Случвало ли ви се е да ядете нещо като хляб, торта или бисквити и няколко часа по-късно да започнете да получавате тези сърбящи, воднисти подутини по тялото си? Понякога сърбежът може да бъде толкова силен, че не можете да спите през нощта. Докато много хора смятат, че това е просто обикновена алергия, може би е нещо, върху което трябва да се помисли малко по-задълбочено. Днес ще поговорим за това кожно състояние, за което много хора не знаят, но може да засегне много хора. Това е дерматит херпетиформис.
Казано по-просто, какво е херпетиформен дерматит?
Херпетиформният дерматит е хронично кожно заболяване. Основната причина за това е чувствителността на тялото ви към протеин, наречен глутен. Глутенът е вещество, което се намира в зърнени култури като пшеница, ръж и ечемик. Така че много от храните, които ядем всеки ден, като хляб, тестени изделия, торти и бисквити, съдържат глутен.
Когато ядете храна, съдържаща глутен, имунната система на тялото ви реагира на нея. Тази реакция води до образуване на мехури и червени петна по кожата, които сърбят прекомерно.
Често хората с дерматит херпетиформис имат и състояние, наречено цьолиакия. Но изненадващо е, че те може да нямат симптомите на цьолиакия, като коремна болка, диария или загуба на тегло. Ето защо това състояние понякога се нарича „кожна проява на цьолиакия“. Много рядко обаче е възможно да имате дерматит херпетиформис без цьолиакия.
Това има ли нещо общо с херпесния вирус?
Когато чуят това име, много хора може да си помислят, че това е заболяване, причинено от херпесния вирус. Не, съвсем не. Това заболяване няма нищо общо с херпесния вирус.
Думата „дерматит“ произлиза от думите „derm“, което означава „кожа“, и „itis“, което означава „възпаление“. Тя означава „възпаление на кожата“. Думата „herpetiformis“ произлиза от факта, че мехурите, които се образуват при това състояние, са подобни на външния вид на тези при херпес. Освен това няма друга връзка между двете. Така че не се тревожете от името.
Кой е най-засегнат от тази ситуация?
Херпетиформният дерматит може да засегне всеки, независимо от възрастта. Някои хора обаче са изложени на по-висок риск от неговото развитие. Вижте дали попадате в някоя от тези групи.
- Хора на възраст между 30 и 40 години .
- Хора с цьолиакия (Около 10% - 25% от хората с херпетиформен дерматит също имат цьолиакия.)
- Ако някой в семейството (особено близки роднини като майка, баща, братя и сестри) има херпетиформен дерматит или цьолиакия.
- Други автоимунни заболявания в семейната анамнезаАко имате автоимунни заболявания. Например, заболяване на щитовидната жлеза, витилиго, диабет тип 1 и анемия.
- Мъжете имат малко по-висока склонност от жените.
- Най-често се среща при хора от северноевропейски произход.
Най-важното е, че това не е заразно заболяване. Не се разпространява от човек на човек чрез допир или по друг начин. Причинява се изцяло от начина, по който тялото ви реагира на глутена.
Кои са основните симптоми на това заболяване?
Тези симптоми може да варират от човек на човек, но има някои често срещани симптоми. Нека разгледаме таблицата по-долу, за да разберем това ясно.
| Засегната област | Симптоми, които се наблюдават |
|---|---|
| Кожа | Това е основният и най-очевиден симптом. Малки мехури или подутини се появяват на групи върху червени или обезцветени участъци от кожата , причинявайки силен сърбеж и възпаление . Сърбежът е толкова силен, че някои хора несъзнателно се одраскват и нараняват. |
| Храносмилателна система (стомашно-чревен тракт) | Хората с цьолиакия могат да изпитват симптоми като подуване на корема, коремна болка, диария или запек. Много хора обаче може да нямат нито един от тези симптоми и да изпитват само кожни симптоми. |
| Уста и зъби (проблеми с устната кухина) | Това е рядко състояние. Емайлът на зъбите може да бъде увреден. Може да видите малки дупки, обезцветяване или хоризонтални линии по зъбите. Понякога могат да се развият и афти. |
Къде се появяват тези мехури най-често?
Въпреки че тези мехури могат да се появят навсякъде по тялото, най-често се наблюдават симетрично от двете страни на тялото. Тоест, ако се появят на дясното коляно, е вероятно да се появят и на лявото коляно.
- Колене
- Лакти
- Седалище
- Скалп и линия на косата
- Горна част на гърба
Защо се случва това? Каква е причината?
Причината е много проста. Това е автоимунна реакция.
Представете си, че ядете храна, съдържаща глутен. Когато тя се усвои, имунната система на тялото ви погрешно приема този глутен за „враг“. След това то произвежда специален вид антитяло, наречено IgA , за да се бори срещу този „враг“.
