Чували ли сте за колапс на белия дроб? (Пневмоторакс/Колапс на белия дроб) Нека поговорим за това!

Чували ли сте някога за внезапно колабиращ бял дроб? Понякога може да е трудно да се диша и да се появи болка в гърдите. Това е, което в медицинския термин наричаме „пневмоторакс“ или „колабиращ бял дроб “. Всъщност не е толкова рядко, колкото си мислите. Затова е важно да сте наясно с това. Нека поговорим за това подробно и просто днес, нали?

Какво е пневмоторакс? Казано по-просто…

Казано по-просто, пневмотораксът е натрупване на въздух в пространството между белия дроб и гръдната стена (наречено „плеврално пространство“) . Представете си белия дроб като балон. Плевралното пространство е малкото пространство между балона и кутията, която го държи. Обикновено в това пространство няма много въздух. Ако обаче това плеврално пространство по някакъв начин се напълни с въздух, въздухът оказва натиск върху белия дроб. Все едно да надуете балон и да го спукате. Това може да доведе до пълен или частичен колапс на белия дроб. Някои хора наричат ​​това също „пробито бял дроб“.

Важното е, че пневмотораксът понякога може да бъде спешен медицински случай . Ако усещате, че белият ви дроб колабира, трябва да отидете в спешното отделение на най-близката болница възможно най-скоро.

Има ли видове пневмоторакс?

Да, има два основни вида пневмоторакс: спонтанен и травматичен . Нека видим какви са те.

1. Спонтанен пневмоторакс

Това се случва, когато белите дробове се спонтанно колабират без никакво нараняване или опасност. Съществуват и подтипове на това състояние:

• Първичен спонтанен пневмоторакс: При този случай няма основно заболяване или състояние, което да причинява колапс на белия дроб. Понякога малки, анормални въздушни торбички (мехурчета ) в белия дроб могат да се спукат и въздухът да навлезе в плевралното пространство. Това е по-вероятно да се случи при високи, слаби, млади мъже.
• Вторичен спонтанен пневмоторакс: Това се случва поради белодробно заболяване. Например, някои белодробни заболявания могат да доведат до запушване на части от белия дроб, образувайки балоноподобни торбички (були) , които могат да се спукат.

2. Травматичен пневмоторакс

Както подсказва името, това се случва поради нараняване или медицинско лечение.

• ТравмиПневмоторакс, свързан с нараняване: Това състояние може да възникне поради нараняване на гръдния кош, като например счупено ребро при автомобилна катастрофа, прободен бял дроб или прободна рана.
• Ятрогенен пневмоторакс: Понякога, по време на медицинска процедура, като например вземане на малка проба от белия дроб за изследване ( белодробна биопсия ) или поставяне на тръба в голяма вена на врата (централна венозна линия), белият дроб може да бъде увреден неволно.

Съществуват и други специфични видове пневмоторакс:

• Тензионен пневмоторакс: Това е много опасно състояние, което изисква незабавна медицинска помощ . Въздухът попада в плевралното пространство, но няма начин да излезе. Това е като еднопосочен клапан. Тогава налягането в гръдния кош се увеличава значително , което не само води до по-нататъшно свиване на белите дробове, но и оказва натиск върху сърцето и големите кръвоносни съдове . Това може да бъде животозастрашаващо.
• Катамениален пневмоторакс: Това е много рядко състояние. Може да се появи при жени със състояние, наречено ендометриоза (разрастване на ендометриална тъкан извън матката). Тази тъкан може да расте в плевралното пространство, да кърви по време на менструалния цикъл и да притиска белия дроб.

Колко сериозен е колапсът на белия дроб?

Тежестта на това зависи от причината и степента на колапс на белия дроб. Някои леки случаи не са сериозни и могат да отшумят сами. Но някои, особено тензионният пневмоторакс , са сериозни състояния, които изискват спешна медицинска помощ. Лекарят може да ви каже точно до каква степен е колабирал белият ви дроб и какво лечение е необходимо.

Какви са симптомите на пневмоторакс?

