Имате ли възпаление на дебелото черво? Нека поговорим за колит!

Често ли имате стомашни болки, подуване на корема или силна диария? Може би сте забелязали, че понякога имате подобни на слуз неща или дори малко кръв в изпражненията си. Въпреки че може да мислите, че това са просто стомашни разстройства, те биха могли да бъдат симптоми на състояние, наречено колит . Така че нека поговорим за това малко по-подробно днес, нали?

Какво е колит? Казано по-просто...

Казано по-просто, колитът е възпаление на дебелото черво , основната част на дебелото черво. Помислете, дебелото черво е последната част от храната, която ядем и която преминава през тялото ни. Така че, когато имате възпаление на дебелото черво, което означава подуване, зачервяване или болка, последната част от това пътуване на храната се обърква малко. Тогава получавате стомашна болка, диария и понякога кръв в изпражненията. Възпалението всъщност е реакцията на тялото ни на нараняване или инфекция в тялото ни.

Колитът сериозно заболяване ли е?

Съществуват различни видове колит и причините им също са различни. Някои от тях, например колитът, който се появява при бактериална инфекция, като хранително отравяне, се подобряват след няколко дни и са лесни за лечение. Съществуват обаче и хронични колити, което означава, че са продължителни и трудни за лечение. Наричаме ги (възпалителни заболявания на червата - ВЗЧ) . Колитът става малко по-сериозен, ако не се лекува и продължи. Ако това се случи, с течение на времето може да причини сериозни увреждания на дебелото черво. Може също да окаже голямо влияние върху ежедневието ви.

Какви са симптомите на колит?

Това са симптомите, които често се наблюдават при много хора:

• Коремна болка
• Подут корем
• Спешна диария (внезапна, труднолечима диария)
• Слуз или кръв в изпражненията ви
• Загуба на апетит
• Загуба на тегло

В остри случаи могат да се наблюдават и следните симптоми:

• Гадене и повръщане
• Треска

При хронични случаи могат да се появят и следните симптоми:

• Екстремна умора/изтощение
• Анемия (кръвна недостатъчност)
• Дехидратация (задържане на вода)
• Малабсорбция и недохранване

Как човек се разболява от колит?

Има няколко вида колит, всеки с различна причина. Нека да разгледаме какви са те.

1. Инфекциозен колит

Това се причинява от вирусна, паразитна или бактериална инфекция. Например , бактерии, наречени Salmonella и E. coli, са основните причини. Често се причинява от консумация на мръсна, замърсена храна или вода. В повечето случаи е временно и отшумява след няколко дни. Някои инфекции обаче изискват антибиотици . Представете си, че сте били на пътуване и имате болки в стомаха.

2. Псевдомембранозен колит

Този вид колит се причинява главно от бактерия, наречена (C. diff) или (Clostridioides difficile) . Изненадващо, той често се развива след употреба на антибиотици. (C. diff) бактериите обикновено присъстват в червата ни, но някои антибиотици убиват другите добри бактерии, които помагат за тяхното контролиране. (C. diff) бактериите след това се размножават бързо и причиняват това състояние.

3. Алергичен колит

Това е особено вярно за кърмените бебета . Това се дължи на хранителни непоносимости. Най-често тази алергия се причинява от краве мляко (наречена лактозна непоносимост ) или соево мляко (наречена соева алергия). Някои протеини в храните, които кърмещите майки консумират, преминават към бебето чрез кърмата, причинявайки това състояние.

4. Исхемичен колит

Това е страничен ефект от състояние, наречено чревен исхемичен синдром . Това е състояние, при което червата ви не получават достатъчно кръвоснабдяване . Тази исхемия или намалено кръвоснабдяване се причинява от запушвания в кръвоносните съдове. Например, може да бъде причинена от кръвен съсирек , аневризма (изпъкнал кръвоносен съд) или атеросклероза (натрупване на мастна плака по стените на артериите, което ги прави по-тънки/твърди).

5. Възпалителни заболявания на червата (ВЗЧ)

Това е група заболявания, които причиняват хронично възпаление на дебелото черво. Тя включва състояния като улцерозен колит , микроскопски колит и болест на Крон . Трудно е да се определи една-единствена причина. Лекарите смятат, че това са автоимунни заболявания . Това означава, че имунната ви система погрешно атакува собствените тъкани на тялото. Смята се, че тези заболявания имат както генетични , така и фактори на околната среда .

