Имате ли диабет? Понякога чувствате ли непоносима болка в бедрата и ханша си и изведнъж усещате как краката ви изтръпват? Може би си мислите, че това е просто още един проблем с диабета. Вярно е, че това е състояние, свързано с диабета, но може да е малко рядко. Днес ще поговорим за нещо подобно.
Какво представлява тази „(диабетна амиотрофия)“, свързана с диабета?
Казано по-просто, „(Диабетна амиотрофия)“ е заболяване на нервите и мускулите, което засяга бедрата, седалището и ханша, причинявайки силна болка и мускулна слабост . Това е рядко състояние. В повечето случаи, след като тези симптоми започнат, те се влошават с времето и след това постепенно, понякога с месеци или години, се подобряват.
Това състояние най-често засяга хора над 50-годишна възраст с диабет тип 2. Обикновено се появява около четири години след началото на диабета. Лекарите и изследователите все още се опитват да разберат точно какво причинява това сложно състояние, така че точната причина все още не е ясна .
Лекарите използват много други имена за това състояние, „диабетна амиотрофия“. Тези имена може да звучат малко сложно, но всички те са различни аспекти на едно и също състояние. Ето няколко примера:
- (Лумбосакрална радикулоплексна невропатия, свързана с диабет - DLRPN)
- (Синдром на Брунс-Гарланд)
- (Проксимална диабетна невропатия)
- (Диабетна полирадикулопатия)
- (Феморално-ишиална невропатия при диабет)
Не е нужно да запомняте всички тези имена. Основното е да разберете, че това е специфично състояние, което е свързано с диабет и засяга краката.
Колко често е това състояние?
Както бе споменато по-рано, „(диабетната амиотрофия)“ е много рядко състояние . То не се развива при всеки човек с диабет. Твърди се, че засяга около 1% от хората с диабет. Въпреки това, то се наблюдава малко по-често при хора с „(диабет тип 2)“.
Какви са симптомите на „(диабетна амиотрофия)“?
Симптомите на това състояние засягат главно ханша, седалището и/или бедрата . Проверете дали имате някой от тези симптоми:
- Тежка невропатична болка : Това обикновено е първият симптом, който се появява. Може да се усеща като пареща, пронизваща или изтръпваща болка.
- Мускулна слабост : Усещане за изтръпване на краката. Затруднено ставане от стол или изкачване на стълби.
- Мускулна атрофия : Това е загуба на мускулна маса в краката. Бедрата може да изглеждат по-тънки от преди.
- Загуба на рефлекси (арефлексия)Когато лекарят почука по коляното ви с малко чукче, кракът ви ще потрепне, така рефлексите намаляват.
Тези симптоми обикновено започват внезапно от едната страна на тялото . Тоест, десният крак е десният крак, левият крак е левият крак. Но с течение на времето те могат да се разпространят и към другата страна. Първоначалната силна болка може да продължи от седмици до месеци. След като болката отшуми, мускулната слабост започва да се увеличава. Това състояние може постепенно да се влоши в продължение на около 18 месеца. В най-тежките случаи може дори да не можете да ходите без помощ .
Едва тогава симптомите се стабилизират и пациентът постепенно започва да се възстановява. Този лечебен процес може да отнеме месеци.
Освен това, някои хора с диабетна амиотрофия могат да изпитат необяснима загуба на тегло – обикновено повече от 10 паунда (около 4,5 килограма). Други могат също да изпитат болка и мускулна слабост в торса (корема, гърдите) и ръцете.
Какви са причините за „(диабетна амиотрофия)“?
Както вече казахме, изследователите все още не са открили окончателна причина за това, но продължават да го изучават.
Наличните данни сочат, че това е състояние, наречено микроваскулит, което се причинява от възпаление на малките кръвоносни съдове в тялото. Казано по-просто, имунната система , която предпазва тялото ни от болести, става свръхактивна по някаква причина и уврежда малките кръвоносни съдове, които доставят кръв към нервите в бедрата и краката. Това причинява увреждане на нервите.
