Имате ли епилепсия ? Може би приемате лекарства от дълго време. Но има моменти, когато припадъците ви не могат да бъдат напълно контролирани дори с лекарства. В такива случаи вашият лекар може да ви е казал за операция. Когато чуете думата „ мозъчна операция“, тялото ви изтръпва, нали? Нормално е да се чувствате уплашени. Но това може да е нещо, което може да промени живота ви към по-добро. Така че, оставяйки страха настрана, нека стигнем до същината на въпроса, нали?
Какво точно представлява операцията на епилепсията?
Казано по-просто, това е мозъчна операция, която може да спре припадъците ви, да намали честотата им или да намали тежестта им. Знаете ли как се получава припадъкът? Припадъкът е внезапна, анормална електрическа активност между нервните клетки в мозъка ви. Това може да повлияе на вашето съзнание, поведение, емоции и мускулен контрол.
Най-важното е, че тази операция не е пълно излекуване на епилепсията. Няма 100% гаранция, че никога повече няма да имате припадъци след операцията. Въпреки това, тя има потенциал значително да подобри качеството ви на живот . Резултатите не са еднакви за всеки и варират от човек на човек.
Вашият лекар ще ви обясни подробно дали тази операция е подходяща за вас и какво можете да очаквате от нея.
Кога е необходима операция?
Хирургичното лечение не е първият избор при лечение на епилепсия. Лекарят може да го обмисли в следните ситуации:
- Причината за припадъка не е самата епилепсия, а друго състояние, като например мозъчен тумор или анормално състояние на кръвоносните съдове (артериовенозна малформация).
- Ако гърчовете не могат да бъдат контролирани въпреки употребата на едно или повече антиепилептични лекарства.
- Странични ефекти, причинени от лекарства, ако ползите надвишават ползите от лекарството.
- Ако други лечения, като например кетогенна диета, не са успешни.
- Ако припадъците ви са толкова чести, че пречат на живота ви, че дори не можете да изпълнявате правилно ежедневните си задачи.
Но не забравяйте, че ако частта от мозъка, където се случва припадъкът, е такава, която контролира много важни функции като памет, движение и мислене, хирургът може да реши да не оперира тази част. След това ще обмисли други възможности за лечение.
Има ли някакви видове тези операции?
Да, има няколко вида хирургия на епилепсия. Видът на извършваната операция зависи от фактори като например къде започват припадъците и какво ги причинява. Нека разгледаме накратко някои от основните видове.
| Вид хирургическа намеса | Казано по-просто, какво се случва? |
|---|---|
| Хирургична резекция | Това включва хирургично отстраняване на частта от мозъка, където започват гърчовете, или на анормалната тъкан, която ги причинява. |
| Хирургично прекъсване на връзката | Чрез прекъсване на нервните връзки между частите на мозъка, гърчовете спират разпространението си в целия мозък. |
| Лазерна интерстициална термична терапия | С помощта на ЯМР сканиране, малък лазерен лъч се изпраща в мозъка, за да унищожи клетките, причиняващи гърчове. Това е по-малко инвазивен метод от отворената хирургия. |
| Имплантиране на устройство (невромодулация) | В мозъка или нерва се поставят малко устройство и електроди, които могат да изпращат електрически сигнали до точката, където започва припадъкът, и да го спрат. Стимулацията на вагусния нерв е едно такова устройство. |
| Имплантиране на електроди | Понякога е необходимо да се записват сигнали директно от мозъка. В този случай електроди се поставят върху или вътре в мозъка и данните се събират. Въз основа на тези данни хирургът определя най-добрия метод на лечение. |
Как се подготвяте преди операцията?
Преди да бъде насрочена операцията ви, ще се срещнете с вашия неврохирург. Той или тя ще ви обясни всичко за операцията, включително стъпките, ползите и рисковете. Това е подходящ момент да зададете всички въпроси, които може да имате. След като разберете всичко, ще бъдете помолени да подпишете формуляр за съгласие.
Освен това, хирургът може да ви даде съвети като:
- Обяснява какви изследвания трябва да се направят преди операцията.
- Може да бъдете помолени да направите промени в лекарствата, които приемате в момента (може би да спрете едно лекарство или да започнете ново).