6. Радиационен колит

Лъчетерапия за някои видове ракТова може да се случи като страничен ефект от. В повечето случаи това е временно, но някои хора може да имат продължителни симптоми.

7. Диверсионен колит

Това е страничен ефект, който може да се появи при хора, претърпели колостомия (хирургична процедура, при която се отстранява част от дебелото черво и се създава торбичка за задържане на изпражненията). Среща се в частта от дебелото черво, която вече не се използва. Лекарите смятат, че тъй като изпражненията не преминават през тази част, те не получават някои от хранителните вещества, необходими за поддържане на здравината на тъканите. Това обаче причинява симптоми само при много малък брой хора.

Какви са възможните усложнения на колита?

Усложнения често възникват поради тежък, дългосрочен, хроничен колит. Някои от тях са:

• Перфорация: Стените на дебелото черво отслабват от продължаващо възпаление, което ги прави по-склонни към разкъсване. Язва в дебелото черво може дори да се разкъса напълно. Ако това се случи, бактериите от дебелото черво могат да попаднат в коремната кухина и да причинят инфекция ( перитонит ). Не само това, но бактериите могат да попаднат и в кръвния поток и да причинят отравяне на кръвта ( септицемия ). Това е много опасно, тъй като сепсисът може да доведе до животозастрашаващо състояние, наречено сепсис .
• Токсичен мегаколон: Тежкото възпаление може да доведе до разширяване на стените на дебелото черво, нарушавайки нормалните мускулни контракции (перисталтика, редовното движение, което изтласква храната през червата). Това може да доведе до задържане на храна и въздух в дебелото черво, причинявайки запушване на дебелото черво . Това може да причини силно подуване на корема и болка и може да увеличи риска от чревна перфорация.
• Повишен риск от рак на дебелото черво: Дългосрочното възпаление причинява клетъчни промени в стените на дебелото черво, които понякога могат да се превърнат в ракови клетки. Този риск се увеличава бързо след първото десетилетие на хроничния колит.
• Повишен риск от други възпалителни заболявания: Хората с възпалително заболяване на червата (IBD) са по-склонни да развият възпалителни заболявания в други части на тялото. Например, остеоартрит (възпаление на ставите) и първичен склерозиращ холангит (възпаление на черния дроб и жлъчните пътища). Изглежда, че неконтролираното възпаление в една област може да причини подобни проблеми в други области.

Как се диагностицира колит?

Вашият лекар първо ще ви попита за вашите симптоми, кога са започнали, какво сте яли и пили по това време, както и за всички лекарства, които приемате в момента, и за всички скорошни медицински състояния, за които сте били лекувани. След това ще ви направи физически преглед и ще назначи изследвания. Те могат да включват кръвни изследвания, изследвания на изпражнения и образни изследвания (като например скенер), за да се изследва дебелото черво.

По-специално, ендоскопските тестове (напр. колоноскопия , гъвкава сигмоидоскопия ), които използват камера за оглед на вътрешността на дебелото черво, могат да бъдат много полезни при определяне на вида колит, който имате. По време на тези тестове лекарите могат да вземат малка проба от тъкан от вътрешността на дебелото черво. Това се нарича биопсия . Тези тъканни проби могат да бъдат изследвани в лаборатория, за да се получи много важна информация.

Как се лекува колит?

Лечението на колит зависи от вида и причината. Това може да включва:

• Лекарства: Вашият лекар може да Ви предпише лекарства като антибиотици за лечение на инфекции, кортикостероиди за намаляване на възпалението, имуномодификации за потискане на автоимунния отговор и аминосалицилати за лечение на възпалителни заболявания на червата (IBD).
• Диета: Ако имате временен, внезапен колит, може да е подходяща диета с ниско съдържание на фибри и лесно смилаема храна. Ако имате хроничен колит, ще ви е необходим персонализиран хранителен план. Може да се наложи да елиминирате храни, които влошават колита ви, и да добавите други храни или добавки, за да сте сигурни, че получавате необходимите хранителни вещества.
• Хирургия: Хората с някои видове колит, като некротизиращ ентероколит , исхемичен колит и възпалително заболяване на червата (IBD), може да се нуждаят от операция за лечение на усложнения. Хирургията не винаги лекува напълно тези състояния, но може да се наложи да се спре кървенето, да се поправи дупка или да се премахне запушване.

