Диабетът е състояние, което много хора в нашата страна изпитват в момента. Така че може би сте чували за диабетна невропатия, която е съпътстваща диабета. Особено неща като изтръпване на краката и загуба на чувствителност. Но днес говорим за по-рядка, но сравнително тежка, рядка форма на невропатия. Това се нарича диабетна амиотрофия. Това състояние засяга малък брой хора, около 1% от възрастните с диабет. И протича малко по-различно от другите диабетни невропатии.
Какво точно е диабетна амиотрофия?
Казано по-просто, това също е увреждане на нервите, причинено от диабет. Разликата е къде е засегнато. Обикновено диабетът уврежда нервите в стъпалата и долната част на краката. Но в този случай диабетната амиотрофия засяга главно вашите:
- Бедра
- Крака
- Бедра
- Седалище
Нервите в областта на гръдния кош и корема понякога могат да бъдат засегнати.
Това състояние е известно и с няколко други имена. Ако вашият лекар спомене някое от тези имена, е добре да сте наясно и с тях.
- Проксимална невропатия
- Диабетна лумбосакрална радикулоплексна невропатия
- Синдром на Брунс-Гарланд
Какви са симптомите на това състояние?
Като цяло, невропатията включва болка и изтръпване. Симптомите на диабетна амиотрофия обаче са малко по-различни.
Представете си, че внезапно изпитвате непоносима болка, започваща от тазобедрената става и движеща се надолу по бедрото. Понякога може да изпитате и силна коремна болка. С течение на времето мускулите на бедрата отслабват, което затруднява ставането от стол. В повечето случаи тези симптоми се появяват от едната страна на тялото. Въпреки това, в около една трета от случаите могат да бъдат засегнати и двете страни.
Някои хора могат да развият и състояние, наречено „увисване на стъпалото“, поради увреждане на нервите в краката. Това означава, че когато ходят, губят контрол над предната част на стъпалото си и то сякаш се влачи по земята.
Нека разберем тези симптоми по-ясно от таблицата по-долу.
| Симптом | Описание |
|---|---|
| Силна болка | Внезапна, остра и непоносима болка в областта на тазобедрената става, бедрото или седалището. |
| Мускулна слабост | С течение на времето мускулите на бедрата отслабват, което затруднява ставането от стол или изкачването на стълби. |
| Коремна болка | Някои хора могат да изпитат силна стомашна болка. |
| Спускане на краката | Предната част на стъпалото се влачи по земята при ходене. |
Какви са причините и рисковите фактори за това?
Все още не е ясно точно какво причинява това. Знаем, че високите нива на кръвната захар увреждат нервите. Но изненадващо, дори хора с добре контролиран диабет (както тип 1, така и тип 2) могат да развият това състояние .
Това означава, че дори ако нивата на захарта ви са добре контролирани, не е добра идея да игнорирате тези симптоми, ако се появят.
Що се отнася до рисковите фактори, това състояние се съобщава най-често при по-възрастни мъже. Но това не означава, че по-младите хора или жените не могат да го получат. Може да засегне всеки на всяка възраст.
Как лекарят диагностицира това? (Диагноза)
Когато отидете на лекар с тези симптоми, той няма веднага да реши, че става въпрос за диабетна амиотрофия. Защото има няколко други състояния, които показват подобни симптоми. Така че лекарят първо ще се опита да изключи други подобни заболявания. Например:
- Дегенеративно заболяване на гръбначния стълб: Това също може да причини болка в областта на бедрото.
- Диабетен мускулен инфаркт: Това може да причини болка и подуване поради намален кръвоток към мускулите.
- Парестетична мералгия: Това е друго неврологично състояние, което причинява изтръпване, болка и възпаление в областта на бедрото.
Вашият лекар може да извърши няколко подобни теста, за да ги изключи и да постави точна диагноза.
| Тест | Защо правиш това? |
|---|---|
| Кръвни изследвания | Проверете дали имате диабет или колко добре се контролира той. |
| Спинномозъчна пункция | Изследвайте гръбначномозъчната течност, за да видите дали има възпаление. |
| Рентгенова снимка, компютърна томография, ядрено-магнитен резонанс | Проверете за структурни проблеми в костите, мускулите и нервите. |
| Електромиография (ЕМГ) и неврологични тестове | Измерете колко здрави и добре функционират вашите нерви и мускули. |
Какви са леченията за това?
Добрата новина е, че това състояние до голяма степен ще се подобри само с течение на времето. Но ще отнеме време. Междувременно тези лечения могат да помогнат за контролиране на симптомите ви и да ви осигурят известно облекчение.
1. Добър контрол на диабета
Това е най-важното нещо. От съществено значение е да поддържате нивата на кръвната си захар в правилните граници. Приемът на правилните лекарства, диетата и упражненията са еднакво важни за това.
2. Болкоуспокояващи
Има специални лекарства за овладяване на тази силна нервна болка. Габапентин и прегабалин са много ефективни за това. Понякога някои лекарства, използвани за депресия, също могат да помогнат за овладяване на този вид дългосрочна нервна болка. Всички те трябва да се приемат само по съвет на Вашия лекар.
3. Физиотерапия
Физиотерапията е от съществено значение, за да ви помогне да поддържате и постепенно да възстановите силата на отслабените си мускули. Физиотерапевтът ще ви даде набор от упражнения, които са подходящи за вас. Той може също да препоръча използването на оборудване, което улеснява ежедневието, като например повдигач или повдигната тоалетна чиния.
Повечето хора възстановяват по-голямата част от загубените си сили. Но това не се случва за една нощ. Може да отнеме до една година, преди симптомите да започнат да се подобряват. Затова е важно да бъдете търпеливи с лечението. Трябва също да помним, че много малка част от хората никога не се възстановяват напълно.
Послание за вкъщи
- Диабетната амиотрофия е рядко, но сериозно усложнение на диабета.
- Основните симптоми са силна болка и мускулна слабост в бедрата, ханша и седалището, а не изтръпване на краката.
- Ако имате диабет и изпитвате подобни симптоми, не ги пренебрегвайте и незабавно се консултирайте с Вашия лекар.
- Поддържането на добър контрол на нивата на кръвната захар е най-основната и важна част от лечението.
- Физиотерапията и болкоуспокояващите могат да контролират симптомите и да улеснят живота.
- Възстановяването отнема време и търпението е ключово. Повечето хора се възстановяват с времето.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න