И вие имате ли затруднения с преглъщането на храна? Може би не знаете за така наречената „езофагеална мрежа“! Нека поговорим за това!

Чувствали ли сте някога, че нещо ви е заседнало в гърлото, когато ядете или пиете нещо, или че е трудно да преглъщате? Понякога не обръщаме много внимание на това, но ако продължава, е нещо, което трябва да се изследва. Една от причините за подобно затруднено преглъщане може да бъде състоянието, за което ще говорим, наречено „хранопроводна мрежа“. Не се притеснявайте, това не е опасно, но е много важно да сте наясно с него.

Какво представлява тази езофагеална мрежа?

Казано по-просто, вашият хранопровод, тръбата, през която храната преминава към стомаха, когато преглъщаме, има тънка мембрана, която се образува от вътрешната страна на горната му част, наречена „хранопроводна мрежа“. За да бъдем точни, това е тънка мембрана, подобна на паяжина.

Много хора имат този вид мембрана, но дори не го знаят. Защото обикновено не причинява никакви симптоми . В някои тежки случаи обаче тази мембрана може частично или напълно да блокира хранопровода. Тогава става трудно преглъщането .

Повечето хора имат само една такава мембрана. Възможно е обаче да имат повече от една. Дори след лечение има малка вероятност това състояние да се повтори, но това е много рядко.

Това състояние, наречено „хранопроводна мрежа“, се наблюдава най-често при хора с тежка, нелекувана желязодефицитна анемия . Може да се появи и при хора със състояние, наречено „синдром на Плъмър-Винсън“. Този синдром има три основни симптома: желязодефицитна анемия, затруднено преглъщане (наричано още „дисфагия“, както го наричат ​​лекарите) и мрежа или мембрана.

Колко често е това състояние?

Трудно е да се каже точно колко хора всъщност имат това. Защото, както бе споменато по-рано, през повечето време няма симптоми. Лекарите обикновено откриват тази „(хранопроводна мрежа)“, когато правят изследвания по друга причина.

Установено е обаче, че между 5% и 15% от хората, които посещават лекар поради затруднено преглъщане (дисфагия), имат тази „(хранопроводна мрежа)“.

Каква е разликата между езофагеална мрежа и езофагеален пръстен?

Друго състояние, подобно на това „(хранопроводна мрежа)“, е „(хранопроводен пръстен)“. Може би сте чували и за „(пръстени на Шацки)“. И двете причиняват стесняване на хранопровода и затрудняват преглъщането. Но основната разлика между двете е къде се образуват.

• (Езофагеална мрежа): Те се образуват в горната част на хранопровода.
• (Езофагеален пръстен): Те се образуват в долната част на хранопровода.

Както мрежата, така и пръстенът са видове стриктури на хранопровода. Някои хора се раждат с езофагеални мрежи и пръстени. Те обаче често се развиват по-късно в живота в резултат на други състояния. В повечето случаи те не представляват проблем. Ако обаче имате болка при преглъщане, лечението може да помогне.

Какви са симптомите?

Както бе споменато по-рано, повечето хора с езофагеални мембрани нямат никакви симптоми . Ако нямате симптоми, вероятно не се нуждаете от лечение.

Но ако се появят симптоми, основният симптом е затруднено преглъщане на храна и течности . Понякога храната може да заседне в гърлото. Когато това се случи, може да почувствате болка или усещане, че нещо е заседнало в гърлото ви. Представете си, че когато се каните да ядете вкусна чиния с ориз, изведнъж усещате, че парче храна е заседнало в гърлото ви и дори пиенето на вода не може да изчезне. Това може да бъде подобно преживяване.

Ако имате тази мембрана, свързана със „синдром на Плъмър-Винсън“, може също да изпитате симптоми като възпален език и напукване в ъглите на устата .

Какви са причините за това?

Експертите все още не знаят точно какво причинява езофагеалните мрежи. Ако сте родени с това състояние, то може да се дължи на промяна в начина, по който е формиран хранопроводът ви по време на феталния живот. Ако го развиете по-късно в живота, може да е страничен ефект от друго медицинско състояние.

Кой е изложен на по-висок риск? (Рискови фактори за хранопровода)

Това състояние, наречено „хранопроводна мрежа“, се наблюдава най-често при хора със следните медицински състояния:

• Автоимунни заболявания на щитовидната жлеза (напр. „(тиреоидит на Хашимото)“, „(болест на Грейвс)“)
• Кожни заболявания с образуване на мехури (напр. пемфигус)
• Цьолиакия (това е алергия към протеина глутен)
• Дългосрочен киселинен рефлукс, състояние, което възниква, когато гастритът стане тежък (ГЕРБ - гастроезофагеална рефлуксна болест)
• Резултат от реакцията на присадката срещу гостоприемника (това често се наблюдава след трансплантация на органи)
• Желязодефицитна анемия
• Псориазис
• Ревматоиден артрит

Не всеки с тези състояния ще развие езофагеални мрежи, но рискът е малко по-висок.

