Чували ли сте някога за кръвен тест, наречен „D-димер“? Може би вашият лекар ви е посъветвал да направите този тест или може би някой ваш познат го е правил. Името може да звучи малко сложно. Но какво точно е D-димер? Защо е толкова важен? Днес ще поговорим за него по много прост начин, който можете да разберете.
Нека първо да видим какво е D-димер?
Казано по-просто, D-димерът е малко парче протеин, което се образува, когато кръвен съсирек се разтвори в тялото ни. Обикновено нивото на D-димер в кръвта на здрав човек трябва да е много ниско или дори неоткриваемо.
Помислете как ръката ви спира да кърви, когато я порежете? Там се образува кръвен съсирек, нали? Това е защитният механизъм на тялото ни. Този кръвен съсирек е като малка мрежа. Тази мрежа е направена от протеинови нишки, наречени фибрин . Тази мрежа е това, което затваря раната и спира кървенето.
След като раната заздравее, съсирекът не е необходимо да остава там. Затова тялото ни използва ензим, наречен плазмин , за да разгради съсирека, да го разтвори и отстрани. Когато той се разтвори, остават малки парченца от протеиновия съсирек. Едно от тези парченца се нарича D-димер.
Това означава, че ако нивата на D-димер в кръвта ви са повишени, това означава, че някъде в тялото ви се е образувал значителен кръвен съсирек, който сега се разтваря.
Въпреки това, понякога, дори без никакво нараняване, във вените в тялото могат да се образуват кръвни съсиреци. Те са опасни. D-димер тестът търси главно за тези видове нежелани кръвни съсиреци.
Защо лекар би препоръчал D-димер тест?
Лекарите използват този тест главно, когато подозират няколко състояния, свързани със съсирването на кръвта.
- Дълбока венозна тромбоза (ДВТ): Това е състояние, при което се образува кръвен съсирек във вена дълбоко в тялото, особено в крака.
- Белодробна емболия (БЕ): Това е много опасно състояние. То се получава, когато кръвен съсирек, образуван в крака, подобно на дълбока венозна тромбоза (ДВТ), се откъсне и се разпространи с кръвта, забивайки се във вена в белите дробове.
- Дисеминирана интраваскуларна коагулация (DIC): Това е сериозно състояние, при което се образуват много малки кръвни съсиреци на различни места в тялото.
- Инсулт: Този тест понякога е полезен при откриване на парализа, причинена от кръвен съсирек, блокиращ артерия, която пренася кръв към мозъка.
За какви симптоми трябва да си направя този тест?
Този тест обикновено се прави в спешно отделение (ETU), защото е важно да се действа бързо, когато се появят симптоми на кръвен съсирек. Ако имате някой от симптомите по-долу, Вашият лекар може да реши да Ви направи D-димер тест.
| Медицинско състояние | Чести симптоми |
|---|---|
| Дълбока венозна тромбоза (ДВТ) |
|
| Белодробна емболия (БЕ) |
|
Най-важното! Ако имате симптоми на белодробна емболия (БЕ) или инсулт (напр. внезапна болка в гърдите, затруднено дишане, изтръпване на лицето/ръцете/крака, затруднен говор), незабавно отидете в спешното отделение (СОТ) на най-близката болница. Това са животозастрашаващи спешни състояния. Ако имате симптоми на дълбока венозна тромбоза (ДВТ), посетете Вашия лекар възможно най-скоро.
Какво казва протоколът от теста?
Тук много хора правят грешки. Много е важно да се разбере докладът за D-димер.
Ако нивото на D-димера е „нормално“ или „отрицателно“
Това е много добра новина. Ако нивото на D-димера ви е нормално, това означава, че не наблюдавате значително образуване и разтваряне на кръвни съсиреци в тялото си. Това означава, че е много малко вероятно да имате състояние като ДВТ или БЕ.Лекарите използват този тест , за да потвърдят, че тези състояния не са налице.
Ако нивото на D-димера е „високо“ или „положително“
Именно тук много хора се плашат. Но най-важното нещо, което трябва да разберете тук, е, че повишеното ниво на D-димер не означава непременно, че имате опасен кръвен съсирек.
Може да има много други причини за повишени нива на D-димер. Например:
- Бременност: Нивата на D-димер естествено се повишават по време на бременност.
- Скорошна операция: D-димерът може да се увеличи като част от лечебния процес на тялото след операцията.
- Травма: Това състояние може да възникне и след злополука.
- Инфекции: Нивата на D-димер също се повишават при някои инфекциозни състояния.
- Сърдечно заболяване: При някои сърдечни състояния.
- Онкологични състояния: При някои видове рак.
- По-напреднала възраст: Нивата на D-димер естествено се повишават леко с напредване на възрастта.
Така че, ако нивото на D-димер е високо, лекарят няма да се разтревожи. Следващото нещо, което ще направи, е да направи още няколко теста въз основа на вашите симптоми, за да разбере точно дали имате кръвен съсирек.
Ако D-димерът е висок, какви тестове се правят след това?
Ако резултатът от D-димера е положителен, Вашият лекар може да Ви насочи към образни изследвания (скенери), за да се търси кръвен съсирек.
- Доплеров ултразвук: Това изследване използва звукови вълни за проверка на кръвния поток и кръвни съсиреци, особено във вените на краката.
- КТ ангиография: Това е специален вид КТ сканиране. В тялото се инжектира специално багрило и се сканира, докато багрилото преминава през кръвоносните съдове, за да се търсят евентуални запушвания, като например кръвни съсиреци. Това често се използва за търсене на кръвни съсиреци (БЕ) в белите дробове.
- Сканиране на белодробната вентилация-перфузия (V/Q): Това е друго специално сканиране, което изследва как се осъществява въздушно-перфузионното и кръвоснабдяването на белите дробове.
Едва след тези изследвания лекарят ще определи точно дали действително имате кръвен съсирек или не, и ако е така, как да го лекува.
Послание за вкъщи
- D-димерът е протеинов фрагмент, който се образува при разрушаване на кръвен съсирек. Това е прост тест, който го измерва в кръвта.
- Резултатът от D-димер теста е „нормален“ или „отрицателен“Ако е така, това означава, че е много по-малко вероятно да имате опасен кръвен съсирек като ДВТ или БЕ. Това е огромно облекчение.
- Не се тревожете, ако резултатът ви за D-димер е „висок“ или „положителен“ . Това не означава непременно, че имате кръвен съсирек. D-димерът може да бъде повишен и по много други причини, като бременност, операция и инфекция.
- Ако D-димерът е висок, Вашият лекар ще реши какво да прави по-нататък. Той или тя ще Ви насочи за допълнителни изследвания.
- Никога не пренебрегвайте симптоми като внезапно подуване на краката, болка в гърдите или затруднено дишане. Незабавно потърсете медицинска помощ.











💬 Comments (0)
Все още няма публикувани коментари. Добавете своя коментар тук за първи път.
Добавете своя коментар