявания и рак, но може да бъде успешно лекувано.
- Възможностите за лечение варират от човек на човек и могат да включват промени в начина на живот, лекарства и понякога дори хирургическа намеса.
- Ако сте загрижени за теглото си, незабавно се консултирайте с Вашия лекар и разработете план за лечение, който е подходящ за Вас.
- Празнувайте дори малки победи! Загубата на дори само 5% от общото ви тегло може да окаже голямо влияние върху здравето ви.











💬 Comments (0)
Все още няма публикувани коментари. Добавете своя коментар тук за първи път.
Добавете своя коментар