Имате ли диабет? Или някой от вашето семейство или близък приятел страда от диабет? Тогава тази история ще бъде много важна за вас. Когато често мислим за диабет, ние се сещаме само за контролиране на кръвната захар. Но наистина ли осъзнаваме щетите, които диабетът може да причини на друг много важен орган в тялото ни, бъбреците ни? За това говорим днес.
Какво е диабетна нефропатия?
Казано по-просто, диабетната нефропатия е постепенната загуба на бъбречна функция, причинена от диабет с течение на времето. Всъщност диабетът е водещата причина за бъбречна недостатъчност в световен мащаб. Около един на всеки трима души с диабет ще развият това състояние.
Когато някой с диабет развие бъбречно заболяване, ситуацията може да бъде малко по-сложна, отколкото ако има само бъбречно заболяване без диабет. Това е така, защото хората с диабет често имат други здравословни проблеми, като високо кръвно налягане, висок холестерол и атеросклероза . Когато всички тези неща се комбинират, увреждането на бъбреците може да бъде още по-голямо.
Тази ситуация също варира леко в зависимост от вида на диабета.
- При диабет тип 1: Увреждането на бъбреците е сравнително рядко през първите 10 години след поставяне на диагнозата.
- При диабет тип 2: При някои пациенти, дори когато лекарят каже „Имате диабет“, бъбреците им може вече да са започнали да се увреждат до известна степен. Ето защо хората с диабет тип 2 трябва да бъдат особено внимателни по този въпрос.
Какви са симптомите на това състояние?
Най-опасното при това е , че в ранните етапи няма симптоми. Може да не забележите никакви промени, докато не настъпят значителни увреждания на бъбреците ви. Но когато бъбреците ви започнат да отказват, могат да се появят следните симптоми:
Представете си, майка ви има диабет. Тя не може да прави нещата, които е правила преди, винаги казва, че е уморена. Когато се събужда сутрин, краката и лицето ѝ са леко подути. Смятаме, че това е нещо, което се случва с възрастта или нещо, което се случва с умората. Но това може да са ранни признаци на бъбречен проблем.
| Симптом | Описание |
|---|---|
| Подуване на ръцете, краката и лицето | Това се случва, защото бъбреците не успяват да отстранят излишната течност от тялото. |
| Проблеми със съня и намалено внимание | Натрупването на отпадъчни продукти в кръвта може да повлияе на мозъчната функция. |
| Загуба на апетит и гадене | Това е често срещан симптом, причинен от натрупването на токсини в тялото. |
| Слабост и изключителна умора | Намаляването на хормоните, произвеждани от бъбреците, може да причини анемия (кръвен дефицит). |
| Суха кожа и прекомерен сърбеж | Това може да се наблюдава в крайните стадии на бъбречна недостатъчност (терминален стадий на бъбречно заболяване). |
| Аномалии на сърдечния ритъм | Повишените нива на калий в кръвта влияят на сърдечната функция. |
| Мускулни потрепвания | Това може да се дължи на дисбаланс на калций и фосфор в организма. |
С увеличаване на увреждането на бъбреците, те не са в състояние да филтрират отпадъчните продукти от кръвта. Тези отпадъчни продукти могат да се натрупат в тялото и да станат токсични. Това се нарича уремия . Когато това състояние стане тежко, може да доведе до объркване и дори кома.
Как да се диагностицира това заболяване?
Най-важното е да разпознаете това състояние рано. Ако го направите, можете да контролирате или забавите прогресията до пълна бъбречна недостатъчност.
Основният и най-лесен начин за диагностициране на това е тест на урината. Протеин в уринатаТова състояние може да бъде идентифицирано много по-рано чрез изследване за микроалбуминурия (Урина за микроалбуминурия). Ето защо е от съществено значение човек с диабет да си прави изследване на урината поне веднъж годишно.
Освен това, кръвните изследвания , които проверяват нивата на химикали в кръвта, като креатинин, могат да дадат на Вашия лекар добра представа за увреждането на бъбреците Ви и колко добре функционират те (eGFR).
Какви са леченията?
Що се отнася до лечението, промените в начина на живот са на първо място. Поддържането на кръвната захар и кръвното налягане под контрол е най-добрият начин за предотвратяване на по-нататъшно увреждане на бъбреците.
Освен това има специални лекарства, които могат да помогнат за контролиране и забавяне на увреждането на бъбреците.
- SGLT2 инхибитори: Това са вид лекарства, които помагат за контрол на кръвната захар и защитават бъбреците. Примерите включват дапаглифлозин (Farxiga) и емпаглифлозин (Jardiance).
- АСЕ инхибитори (инхибитори на ангиотензин-конвертиращия ензим): Те обикновено се предписват за високо кръвно налягане. Те обаче се предписват и за предотвратяване на увреждане на бъбреците при хора с диабет. Дори ако кръвното ви налягане е нормално, Вашият лекар може да Ви предпише тези лекарства, за да защити бъбреците Ви. Примери: рамиприл (Altace), лизиноприл (Prinivil).
- ARB (блокери на ангиотензин II рецепторите): Ако ACE инхибиторите причиняват странични ефекти като кашлица, може да се приложи този вид лекарство (ARB).
Много важно: Само Вашият лекар може да Ви предпише тези лекарства. Не ги използвайте въз основа на това, което сте прочели в интернет или на препоръката на приятел. Вашият лекар ще Ви прегледа и ще Ви предпише най-подходящото лекарство и дозировка за Вашето състояние.
Ако не се лекува, бъбреците постепенно ще откажат, количеството протеин в урината ще се увеличи и в крайна сметка може да се наложи диализа или бъбречна трансплантация. Ето защо е много важно да се знае за това.
Послание за вкъщи
- Диабетът е водеща причина за бъбречни заболявания.
- Тъй като в ранните етапи често няма симптоми, е важно да се прави годишен тест за урина (урина за микроалбумин), ако имате диабет.
- Увреждането на бъбреците може да се контролира чрез много добър контрол на кръвното налягане и нивата на кръвната захар.
- Ако получите симптоми като подуване на ръцете, краката или лицето, силна умора или загуба на апетит, не ги пренебрегвайте и незабавно се консултирайте с Вашия лекар.
- Много е важно да приемате предписаните Ви лекарства, особено тези за диабет, високо кръвно налягане и бъбречни заболявания, правилно и навреме.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න