Нека поговорим просто за главния кръвоносен съд в тялото ни: низходящата аорта.

Всички знаем, че сърцето ни е основният център, който изпомпва кръвта в цялото тяло. Като воден мотор. Така че, богатата на кислород, чиста кръв, изпомпвана от това сърце, трябва да има главен канал, който да я разпредели в цялото тяло. Този главен, най-голям и най-силен кръвен канал е аортата, или както казваме на английски, „Аорта“. Днес ще говорим за „низходящата аорта“, която е много важна част от тази аорта.

Казано по-просто, какво е низходящата аорта?

„Низходящата аорта“ е най-дългата част на аортата, най-големият кръвоносен съд в тялото ви. „Низходяща“ означава „слизаща надолу“. Така че, както подсказва името, това е частта от аортата, която се спуска надолу. Основната ѝ функция е да пренася богата на кислород, чиста кръв от сърцето надолу през гърдите и корема. Това е като главния водопровод, който снабдява града с вода. Този главен тръбопровод се разклонява на по-малки клонове, за да снабдява останалата част от тялото с кръв.

Има две части от това... кои са те?

Въпреки че целият кръвоносен съд, наречен низходяща аорта, е непрекъснат, ние говорим за него като за две части в зависимост от това къде се намира. Все едно когато един и същ път минава през два града, той се нарича с различни имена във всеки град.

1. Низходяща гръдна аорта: Когато низходящата аорта преминава през гръдния кош (гръден кош), ние наричаме тази част „низходяща гръдна аорта“. „Гръден кош“ е медицински термин, използван за неща, свързани с гръдния кош.

2. Низходяща коремна аорта: Този кръвоносен съд променя името си, докато преминава през диафрагмата, мускулът, който разделя гръдния кош и корема. Частта под диафрагмата, която е вътре в корема, се нарича низходяща коремна аорта. Тя се простира от горната част на корема до приблизително нивото на пъпа.

Не бъркайте това с други части на аортата!

Понякога части от аортата могат да се заплитат. Нека обясним и това.

• Торакалната аорта и низходящата аорта едно и също нещо ли са?

Не. Това не е едно и също нещо. „Торакална аорта“ се отнася до цялата част от аортата, която преминава през гръдния кош. Тя включва няколко части:

• Аортен корен: Частта от корена, която е свързана със сърцето.
• Възходяща аорта: Частта, която започва от сърцето и се извива нагоре.
• Аортна дъга: Извитата част в горната част, подобна на дръжката на пръчка.
• Низходяща гръдна аорта: Това е частта от низходящата аорта, за която говорим, която се намира вътре в гръдния кош.

Това означава, че част от низходящата аорта принадлежи към гръдната аорта.

• Каква е разликата между възходящата и низходящата аорта?

Това е много просто. Представете си аортата като голям въпросителен знак (?).

• Възходящата аорта е частта , която се издига от сърцето.
• Низходящата аорта е частта , която слиза надолу след тази извивка. Тя се простира от гръдния кош чак до корема.

Каква е услугата на низходящата аорта за нашето тяло?

Това е основната магистрала, която снабдява с кръв долната част на тялото ни. Именно чрез нея, малките кръвоносни съдове (клонове), които се отделят от нея, много от жизненоважните ни органи получават кислород и хранителни вещества.

Нека също да научим за размера и слоевете на този кръвоносен съд.

Размерът на аортата може да варира леко в зависимост от възрастта, размера на тялото и пола. При здрав възрастен човек средната

• Диаметърът на торакалната низходяща аорта обикновено е около 2,5-3 сантиметра .
• Диаметърът на коремната низходяща аорта обикновено е около 2 сантиметра .

Този здрав кръвоносен съд е изграден от три основни слоя тъкан:

1. Най-вътрешен слой (Tunica Intima): Кръвта протича през този слой. Той помага за контрол на кръвното налягане и предотвратява образуването на кръвни съсиреци.

2. Среден слой (Медия): Този слой съдържа малки мускули и еластични влакна, които помагат за движението на кръвта в една посока. Този слой може да отслабне с възрастта.

3. Най-външният слой (Adventitia): Това е мястото, където кръвоносният съд получава своята здравина и структура.

Какви състояния влияят на низходящата аорта?

Тъй като изпълнява толкова важна функция, увреждането на този кръвоносен съд може да бъде много сериозно. Най-често срещаното състояние е аортна аневризма .

В низходящата аорта се срещат няколко вида аневризми:

• Торакална аортна аневризма (ТАА): Това се случва в низходящата аорта в гръдния кош. Високо кръвно налягане, травма на гръдния кош и някои генетични заболявания (напр. синдром на Марфан) могат да я причинят.
• Абдоминална аортна аневризма (ААА): Това е най-често срещаният вид аневризма. Среща се в коремната кухина. Най-често се среща при хора над 65-годишна възраст, особено при мъже , които пушат . Основната причина са мастните отлагания (атеросклероза) в кръвоносните съдове.
• Торакоабдоминална аортна аневризма (TAAA): Това е аневризма, която се простира от гръдния кош до корема.

Ако лекарят открие подобна аневризма, той или тя ще продължи да я наблюдава чрез сканиране. Ако тя нарасне до опасен размер, той или тя ще потърси лечение, преди да възникнат животозастрашаващи усложнения.

Двете най-опасни усложнения:

1. Руптура на аневризма: Изпъкналата част на аневризмата се пука. Това може да причини масивно кървене в тялото и дори незабавна смърт.

2. Аортна дисекация тип B (разкъсване на стената):Разкъсване в най-вътрешния слой на кръвоносен съд, което води до изтичане на кръв през разкъсването в пространството между два слоя на стената. Това може също да доведе до спукване на кръвоносния съд или прекъсване на кръвоснабдяването на органите.

Какви са симптомите на тези състояния?

Страшното тук е, че в повечето случаи състояния като аневризми не показват никакви симптоми в ранните етапи . Това означава, че в тялото ви може да се развие опасно състояние без никакви проблеми. Ето защо е важно редовно да посещавате лекар за преглед.

Въпреки това, някои предупредителни знаци могат да се появят, когато аневризма е на път да се разкъса.

Ако изпитате някой от тези симптоми на спешност, не губете време и незабавно се обадете на линейка и отидете в отделението за спешна медицинска помощ (ОТМ) на болницата. Всяка секунда е от значение.

Как се диагностицират тези заболявания?

Ако Вашият лекар подозира това след преглед, той ще Ви препоръча няколко образни изследвания, за да го потвърди.

• Абдоминално ултразвуково сканиране
• Компютърна томография и ангиография (КТ)
• Магнитно-резонансна томография (ЯМР)
• Трансезофагеална ехокардиограма (ТЕЕ)

Тези тестове могат ясно да видят размера, формата и дали има подуване или разкъсване на кръвоносния съд.

Какви са леченията?

Лечението зависи от размера на аневризмата, скоростта на растеж и цялостното ви здравословно състояние.

• Наблюдение: Ако аневризмата е малка, лекарят може да я сканира на редовни интервали , за да види дали се увеличава.
• Медикаменти: Предписват се лекарства за контрол на кръвното налягане и нивата на холестерола. Те могат да забавят скоростта, с която расте аневризма.
• Хирургия: Ако аневризма е опасно голяма, се извършва операция за отстраняване на отслабената част и замяната ѝ с изкуствен съд (присадка).
• Ендоваскуларна аневризма (EVAR): Това е минимално инвазивна процедура. Стент-графт се поставя през малък разрез в слабините и се разширява върху аневризмата. Това позволява на кръвта да тече през новия съд, облекчавайки натиска върху подутата стена.