Вашият лекар казвал ли ви е някога за епидурална упойка? Може би е било за раждане, операция или болки в гърба. Нормално е да се чувствате малко нервни и колебливи относно поставянето на инжекция близо до гръбначния стълб. Но какво всъщност представлява? Безопасна ли е? Какво прави? Не се притеснявайте, ще говорим за това просто, по начин, който можете да разберете.
Казано по-просто, какво е епидурална упойка?
Епидуралната упойка е инжектиране на болкоуспокояващо в празното пространство около нервите в гръбначния стълб. Наричаме това пространство „епидурално пространство“. Оттам идва и името.
Представете си гръбначния стълб като тръба, през която преминават много жици. Вътре в тази тръба се намира гръбначният мозък. Извън тази тръба, тоест празното пространство вътре в гръбначния стълб, се нарича епидурално пространство. Чрез инжектиране на болкоуспокояващи в това пространство, те временно спират сигналите за болка, които преминават през тези нерви до мозъка.
Лекарите използват епидурални упойки в различни ситуации. Например:
- Контролирайте болката по време на раждане .
- Преди операцията, индуцирайте анестезия .
- Облекчете болката след операция .
- Лекувайте болки в гърба, причинени от състояния като дискова херния.
- Управлявайте хроничната болка .
Има два основни вида епидурални упойки:
В зависимост от причината, поради която прилагаме епидурална упойка, има два основни вида. За да разберете това по-ясно, вижте таблицата по-долу.
| Епидурален тип | Основна цел | Колко дълго трае ефектът? |
|---|---|---|
| Епидурална анестезия | Анестезията се използва за обезболяване на дадена област чрез елиминиране на болката и усещането. Това се използва най-често по време на раждане и операция. | Ефектът зависи от количеството приложено лекарство. Обикновено трае няколко часа. |
| Епидурална стероидна инжекция (ESI) | Използва се за контрол на хронична болка и възпаление , това включва инжектиране на вид стероид (кортикостероид). | Това е много ефективно. Може да контролира болката в продължение на седмици до месеци. |
Как работи това? Методи за прилагане на епидурална упойка
Начинът, по който действа епидуралната упойка, варира в зависимост от вида ѝ.
- Епидуралната анестезия временно блокира сигналите от нервите, чувствителни към болка, към мозъка. Това е като изключване на превключвател. Тя изключва тези нерви за известно време.
- Епидуралната стероидна инжекция включва инжектиране на лекарство около възпаления нерв, който причинява болката. Това намалява отока и натиска върху нерва, облекчавайки болката.
Лекарите използват няколко метода за инжектиране на това лекарство.
Епидурални упойки с еднократно инжектиране
Това включва еднократно инжектиране на анестетик или стероид. Често по този начин се прилагат стероидни инжекции за болки в гърба.
Епидурални упойки с катетър
Това включва поставяне на тънка, гъвкава тръбичка (катетър) в епидуралното пространство. Тази тръбичка ви позволява да давате няколко дози лекарство в точното време и в точното количество. Този метод често се използва за контролиране на болката при бъдещи майки и по време на дълги операции.
Епидурална упойка с PCA
След някои операции, в епидуралното пространство се поставя катетър, към който се свързва малка помпа. Натискате бутон и можете да си инжектирате безопасно количество лекарство, предписано от лекар, когато имате нужда от него. Това се нарича аналгезия, контролирана от пациента (ПКА).
Комбинирана спинално-епидурална (CSE) анестезия
Това включва прилагане на смес от анестетик и стероид чрез катетър. Този метод често се използва за контрол на болката по време на раждане. Нарича се още „ходеща епидурална упойка“, но много хора всъщност не могат да ходят. Те обаче все още могат да се движат, защото имат известна чувствителност в краката си.
Как се подготвяте преди епидурална упойка?
В зависимост от причината, поради която ви е поставена епидурална упойка, подготовката, която трябва да направите, може да варира. Затова е важно да следвате стриктно инструкциите на Вашия лекар. Обикновено може да Ви бъдат помолени да направите неща като:
- Избягвайте да ядете и пиете няколко часа преди лечението.
- Временно спрете приема на определени лекарства (особено разредители на кръвта) и витамини.
- Уговорете се предварително някой да ви закара до вкъщи след лечението.
