Болка в гърдите след инфаркт? Нека поговорим за синдрома на Дреслър!

Как бихте се почувствали, ако се възстановявате от инфаркт и изведнъж отново получите странна болка в гърдите? Нормално е да се уплашите и да си помислите: „О, това пак ли е същото?“ Но не се притеснявайте. Не всяка болка в гърдите е поредният инфаркт. Понякога може да е друго състояние, което се развива след инфаркт. Това е едно от онези редки, но важни състояния, за които трябва да сте наясно.

Казано по-просто, какво е синдром на Дреслър?

Мислете за сърцето си като за ценно нещо, обгърнато в тънка защитна торбичка. Тази защитна торбичка около сърцето в медицината се нарича перикард . Синдромът на Дреслър е състояние, при което няколко седмици след инфаркт, имунната система на тялото ви се възпалява и подува. Това възпаление се нарича перикардит .

Казано по-просто, синдромът на Дреслър е вид перикардит, който се появява след инфаркт. В миналото това състояние се е появявало при около 3-5 от всеки 100 души, прекарали инфаркт . Но сега, благодарение на напредналите лечения , рядко се среща дори при един от всеки 100 души, прекарали инфаркт. Не е ли това добра новина?

Това състояние може да възникне внезапно, без никакви симптоми в продължение на дни или седмици след инфаркт . Това подуване кара сърцето и торбичката около него, перикардната торбичка, да се сблъскат, което причинява болката в гърдите, която споменахме. Понякога тази торбичка може да се напълни с водниста течност. Това се нарича перикарден излив . Ако тази течност се натрупа, тя може да окаже натиск върху сърцето.

Защо се случва това? Дали собственото ни тяло се обръща срещу нас?

Точната причина за това все още не е 100% известна, но основната идея е, че става въпрос за малко неразбиране на имунната ни система, което я кара да каже нещо друго.

Мислете за това по следния начин. Инфарктът е увреждане на сърдечния мускул. Когато възникне това увреждане, нашата имунна система, която е като „войник“ в тялото ни, атакува това нараняване.То се възстановява там, където е било. Но понякога, по време на този процес, имунната ни система се обърква и бърка увредения сърдечен мускул с враг. И тогава започва да се бори срещу него. Като страничен ефект от тази борба, този невинен перикард, който обгражда сърцето, се подува.

Тъй като това е имунен отговор, който възниква след увреждане на сърцето, Вашият лекар може да го нарече още Синдром на пост-сърдечно увреждане (PCIS) . Това е общо наименование, използвано за няколко подобни състояния.

Какви са симптомите на това състояние? Как да го разпознаете?

Симптомите обикновено се появяват в рамките на две до четири седмици след инфаркт. Те са малко по-различни от симптомите на инфаркт. Нека разгледаме по-подробно основните симптоми.

Може ли това да причини опасни усложнения?

Синдромът на Дреслър обикновено е лечимо състояние, ако се лекува своевременно. В редки случаи обаче могат да възникнат сериозни усложнения , ако не се лекува. Ето защо е важно да посетите лекар веднага щом получите симптоми.

• Сърдечна тампонада: Това е най-опасното усложнение. Торбичката около сърцето (перикардът) се пълни толкова много с течност, че не може да я изпомпва правилно. Това е спешно медицинско състояние . Симптомите включват учестен пулс и ниско кръвно налягане.
• Констриктивен перикардит: Това е състояние, при което перикардът се подува, удебелява и втвърдява с течение на времето. Това ограничава способността на сърцето да бие свободно. Това може да доведе до сериозни състояния като сърдечна недостатъчност.

Тези неща може да са плашещи за чуване. Но не забравяйте, че са много редки и напълно предотвратими с навременно лечение .

Как точно лекарите установяват това?

Вашият лекар може да заподозре инфаркт, след като чуе за вашите симптоми, особено ако наскоро сте прекарали инфаркт. Той може да ви назначи няколко теста, за да потвърди подозренията ви.

Първото нещо, което прави лекарят

Първото нещо, което правите, е да поставите стетоскопа на гърдите си и да слушате внимателно. След това ще чуете два много специфични звука.

1. Триене на перикарда: Звук, който се получава, когато подутият перикард се трие в сърцето. Звучи като триене на две парчета суха кожа едно в друго.

2. Плеврално триене: Понякога това подуване може да засегне и лигавицата около белите дробове (плеврата). Това може да причини подобен звук при дишане.

Следващи тестове

Тези тестове могат допълнително да потвърдят заболяването.

Какво е лечението? Може ли това да се излекува?

Да, абсолютно! Лечението на синдрома на Дреслър е много просто и ефективно. В повечето случаи медикаментите могат да контролират отока и да елиминират симптомите.

Вашият лекар може да Ви предпише висока доза аспирин , но лекарство, наречено колхицин, също може да помогне за намаляване на отока и предотвратяване на рецидив.

Много е важно да приемате тези лекарства, както е предписано от Вашия лекар , в продължение на няколко седмици, евентуално няколко месеца . Не спирайте приема на лекарството по средата на курса, само защото болката е отшумяла. Това ще увеличи вероятността от рецидив на заболяването.

И така, какво трябва да направя?

Когато се възстановявате от сериозно заболяване като инфаркт, е нормално да се чувствате уплашени и разочаровани, когато нещо подобно се случи отново. Но най-важното е да разберете, че това е контролируемо състояние.

• Следвайте точно каквото казва лекарят: Приемайте лекарството си точно навреме, за целия предписан период.
• Не пропускайте последващите прегледи: Дори и да се чувствате по-добре, не забравяйте да се върнете в деня, който Вашият лекар Ви е предписал. Това е много важно, за да видите колко добре протича лечението.
• Бъдете внимателни за симптомите: Ако симптомите се появят отново или се влошат, незабавно уведомете Вашия лекар.
• Задавайте въпроси: Ако имате някакви въпроси относно това състояние или лекарството, попитайте Вашия лекар за разяснения.

Синдромът на Дреслър е състояние, което понякога може да се повтори дори след лечение, поради което е важно да продължите да бъдете под лекарско наблюдение.