Подобрява ли се колитът?

Острият колит, причинен от временна инфекция, хранителна непоносимост или излагане на радиация, обикновено отшумява сам. Някои инфекции, особено паразитните, може да изискват лечение. Повечето инфекции отшумяват в рамките на една седмица, но радиационният колит може да отнеме няколко месеца. Алергичният колит отшумява, когато детето ви е напълно свободно от алергена.

Колитът, който възниква като спешна реакция на хронично състояние, изисква лечение. Исхемичният колит, причинен от чревен исхемичен синдром, може да бъде излекуван само чрез възстановяване на кръвоснабдяването на дебелото черво. Диверзионният колит при хора, които са имали колостомия, може да бъде излекуван само чрез отстраняване на колостомата и възстановяване на пълната функция на дебелото черво (това се нарича анастомозна хирургия - т.е. повторно свързване на части от дебелото черво). Някои хора може да не са в състояние да направят тези решения.

Хроничният колит, причинен от възпалително заболяване на червата (IBD), е състояние, което продължава цял живот. Той не изчезва напълно, но може да сте без симптоми за известно време. Това се нарича ремисия . Фокусът на лечението на IBD е да се намалят симптомите и да се удължи тази ремисия, доколкото е възможно. Това е така, ако колитът ви е причинен от друго заболяване, което не може да бъде излекувано. В някои случаи може да се използва операция за лечение.

Какъв вид диета помага при живот с колит?

Вашият лекар може да предложи една или повече от тези диети, в зависимост от вида на колита, който имате:

• Диета с ниско съдържание на остатъци от хранителни вещества: Този вид диета е лесна за смилане, особено когато симптомите ви внезапно се влошат или са тежки. Тя ограничава фибрите и мазнините и се фокусира върху скучни, добре сготвени храни. Ако имате временна инфекция или радиационен колит, Вашият лекар може да Ви предложи диета с ниско съдържание на остатъци от хранителни вещества .
• Противовъзпалителна диета: За да поддържа хроничното възпаление на ниско ниво, Вашият лекар може да Ви препоръча да избягвате храни, които увеличават възпалението, особено бързи и преработени храни с високо съдържание на захар и мазнини. Вместо това може да Ви бъде препоръчано да консумирате повече здравословни, ненаситени мазнини (напр. зехтин , авокадо , ядки , мазна риба ), които намаляват възпалението. Средиземноморската диета е диета, която естествено намалява възпалението.
• Елиминационна диета: Ако имате възпалително заболяване на червата (IBD), Вашият лекар често ще Ви предложи елиминационна диета , за да идентифицира храните, които причиняват симптомите Ви. При този метод спирате напълно да ядете определени храни за известно време, след което постепенно ги въвеждате отново една по една, за да видите как реагира червата Ви. След тази временна елиминационна диета можете да използвате наученото, за да създадете дългосрочна поддържаща диета, която е подходяща за Вас.

Важно:Въпреки че точната причина за хроничния колит е неизвестна, състоянието става все по-често срещано в западните страни. Макар че не знаем точно защо, лекарите подозират, че съвременната западна диета може да е причина за това. Тази диета, която е богата на преработени храни и наситени мазнини, които увеличават възпалението, може да допринесе за хронично възпаление на ниска степен в червата. Добавянето на пълноценни храни и ненаситени мазнини към диетата ви, които намаляват възпалението, може да помогне за защитата на червата.

Най-важното нещо, което трябва да запомните (Послание за вкъщи)

Колитът не е нещо, от което да се страхувате, но е важно да сте наясно с него. Ако имате симптоми като постоянна стомашна болка, диария или кръв в изпражненията, определено трябва да потърсите медицинска помощ . Ранната диагноза и правилното лечение могат да помогнат за предотвратяване на много от усложненията на колита. Също така, поддържането на балансирана, питателна диета и здравословен начин на живот може да ви помогне много в предпазването от тези състояния. Не сте сами и има много хора, с които да говорите и от които да получите помощ.

Колит , възпаление на дебелото черво, диария, стомашна болка, възпалителни заболявания на червата (IBD), храносмилателна система, здраве