Проучванията показват, че при състояние „диабетна амиотрофия“ следните части са основно увредени:
- Нервни коренчета : Това са началните части на нервите, които излизат от гръбначния мозък в гръбначния ни стълб.
- Периферни нерви : Други нерви, които се разклоняват от тези нервни коренчета.
- Лумбосакрален плексус : Това е мрежата от нерви, която осигурява усещане и мускулна функция (способност за движение) на краката ни, под кръста.
Кой е изложен на по-висок риск от развитие на „(диабетна амиотрофия)“?
Това състояние най-често засяга хора с диабет, но точната причина все още е неизвестна. Много рядко се съобщава, че хора без диабет също имат тези симптоми.
Следните са идентифицирани като рискови фактори за диабетна амиотрофия:
- Наличие на диабет тип 2.
- Бърз контрол на нивата на кръвната захар. Например, ако стойността на „(HbA1c)“ (това се отнася до средното ви ниво на захар през последните 2-3 месеца) внезапно спадне от 11% до около 7% в рамките на един месец.
- Строг контрол на нивата на кръвната захар. Обикновено поддържане на стойност на „HbA1c“ под 7%.
В допълнение към това, някои други неща се смятат за причинители на това състояние:
- Започване на лечение за диабет.
- Инцидент или нараняване (травма).
- Поява на инфекции.
- Имунизации.
Но всички те все още са на етап проучване.
Как се диагностицира „(диабетна амиотрофия)“?
Това е най-важното нещо. Няма един-единствен окончателен тест , който да потвърди състоянието „(Диабетна амиотрофия)“. Лекарите стигат до тази диагноза, като елиминират други възможни причини една по една (процес на елиминиране). Тоест, те изключват други състояния, които биха могли да причиняват вашите симптоми, преди да решат, че това е „(Диабетна амиотрофия)“. Например, те се опитват да изключат състояния като:
- Компресия на нервните коренчета.
- Тазови тумори.
- Хронична възпалителна демиелинизираща полиневропатия (ХВДП).
- Саркоидоза.
- Инфекции като „(ХИВ)“, „(вирус на Епщайн-Бар)“, „(цитомегаловирус)“ и „(сифилис)“.
Първо, Вашият лекар ще Ви попита за Вашите симптоми и медицинска история. След това ще Ви направи физически преглед и неврологичен преглед.
Освен това могат да се препоръчат следните тестове:
- Кръвни изследвания : Например, пълна кръвна картина, тест за A1c, чернодробни функционални тестове и кръвен тест за калций.
- Ядрено-магнитен резонанс (ЯМР) на лумбосакралния отдел на гръбначния стълб.
- Компютърна томография (КТ) на тазовата област.
- Неврофизиологични тестове : Те тестват нервната ви система, особено нейната електрическа активност.
Какви са леченията за „(диабетна амиотрофия)“?
Добрата новина е, че повечето хора с диабетна амиотрофия ще се възстановят до известна степен без медицинско лечение. Ако обаче не се лекува, възстановяването може да бъде много бавно или да не е пълно .
Изследователите все още проучват ефективни лечения за диабетна амиотрофия. Може също да имате възможност да се включите в клинично изпитване, което тества ново лечение. Попитайте Вашия лекар за това.
В противен случай лекарите препоръчват предимно лечения, които помагат за контролиране на симптомите. Те могат да включват:
- Управление на болкатаЗа контрол на болката могат да бъдат предписани болкоуспокояващи, като НСПВС (нестероидни противовъзпалителни лекарства). Приемът на лекарство, наречено амитриптилин, през нощта може да помогне при болка, както и при безсъние. Ако болката е силна, Вашият лекар може да Ви предпише по-силни болкоуспокояващи или може да се наложи хоспитализация.
- Физиотерапия : Физиотерапевтът ще разработи серия от упражнения и движения, съобразени с вас. Те ще ви помогнат да използвате засегнатите части на тялото, да контролирате болката и да възстановите мускулната сила.