Какво се случва, когато се постави епидурална упойка?
Когато ви бъде поставена епидурална упойка, ще бъдете обърнати настрани и накарани да легнете или ще бъдете помолени да се наведете напред и да седнете. След това лекарят ще следва следните стъпки:
1. Първо, канюла се вкарва във вена на ръката ви, като капково вливане на физиологичен разтвор.
2. След това се прави малка инжекция, за да се обезболи мястото, където е поставена епидуралната упойка.
3. След това епидуралната игла се вкарва в епидуралното пространство на гърба. (За стероидни инжекции за болки в гърба понякога се използва специална камера (флуороскопия), подобна на рентгенова снимка, за да се види точно къде отива иглата.)
4. Ако се поставя катетър, през иглата се вкарва тънка тръбичка (катетър) и иглата се изважда внимателно. Тръбичката остава вътре в тялото.
5. След това започват да дават лекарството през тази тръба.
6. Когато вече не се нуждаете от лекарството (което може да стане след няколко часа или няколко дни), катетърът ще бъде отстранен.
Може да почувствате парене, когато за първи път получите обезболяващо лекарство. След това, когато се постави епидуралната упойка, може да почувствате леко изтръпване, изтръпване или парене. Но ако изпитвате непоносима болка, трябва незабавно да уведомите Вашия лекар.
Ще причини ли епидуралната упойка болки в гърба по-късно?
Това е въпрос, който много хора си задават и нещо, от което много хора се страхуват.
Много рядко епидуралната упойка причинява дълготрайна болка в гърба. Това често е погрешно схващане.
Нормално е да има лека болезненост или посиняване на мястото на инжектиране в продължение на няколко дни. Това ще изчезне напълно след два до три дни.
Много майки изпитват болки в гърба след раждане. Причината за това е, че костите и връзките, които са били разтегнати по време на бременността, започват да се връщат в нормалното си положение. Това може да се случи, независимо дали сте имали епидурална упойка или не. Така че не можете да обвинявате епидуралната упойка за това.
Има ли рискове и странични ефекти?
Епидуралните упойки обикновено са много безопасни, но както при всяка медицинска процедура, има някои много малки рискове. Те обаче са много редки.
- Кървене от мястото на инжектиране.
- Инфекция на мястото на инжектиране.
- Изтичане на гръбначномозъчна течност (това се случва много рядко).
- Увреждане на нервите.
- Странични ефекти или алергии към лекарства.
Тези рискове са много ниски. Вашият лекар ще вземе предвид всички тези фактори и ще Ви лекува по възможно най-безопасния начин.
Кога трябва да говорите с лекаря?
Ако получите някой от симптомите по-долу след поставяне на епидурална упойка, незабавно се обадете на Вашия лекар или отидете в най-близкото болнично спешно отделение (ETU).
| Предупредителни знаци, за които да внимавате | |
|---|---|
| Треска | Повишена телесна температура. |
| Неконтролирано уриниране | Уринарна или фекална инконтиненция. |
| Изтръпване/слабост в краката | Изтръпването или слабостта в краката продължава по-дълго от предписаното от лекаря. |
| Силно главоболие | Силно главоболие, което се появява при стоене или седене и се облекчава при лягане. |
Нормално е да се чувствате уплашени, когато ви кажат, че ще ви бъде поставена инжекция близо до гръбначния стълб. Но епидуралната упойка е много безопасен и ефективен начин за контрол на болката. Говорете с Вашия лекар за всички въпроси или притеснения, които имате. Той или тя ще Ви обясни всичко.
Послание за вкъщи
- Епидуралната упойка е много безопасен и ефективен метод за контрол на болката.
- Често се използва при състояния като раждане, различни операции и хронична болка в гърба.
- Често е погрешно схващането, че епидуралната упойка причинява дългосрочни болки в гърба.
- Никога не се колебайте да обсъдите с Вашия лекар каквито и да било страхове, съмнения или въпроси относно епидуралната упойка .
- Ако след епидурална упойка развиете симптоми като треска, слабост в краката или силно главоболие, незабавно потърсете медицинска помощ.
💬 Comments (0)
Все още няма публикувани коментари. Добавете своя коментар тук за първи път.
Добавете своя коментар