- Ако някой пуши, му се казва да спре или да намали цигарите.
- Те ще ви кажат да говорите със семейството си и да направите план, за да могат да ви подкрепят след операцията.
Какви изследвания се правят преди операцията?
Преди операцията се извършват много изследвания. Основните цели на това са:
- Разберете точно къде в мозъка започва припадъкът.
- Определете дали тази част може да бъде безопасно отстранена.
- Потърсете области, които контролират важни функции като реч, памет и движение, близо до точката, където се появява припадъкът.
- Прогнозирайте резултата след операцията.
Тези тестове обикновено се разделят на два етапа. Първият етап включва нехирургични изследвания. Вторият етап включва малка операция за получаване на информацията.
| Фаза на тестване | Видове извършени тестове |
|---|---|
| Етап I (без операция) |
|
| Етап II (с операция) |
|
Какво всъщност се случва по време на операцията?
Първо, на мястото на операцията ще бъде отрязано малко количество коса. Не се притеснявайте, косата ви ще порасне отново, докато оздравявате. След това анестезиолог ще ви постави под обща анестезия. Това означава, че ще спите по време на операцията. Медицинският екип ще продължи да следи сърдечната ви честота и кръвното ви налягане.
Хирургът ще отстрани малка част от черепа ви и ще я постави отстрани. По време на операцията може да се направи ЕЕГ, за да се определи точно откъде идват гърчовете.
Изненадващо, понякога хирургическият екип може да ви събуди по време на операцията. Те ви задават въпроси и картографират точните области на мозъка ви, които контролират важни неща като реч, слух и движение. През това време няма да усещате никаква болка.
След като това е направено, ще бъдете поставени отново под анестезия. След това хирургът ще извърши необходимото лечение на частта от мозъка, която причинява гърчовете. Накрая, отстраненото парче от черепа ще бъде поставено на мястото му и закрепено с малки титаниеви скоби. След това скалпът ще бъде внимателно зашит и покрит с превръзка.
Какво се случва след операцията? Колко време ще отнеме възстановяването?
След операцията ще бъдете отведени в отделение за наблюдение. Може да се наложи да останете в интензивното отделение за един ден. Обикновено ще останете в болницата от три до пет дни.
В първите дни можете да очаквате неща като подуване на главата и лицето, както и главоболие. Лекарят ще ви предпише лекарства за тях. Те ще отшумят след няколко седмици. Ако обаче болката е силна или имате други необичайни симптоми, незабавно уведомете лекаря .
Трябва да си починете добре. Обикновено са необходими четири до шест седмици, преди да можете постепенно да се върнете към ежедневните си дейности. Връщането на работа или училище отнема около един до три месеца. Въпреки това, може да отнеме около две години, за да видите пълните резултати от операцията.
Най-важното е, че ще трябва да приемате лекарствата си за епилепсия известно време след операцията. Това е за предпазване на мозъка ви, докато той заздравява, и за предотвратяване на бъдещи припадъци. Ако нямате припадъци след около година, Вашият лекар може да реши постепенно да намали лекарството Ви и в крайна сметка да го спре.
Какви са ползите и рисковете от това?
Както всяка операция, тя има предимства и рискове. Важно е да сте наясно и с двете.
| Предимства | Рискове |
|---|---|
|
|
Не се страхувайте от тези рискове. Медицинският екип се опитва да ги сведе до минимум чрез предоперативни прегледи.
Послание за вкъщи
- Хирургичното лечение на епилепсия е важен вариант за лечение, който се разглежда, когато гърчовете не могат да бъдат контролирани с медикаменти.
- Това е важно решение, така че бъдете открити и честни с Вашия лекар и задайте всички въпроси, които имате.
- Преди операцията се извършват много тестове, за да се предпазите и да получите най-добри резултати.
- Въпреки че няма гаранция, че това ще излекува епилепсията на 100%, то има голям потенциал да промени живота ви към по-добро.
- Отнема време, за да се излекува. Много е важно да бъдете търпеливи и да следвате инструкциите на лекаря.
💬 Comments (0)
Все още няма публикувани коментари. Добавете своя коментар тук за първи път.
Добавете своя коментар