Детето ви също ли ака в бельото си? Нека научим за енкопрезата!

Понякога сигурно сте се притеснявали и разстройвали, когато сте виждали бельото на мъничето си, изцапано с ака, нали? Особено трудно е, когато детето ви е свикнало да ходи до тоалетна. Това всъщност е нещо, което се случва при някои деца, в медицината го наричаме енкопреза или някои хора го наричат ​​още „функционална фекална инконтиненция“. Казано по-просто, това е, когато детето неволно се изхожда в бельото си. Не се притеснявайте, днес ще поговорим за това подробно.

И така, какво е енкопреза? Какви са симптомите?

Казано по-просто, енкопрезата е неволно преминаване на изпражнения в бельото на детето, обикновено до 4-годишна възраст или по-късно, след като то е привикнало към тоалетна . В повечето случаи това се случва случайно. Среща се малко по-често при момчетата, отколкото при момичетата. Засяга между 1% и 4% от 4-годишните, но честотата намалява с възрастта.

Ако детето ви има енкопрез, може да забележите симптоми като тези:

• Трудност при задържане на изпражненията, докато не отидете до тоалетната.
• Изпражнения, изтичащи в бельото.
• Скриване на акта на дефекация от другите, опит да се запази в тайна.
• Скриване на мръсни дрехи.
• Липса на изхождане по едно и също време всеки ден (загуба на режим на изхождане).
• Чувство за ситост, болки в стомаха.
• Храната е безвкусна.

Защо това се случва с нашите деца?

Има няколко основни причини за енкопрез. Нека разгледаме какви са те.

1. Енкопрезис, дължащ се на запек

Основната и най-честа причина за това състояние е запекът . Когато детето е запечено, изпражненията стават сухи и твърди като камъни, което ги кара да заседнат в дебелото черво, което затруднява изхождането и причинява болка.

Поради тази болка децата се опитват да се въздържат, когато трябва да отидат до тоалетната. Какво се случва тогава? Изпражненията постепенно се натрупват в дебелото черво. Това кара дебелото черво на детето постепенно да се разширява, като надуване на балон. Когато това се случи, детето вече не усеща нуждата от тоалетна. Представете си, когато червата са много пълни, новообразуваните течни изпражнения могат да изтекат около изпражненията като заседнал камък. Понякога родителите могат да объркат това с диария. Наричаме това състояние на енкопреза, което се проявява със запек, „ретентивна енкопреза“.

2. Може ли да се дължи на други основни заболявания?

Да, понякога енкопрезата може да е симптом на друго основно медицинско състояние. Ето някои възможни състояния:

• Колонична инерция: Това е, когато изпражненията не се движат правилно през дебелото черво.
• Увреждане на нервите на храносмилателния тракт:Това може да се случи, когато мускулите в края на храносмилателната система (около ануса) не се затварят правилно.
• Болест на Хиршпрунг: Това е състояние, при което някои нервни окончания в червата липсват, което причинява чревна непроходимост и невъзможност за изхождане.
• Инфекция или разкъсване на ректума .
• Дехидратация: Ако детето не пие достатъчно вода.
• Недохранване или диета, състояща се от твърде много мазнини и захар: Консумация на твърде много храна с високо съдържание на мазнини и захар.

3. Играят ли роля и психологическите фактори?

Да, разбира се. Енкопрезата може да бъде причинена от емоционален стрес на детето, поведенчески проблем или дори страх. Помислете за следните неща:

• Когато детето си играе, е твърде късно да спре и да отиде до тоалетната.
• Страх от тоалетната (някои деца дори се страхуват да не паднат в тоалетната).
• Промени в живота на детето, стресиращи събития. Например, започване на училище, семейни проблеми.
• Липса на чиста, самостоятелна тоалетна или нежелание за използване на обществени тоалетни.
• Опозиционно-предизвикателно разстройство: При него детето показва модел на неподчинение на възрастни и власти.
• Поведенчески проблеми: Детето има затруднения да спазва правилата и да се държи по социално приемлив начин.

Как лекарят открива това?