Как разпознавате това?

Лекарите използват тези тестове за диагностициране на езофагеална мрежа:

• Езофаграма (или тест за преглъщане с барий): Това е рентгеново изследване. Дава ви се разтвор, наречен барий, за пиене и се прави видеорентгенова снимка, докато го преглъщате. Това позволява на лекаря да види дали има езофагеална мрежа или друго стеснение в хранопровода ви.
• Горна ендоскопия:При това лекарят вкарва тънка, гъвкава тръба (ендоскоп) през устата ви и изследва вътрешността на хранопровода. Тази тръба има камера в края си, така че лекарят може ясно да види дали има „езофагеална мрежа“.

Как се лекува?

В повечето случаи, мрежата може да изчезне, когато основното състояние, което я причинява, се лекува . Лекарите използват комбинация от лекарства, лечение в кабинета и хирургическа намеса. Планът за лечение е съобразен с вашите нужди.

Лекарства

Например, ако имате желязодефицитна анемия, може да се наложи да Ви бъдат предписани железни хапчета или инфузии, съдържащи желязо . Ако имате ГЕРБ (киселинен рефлукс), може да се наложи да Ви бъдат предписани лекарства като H2-блокери или инхибитори на протонната помпа (ИПП).

Тези лечения могат да променят структурата на хранопровода и да облекчат симптомите.

Лечения в клиниката

Ако само медикаментите не помогнат, Вашият лекар може да препоръча процедура, наречена езофагеална дилатация . Това се прави по време на горна ендоскопия. Лекарят използва хирургически балон или серия от хирургически дилататори, за да разтегне стеснената част на хранопровода. Това премахва мембраната, което може да причини затруднено преглъщане.

Хирургия

Повечето хора с езофагеални мембрани не се нуждаят от операция . Ако обаче имате тежък случай на езофагеални мембрани, може да се използва процедура, наречена електрокаутеризация, за отстраняване на засегнатата тъкан. Това включва използване на топлина за отрязване на мембраната.

Какво ще се случи след лечението? (Перспектива)

С лечение това състояние може да се понася много добре . При много хора симптомите изчезват след разширяване на хранопровода. Въпреки това, както бе споменато по-рано, в тежки случаи някои хора могат да развият състоянието отново и може да се нуждаят от повторно лечение с разширяване. Това обаче е много рядко .

Може ли това да се предотврати?

Няма директен начин за предотвратяване на развитието на езофагеални мрежи. Въпреки това, лечението на свързани състояния, като желязодефицитна анемия и киселинен рефлукс (ГЕРБ), може да помогне за намаляване на риска от развитието им.

Кога трябва да посетите лекар?

Ако имате някакви симптоми, които ви затрудняват преглъщането, уведомете Вашия лекар. След това той може да определи причината и да Ви препоръча правилното лечение. Не го пренебрегвайте, защото е дребен проблем, защото е по-лесен за лечение, ако бъде разпознат рано.

Какви въпроси можете да зададете на лекаря?

Ако сте диагностицирани с езофагеална мрежа, може да искате да зададете на Вашия лекар въпроси като:

• Имам ли нужда от лечение?
• Какъв вид лечение препоръчвате?
• Имам ли други основни медицински състояния, свързани с тази „(хранопроводна мрежа)“?
• Ще трябва ли да продължа да приемам лекарства?
• Какво мога да направя, за да намаля симптомите си?

Не забравяйте, че преглъщането не е задължително да е болезнено или трудно. Ако е така, това може да е знак, че нещо не е наред.

Най-важните неща, които трябва да запомните (Послание за вкъщи)

Преглъщането на храна никога не трябва да е болезнено или неприятно. Ако се чувствате така, е време да се прегледате. Това състояние, наречено езофагеална мрежа, обикновено не е опасно . Ако обаче изпитвате симптоми, най-добре е да се консултирате с лекар. Той или тя може да диагностицира основната причина и да ви предложи правилния план за лечение. Затова се грижете за тялото си, защото здравето е най-важното нещо!

Езофагеална мембрана, затруднено преглъщане, езофагит, синдром на Plummer-Vinson, железен дефицит, ендоскопия, изследване с барий