Обикновено тези антитела трябва да присъстват в кръвта. Но в този случай тези IgA антитела се отлагат в малките кръвоносни съдове на кожата ви. Когато се отложат по този начин, в тези области възниква друга имунна реакция, която причинява силен сърбеж и образуване на мехури.
Съществува и генетично влияние. По-специално, хората, които носят гените HLA-DQ2 и HLA-DQ8, са изложени на повишен риск от развитие на херпетиформен дерматит и цьолиакия.
Как точно лекарят диагностицира това?
Ако имате тези симптоми, най-добре е незабавно да посетите лекар. Най-добре е да посетите дерматолог, лекар, специализиран в кожни заболявания. Лекарят ще прегледа кожата ви и след това може да ви назначи няколко теста, за да потвърди диагнозата.
1. Кожна биопсия: Това е най-добрият начин за потвърждаване на заболяването. Взема се много малко парче здрава кожа от близост до мехура и се изследва под микроскоп. След това това може да се използва, за да се определи дали са налични IgA антителата, за които говорихме по-рано.
2. Кръвен тест: Кръвта ви се изследва за антитела (анти-ендомизиални и анти-тъканни трансглутаминази), които са свързани с цьолиакия. Ако тези антитела са налични и кожната биопсия е положителна, има голяма вероятност да имате и цьолиакия.
Тези тестове са единственият начин да се определи точно дали става въпрос за херпетиформен дерматит или друго кожно заболяване като екзема или краста.
Какви са леченията за това?
Има два основни начина за лечение на това. Най-ефективният метод е да се използват и двата едновременно.
1. Безглутенова диета
Това е дългосрочното и най-важно лечение.Тъй като тялото ви реагира на глутен, ако спрете да ядете глутен напълно, тези симптоми ще спрат да се появяват след известно време.
Не забравяйте, че това не е диета за „намаляване на глутена“. Това е „пълно елиминиране на глутена“. Дори малко количество може да доведе до повторна поява на симптомите.
Ключови храни, които трябва да се избягват:
- Всичко, приготвено от пшенично брашно (хляб, кифлички, торти, бисквити, тестени изделия, юфка)
- Ечемик
- Ръж
- Някои сосове, зърнени храни и преработени меса също могат да съдържат глутен, така че четете внимателно етикета, когато купувате каквото и да е от магазина.
Може да отнеме известно време, за да свикнете с тази диета, но е много важна за здравето на кожата ви и за предотвратяване на увреждания от цьолиакия, ако имате такава.
2. Лекарства
Може да отнеме няколко месеца, може би година, за да видите резултати от безглутенова диета. Но е трудно да издържите толкова дълго с този силен сърбеж. Затова Вашият лекар ще Ви предпише лекарство за бързо овладяване на сърбежа и мехурите.
Най-често предписваното лекарство е Дапсон . Това лекарство може значително да намали сърбежа и възпалението в рамките на 24-48 часа. То обаче не е лек, а само контролира симптомите. Ако не спрете да ядете глутен, симптомите ще се върнат, след като спрете приема на лекарството.
Когато приемате дапсон, Вашият лекар редовно ще изследва кръвта Ви, тъй като той може да причини някои странични ефекти. Ето защо е важно да приемате лекарството и да си правите изследванията точно както Ви е казал Вашият лекар.
Как да се живее с тази ситуация?
Херпетиформният дерматит е състояние, което продължава цял живот. Това означава, че не може да бъде напълно излекуван. Но може да бъде добре контролиран .
Ако спазвате строга безглутенова диета, можете да живеете нормален живот без никакви симптоми. Понякога можете да изпаднете в ремисия с години. Но е важно да продължите безглутеновата диета през това време.
Този сърбеж може да попречи на ежедневните дейности и съня. Мехурите по кожата могат да затруднят общуването с обществото. Но не забравяйте, че това не е ваша вина. Всичко това може да се избегне с подходящо лечение и диета. Ако се чувствате неудобно, говорете с Вашия лекар за това.
Послание за вкъщи
- Херпетиформният дерматит е силно сърбящо кожно състояние, причинено от алергия към глутен. Не се причинява от херпесен вирус.
- Това състояние е тясно свързано с цьолиакия, но не всеки проявява симптоми като стомашно разстройство.
- За точно диагностициране на заболяването може да е необходима кожна биопсия .
- Основното и дългосрочно лечение е спазването на безглутенова диета през целия живот .
- Лекарят може да предпише лекарства като Дапсон, за да контролира бързо сърбежа и образуването на мехури.
- Ако имате тези симптоми, не се самолекувайте и незабавно потърсете медицинска помощ.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න