Когато заведете детето си на лекар, той ще направи следното, за да определи дали е налице енкопреза:

• Задава въпроси: Пита за минали заболявания на детето, настоящи симптоми, психическото състояние на детето (като стрес), приучването му към тоалетна, както и храната и напитките.
• Извършва се физически преглед: Тялото на детето се изследва.
• Ректален преглед: При него лекарят вкарва пръст с ръкавица и лубрикант в ректума на детето, за да провери за евентуални запушвания и състоянието на мускулите. Това може да е малко неприятно за детето, но е много важно за поставяне на диагноза.
• Рентгенова снимка на корема: Може да се направи рентгенова снимка на корема, за да се види колко изпражнения са заседнали.
• Психологическа оценка: Ако смятате, че състоянието на детето е причинено от стрес, страх или поведенчески проблем, можете да го насочите към психиатър за допълнително изследване.

Понякога могат да се направят неща като изследвания на урината, за да се гарантира, че няма други състояния с подобни симптоми.

Какво може да се направи, за да се лекува това?

Лечението на енкопрез може да варира от дете на дете, но обикновено включва следното:

• Премахване на залепнали топчета изпражнения:Това е първото нещо, което трябва да се направи.
• Използване на омекотители за изпражнения, лаксативи или клизми: Те помагат на детето да се изхожда редовно , без болка и нежно.
• Планирано сядане в тоалетната: Опитайте се да накарате детето си да сяда на тоалетната няколко пъти на ден, особено след хранене.
• Осигурете диета, богата на фибри: Добавете плодове, зеленчуци и пълнозърнести храни (пълнозърнест хляб, кафяв ориз) към диетата на детето си.
• Даване на достатъчно вода за пиене.

Как можем да помогнем като родители?

Вашето дете се нуждае от вашата любов, подкрепа и насърчение в този момент. „Рутината за гърне“ е начин да помогнете на детето си да развие добри навици за ходене до тоалетна.

• Водете детето си до тоалетната след хранене: Поне два или три пъти на ден карайте детето си да седи на тоалетната за 5-10 минути 15-20 минути след хранене.
• Хвалете детето си, когато ходи до тоалетната правилно, и му давайте малко лакомство: Ако детето ви се изхожда в тоалетната, похвалете го, като кажете: „Много добре, сине/дъще.“ Можете дори да използвате нещо като таблица със стикери, за да отбележите дните, в които ходи до тоалетната, и да му давате малко лакомство веднъж седмично.
• Не се карайте и не крещете на детето си, ако направи грешка: Това е най-важното нещо. Ако се ядосвате, когато детето ви се изпишка в бельото си, то ще се уплаши още повече и ще се опита да го скрие от вас следващия път, когато това се случи. Затова говорете търпеливо и с любов.

„Когато едно дете направи грешка, вашата реакция е много важна. Вместо да се ядосвате, утешете детето, като кажете: „Всичко е наред, сине, нека опитаме отново.““

Трябва ли да посетите специалист?

В зависимост от тежестта на състоянието на вашето дете, вашият лекар може да ви насочи към специалисти като:

• Психиатър или консултант (психолог): може да помогне на детето да преодолее страха си от ходене до тоалетна, срама, вината или друг психически стрес.
• Гастроентеролог: Този лекар може да ви помогне, ако имате сложни проблеми с храносмилателната система, особено с дебелото черво.

Кои храни не са подходящи за деца? Какви храни трябва да се дават?

Много е важно да намалите максимално храните с високо съдържание на мазнини и захар от диетата на детето си.

Вместо това, добавете храни с високо съдържание на фибри към диетата на детето си. Храните с високо съдържание на фибри включват:

• Бобови растения като боб и леща.
• Зеленчуци (например броколи, аспержи).
• Плодове (напр. горски плодове, ябълки).
• Пълнозърнести храни (напр. хляб с трици, тестени изделия, кафяв ориз).

Колко бързо ще се възстановя след лечението?

Това отнема малко време.Целта на лечението е да помогне на детето ви да се научи да дефекира редовно и без болка. Постигането на тази цел може да отнеме няколко месеца. Ще трябва да бъдете много търпеливи, докато детето ви постепенно свиква да използва тоалетната.

Отнема време, за да започнат децата, които са имали изхождане поради запек, отново да усещат нуждата да ходят до тоалетна. Това също изисква търпение.

Винаги насърчавайте и хвалете детето си, след като отиде до тоалетната. Някои родители използват нещо като таблица със стикери. Те поставят стикер на детето си, когато седне на тоалетната, когато се изхожда и му дават малко лакомство в края на седмицата. Малки неща като тези могат да насърчат детето ви да ходи до тоалетната само.