Когато белият дроб се срине, се появяват симптоми като:

• Болка от едната страна на гръдния кош , особено при дишане.
• Кашлица.
• Ускорено дишане .
• Сърдечната честота се увеличава.
• Умора, отпадналост.
• Затруднено дишане („диспнея“).
• Синьо оцветяване на кожата, устните или ноктите ( „цианоза“ ) – Това означава, че тялото не получава достатъчно кислород.

Ако имате тези симптоми, незабавно отидете в най-близката болница.Може да се наложи спешно лечение .

Какви са причините за пневмоторакс?

Има три основни причини: определени медицински състояния, наранявания и определени фактори на начина на живот.

Медицински състояния:

• Астма
• Пневмония
• ХОББ (хронична обструктивна белодробна болест)
• Колагеново съдово заболяване
• Кистозна фиброза
• Емфизем
• Идиопатична белодробна фиброза
• Рак на белия дроб
• Лимфангиолейомиоматоза
• Туберкулоза
• Остър респираторен дистрес синдром (ОРДС )

Травми:

• Травма на гръдния кош от тъп удар.
• Изстрел.
• Наранявания, причинени от остро оръжие, като например прободна рана.
• Медицинско лечение, например, нервен блок, белодробна биопсия, поставяне на централен венозен катетър или механична вентилация .

Фактори, свързани с начина на живот:

• Употреба на наркотици, особено инхалаторни лекарства.
• Пушене.
• Големи промени в атмосферното налягане, които се случват по време на пътуване със самолет.
• Подводно гмуркане или дълбоководно гмуркане.

Кой е най-застрашен от това състояние?

Може да е по-вероятно да развиете пневмоторакс, ако:

• Ако някой от вашето семейство е имал пневмоторакс преди това (фамилна анамнеза).
• По време на бременност.
• Ако имате висок, слаб ръст, особено ако сте мъж.
• Ако имате заболявания на съединителната тъкан, като например синдром на Марфан .
• Ако имате ендометриоза .

Какви са възможните усложнения от колапс на белия дроб?

Въпреки че повечето случаи на белодробен колапс се разрешават без проблеми, някои хора могат да развият сериозни усложнения. Те включват:

• Реекспанзионен белодробен оток .
• Увреждане или инфекция на белите дробове по време на лечението.
• Дихателна недостатъчност .
• Сърдечна недостатъчност (Сърдечна недостатъчност).

Как се диагностицира пневмоторакс?

Лекарите обикновено диагностицират това, като слушат белите дробове и използват образни изследвания, като рентгенови снимки на гръдния кош , компютърна томография (КТ) или белодробен ултразвук . Понякога те могат да направят и тест за „артериални кръвни газове“ , за да проверят нивата на кислород и въглероден диоксид в кръвта ви.

Вашият лекар ще ви попита за белодробните ви състояния и ще извърши физически преглед. Някои видове, като например тензионен пневмоторакс, могат да бъдат диагностицирани само въз основа на симптомите.

Как се лекува пневмоторакс?

Лечението, което ще получите, ще зависи от причината, размера и тежестта на пневмоторакса. Тези лечения могат да включват:

• Наблюдение: Ако пневмотораксът ви е малък, лекарят ще ви наблюдава, като търси проблеми със сърцето или дишането и ще ви помоли да дойдете отново за последващ преглед.
• Кислородна терапия.
• Торацентеза: Това включва поставяне на временна игла между ребрата отстрани на пневмоторакса, за да се отстрани въздухът, натрупан в гръдния кош.
• Дренаж с гръден дренаж: Ако имате голям пневмоторакс, Вашият лекар ще постави тръба ( гръден дренаж ) в гръдния кош, за да намали количеството въздух в плевралното пространство. С намаляването на налягането на въздуха, белият дроб може да се надуе отново и да заздравее. Тази тръба може да остане на място няколко дни или повече.
• Химична плевродеза: За да се предотврати повторен колапс на белия дроб, лекарят може да извърши процедура, наречена плевродеза . При тази процедура лекарят прави малък разрез в гръдния кош и вкарва тръба. След това, с помощта на химикал (като доксициклин или талк на прах) , белият дроб се свързва с гръдната кухина. Това елиминира допълнителното пространство.

