Очите ви болят или са подути? Може да е дакриоцистит!

Вътрешността на окото ви, близо до носа, подута, зачервена и понякога болезнена от гной? Или очите на мъничето ви постоянно сълзят, или има сълзени бучки в ъглите на очите си? Това може да са признаци на състояние, наречено дакриоцистит. Не се притеснявайте, днес ще поговорим за това подробно и много просто.

Какво е дакриоцистит?

Казано по-просто, дакриоциститът е възпаление или инфекция на слъзния ни сак . Сега може би се чудите какво представлява този слъзен сак и къде се намира.

Очите ни произвеждат сълзи. Тези сълзи помагат очите ни да останат влажни и чисти. Обикновено тези сълзи се оттичат през малък отвор (наричан още „пунктум“) във вътрешния ъгъл на окото и след това през малка тръбичка в слъзния сак. От този слъзен сак друга тръбичка, наречена „назолакримален канал“, отива към носа. Ето защо, когато плачете, се появяват сълзи.

Ако обаче слъзният канал, било то в слъзния сак или в самия слъзен канал , се запуши по някаква причина, сълзите не могат да протекат и се забиват на едно място. Когато това се случи, микробите могат да се размножат в слъзната течност и да се инфектират. Това наричаме дакриоцистит.

Каква е разликата между остър и хроничен дакриоцистит?

Има два основни вида дакриоцистит: остър дакриоцистит и хроничен дакриоцистит .

• Остър дакриоцистит: Това е внезапно начало. Симптомите се появяват внезапно и обикновено отшумяват в рамките на три месеца. Симптомите могат да включват болка, подуване и зачервяване.
• Хроничен дакриоцистит: Това е по-дългосрочно състояние. Симптомите може да са по-леки, отколкото при остър дакриоцистит, но може да има продължително сълзене и понякога леко подуване.

Друго нещо е, че хроничният дакриоцистит понякога може да бъде свързан с други състояния, които засягат цялото ни тяло. Например, може да се наблюдава при автоимунни заболявания като грануломатоза с полиангиит, саркоидоза и лупус (известен също като системен лупус еритематозус). Може да се появи и при хора с хронично зачервени очи, като хроничен конюнктивит или конюнктивит.

Видовете микроби (патогени), които причиняват инфекция при тези два типа, също могат да се различават.

Има ли други видове?

Да, освен остри и хронични видове, това състояние може да бъде вродено или придобито .

• Вроден дакриоцистит: Това се случва най-често при малки бебета. Това се случва, защото околоплодната течност в слъзните канали не се оттича напълно, докато бебето е в утробата. Ако тази течност се инфектира, това се нарича неонатален дакриоцистит .

Представете си, имате новородено бебе, да речем, че се казва Урарака Ти Пута. Постоянно му сълзи от едното око, а понякога сутрин има малко гной в ъгълчето на окото . Майката е много тъжна и уплашена. Това е, което може да се наблюдава при вроден дакриоцистит.

• Придобит дакриоцистит: Това е състояние, което се развива по-късно в живота поради различни причини. Например, може да бъде причинено от фрактури, операция, тумори в носа или близо до окото или употребата на определени лекарства.

Колко често е това състояние?

Според статистиката около 6% от бебетата се раждат със състояние, наречено вродена обструкция на назолакрималния канал (ННКК) . Дакриоциститът засяга около 1 на 3884 живородени деца. Той е по-често срещан при момичетата, отколкото при момчетата, защото техните слъзни канали са по-тесни.

Какви са симптомите на дакриоцистит?

Ако имате дакриоцистит, може да изпитате един или повече от тези симптоми:

• Болка в очите : Особено от вътрешната страна на окото , близо до носа.
• Подуване около очите: В тази област се появява подуване.
• Зачервяване или потъмняване на кожата: Подутата област може да стане червена, евентуално с леко син/лилав оттенък.
• Отвор или рана във вътрешния ъгъл на очната ябълка: Това може да доведе до изтичане на гной .
• Треска: Има вероятност от получаване на треска поради инфекция.

При хроничен дакриоцистит тези симптоми може да са малко по-леки. Например, все още може да имате сълзене на очите, но треската може да изчезне.

Какви са причините за дакриоцистит?

Както обсъдихме по-рано, основната причина е запушен слъзен канал . Това запушване предотвратява сълзите да текат от очите към носа.

При новородените бебета слъзният канал е блокиран от тънка мембрана („мембрана“). При по-големи деца и възрастни обаче това запушване може да бъде причинено от различни фактори.

Ето някои фактори, които могат да допринесат за придобит дакриоцистит:

• Стареене: Това състояние е най-често срещано сред хора над 40-годишна възраст.
• Травми: Фрактури, операции и др. на или около носа.
• Други медицински състояния:Проблеми с имунната система, други възпаления или инфекции като синузит.
• Наличие на необичайна форма на носа.
• Тумори: Бучки, които се образуват в носа, синусите или слъзните канали.
• Някои лекарства: Например, лекарства като „(Тимолол)“ за високо кръвно налягане, „(Дорзоламид)“ и „(Пилокарпин)“ за глаукома, „(Трифлуридин)“ за антивирусни средства и лечения за рак като „(Флуороурацил)“, „(Доцетаксел)“ или „(Радиоактивен йод)“.
• Пунктални тапи: Тези малки тапи, понякога поставяни като лечение за сухота в очите, могат да причинят запушвания, ако не бъдат отстранени.

Дакриоциститът заразен ли е?

Въпреки че дакриоциститът е свързан с инфекция, той обикновено не е заразен от човек на човек , така че не е нещо, за което да се тревожите твърде много.

Как лекарят диагностицира това? (Как се диагностицира?)