Не може ли да се предотврати възникването на тази ситуация?

Да, можете. Можете да предотвратите енкопрезата, като предотвратите запек и осигурите на детето си приятно преживяване при ходене до тоалетна. За да направите това, направете следното:

• Давайте диета, богата на фибри.
• Уверете се, че пиете много вода и не позволявайте на тялото си да се дехидратира.
• Дайте на детето си достатъчно упражнения (бягане, скачане, игра).
• Отделете време за посещение на тоалетната след хранене.
• Когато приучавате детето си към тоалетна, направете го позитивно преживяване за него. Насърчаването и подкрепата са много важни.

Какво трябва да очаквате като родител?

Въпреки че в ранните етапи на лечението може да се наблюдава известно подобрение, може да отнеме месеци, докато детето преодолее напълно енкопрезата. През това време могат да се случат грешки. Като родител е важно да продължите да подкрепяте детето си и да не се паникьосвате. Много деца, които получават лечение, се справят с запека и тези грешки, като по този начин се справят с тях.

Кога трябва да посетя лекар?

Ако забележите признаци на енкопреза при детето си, незабавно посетете лекар. Колкото по-рано разпознаете това състояние и запек, толкова по-лесно ще бъде да се лекува. Ако детето ви не се изхожда в продължение на няколко дни, оплаква се от болки в стомаха или отказва да се храни поради дискомфорт, незабавно посетете лекар.

Какви въпроси трябва да зададете на лекаря?

Когато посетите лекар, можете да зададете въпроси като тези:

• „Докторе, трябва ли да добавя повече фибри към диетата на детето си?“
• „Трябва ли да дам на детето си слабително или някакъв друг вид лекарство?“
• Ще повлияе ли това състояние на енкопрезис на училищната работа на детето?

Как да научим дете да чака, докато отиде до тоалетната?

Нормално е детето ви да прави грешки, когато се приучава към тоалетна. Понякога тези грешки се дължат на факта, че детето ви не стига до тоалетната навреме. Ето някои неща, които можете да направите, за да помогнете на детето си да разбере сигналите на тялото си, че трябва да отиде до тоалетна:

• Отделяйте време за ходене до тоалетната през целия ден, особено след хранене.
• Научете детето си какво е чувството да отиде до тоалетната.
• Когато отивате в нова среда, покажете на детето си къде е тоалетната.
• Без значение каква игра играе детето ви, когато има нужда да отиде до тоалетна, спрете я и го насърчете да отиде до тоалетната.

Понякога децата с енкопреза не усещат сигналите на тялото си, че трябва да отидат до тоалетна. Когато запекът причинява раздуване на дебелото черво, те не усещат позив, докато не изхождат обилно. След като детето ви започне лечение за омекотяване на изпражненията, то ще трябва да се научи отново да разпознава сигналите на тялото си. Този процес може да отнеме няколко месеца, така че бъдете търпеливи, докато детето ви опознава тялото си.

Като болногледач, справянето с енкопрезата и постоянното пране на мръсни дрехи може да бъде предизвикателство. Винаги бъдете търпеливи. Ако се ядосате, когато детето ви направи грешка, то ще я забележи и може да се опита да я скрие от вас следващия път, когато се случи. Винаги давайте на детето си положително подкрепление и бъдете търпеливи, когато го обучавате да ходи до тоалетна. Ако детето ви има добър опит с тоалетната, то ще се страхува по-малко от нея и ще прави по-малко грешки.

Най-важните неща, които трябва да запомните

Добре, това са най-важните неща, които трябва да имате предвид от това, за което говорихме:

• Енкопрезата е лечимо състояние, което развиват някои деца. Не е по вина на детето.
• Търпението и подкрепата са най-големите силни страни, които вие и вашето дете имате в това пътуване.
• Говорете с детето си с любов , без да го карате или обвинявате.
• Добрата диета (особено богата на фибри) и многото вода са много важни.
• Развийте добър навик да ходите до тоалетната навреме.
• Ако имате проблем, не се колебайте и говорете с лекар. Ранното лечение може да доведе до по-добри резултати.

Нека ти и детето ти намерите сили скоро да се възстановите от тази ситуация!

Енкопреза , изхождания, запек, детско здраве, приучване към тоалетна, съвети за родители, храносмилателна система