Някои хора може да се нуждаят от операция, за да поправят увреждането на белите дробове и да се излекуват. Хирургията може да е необходима в следните случаи:

• Ако въздухът продължава да изтича от гръдната тръба.
• Ако белите дробове не се надуят дори след поставяне на гръдната тръба.
• Ако белите дробове се свиват многократно.
• Ако има пневмоторакс и в двата бели дроба.
• Ако белите дробове са тежко увредени.

Може ли да се предотврати пневмоторакс?

Можете да направите тези неща, за да намалите риска от колапс на белия дроб:

• Не пушете. Това е най-важното.
• Избягвайте или ограничете дейности, които включват големи промени в атмосферното налягане (като например гмуркане в дълбоки води, пътуване със самолет). Ако правите тези неща, следвайте съветите на Вашия лекар.
• Ако имате белодробни заболявания, посещавайте редовно Вашия лекар, за да ги наблюдавате.

Ако обаче имате определени медицински състояния или фамилна анамнеза за пневмоторакс, може да не е възможно да го предотвратите.

Какво да очаквате, ако имате пневмоторакс?

Ако имате колапс на белия дроб, може да се наложи да останете в болницата няколко дни или повече за лечение и наблюдение. След това Вашият лекар може да следи състоянието Ви и да Ви даде кислород, ако е необходимо.

Колко време отнема заздравяването на белия дроб?

В повечето случаи белите дробове могат да се заздравеят в рамките на няколко дни до две седмици. Тялото ви ще абсорбира отново допълнителния въздух, който се е натрупал около белите дробове, което ще им позволи да се надуят отново.

Може ли белият дроб да се излекува напълно?

Повечето хора се възстановяват от това състояние без сериозно лечение. Има обаче вероятност то да се повтори. Затова говорете с Вашия лекар за вероятността от рецидив и какво да правите, ако симптомите се появят отново.

Пневмотораксът животозастрашаващ ли е?

Някои случаи на пневмоторакс могат да бъдат животозастрашаващи. Затова никога не приемайте колабирал бял дроб лекомислено. Винаги потърсете медицинска помощ.

Как да се грижа за себе си?

След като се приберете от болницата, е много важно да се грижите за себе си, както ви е казал лекарят. Той може да ви каже да почивате, да ограничите или спрете определени дейности. Например:

• Пушене.
• Полети.
• Гмуркане в дълбоки води.

След като се върнете у дома, не забравяйте да посещавате лекаря всеки определен ден.

Кога трябва да посетя лекаря си?

Консултирайте се с Вашия лекар, ако симптомите Ви се появят отново или се влошат. Ако сте имали пневмоторакс преди, съществува риск от повторен.

Кога трябва да отида в Спешното отделение (ETU)?

Ако имате симптоми на колапс на белия дроб (като болка в гърдите, затруднено дишане), незабавно отидете в спешното отделение. Може да се нуждаете от спешно лечение.

Какви въпроси трябва да задам на лекаря си?

Може да е полезно да зададете на Вашия лекар въпроси като тези:

• Какво кара белите ми дробове да се свиват?
• Мога ли да направя нещо, за да предотвратя повторното свиване на белия дроб?
• Какви възможности за лечение имам?
• Ако трябва да ми бъде поставена гръдна тръба, колко дълго ще остане тя?
• Ще ми е необходим ли допълнителен кислород?
• Ще трябва ли да остана в болницата?
• Какви грижи ще ми трябват след лечението?
• Какви грижи ще ми трябват след като напусна болницата или клиниката?
• Какво не трябва да правя след лечението?

И накрая, не забравяйте (Послание за вкъщи)

В повечето случаи пневмотораксът може да се излекува с минимално лечение. Въпреки това,Всеки белодробен колапс трябва да се третира като спешен медицински случай, докато не научите повече за него. Ако имате симптоми на белодробен колапс, като болка в гърдите или затруднено дишане, незабавно потърсете медицинска помощ. Вашият лекар може да определи най-доброто лечение за вас. Не се паникьосвайте, но и не отлагайте. Най-важното е да действате бързо.