Когато отидете на лекар, той ще ви погледне очите, ще изследва областта около носа ви и ще ви попита за вашите симптоми и медицинска история. Често тази информация сама по себе си ще даде на лекаря представа какво се случва.

Можете обаче да направите и следните тестове, за да потвърдите допълнително:

• Очен преглед.
• Свещеникът натиска подутата област и търси гнойно отделяне от малката дупка („пунктум“) в ъгъла на окото .
• Ако има гной, се взема проба и се изпраща в лаборатория за изследване („култура“). Това може да помогне да се определи точно кой микроб причинява инфекцията.
• Взема се кръвна проба и се изследва, особено броят на белите кръвни клетки. Ако те са високи, това е признак на инфекция. Понякога кръвните изследвания могат да помогнат и за откриване на други съпътстващи заболявания.
• Тест, при който в окото се поставя жълто багрило („тест за изчезване на багрилото“). Проверява се дали това багрило изчезва бързо, както обикновено, по слъзния канал. Ако изчезването му отнема много време, може да има запушване. Ако това багрило се намаже върху памучен тампон, поставен вътре в носа, това показва „частично запушване“.
• Образни изследвания. Понякога може да се направи компютърна томография или ядрено-магнитен резонанс, за да се установи точно какво причинява запушването.

Може да са необходими допълнителни изследвания, особено ако сълзите ви кървят („хемолакрия“) или ако имате проблеми със зрението .

Как се лекува дакриоцистит?

Добре, сега нека видим какви лечения могат да се направят за това.

• Ако имате остър дакриоцистит, причинен от бактериална инфекция, Вашият лекар щеЩе Ви бъдат предписани перорални антибиотици или интравенозни (IV) антибиотици. Може да Ви бъде даден и антибиотичен мехлем или капки за очи.

Някои често предписвани антибиотици са: „(Амоксицилин-клавуланат)“, „(Цефалексин)“, „(Ципрофлоксацин)“, „(Клиндамицин)“, „(Триметоприм-Сулфаметоксазол)“.

• Топлите компреси и нежният масаж на подутата област могат да помогнат за облекчаване на симптомите.
• Ще започнете да се чувствате по-добре в рамките на няколко дни след започване на антибиотици.

Неонаталният дакриоцистит , състояние, което се среща при малки бебета, обикновено отшумява самостоятелно в рамките на около година , дори ако се появи отново.

Ако имате остър дакриоцистит, след антибиотици, Вашият лекар може да предложи операция . Това се нарича дакриоцисториностомия (ДЦР) . Основното лечение за хроничен дакриоцистит е ДЦР. Тази операция създава нов път за оттичане на сълзите.

Какви са възможните усложнения от DCR операцията?

Както всяка операция, DCR операцията понякога може да причини леки усложнения. Но не се притеснявайте, те обикновено са леки.

• Прекомерно кървене от мястото на операцията.
• Инфекция.
• Синузит.
• Незначителни увреждания на части от очите или носа.

Вашият лекар ще ви разкаже повече за това.

Може ли да се предотврати дакриоциститът?

Всъщност е трудно да направим нещо специално, за да предотвратим развитието на много видове дакриоцистит. Важно е обаче да се опитаме да избягваме инфекции . За тази цел,

• Развийте добри навици за миене на ръцете.
• Избягвайте да докосвате очите си с ръце без нужда.
• Намалете максимално посещението на многолюдни места и общуването с болни хора.

Тези неща осигуряват известна защита.

Какво се случва, ако възникне тази ситуация?

Въпреки че някои случаи на дакриоцистит могат да отшумят сами, ако вие или вашето дете имате тези симптоми, най-добре е да се консултирате с лекар.

Ако не се лекува, това може да се превърне в отворена рана и понякога да причини проблеми със зрението . Ето защо е важно да се потърси лечение бързо.

Кога трябва да посетя лекар?

Ако вие или вашето дете имате някакви симптоми на дакриоцистит или дори най-малкото съмнение, че имате такъв,Не губете време и незабавно посетете лекар. Бързото лечение може да ви помогне да се възстановите бързо.

Каква е разликата между дакриоаденит и дакриоцистит?

Тези две имена са донякъде сходни, така че могат да бъдат объркващи. И двете състояния са възпаления/инфекции, свързани с очите, но се появяват на различни места.

• Дакриоцистит: Това е възпаление/инфекция на слъзния канал/слъзната торбичка.
• Дакриоаденит: Това е възпаление/инфекция на слъзната жлеза (слъзната жлеза). Тази жлеза се намира под клепача, в горната задна част на окото .

Казано по-просто, ако усещате дискомфорт около очите си, особено във вътрешния им ъгъл, близо до носа, или ако усещате бучка или подуване, това може да е дакриоцистит. Ако имате това, непременно посетете лекар.

И накрая, най-важното нещо (Послание за вкъщи)

Вероятно вече разбирате, че дакриоциститът е инфекция или възпаление на слъзния сак. Може да се появи както при кърмачета, така и при възрастни.

• Ако имате симптоми като болка, подуване, зачервяване, секреция или често сълзене в окото , обърнете внимание на това.
• Ако забележите тези симптоми, незабавно потърсете медицинска помощ.
• Не се притеснявайте, има добри лечения за това. Може да се излекува с антибиотици, а понякога и с лека операция.
• Прости неща като поддържане на чистота и често миене на ръцете могат да помогнат за предпазване от инфекции.

Ако имате допълнителни въпроси по този въпрос, можете да попитате вашия личен лекар или офталмолог. Бъдете здрави!

Дакриоцистит , инфекция на слъзния сак, запушен слъзен канал, болка в очите, подуване на очите, проблеми със сълзенето при кърмачета