- Трудотерапия : Ако диабетната ви амиотрофия ви затруднява да извършвате ежедневните си дейности, ерготерапевт може да ви помогне да намерите начини да ги извършвате по-лесно. Той може също да препоръча използването на помощни средства, като проходилка или инвалидна количка.
Също така е много важно да поддържате нивата на кръвната си захар добре контролирани, за да предотвратите други усложнения, които могат да възникнат поради диабет .
Каква е прогнозата за състоянието „(диабетна амиотрофия)“?
Диабетната амиотрофия е самостоятелно състояние, което обикновено отшумява от само себе си с течение на времето. Това означава, че в крайна сметка ще видите известно подобрение в симптомите си. Възстановяването обаче може да бъде дълго и непредсказуемо .
Смята се, че около 10% от хората ще се нуждаят от инвалидна количка в рамките на две години от появата на симптомите. Много от тях може също да имат някаква степен на трайно увреждане.
Въпреки че това е самоограничаващо се състояние, важно е да се потърси медицинска помощ при диабетна амиотрофия. Физиотерапията, по-специално, може да помогне за ускоряване на времето за възстановяване.
Колко дълго може да продължи диабетната амиотрофия?
Симптомите на това състояние могат да продължат от няколко месеца до около две години. След това възстановяването може да отнеме месеци до години. Много хора могат да продължат да имат някои симптоми (като слабост) (макар и много по-малко, отколкото когато заболяването е било в най-тежката си форма).
Мога ли да предотвратя диабетна амиотрофия?
Тъй като изследователите все още не знаят точната причина, всъщност няма нищо, което можете да направите, за да предотвратите това състояние .
Как да се грижа за себе си, ако имам „(диабетна амиотрофия)“?
В допълнение към търсенето на медицинска помощ, има и други начини, по които можете да се погрижите за себе си:
- Потърсете помощ от близките си : Диабетната амиотрофия може да ви затрудни да вършите работата си както преди. Не се колебайте да поискате помощ от семейството и приятелите си, докато се възстановите.
- Потърсете помощ за психично здраве.Този тип ситуация може да повлияе и на психичното ви здраве. Могат да възникнат неща като депресия или тревожност. Ако тази ситуация ви кара да се чувствате много стресирани или социално изолирани, потърсете помощ от някой като професионален консултант или психолог.
Кога трябва да посетя лекаря си?
Ако имате диабетна амиотрофия, ще трябва редовно да посещавате Вашия лекар, за да следи състоянието Ви и да се увери, че планът Ви за лечение е ефективен. Не забравяйте да уведомите Вашия лекар, ако симптомите Ви се влошат или променят .
Справянето с усложнение на диабета, особено когато кръвната ви захар е добре контролирана, може да бъде трудно и разочароващо. Но не забравяйте, че симптомите на „диабетна амиотрофия“ определено ще се подобрят с времето. Дотогава потърсете медицинско лечение, за да овладеете симптомите си и да укрепите мускулите си. Вашият лекар ще бъде с вас по пътя на възстановяване.
Запомнете като обобщение (Послание за вкъщи)
Диабетната амиотрофия е рядко състояние, което причинява силна болка и слабост в бедрата. Най-често засяга хора над 50-годишна възраст с диабет тип 2.
- Симптоми : Първоначално силна болка, след това мускулна слабост и атрофия. Може да е трудно и при ходене.
- Причина : Не е точно известна, но се смята, че е увреждане на кръвоносните съдове, които доставят кръв към нервите, поради проблем с имунната система.
- Диагноза : Диагнозата се поставя чрез изключване на други заболявания. ЯМР, компютърна томография и неврологични тестове са полезни.
- Лечение : Намаляване на болката, физиотерапия и трудова терапия са важни. Контролът на кръвната захар също е от съществено значение.
- Възстановяване : Отнема време, но симптомите често се подобряват.
Ако имате някой от тези симптоми, не се колебайте да посетите лекар за съвет. Ранната диагноза и лечение са много важни.
Диабет , амиотрофия, нервна болка, мускулна слабост, болка в краката, диабетни усложнения, физиотерапия
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න